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复方樟柳碱对糖尿病视网膜病变眼全视网膜光凝后视网膜功能损伤的修复作用 被引量:40
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作者 张茉莉 田蓓 魏文斌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期155-158,共4页
背景 全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)疗效确切,但可引起血-视网膜屏障破坏,引起黄斑水肿、视功能损害及视野缺损等并发症的发生.应用血管动力促进药物可缓解视网膜的缺血和缺氧状态,从而缓解DR患者PRP后造成的视网膜功... 背景 全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)疗效确切,但可引起血-视网膜屏障破坏,引起黄斑水肿、视功能损害及视野缺损等并发症的发生.应用血管动力促进药物可缓解视网膜的缺血和缺氧状态,从而缓解DR患者PRP后造成的视网膜功能损伤.复方樟柳碱属于此类药物,但其对DR患者视网膜光凝后的作用尚未完全证实. 目的 观察复方樟柳碱颞侧浅层皮下注射对视网膜激光性功能损伤的治疗作用,并评价其临床疗效.方法 采用前瞻性队列研究方法,收集2013年8月至2014年2月确诊为非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)者62例110眼,术眼均行PRP.按照随机数字表法将患眼分为复方樟柳碱组64眼和对照组46眼.复方樟柳碱组患者于视网膜光凝后24 h开始行复方樟柳碱颞侧浅层皮下注射,每天1次,2周为1个疗程,共治疗4个疗程;对照组仅进行视网膜光凝,不给予其他任何干预措施.分别于视网膜光凝前1d及光凝后1d、1个月和2个月检查患眼的视力,评价患眼视力改善率;并于上述时间点分别进行30°~ 60°环形视野和闪光视网膜电图(F-ERG)检测,评价复方樟柳碱注射液对视功能的改善作用.结果 视网膜光凝后2个月,复方樟柳碱组视力改善者55眼,占85.94%,而对照组视力改善者11眼,占23.91%,2个组患眼的视力改善率差异有统计学意义(χ^2=15.425,P=0.000).视网膜光凝后1d、1个月和2个月,复方樟柳碱组患眼视野平均阈值敏感度分别为(4.15±1.42)、(3.94±1.40)和(4.81±1.41)dB,均明显高于对照组的(3.76±1.52)、(3.53±1.55)和(3.64±1.50)dB,差异均有统计学意义(t=1.39、1.44、1.15,均P<0.05).视网膜光凝后1d、1个月和2个月,复方樟柳碱组F-ERG a波、b波振幅均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 NPDR患眼行PRP后应用复方樟柳碱颞侧皮下注射可减轻激光视网膜光凝造成的 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 激光光凝术 术后并发症 视网膜/生理功能 复方樟柳碱
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倍频532nm激光治疗糖尿病视网膜病变50例 被引量:26
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作者 惠玲 师晓丽 +1 位作者 王雨生 张自峰 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第4期46-48,共3页
目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)的疗效。方法用倍频532nm激光对50例(89眼)增生前期和增生早期DR患者进行视网膜光凝治疗。光凝3~8次,术后平均随访16月。结果治疗后29眼(32.6%)视力提... 目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)的疗效。方法用倍频532nm激光对50例(89眼)增生前期和增生早期DR患者进行视网膜光凝治疗。光凝3~8次,术后平均随访16月。结果治疗后29眼(32.6%)视力提高,视力无变化55眼(61.8%),视力下降5眼(5.6%)。随病变程度增加疗效降低(P<0.01)。荧光素眼底血管造影检查,有黄斑水肿的58眼中,光凝后水肿完全消退者32眼(55.2%),部分消退者24眼(41.4%),不变者2眼(3.4%)。5眼晶状体混浊加重。结论倍频532nm激光视网膜光凝术治疗DR有效,在增生前期治疗效果好。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 激光 治疗 视力 DR
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光凝对糖尿病视网膜病变黄斑区视网膜厚度的早期影响 被引量:15
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作者 张欣 于强 +3 位作者 刘杏 凌运兰 柳青 钟晓菁 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2002年第1期31-33,共3页
目的 探讨视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)黄斑区视网膜厚度的早期影响。 方法 应用 Zeiss- Humphrey光学相干断层扫描成像仪观察和定量分析 2 1例 30只眼 ~ 期 DR患者视网膜光凝术前、术后第 3天和第 ... 目的 探讨视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)黄斑区视网膜厚度的早期影响。 方法 应用 Zeiss- Humphrey光学相干断层扫描成像仪观察和定量分析 2 1例 30只眼 ~ 期 DR患者视网膜光凝术前、术后第 3天和第 7天的黄斑中心凹和距离黄斑中心凹 75 0 μm处神经上皮厚度和色素上皮厚度的改变。 结果 光凝术后第 3天 ,黄斑中心凹神经上皮厚度较术前显著增加 ,其变化值与年龄、血糖、DR病程呈显著的正相关 ,术后第 7天恢复至术前水平 ;距黄斑中心凹 75 0 μm处的神经上皮厚度和色素上皮厚度无显著改变。 结论 视网膜光凝术能够引起 DR眼术后早期的黄斑水肿或使原有的黄斑水肿加重 ,表现为黄斑中心凹神经上皮厚度的增加 ,老龄、血糖水平高。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 激光凝固术 光学相干断层扫描 黄斑水肿 视网膜厚度 影响因素
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抗血管内皮生长因子药物治疗糖尿病视网膜病变的研究现状 被引量:5
4
作者 翟怡 朱亚楠 姚克 《国际眼科纵览》 2012年第4期228-234,共7页
糖尿病可引起眼内血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)水平病理性升高,导致眼内新生血管形成、黄斑水肿的发生。抗VEGF药物最早被用于湿性年龄相关性黄斑变性,现也被试验性地用于糖尿病视网膜病变(diabeticre... 糖尿病可引起眼内血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)水平病理性升高,导致眼内新生血管形成、黄斑水肿的发生。抗VEGF药物最早被用于湿性年龄相关性黄斑变性,现也被试验性地用于糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)。VEGFl65选择性拮抗剂Pe—gaptanib与VEGF—A单抗Ranibizumab被批准玻璃体内注射,且对DR有较好的疗效;VEGF.A全长抗体Bevacizumab被标示外用于玻璃体内注射治疗DR,也能达到较好的效果;重组融合蛋白Aflibercept针对DR的疗效也得到一些试验的支持。玻璃体内注射抗VEGF药物治疗DR已被证实短期有效且安全,但其长期的疗效与安全性有待更多的大规模临床试验来验证。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 糖尿病视网膜病变 治疗
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倍频532激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量:3
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作者 于建国 齐世欣 《临床眼科杂志》 2010年第2期156-158,共3页
目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法用倍频532nm激光对30例(54只眼)增生前期和增生期DR患者进行全视网膜光凝治疗,伴有临床意义黄斑水肿者,先行黄斑部光凝治疗。术前行视力、眼压、裂隙灯、眼... 目的观察倍频532nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法用倍频532nm激光对30例(54只眼)增生前期和增生期DR患者进行全视网膜光凝治疗,伴有临床意义黄斑水肿者,先行黄斑部光凝治疗。术前行视力、眼压、裂隙灯、眼底、荧光素眼底血管造影(FFA)检查。术后定期复查,并记录视力变化及视网膜病变进展程度。光凝术后平均随访10个月。结果治疗后18只眼(33.3%)视力提高,视力无变化32只眼(59.3%),视力下降4只眼(7.4%),有效45只眼(83.3%),随病变程度加重疗效降低。经FFA检查,有临床意义黄斑水肿者16只眼,经光凝后水肿完全消退者10只眼(62.5%),部分消退者5只眼(31.3%),不变者1只眼(6.3%)。结论倍频532nm激光视网膜光凝术是治疗DR安全、有效的方法。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 激光光凝术
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强化整体意识和多学科协作,全面提升糖尿病视网膜病变防控水平 被引量:1
6
作者 张学东 刘姝林 《中华眼底病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期224-229,共6页
糖尿病(DM)视网膜病变(DR)是DM微血管并发症之一,与DM其他大血管并发症一样,其发生发展受多种全身及局部因素的影响并相互制约。只有改变现有疾病诊断治疗模式,强化整体意识与多学科协作,综合考虑患者有无高血压及其他心血管疾... 糖尿病(DM)视网膜病变(DR)是DM微血管并发症之一,与DM其他大血管并发症一样,其发生发展受多种全身及局部因素的影响并相互制约。只有改变现有疾病诊断治疗模式,强化整体意识与多学科协作,综合考虑患者有无高血压及其他心血管疾病和肾脏功能异常等全身因素,制定血糖、血压、肾脏功能管理目标,选择相应药物,统筹安排随访、疾病监控以及药物调整,方能调控DM患者全身情况预防DR发生;齐头并进减缓DR进展;多管齐下为DR围手术期保驾护航。从而全面提升包括DR在内的DM并发症防控水平。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变胗断 糖尿病视网膜病变/治疗 述评
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糖尿病性视网膜病变激光治疗的临床研究 被引量:1
7
作者 孙刚 佟艳秋 +1 位作者 娜仁 刘玲 《内蒙古医学杂志》 2010年第1期26-27,共2页
目的:研究激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法:用美国产波长为532 nm激光光凝治疗174例(248眼)DR患者 术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野、眼底荧光素血管造影(FFA)检查,术后随访4个月~2年,随访时查视力、散瞳查... 目的:研究激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法:用美国产波长为532 nm激光光凝治疗174例(248眼)DR患者 术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野、眼底荧光素血管造影(FFA)检查,术后随访4个月~2年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影。结果:视力提高179眼(占72.1%), 视力无变化54眼(占21.7%),视力下降15眼(占6.0%)。结论:激光治疗DR疗效显著,是最为有效的方法,显著降低了致盲率,使部分患者视力提高。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 激光光凝术 致盲眼病
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复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床研究 被引量:1
8
作者 孙江红 李毅 +1 位作者 许和 武桂珍 《河北北方学院学报(医学版)》 2007年第2期28-30,共3页
目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法:收集Ⅰ~Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者107例,其中治疗组50例,对照组57例。治疗组服用复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,对照组服用维生素B120mg/次、维生素C0.2g/次... 目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法:收集Ⅰ~Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者107例,其中治疗组50例,对照组57例。治疗组服用复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,对照组服用维生素B120mg/次、维生素C0.2g/次、维生素E0.1g/次、肌苷片0.2g/次,3次/d,连续用药6个月。观察治疗前后患者视力、视野及跟底血管造影的变化情况。结果:治疗组服药半年后与治疗前相比视力明显提高,P〈0.01;视野灰度值(MD)降低,P〈0.01;眼底微动脉瘤及出血斑数量减少,P〈0.01;两组间治疗后结果比较差异显著。结论:复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变有明显的治疗作用,较传统复合维生素治疗效果有明显提高。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 糖尿病视网膜病变 疗效
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Managing diabetic macular edema: The leading cause of diabetes blindness 被引量:16
9
作者 Pedro Romero-Aroca 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2011年第6期98-104,共7页
Diabetic macular edema (DME) is the leading cause of blindness in young adults in developed countries, affecting 12% of type 1 and 28% of type 2 diabetic patients. The gold standard DME treatment should be based on a ... Diabetic macular edema (DME) is the leading cause of blindness in young adults in developed countries, affecting 12% of type 1 and 28% of type 2 diabetic patients. The gold standard DME treatment should be based on a good control of glycemia along with control of lipids and renal function. However, despite the systemic metabolic control values being essential for patients with diabetic retinopathy (DR), it has proven to be insufficient for DME if it appears. With these patients, additional measures are needed in order to avoid the subsequent loss of vision. While laser treatment of DME has been the only valid treatment so far, it has been inadequate in chronic cases. The introduction of new treatments, such as intravitreal corticosteroids or anti-VEGF drugs, have recently shown their safety and efficacy and together with laser photocoagulation are becoming the treatments of choice in the management of DME. 展开更多
关键词 diabetic MACULAR EDEMA diabetic retinopathy treatment
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糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗疗效分析 被引量:7
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作者 李海燕 《当代医学》 2008年第12期15-16,共2页
目的观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用。方法2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169入317眼,使用法国Nd:YAG532波长的眼底激光仪。术后随访3个月到3年。结果有效者163人310眼,6人7眼无效,用53... 目的观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用。方法2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169入317眼,使用法国Nd:YAG532波长的眼底激光仪。术后随访3个月到3年。结果有效者163人310眼,6人7眼无效,用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗,不仅能降低视力丧失的危险.还能增加和提高视力恢复的机会,并且能降低持续性黄斑水肿的发病率。结论激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 激光光凝治疗 临床分析 疗效
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普罗布考治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效 被引量:1
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作者 王丽云 刘开全 +2 位作者 马小兵 郭振玲 张蕾 《医学综述》 2018年第8期1657-1660,共4页
目的观察口服普罗布考治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月在开滦总医院林西医院经眼科裂隙灯检查、荧光素钠眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)确诊为湿性年龄相关性黄斑变性34例患者34只眼为... 目的观察口服普罗布考治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月在开滦总医院林西医院经眼科裂隙灯检查、荧光素钠眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)确诊为湿性年龄相关性黄斑变性34例患者34只眼为研究对象,所有患者均接受0.5 g的普罗布考口服,每日2次。服药前均采用早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)视力表测量最佳矫正视力、行FFA及OCT检查,治疗后每月随访,随访6个月,每次除常规眼科检查外均行ETDRS视力及黄斑OCT检查,且分别于1、3、6个月行FFA检查。对比分析治疗前与治疗后不同时间点ETDRS视力、OCT黄斑中心凹厚度、FFA黄斑区渗出面积变化情况。结果服药后1、2、3、4、5、6个月所有患者的ETDRS视力均高于服药前(P<0.05),其中至随访终点时ETDRS视力提高≥15字母者12只眼(35%);服药后1、2、3、4、5、6个月所有患者的CMT厚度均低于治疗前(P<0.05);服药后1、3、6个月所有患者渗漏面积均低于治疗前(P<0.05)。随访期间未发现全身及眼部严重不良事件。结论口服普罗布考对湿性年龄相关性黄斑变性能起到较好的治疗作用且安全性好。 展开更多
关键词 湿性年龄相关性黄斑变性 普罗布考 氧化应激 早期糖尿病视网膜病变治疗研究
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