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糖尿病足护理中应用“一病一品”护理模式的效果评价 被引量：14
1
作者 曹媛 苏广 +1 位作者 彭玉梅 叶仁群 《中国医药科学》 2017年第16期146-149,共4页
目的探讨糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理的效果。方法选取我院在2014年7月~2016年9月收治的糖尿病足患者62例,按照随机数字表法,分为试验组和对照组,各31例,对照组给予常规糖尿病足护理,试验组按照"一病一... 目的探讨糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理的效果。方法选取我院在2014年7月~2016年9月收治的糖尿病足患者62例,按照随机数字表法,分为试验组和对照组,各31例,对照组给予常规糖尿病足护理,试验组按照"一病一品"护理模式进行护理,比较两组患者临床疗效、糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力,采用糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)评价患者生活质量。结果出院时试验组护理有效率明显高于对照组(90.32%VS 67.74%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力评分也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在生活质量评分方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理,能够有效提高临床护理效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病足 “一病一品” 护理模式 效果评价
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糖尿病足溃疡患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与疾病严重程度及预后的关系研究
2
作者 黎珊珊 李珍 +2 位作者 谢桃梅 谢雪花 李文霞 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第4期59-62,82,共5页
目的探讨血清Hsa_circ_0080425在糖尿病足溃疡(diabetes foot ulcer,DFU)患者中的表达及其与疾病严重程度和预后的关系。方法选取2020年1月~2022年12月儋州市人民医院收治的110例DFU患者(DFU组),根据Wagner分级标准分为1级(n=24),2~3级(... 目的探讨血清Hsa_circ_0080425在糖尿病足溃疡(diabetes foot ulcer,DFU)患者中的表达及其与疾病严重程度和预后的关系。方法选取2020年1月~2022年12月儋州市人民医院收治的110例DFU患者(DFU组),根据Wagner分级标准分为1级(n=24),2~3级(n=51)和4~5级(n=35);按感染严重程度分为1~2级(无和轻度感染,n=36),3~4级(中重度感染,n=74)。根据DFU患者预后情况分为预后良好组(n=66)和预后不良组(n=44)。比较各组Hsa_circ_0080425,C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。应用多因素Logistic回归分析影响DFU患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Hsa_circ_0080425,CRP及PCT预测DFU患者预后不良的价值。采用Spearman相关分析DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与感染分级和Wagner分级的相关性。结果预后不良组Hsa_circ_0080425(1.96±0.85),CRP(57.35±16.82 mg/L)及PCT(0.93±0.26 ng/ml)均明显高于预后良好组(0.81±0.24,28.62±8.70 mg/L,0.25±0.12 ng/ml),差异具有统计学意义(t=17.984,12.847,14.513,均P<0.001)。中重度感染DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平(1.72±0.58)明显高于无和轻度感染患者(1.06±0.30),差异有统计学意义(t=11.820,P<0.001)。DFU患者随着Wagner分级增加,Hsa_circ_0080425表达水平逐渐升高(4~5级>2~3级>1级;2.28±0.94,1.57±0.53,0.68±0.05),差异有统计学意义(F=24.716,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,Hsa_circ_0080425,CRP及PCT水平升高是影响DFU患者预后不良的危险因素(P<0.001)。ROC曲线显示,Hsa_circ_0080425≥1.60预测DFU患者预后不良的AUC最大(0.879,95%CI:0.816~0.940)。相关分析显示,DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与感染程度分级和Wagner分级均呈正相关(r=0.706,0.775,均P<0.001)。结论Hsa_circ_0080425高表达与疾病严重程度及预后不良有关,是预测DFU患者预后不良的分子标志物。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 Hsa_circ_0080425 疾病严重程度
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110例糖尿病足患者的营养不良发生状况及影响因素分析
3
作者 吕战虎 马秋洁 +1 位作者 汤志辉 郭东起 《新疆医学》 2023年第11期1340-1343,共4页
目的探讨新疆建设兵团第一师医院糖尿病足病住院患者营养不良发生状况及其影响因素,采取营养干预,以促进糖尿病足患者恢复。方法收集2020年1月-2021年12月期间在新疆生产建设兵团第一师医院住院的110例糖尿病足患者的临床资料,采用微型... 目的探讨新疆建设兵团第一师医院糖尿病足病住院患者营养不良发生状况及其影响因素,采取营养干预,以促进糖尿病足患者恢复。方法收集2020年1月-2021年12月期间在新疆生产建设兵团第一师医院住院的110例糖尿病足患者的临床资料,采用微型营养评价法进行营养状况分类。结果营养异常组:占86.4%。其中,营养不良占44.5%(49/110),营养不良高危状态占41.9%(46/110)。营养良好组:占13.6(15/110)。营养异常组和营养良好2组在白细胞、血色素、白蛋白、总蛋白、糖化血红蛋白、Wagner分级的比较差异有统计意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:血色素(OR=12.735,95%CI=1.435-113.033,95%CI P=0.022)、白蛋白(OR=9.886,95%CI=1.600-61.069)、ESR(OR=6.199,95%CI=1.198-32.083)、糖化血红蛋白(OR=5.785,95%CI=1.119-29.905)。结论对于糖尿病足病患者应早期对其进行营养宣教,进行干预,纠正贫血、低蛋白血症对糖尿病足病治疗及预后具有重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病足病 营养不良 影响因素
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电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证临床研究 被引量：2
4
作者 李婉婷 姚伊依 +2 位作者 夏联恒 宋美玉 高杰 《陕西中医》 CAS 2023年第7期944-948,共5页
目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用... 目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用电针夹脊穴治疗。比较两组患者临床症状积分、血液流变学指标、微循环血流情况。结果:治疗组的总有效率92.50%高于对照组的总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者皮肤温度、疼痛程度、麻木程度、皮肤色泽、间歇性跛行距离的积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组血液流变学指标低于对照组,两组足背温度、温控血流、阻断后反应性充血、经皮氧分压均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏能有效改善2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床症状,降低血液黏度,改善微循环血流状态,临床应用安全、作用持久。 展开更多
关键词 2型糖尿病足 电针夹脊穴 祛风骨痛凝胶膏 微循环血流 血液流变学 气虚血瘀证
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糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点 被引量：40
5
作者 文晓蓉 吕霞飞 +4 位作者 刘春乘 罗燕 陈大伟 王椿 冉兴无 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期739-742,共4页
目的探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像特点及不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分。方法对189例糖尿病足患者,共375条下肢,行彩色多普勒超声检查,其中Fontaine分级Ⅰ级210条下肢,Ⅱ级46条下肢,Ⅲ级43条下肢,Ⅳ级76条下肢。... 目的探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像特点及不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分。方法对189例糖尿病足患者,共375条下肢,行彩色多普勒超声检查,其中Fontaine分级Ⅰ级210条下肢,Ⅱ级46条下肢,Ⅲ级43条下肢,Ⅳ级76条下肢。按动脉狭窄程度分为管径减少≤50%、管径减少51%～99%及闭塞,分析股总、股浅、腘、胫前、胫后、腓及足背动脉各段病变特点,对动脉狭窄程度进行评分,并比较不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分。结果 375条下肢斑块发现率达97.60%(366/375),斑块分布以小腿动脉最多,占97.60%(366/375);斑块类型以程度最重的各种斑块均有者最高,占59.47%(223/375);周围动脉病变(PAD)肢体数占63.73%(239/375),小腿血管受累较重;不同Fontaine分级的下肢血管超声疾病严重度评分有差异,分级越高,评分越高;Fontaine分级Ⅰ级的糖尿病足病患者下肢血管闭塞发生率为30.00%,而FontaineⅢ级患者发生率为93.42%(P<0.05)。结论超声成像是糖尿病足病PAD重要的筛查工具,可对斑块类型、动脉病变严重程度及发生部位详细评估。糖尿病足病患者PAD发生率高,小腿血管受累较重;Fontaine分级越高,下肢血管发生狭窄或阻塞的节段越多。 展开更多
关键词 糖尿病足 外周动脉病变 超声成像
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0级糖尿病足血管病变患者艾灸三阴交穴的效果观察 被引量：25
6
作者 王洁 黄香妹 +1 位作者 金瑞芬 郑秋红 《护理学报》 2012年第7期70-72,共3页
目的探讨艾灸三阴交穴对0级糖尿病足血管病变干预的效果。方法将59例患者随机分为干预组29例和对照组30例。对照组入院接受评估后给予常规治疗和预防糖尿病足的知识教育,干预组在对照组的基础上,每日给予艾灸两足部三阴交,每穴灸15 min... 目的探讨艾灸三阴交穴对0级糖尿病足血管病变干预的效果。方法将59例患者随机分为干预组29例和对照组30例。对照组入院接受评估后给予常规治疗和预防糖尿病足的知识教育,干预组在对照组的基础上,每日给予艾灸两足部三阴交,每穴灸15 min,每天1次,10 d为1个疗程,共艾灸3个疗程。对照组则接受常规治疗和健康教育。观察两组治疗前后的肢体皮肤温度、疼痛程度、皮肤色泽、间歇性跛行等临床症状及踝肱指数、足部皮温的变化。结果干预组治疗后患者临床症状减轻或消失,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前后踝肱指数比较有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后踝肱指数比较无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05)。干预组治疗后足部皮肤温度有改善,组内、组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸三阴交穴能改善微循环,增加血流,改善皮肤色泽及足部皮温,可防治糖尿病足。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管病变 艾灸 三阴交穴
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健康教育及分层管理在糖尿病足病防治中的作用——3年随访观察 被引量：22
7
作者 蒋琳 王玉成 +3 位作者 赵丽娟 黄晓萍 陈慧 杨璇 《医学与哲学（B）》 2014年第10期94-96,F0003,共4页
为探讨早期糖尿病足病健康教育及分层管理措施对糖尿病患者足病的防治作用,对初诊糖尿病患者进行了足部风险评估,分为正常、低危、中危、高危不同程度糖尿病足病风险人群,然后对不同风险人群组实施系统性、长期性兼个体化的糖尿病足病... 为探讨早期糖尿病足病健康教育及分层管理措施对糖尿病患者足病的防治作用,对初诊糖尿病患者进行了足部风险评估,分为正常、低危、中危、高危不同程度糖尿病足病风险人群,然后对不同风险人群组实施系统性、长期性兼个体化的糖尿病足病防治健康教育和分层管理3年。研究发现,糖尿病足病发生发展状况明显改善,与糖尿病足病相关的溃疡复发率相对风险降低52.30%,再住院率相对风险降低43.28%,溃疡发生率降低61.99%。因此,早期糖尿病足病健康教育和分层管理的防治策略可提高患者对足部的自我管理和护理能力,对糖尿病足病的发生发展起到了有效的防治作用。 展开更多
关键词 糖尿病足病 健康教育 分层管理
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糖尿病足发病机制研究进展 被引量：21
8
作者 何元旭 何志军 +2 位作者 刘涛 陈梓瑜 王海刚 《河南中医》 2020年第10期1614-1617,共4页
糖尿病足的发病机制较为复杂,多种损伤机制相互作用,目前研究公认的发病机制有周围血管病变、周围神经病变以及在周围神经血管病变基础上的感染,其他发病机制如:氧化应激、相关通路、基因遗传等。针对糖尿病足,相关学者依据中医学理论... 糖尿病足的发病机制较为复杂,多种损伤机制相互作用,目前研究公认的发病机制有周围血管病变、周围神经病变以及在周围神经血管病变基础上的感染,其他发病机制如:氧化应激、相关通路、基因遗传等。针对糖尿病足,相关学者依据中医学理论提出多种病机学说,可用于指导临床辨证施治,首先络病学说与周围血管病变关系密切,其中感染又可归之于外毒侵袭,毒损脉络;其次玄府理论与周围神经病变又有相通之处,脏腑学说贯穿疾病发展始终。今后,在治疗过程中能够更好地发挥中医与西医各自的优势,提高糖尿病足的治疗水平。 展开更多
关键词 糖尿病足 中医病机 发病机制 络病学说 玄府理论 脏腑学说 周围血管疾病 周围神经病变 感染
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负压封闭引流联合“清筋疽散”冲洗治疗糖尿病足溃疡临床研究 被引量：19
9
作者 陈德清 朱丹平 +8 位作者 邱子津 熊恩平 廖颖 张诗音 刘芳 李勇 吴雨晨 付利 左国庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第6期1513-1516,共4页
目的:观察负压封闭引流联合"清筋疽散"冲洗治疗糖尿病足溃疡临床疗效。方法:收集糖尿病足溃疡患者72例,随机将其分为两组,对照组35例予单纯负压封闭引流组,观察组37例予负压封闭引流联合"清筋疽散"冲洗治疗,连续治... 目的:观察负压封闭引流联合"清筋疽散"冲洗治疗糖尿病足溃疡临床疗效。方法:收集糖尿病足溃疡患者72例,随机将其分为两组,对照组35例予单纯负压封闭引流组,观察组37例予负压封闭引流联合"清筋疽散"冲洗治疗,连续治疗4周。比较两组患者创面愈合率、细菌清除率、肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度及引流组织中相关因子类胰岛素一号增长因子(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(nitricoxide,NO)含量变化,并评价两种疗法的临床疗效。结果:治疗4周后,与对照组比较,观察组患者溃疡创面处肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度、细菌清除率及创面愈合率均显著升高(P<0.05),引流组织中相关因子IGF-1、EGF及NO的含量显著升高(P<0.05),TNF-α的含量显著降低(P<0.05);且观察组的总有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合"清筋疽散"冲洗治疗糖尿病病足溃疡可有效促进肉芽组织生长及溃疡组织创面的修复、减轻创面感染几率及炎性反应,从整体上提高创面愈合率,临床效果较优,该疗法可以在临床上进行推广。 展开更多
关键词 糖尿病病足 VSD 清筋疽散 冲洗治疗 联合疗法 临床研究
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糖尿病足溃疡合并外周动脉病变患者运动处方的有效性及安全性研究 被引量：19
10
作者 郑丛丛 王鹏华 +3 位作者 褚月颉 丁敏 孙好杰 郭婕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期18-23,共6页
目的探讨糖尿病足溃疡（diabetic foot uleer，DFU）合并外周动脉病变（peripheral arterial disease．PAD）患者的运动治疗处方对足部血流灌注、溃疡愈合的影响。方法选取60例DFU合并PAD患者分为运动组及对照组，运动组患者进行运动治... 目的探讨糖尿病足溃疡（diabetic foot uleer，DFU）合并外周动脉病变（peripheral arterial disease．PAD）患者的运动治疗处方对足部血流灌注、溃疡愈合的影响。方法选取60例DFU合并PAD患者分为运动组及对照组，运动组患者进行运动治疗培训，保证患者能遵循运动处方完成运动治疗，对照组无运动要求。治疗12周后，比较治疗前后2组患者的踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）、皮温、HbA1c、体重指数（BMI）及12周溃疡愈合率，评价患者对运动治疗的满意度、依从性，并记录治疗中的不良事件。结果治疗12周后，2组患者ABI、足部TcPO2、皮温均升高，HbA1c均降低（P〈0．05或P〈0．01）。运动组TcPO2升高5．25mmHg（1mmHg=0．133kPa）、皮温升高0．45℃、BMI降低0．69kg／m^2；对照组TcP02升高2．59mmHg、皮温升高0．28℃、BMI升高0．02kg／m^2，2组患者3项指标变化值比较差异有统计学意义（P〈0．01）。运动组溃疡愈合率显著高于对照组（53．6％对25．9％，P〈0．05）。患者对于运动治疗的满意度为90％，依从性94％。运动组患者不良事件的发生与运动处方无直接因果关系。结论本研究的运动处方可以改善DFU合并PAD患者足部血流灌注、促进溃疡愈合，且具有较高的安全性，患者依从性及满意度较高。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 外周动脉病变 踝臂指数 经皮氧分压 运动处方
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糖尿病足下肢动脉病变的诊断及介入治疗进展 被引量：19
11
作者 申红霞 林芳 《国外医学（医学地理分册）》 CAS 2011年第4期288-290,共3页
糖尿病足的高发病率与致残率已成为一个重要的社会问题,造成严重的社会和家庭负担。充分认识糖尿病足病变特点,及早诊断和积极治疗是贯彻降低糖尿病截肢率和改善患者生活质量的主要原则。以下就糖尿病足的血管病变特点、临床检查方法和... 糖尿病足的高发病率与致残率已成为一个重要的社会问题,造成严重的社会和家庭负担。充分认识糖尿病足病变特点,及早诊断和积极治疗是贯彻降低糖尿病截肢率和改善患者生活质量的主要原则。以下就糖尿病足的血管病变特点、临床检查方法和介入治疗进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管病变 临床检查 介入治疗
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三维动态增强MR血管造影在糖尿病足下肢动脉病变中的应用研究 被引量：16
12
作者 张继 赵小二 +2 位作者 吴慧 夏金翔 连虎 《磁共振成像》 CAS CSCD 2014年第2期126-131,共6页
目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在糖尿病足(DF)下肢动脉病变的应用价值。材料与方法对15例怀疑有下肢血管病变的DF患者行3D FLASH CE-MRA检查,扫描范围自腹主动脉下段至足背动脉,通过后处理技术获得满意的下肢三维血管... 目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在糖尿病足(DF)下肢动脉病变的应用价值。材料与方法对15例怀疑有下肢血管病变的DF患者行3D FLASH CE-MRA检查,扫描范围自腹主动脉下段至足背动脉,通过后处理技术获得满意的下肢三维血管树像;1周内同时均行数字减影血管造影(DSA)检查。每段血管的狭窄程度被分为:A级(正常/狭窄程度<50%)、B级(狭窄程度≥50%)、C级(闭塞)3个级别。以DSA为"金标准",综合评估CE-MRA的准确性。结果 (1)15例3D CE-MRA检查,显示满意的血管率达100%。(2)CE-MRA与DSA对DF下肢动脉病变检出一致性较好(一致性检验,Kappa值=0.944>0.75,P<0.05);两种检查技术对血管狭窄程度A与C级判断一致性较好(Kappa值分别为0.94、0.84,均>0.75,P均<0.05);两种检查技术对B级评估一致性一般(Kappa值为0.608,<0.75>0.4,P<0.05)。(3)3D CE-MRA对DF下肢动脉病变阳性诊断率96.0%,假阳性、假阴性分别为3.3%、2.0%,敏感性、特异性分别为98.0%、96.7%。(4)3D CE-MRA对血管狭窄程度A、B、C级敏感性分别为96.7%、80%、84.6%;特异性分别为98.0%、92.9%、97.1%。结论对DF下肢动脉病变检出、血管狭窄程度的评估尤其是A、C级判断,3D CE-MRA与DSA有很好的一致性,虽无法避免假阳性和假阴性,但CE-MRA敏感性、特异性很高且有无创伤性、无辐射、无肾毒性、快速、对比剂较少等优势,有望取代DSA和CTA,作为DF下肢动脉病变的常规检查方法。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 糖尿病足 动脉闭塞性疾病 下肢 血管造影术 数字减影
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早期量化功能锻炼联合综合干预对老年糖尿病足患者疾病应对状态和自护能力的影响 被引量：14
13
作者 王旭 杨萍 张瑜 《长春中医药大学学报》 2021年第4期828-831,共4页
目的分析早期量化功能锻炼联合综合干预对老年糖尿病足患者疾病应对状态和自护能力的影响。方法选择老年糖尿病足患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。对照组接受综合干预,观察组在对照组的基础上接受早期量化功能锻... 目的分析早期量化功能锻炼联合综合干预对老年糖尿病足患者疾病应对状态和自护能力的影响。方法选择老年糖尿病足患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。对照组接受综合干预,观察组在对照组的基础上接受早期量化功能锻炼,2组均干预3个月。比较2组干预后护理满意度,干预前后疾病应对状态、自护能力、下肢动脉血流量。结果干预后,2组执行行为能力维度、知觉控制的情绪反应维度、自我感知的决策能力维度评分均低于干预前,观察组更低(P<0.05)。干预后,2组健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能评分,股浅动脉、胫后动脉及足背动脉血流量均高于干预前,观察组更高(P<0.05)。干预后,观察组护理满意度(97.78%,88/90)高于对照组(75.56%,68/90)(P<0.05)。结论早期量化功能锻炼联合综合干预可改善老年糖尿病足患者疾病应对状态,提高其自护能力,改善下肢动脉血流量,且患者满意度高。 展开更多
关键词 糖尿病足 早期量化功能锻炼 综合干预 疾病应对状态 自护能力
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介入治疗在2型糖尿病足血管病变中的临床应用 被引量：14
14
作者 李德福 黄耀明 肖湘生 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第1期5-8,共4页
目的:研究介入治疗对2型糖尿病足初期周围血管病变的临床治疗效果及术后随访结果的影响。方法:选择深圳恒生医院收治的2型糖尿病足患者58例,随机均分为对照组(29例)和介入组(29例),分别给予保守治疗和介入治疗。比较治疗前后两组临床效... 目的:研究介入治疗对2型糖尿病足初期周围血管病变的临床治疗效果及术后随访结果的影响。方法:选择深圳恒生医院收治的2型糖尿病足患者58例,随机均分为对照组(29例)和介入组(29例),分别给予保守治疗和介入治疗。比较治疗前后两组临床效果和症状的改善情况。结果:介入组的总有效率(89.66%)显著高于对照组(58.62%),差异有统计学意义(χ~2=4.542,P=0.002);介入组的溃疡愈合时间低于对照组(d:47.9±11.5 vs.93.3±7.2,t=4.653,P<0.05),住院时间低于对照组(d:21.8±3.4 vs.37.6±4.3,t=5.742,P<0.05)。2组在接受相应治疗后,临床症状评分均有改善,其中介入组的临床症状评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,介入治疗后,重度麻木和疼痛、低皮温的患者比例低于术前,踝肱指数(ABI)高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病足周围血管病变患者进行介入治疗,可促进患者临床症状得到有效改善,提高治疗效果。 展开更多
关键词 介入治疗 糖尿病足 血管病变
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CTA评价糖尿病足下肢动脉病变的价值 被引量：14
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作者 于晓晶 金焱 +2 位作者 李春志 张毅 任华 《中国中西医结合影像学杂志》 2013年第5期483-486,I0003,共5页
目的:探讨MSCTA对糖尿病足下肢各级动脉病变的诊断价值。方法:收集同时行MSCTA及DSA检查的35例糖尿病足患者共38侧下肢动脉,每条下肢分为17段,每段动脉根据狭窄程度分为正常、轻度、中度、重度、闭塞。将下肢动脉分为膝上、膝下、足动... 目的:探讨MSCTA对糖尿病足下肢各级动脉病变的诊断价值。方法:收集同时行MSCTA及DSA检查的35例糖尿病足患者共38侧下肢动脉,每条下肢分为17段,每段动脉根据狭窄程度分为正常、轻度、中度、重度、闭塞。将下肢动脉分为膝上、膝下、足动脉三部分进行分析。以DSA为金标准,分别计算CTA诊断血管狭窄、闭塞的灵敏度、特异度、准确度,对下肢血管狭窄程度的一致性判定行Kappa检验。结果:以DSA为金标准,CTA评估膝上动脉血管狭窄≥50%的灵敏度、特异度、准确度分别为96.9%、96.8%、96.8%;评估膝下动脉血管狭窄≥50%的灵敏度、特异度、准确度也较高,分别为95.9%、90.8%、93.4%;评估足动脉闭塞时灵敏度、特异度、准确度分别为68.4%、91.2%、88.2%。膝上动脉狭窄≥50%的Kappa值0.929,膝下动脉为0.868,足动脉闭塞者为0.679(P<0.01)。结论:MSCTA对诊断糖尿病足患者下肢膝上及膝下动脉狭窄≥50%的可靠性高,而预测足动脉闭塞的灵敏度相对较低,可以部分替代DSA检查。 展开更多
关键词 糖尿病足 下肢 血管造影术 外周血管疾病 体层摄影术 X线计算机
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糖尿病溃疡动物模型的建立及相关治疗研究进展 被引量：11
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作者 高思倩 沈咏梅 +2 位作者 耿福能 李艳华 高建青 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期97-105,共9页
为了更好地探索糖尿病足的发病机制,并为其治疗研究提供依据,需要建立适宜的糖尿病足实验动物模型。目前,最为常用的动物模型采用鼠类;根据模型建立方式的不同,可分为模拟病理因素的动物模型和模拟临床病征的动物模型两大类。随着糖尿... 为了更好地探索糖尿病足的发病机制,并为其治疗研究提供依据,需要建立适宜的糖尿病足实验动物模型。目前,最为常用的动物模型采用鼠类;根据模型建立方式的不同,可分为模拟病理因素的动物模型和模拟临床病征的动物模型两大类。随着糖尿病溃疡致病机制研究的深入,近年来相应的治疗策略如抑制基质金属蛋白酶的表达、促进血管新生、抗炎治疗等研究也取得了长足进展。本文概述了上述研究进展。 展开更多
关键词 糖尿病肜病理学 糖尿病肜治疗 疾病模型 动物 综述
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探究银离子抗菌敷料在糖尿病足溃疡创面护理中的应用疗效 被引量：12
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作者 吴文娜 陈庚 方亿琼 《中国卫生标准管理》 2017年第24期191-192,共2页
目的探究银离子抗菌敷料在治疗与促进糖尿病足溃疡创面愈合护理期间的应用疗效。方法选取我院收治的138例糖尿病足溃疡创面修复期患者随机分为观察组与对照组各69例,对照组行常规湿性敷料,观察组行银离子抗菌敷料,对比两组患者溃疡创面... 目的探究银离子抗菌敷料在治疗与促进糖尿病足溃疡创面愈合护理期间的应用疗效。方法选取我院收治的138例糖尿病足溃疡创面修复期患者随机分为观察组与对照组各69例,对照组行常规湿性敷料,观察组行银离子抗菌敷料,对比两组患者溃疡创面临床疗效。结果观察组患者肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数、住院时间都低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论银离子抗菌敷料在糖尿病足溃疡创面护理的应用中具有抗感染效果优、有效吸收创面渗液形成凝胶、确保伤口温度湿度、不易粘连降低新生肉芽组织机械系损伤、隔离保护裸露神经末梢、缓解创口疼痛等优势。 展开更多
关键词 银离子抗菌敷料 糖尿病足 溃疡创面
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中西医结合治疗糖尿病足病临床研究 被引量：12
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作者 许华颖 《中医学报》 CAS 2015年第1期38-39,共2页
目的:观察中西医结合治疗糖尿病足病的临床疗效。方法:98例糖尿病足病患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予甲磺酸二氢麦角碱联合参芎注射液,治疗组在对照组的基础上给予中医外治法处理患者溃疡创面,观察两组疗效。结果:治疗组治... 目的:观察中西医结合治疗糖尿病足病的临床疗效。方法:98例糖尿病足病患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予甲磺酸二氢麦角碱联合参芎注射液,治疗组在对照组的基础上给予中医外治法处理患者溃疡创面,观察两组疗效。结果:治疗组治愈31例,显效2例,有效15例,无效1例,有效率97.6%;对照组治愈21例,显效16例,有效7例,无效5例,有效率89.8%。结论:中西医结合治疗糖尿病足病疗效较好。 展开更多
关键词 糖尿病足病 甲磺酸二氢麦角碱 参芎注射液 中医外治法
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糖尿病足患者下肢血管病变分析 被引量：11
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作者 林楚佳 林少达 +1 位作者 黄少薇 余海鹏 《中国临床研究》 CAS 2011年第4期274-276,279,共4页
目的调查和分析糖尿病足下肢血管病变特点及相关因素。方法对2005年至2009年门诊和住院糖尿病足患者进行调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查及下肢血管检查和周围神经检查;对足溃疡进行分类、分级,进行下肢病变特点的分析及足溃疡... 目的调查和分析糖尿病足下肢血管病变特点及相关因素。方法对2005年至2009年门诊和住院糖尿病足患者进行调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查及下肢血管检查和周围神经检查;对足溃疡进行分类、分级,进行下肢病变特点的分析及足溃疡影响因素的相关分析。结果纳入本研究的糖尿病足患者共258例,缺血性溃疡179例(69.38%),其中单纯性缺血性足部溃疡患者92例(35.66%),合并神经性溃疡的混合性溃疡患者87例(33.72%);单纯神经性溃疡79例(30.62%)。足部缺血性溃疡患者足病中位病程〔6(1,95)个月〕明显长于神经性溃疡患者〔3(1,63)个月〕(P<0.01),混合性溃疡患者足病中位病程〔13(1,106)个月〕长于单纯神经性溃疡患者及缺血性溃疡患者(P均<0.01)。缺血性足病组及混合性足病组溃疡深度明显较深。缺血性足病患者截肢(趾)率明显高于神经性溃疡足病患者(31.84%vs13.92%,P<0.01)。多元逐步回归分析显示影响足部溃疡程度W agner分级的较显著因素为左足踝肱指数(AB I)、右足AB I及经济收入。结论糖尿病足溃疡患者中缺血性溃疡及混合性溃疡多见,下肢血管病变发病率高;缺血性溃疡溃疡深,愈合慢,截肢(趾)率高,预后差。足部神经病变与缺血病变相互影响加重足病病情。AB I检查是糖尿病足下肢血管病变简单实用的检查方法。 展开更多
关键词 糖尿病足 周围血管病变 下肢 溃疡 缺血性 神经性
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2型糖尿病足初期周围血管病变介入治疗及对VEGF、TGF-β的影响 被引量：10
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作者 金一琦 徐国雄 +1 位作者 张志轩 沈利明 《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第3期191-194,共4页
目的探讨介入治疗对2型糖尿病足(DF)初期周围血管病变的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β)的影响。方法将38例DF患者随机数字表法随机分为介入组(19例)和对照组(19例)。对照组采用营养神经药物及局部换药等保... 目的探讨介入治疗对2型糖尿病足(DF)初期周围血管病变的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β)的影响。方法将38例DF患者随机数字表法随机分为介入组(19例)和对照组(19例)。对照组采用营养神经药物及局部换药等保守治疗,介入组同时给予经皮腔内血管成形术(PTA)和(或)血管内支架植入术。比较两组治疗前、后的临床疗效、临床症状评分、ABI及VEGF、TGF-β水平的变化。结果介入组总有效率为89.5%,显著高于对照组52.6%(χ2=4.38,P<0.05);治疗后,两组疼痛、冷感、麻木感评分均较治疗前显著降低,但对照组间歇性跛行评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组治疗后各临床症状评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,介入组ABI及VEGF、TGF-β水平显著升高,且明显高于对照组(P<0.05)。结论 DF患者初期周围血管病变及时行介入治疗可缓解临床症状,同时提高VEGF、TGF-β水平,改善预后。 展开更多
关键词 糖尿病足 周围血管病变 血管内皮生长因子 转化生长因子
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