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地佐辛与纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的临床观察 被引量:22
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作者 孙晶 胡薇 +5 位作者 郑钊 邹丽维 宋少良 刘丹勇 刘晓雷 李元涛 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第12期1678-1681,共4页
目的:比较地佐辛与纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择2015年6月-2017年3月在我院行择期剖宫产术的患者97例,采用抽签表法分为地佐辛组(52例)和纳布啡组(45例)。两组患者均在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,... 目的:比较地佐辛与纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择2015年6月-2017年3月在我院行择期剖宫产术的患者97例,采用抽签表法分为地佐辛组(52例)和纳布啡组(45例)。两组患者均在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术后立即连接PCIA泵,其中地佐辛组PCIA泵配方为地佐辛注射液0.5 mg/kg+盐酸托烷司琼注射液10 mg,纳布啡组PCIA泵配方为纳布啡2 mg/kg+盐酸托烷司琼注射液10 mg,两组镇痛药物均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL,药液恒定泵入速度为2 mL/h,单次追加剂量为0.5 mL,持续泵入48 h。两组患者均于术后4、8、12、24、48 h时评估其静息痛、动态痛及子宫收缩痛视觉模拟(VAS)评分和Ramsay镇静评分,于术前30 min及术后24、48 h时检测血清泌乳素(PRL)水平,记录两组患者泌乳始动时间及不良反应发生情况等。结果:地佐辛组患者术后4、8、12 h时的静息痛和子宫收缩痛VAS评分及术后4、8、12、24 h时的动态痛VAS评分均显著低于纳布啡组,差异均有统计学意义(P<0.05),其他时间点的组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且随着时间的推移两组患者各时间点的VAS评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24、48 h时的血清PRL水平均显著高于术前30 min,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者手术前后各时间点血清PRL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时间点的Ramsay镇静评分、泌乳始动时间及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛和纳布啡均为剖宫产术后PCIA的有效镇痛药物,地佐辛在剖宫产术后早期的镇痛效果优于纳布啡,而两组远期镇痛效果和术后镇静效果相当,对患者术后血清PRL水平、泌乳始动时间的影响及安全性方面均类似。 展开更多
关键词 地佐辛 纳布啡 剖宫产 静脉自控镇痛 效果 安全性
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