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寻常性银屑病、慢性湿疹和玫瑰糠疹187例皮肤镜特征分析 被引量:14
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作者 刘晓洁 张峻岭 +1 位作者 孔祥君 刘雪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期484-486,共3页
目的 :探讨寻常性银屑病、慢性湿疹、玫瑰糠疹在皮肤镜下的皮损特征。方法 :选取117例寻常性银屑病、50例慢性湿疹和20例玫瑰糠疹患者,使用皮肤镜观察其皮损的背景颜色、鳞屑颜色、鳞屑分布、血管形态、血管排列模式和血管走行方向。结... 目的 :探讨寻常性银屑病、慢性湿疹、玫瑰糠疹在皮肤镜下的皮损特征。方法 :选取117例寻常性银屑病、50例慢性湿疹和20例玫瑰糠疹患者,使用皮肤镜观察其皮损的背景颜色、鳞屑颜色、鳞屑分布、血管形态、血管排列模式和血管走行方向。结果:皮肤镜下主要特征:寻常性银屑病为低倍下红色背景、白色鳞屑、规则排列模式、点状血管和高倍下肾小球状血管,其特异度依次为29%、44%、26%、77%、96%、97%,红色背景、点状血管、规则排列同时存在时灵敏度为98%,特异度为97%。慢性湿疹为红色背景、黄色鳞屑、不规则排列模式、点状血管和高倍下多种血管形态。玫瑰糠疹为黄色背景,外周内缘游离鳞屑。结论:皮肤镜下寻常性银屑病、慢性湿疹及玫瑰糠疹的不同模式,可用于临床辅助诊断。 展开更多
关键词 皮肤镜 寻常性银屑病 慢性湿疹 玫瑰糠疹 血管
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茴风活血汤联合火针治疗白癜风复色情况及对Th17Treg免疫失衡的影响 被引量:12
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作者 张磊 许文婷 +3 位作者 韩雪 刘拥军 马天明 尹航 《西部医学》 2022年第1期109-114,共6页
目的探讨茴风活血汤联合火针治疗白癜风的复色情况及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法选取2019年2月~2020年12月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例白癜风患者为研究对象,采用区组随机化分组法分为观察组与对照组,各30例。两组均给... 目的探讨茴风活血汤联合火针治疗白癜风的复色情况及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法选取2019年2月~2020年12月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例白癜风患者为研究对象,采用区组随机化分组法分为观察组与对照组,各30例。两组均给予0.1%他克莫司软膏外涂(2次/d),对照组加用火针治疗(1次/周),观察组在对照组基础上加用茴风活血汤口服(2次/d),均连续治疗12周后观察疗效。比较治疗前、后的VASI评分、皮损色素积分,Th17、Treg细胞占CD4+T细胞百分比,Th17/Treg比值及血清IL-17、TNF-α、IFN-γ水平,皮肤镜动态观察患者复色情况。结果观察组的治疗有效率为86.21%,显著高于对照组的60.71%(χ^(2)=4.774,P<0.05)。观察组治疗后的皮损色素积分和Treg细胞占CD4+T细胞百分比较对照组显著升高(P<0.05),VASI评分,Th17占CD4+T细胞百分比,Th17/Treg比值及IL-17、TNF-α、IFN-γ水平较对照组显著降低(P<0.05)。皮肤镜下观察,治疗6周后可见皮损内有毛囊边缘色素和早期色素岛形成及毛细血管扩张;治疗12周后,可见大量色素岛形成,白斑基本复色。结论茴风活血汤联合火针治疗白癜风效果显著,能够有效控制白癜风发展并促进白斑复色,该治疗作用可能与调节机体Th17/Treg免疫平衡状态,抑制炎症反应相关。 展开更多
关键词 茴风活血汤 火针 白癜风 皮肤镜 Th17/Treg免疫平衡
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寻常型银屑病常见皮疹的皮肤镜表现特点 被引量:10
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作者 李俊杰 王玉玲 +3 位作者 周韵聪 王鲁梅 张峰 唐亚平 《皮肤性病诊疗学杂志》 2019年第1期7-11,共5页
目的:观察寻常型银屑病常见皮疹的皮肤镜表现特征,为皮肤镜鉴别诊断银屑病提供依据。方法:收集2016年1月至2018年2月我院皮肤科经临床诊断且11例经组织病理确诊为寻常型银屑病的86例患者。常见皮疹包括丘疹、红斑、斑块、头皮皮疹、掌... 目的:观察寻常型银屑病常见皮疹的皮肤镜表现特征,为皮肤镜鉴别诊断银屑病提供依据。方法:收集2016年1月至2018年2月我院皮肤科经临床诊断且11例经组织病理确诊为寻常型银屑病的86例患者。常见皮疹包括丘疹、红斑、斑块、头皮皮疹、掌跖皮疹、甲银屑病及治疗后皮疹,使用皮肤镜观察皮疹的背景颜色、鳞屑颜色、鳞屑分布、血管形态、血管分布。结果:典型的皮肤镜表现为亮红色背景,白色鳞屑弥漫性分布,点状血管、小球状血管规则一致性排列;而不同皮疹的皮肤镜表现有差异。结论:银屑病具有典型的皮肤镜影像表现,而不同皮疹有相对特异性表现,可用于临床辅助诊断。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 皮疹 皮肤镜 皮肤镜表现
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扁平苔藓38例皮损的皮肤镜下特征分析 被引量:7
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作者 时涵 孔祥君 聂振华 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期39-40,43,共3页
目的探讨扁平苔藓患者皮损的皮肤镜下特征。方法比较2013年11月-2014年11月门诊38例经临床及组织病理检查确诊的扁平苔藓患者皮损的皮肤镜下和肉眼观察的特征。结果肉眼下22.15%皮损可见Wickham纹,皮肤镜下47.47%皮损见清晰的Wickham纹... 目的探讨扁平苔藓患者皮损的皮肤镜下特征。方法比较2013年11月-2014年11月门诊38例经临床及组织病理检查确诊的扁平苔藓患者皮损的皮肤镜下和肉眼观察的特征。结果肉眼下22.15%皮损可见Wickham纹,皮肤镜下47.47%皮损见清晰的Wickham纹,两者差异有统计学意义。Wickham纹皮肤镜下呈水晶白色,中央为黄褐色无结构区域。可表现为以毛囊为中心形成的黄白色类圆形结构,其间以黄白色Wickham纹连结。血管改变为红点或Wickham纹周围放射状红线。结论皮肤镜可作为扁平苔藓临床有效辅助诊断手段之一。 展开更多
关键词 扁平苔藓 皮肤镜 Wickham纹
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泛发性急性皮肤型红斑狼疮1例
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作者 赵云 李建勤 +3 位作者 湛世萍 樊倩雯 童咏花 黄长征 《皮肤性病诊疗学杂志》 2024年第1期29-32,共4页
报告1例泛发性急性皮肤型红斑狼疮。患者男,75岁,因双耳及面部出现红斑1月余来我院就诊。皮肤科检查:双侧面部、双耳可见融合性红斑,背部可见多发大小不等红斑、斑疹及红色丘疹,部分皮损基础上伴鳞屑。皮肤镜检查:镜下呈红色背景,毛囊... 报告1例泛发性急性皮肤型红斑狼疮。患者男,75岁,因双耳及面部出现红斑1月余来我院就诊。皮肤科检查:双侧面部、双耳可见融合性红斑,背部可见多发大小不等红斑、斑疹及红色丘疹,部分皮损基础上伴鳞屑。皮肤镜检查:镜下呈红色背景,毛囊口周围可见白晕,可见白色条状无结构区及黄白色鳞屑。面部皮损组织病理检查:表皮萎缩变薄,部分视野可见基底细胞液化变性,真皮浅中层血管周围淋巴细胞灶状浸润。阿辛蓝染色:真皮内灶状阳性。诊断:泛发性急性皮肤型红斑狼疮。予以口服羟氯喹联合甲泼尼龙片等治疗后,皮损基本消退,仅背部遗留色沉。随访至今无复发。 展开更多
关键词 红斑狼疮 急性皮肤型 泛发性 皮肤镜
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儿童晕痣的皮肤镜表现及临床特征
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作者 曹蓉 柴圆圆 +1 位作者 鲁慧 钱华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 总结儿童晕痣患者的皮肤镜表现及临床特征。方法 回顾性分析2019年1月—2023年2月于我院诊治的110例晕痣患者的一般情况、病程、临床特点、家族史等临床资料及皮肤镜图像。结果 儿童晕痣平均发病年龄(8.91±3.26)岁,男女比例约... 目的 总结儿童晕痣患者的皮肤镜表现及临床特征。方法 回顾性分析2019年1月—2023年2月于我院诊治的110例晕痣患者的一般情况、病程、临床特点、家族史等临床资料及皮肤镜图像。结果 儿童晕痣平均发病年龄(8.91±3.26)岁,男女比例约为1.29∶1,发生于面颈部者占32.82%。有40.00%患者合并白癜风,白癜风患者中多发晕痣者比例高于无白癜风患者,差异有统计学意义(χ^(2)=8.61,P=0.003)。共45例患者提供家族史,合并白癜风患者中的有家族史者所占比例(31.82%,7/22)高于无白癜风患者(4.35%,1/23),差异有统计学意义(χ^(2)=4.08,P=0.043)。中心痣最常见的模式为均质模式21个(36.84%),球状模式10个(17.54%);痣周白斑最常见的为无结构色素减退36个(63.16%)。口服复方甘草酸苷片+外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂治疗,6个月后有效率为70.00%;复色患者中的未合并自身免疫系统疾病者所占比例(78.57%,22/28)低于未复色患者(33.33%,4/12),差异有统计学意义(χ^(2)=5.70,P=0.017)。结论 晕痣无性别差异,好发于面颈部,并发白癜风概率高,皮肤镜下中心痣以均质或者小球模式为主,痣周白斑多呈现无结构色素减退斑。口服药物联合外用药物治疗对于儿童晕痣具有一定疗效。 展开更多
关键词 儿童 晕痣 皮肤镜 白癜风
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皮肤镜——搭建宏观中医辨证与微观皮肤病理的桥梁
7
作者 郭冬婕 王佩瑶 +1 位作者 朱瑞政 李福伦 《皮肤科学通报》 2024年第3期236-240,256,共6页
皮肤镜又称皮表透光显微镜,是一种可以直接观察表皮至真皮浅层微观结构的无创检查工具,被广泛应用于皮肤病的鉴别诊断、辅助诊断和疗效评估。但是,皮肤病理明确诊断的地位仍旧不可撼动。在中医皮肤病领域,皮肤镜的使用为宏观中医辨证与... 皮肤镜又称皮表透光显微镜,是一种可以直接观察表皮至真皮浅层微观结构的无创检查工具,被广泛应用于皮肤病的鉴别诊断、辅助诊断和疗效评估。但是,皮肤病理明确诊断的地位仍旧不可撼动。在中医皮肤病领域,皮肤镜的使用为宏观中医辨证与微观皮肤病理之间搭建了桥梁。 展开更多
关键词 皮肤镜 宏观中医辨证 皮肤病理
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皮肤影像技术辅助诊断成人头癣1例
8
作者 张静 邓向芬 +1 位作者 翟志芳 张恋 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期775-777,共3页
患者女,23岁。头皮脱屑伴红色丘疹1个月余,伴瘙痒。反射式共聚焦显微镜检查示:头皮鳞屑可见高折光的疑似菌丝状结构,发鞘受损明显,发丝内可见高折光疑似串珠样菌丝状结构。皮肤镜下可见红色背景,不均匀分布的点状、线状、环状、发夹样血... 患者女,23岁。头皮脱屑伴红色丘疹1个月余,伴瘙痒。反射式共聚焦显微镜检查示:头皮鳞屑可见高折光的疑似菌丝状结构,发鞘受损明显,发丝内可见高折光疑似串珠样菌丝状结构。皮肤镜下可见红色背景,不均匀分布的点状、线状、环状、发夹样血管,可见头癣样块状发,毛发折断,有营养不良发,毛发根部周围包裹黄白色鳞屑,伍德灯下为亮绿色荧光。真菌涂片检查:找见菌丝孢子;真菌培养15 d,鉴定为犬小孢子菌。诊断:成人头癣。 展开更多
关键词 反射式共聚焦显微镜 皮肤镜 成人头癣
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改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣:随机对照试验
9
作者 徐纬 王松 +3 位作者 陈娜 叶文雄 方小娟 边可 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期643-647,共5页
目的:观察改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:将70例多发性跖疣患者随机分为观察组(35例,剔除1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组采用中医修治疗法治疗;在对照组的基础上,观察组在皮肤镜引导下于皮损基底部... 目的:观察改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:将70例多发性跖疣患者随机分为观察组(35例,剔除1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组采用中医修治疗法治疗;在对照组的基础上,观察组在皮肤镜引导下于皮损基底部或血供富集处行火针烙刺。两组治疗均每周1次,3周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后观察两组患者自拟症状评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、典型皮损面积。于治疗后评定两组临床疗效,治疗后2个月评估两组复发情况。结果:治疗后,两组患者自拟症状评分和DLQI评分较治疗前降低、典型皮损面积较治疗前缩小(P<0.05),观察组自拟症状评分和DLQI评分低于对照组、典型皮损面积小于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.2%(31/34),高于对照组60.6%(20/33,P<0.05)。观察组复发率为6.5%(2/31),低于对照组的35.0%(7/20,P<0.05)。结论:改良火针技术联合中医修治疗法可改善多发性跖疣患者临床症状及生活质量,降低跖疣复发率。 展开更多
关键词 多发性跖疣 火针 皮肤镜 随机对照试验
原文传递
误诊为色素痣的其他疾病140例分析
10
作者 郑建峰 孙振燕 +4 位作者 牛多山 章婧 周奥 杨丽 朱文强 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期37-42,共6页
目的分析其他相关疾病误诊为色素痣原因,并探讨防范措施,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月宣城市人民医院病理数据库中140例初诊为色素痣,但经组织病理检查排除色素痣诊断的患者临床及组织病理资料。结果误诊为... 目的分析其他相关疾病误诊为色素痣原因,并探讨防范措施,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月宣城市人民医院病理数据库中140例初诊为色素痣,但经组织病理检查排除色素痣诊断的患者临床及组织病理资料。结果误诊为皮肤色素痣140例,男55例,女85例,年龄(46.64±15.27)岁。皮损发生部位:头面颈部55例,躯干部44例,四肢22例,手足部13例,外阴6例。经组织病理诊断为脂溢性角化病70例,血管角皮瘤9例,基底细胞癌8例,皮肤纤维瘤7例,角质层出血6例,寻常疣4例,表皮囊肿4例,表皮鳞状上皮增生3例,皮赘3例,日光性角化病2例,恶性黑素瘤2例,皮脂腺增生2例,毛发上皮瘤2例,汗孔瘤2例,钙化上皮瘤2例,其他14例。结论多种疾病与色素痣临床特征相似,临床误诊率较高,综合临床特征、皮肤镜检查、皮肤组织病理检查等可明确诊断,提高诊断率。 展开更多
关键词 脂溢性角化病 血管角皮瘤 基底细胞癌 皮肤纤维瘤 误诊 色素痣 皮肤镜 组织病理
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非感染性甲病的临床、皮肤影像特征在诊断中的意义
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作者 尹莉 朱晶 《皮肤科学通报》 2024年第2期170-178,共9页
目的结合非感染性甲病的皮肤影像资料及病理结果,予以分析并总结皮肤影像要点,进一步提高非感染性甲病诊断的准确性。方法选取2022年01月—2023年12月,同时行甲活检及皮肤影像检查的甲病患者48例,收集临床、组织病理及皮肤影像图像并加... 目的结合非感染性甲病的皮肤影像资料及病理结果,予以分析并总结皮肤影像要点,进一步提高非感染性甲病诊断的准确性。方法选取2022年01月—2023年12月,同时行甲活检及皮肤影像检查的甲病患者48例,收集临床、组织病理及皮肤影像图像并加以分析。结果在单指(趾)受累的甲病中,甲血管球瘤、甲乳头状瘤、甲银屑病及甲扁平苔藓在皮肤镜下均可出现纵向条索样红斑及血管扩张,其中甲乳头状瘤还可见特征性甲下角化性团块;甲下外生骨疣及甲下鳞状细胞癌均表现为均质样增生结构,但甲下鳞状细胞癌背景较红,病变边缘模糊,亦可见树枝状血管及出血。对于多指(趾)受累的甲病(甲银屑病、甲扁平苔藓等),则有多种不同的皮肤镜特征并存;与甲银屑病相比,甲扁平苔藓中甲纵裂比率升高,差异有统计学意义(P<0.05);与甲扁平苔藓相比,甲银屑病中点状凹陷及油滴样结构比率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。皮肤彩超多普勒示几乎所有甲下血管球瘤均表现为甲板下低回声结节,并显示丰富血流信号。结论皮肤镜、皮肤超声等皮肤影像技术对非感染性甲病的诊断有极高的参考价值。 展开更多
关键词 非感染性 甲病 皮肤镜 皮肤超声
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皮肤镜辅助诊断难辨认汗孔角化症12例
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作者 王安宁 马玉航 +2 位作者 于涓 宋雅欣 杨海琼 《皮肤科学通报》 2024年第2期179-184,共6页
目的 分析难辨认汗孔角化症(porokeratosis, PK)首诊误诊情况及皮肤镜特征,探讨皮肤镜检查在难辨认PK诊断中的应用价值。方法 收集我院2021年4月—2024年1月首诊误诊但皮肤镜下可见典型汗孔角化症特征的12例患者临床资料,观察其临床表... 目的 分析难辨认汗孔角化症(porokeratosis, PK)首诊误诊情况及皮肤镜特征,探讨皮肤镜检查在难辨认PK诊断中的应用价值。方法 收集我院2021年4月—2024年1月首诊误诊但皮肤镜下可见典型汗孔角化症特征的12例患者临床资料,观察其临床表现、皮肤镜特点。结果 12例PK患者中斑块型5例(41.67%)、疣状斑块型1例(8.33%)、炎症性浅表播散型4例(33.33%)、炎症角化型2例(16.67%)。首诊被误诊为银屑病5例、扁平苔藓3例、湿疹2例、环状肉芽肿2例。上述病例皮肤镜下均可见汗孔角化症的特异性结构“双轨征”,最常见的血管结构是点状血管,其他相对常见的皮肤镜检查结果如下:鳞屑、边缘灰褐色点及边缘内浅棕色色素沉着。结论 PK分型的临床病程、形态和分布各不相同,需与多种皮肤疾病相鉴别,包括扁平苔藓、银屑病、脂溢性角化病、红斑狼疮等,皮肤镜可用于辅助诊断难辨认汗孔角化症,进一步明确诊断,降低误诊率。 展开更多
关键词 汗孔角化症 临床表现 皮肤镜
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非那雄胺联合米诺地尔搽剂治疗男性雄激素性脱发 被引量:4
13
作者 柯国琳 唐彪 +1 位作者 强娣 刘雯蓓 《牡丹江医学院学报》 2022年第5期56-59,共4页
目的临床及皮肤镜下观察非那雄胺联合米诺地尔治疗男性雄激素性脱发的疗效。方法采用随机对照的方法,把符合入选标准的96例男性雄激素性脱发患者分为单药组及联合组各48例,单药组采用外用5%米诺地尔搽剂治疗,联合组采用口服非那雄胺及外... 目的临床及皮肤镜下观察非那雄胺联合米诺地尔治疗男性雄激素性脱发的疗效。方法采用随机对照的方法,把符合入选标准的96例男性雄激素性脱发患者分为单药组及联合组各48例,单药组采用外用5%米诺地尔搽剂治疗,联合组采用口服非那雄胺及外用5%米诺地尔搽剂治疗,6月后观察两组的疗效差异及治疗前后皮肤镜征像变化,皮肤镜征象包括>20%的毛发直径变细、毳毛增多、棕色毛周征、黄点征、鳞屑及头皮色素沉着。结果治疗6月后,联合组有效率41.67%,单药组18.75%,联合组疗效优于单药组,差异具有统计学意义,(P<0.05);联合组治疗后>20%的毛发直径变细、毳毛增多、黄点佂、鳞屑等皮肤镜征象比率低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),单药组治疗前后上述皮肤镜征象比率变化无统计学意义(P>0.05)。结论口服非那雄胺联合外用米诺地尔治疗雄激素性脱发具有很好的疗效,皮肤镜在对男性雄激素性脱发临床观察方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 非那雄胺 米诺地尔 雄激素性脱发 皮肤镜 疗效
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恶性黑色素瘤的诊断热点 被引量:1
14
作者 吴娜明 李军 陶娟 《诊断学理论与实践》 2023年第3期215-220,共6页
全球的恶性黑色素瘤(黑色素瘤)发病率从1990年的2.01/10万增加到2019年的3.75/10万。黑色素瘤在中国的发病率和死亡率低于全球平均水平,但近年来其发病率的增长速度(3%~5%)是中国恶性肿瘤发病率中增长最快的,每年新发黑色素瘤患者达2~3... 全球的恶性黑色素瘤(黑色素瘤)发病率从1990年的2.01/10万增加到2019年的3.75/10万。黑色素瘤在中国的发病率和死亡率低于全球平均水平,但近年来其发病率的增长速度(3%~5%)是中国恶性肿瘤发病率中增长最快的,每年新发黑色素瘤患者达2~3万例。黑色素瘤易侵袭和转移,Ⅳ期患者的5年生存率仅为4.6%。早期诊断与治疗,能极大地改善黑色素瘤患者的预后。目前恶性黑色素瘤诊断热点包括视诊辅助工具、人工智能辅助诊断、组织学诊断及鉴别诊断等。视诊辅助工具可用于筛查黑色素瘤,皮肤镜和皮肤共聚焦技术(皮肤CT),诊断黑色素瘤灵敏度可分别为61%及100%;人工智能为基础诊断黑色素瘤比单纯的人工智能或医师诊断准确率更高,可将黑色素瘤诊断准确率从55.6%提高至75.0%。组织学诊断二代测序技术的不断进步,尚缺乏适用于所有黑色素瘤的客观的、高重复性免疫组织化学标志,但随着黑色素瘤基因组学的研究逐渐深入,BRAF V600E、NRAS突变已经应用于临床诊治及预后评估。黑色素瘤侵袭性强,许多患者确诊时即为晚期,因此,我国黑色素瘤诊疗需重视多学科诊疗团队模式,并促进建立在多学科共识基础上的诊疗原则和指南。 展开更多
关键词 黑色素瘤 皮肤镜 皮肤CT 人工智能 组织学 鉴别诊断
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女阴血管角皮瘤 被引量:1
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作者 倪晓青 陈欢欢 +1 位作者 孙睿 黄立新 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期280-281,共2页
报告1例女阴血管角皮瘤。患者女,41岁。两侧大阴唇红色及黑色丘疹半年。皮肤科检查:两侧大阴唇可见较多直径0.1~0.5 cm的红色、紫红色及黑色丘疹,无糜烂破溃结痂。皮肤镜检查:镜下可见点球状及团状血管腔隙样结构,部分呈红色紫红色及紫... 报告1例女阴血管角皮瘤。患者女,41岁。两侧大阴唇红色及黑色丘疹半年。皮肤科检查:两侧大阴唇可见较多直径0.1~0.5 cm的红色、紫红色及黑色丘疹,无糜烂破溃结痂。皮肤镜检查:镜下可见点球状及团状血管腔隙样结构,部分呈红色紫红色及紫黑色,腔隙周边可见白色面纱结构。病理检查:真皮乳头内见扩张的薄壁血管,管腔内见红细胞及部分血栓,周边表皮突向下延伸包裹。诊断:血管角皮瘤。治疗:电灼法将所有肉眼可见皮损汽化切除。 展开更多
关键词 血管角皮瘤 大阴唇 皮肤镜 组织病理
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53例面部日光性角化病皮肤镜及病理特征分析
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作者 李昕 朱建建 +4 位作者 何平 龙剑 高冯 王子加 喻小原 《皮肤科学通报》 2023年第3期279-285,共7页
目的总结分析日光性角化病的临床、皮肤镜、病理特点,提高对日光性角化病的再认识,指导临床诊断、治疗。方法纳入2019年1月—2023年1月53例常德市第一人民医院皮肤科记录完整且经皮肤病理确诊为面部日光性角化病患者临床资料,对其流行... 目的总结分析日光性角化病的临床、皮肤镜、病理特点,提高对日光性角化病的再认识,指导临床诊断、治疗。方法纳入2019年1月—2023年1月53例常德市第一人民医院皮肤科记录完整且经皮肤病理确诊为面部日光性角化病患者临床资料,对其流行病学、临床特征、皮肤镜及病理特征进行分析。结果①发病年龄主要在60~80岁,平均年龄(69.43±9.02)岁;女性多见(75.5%);病程1周~14年;皮疹以多发为主(60.4%);病程>1年、皮疹多发为日光性角化病进展为原位鳞状细胞癌危险因素。②临床以红斑鳞屑(50.9%)、褐色斑片或丘疹(49.1%)为主,3例伴皮角、4例伴发角化棘皮瘤改变;31例首诊符合日光性角化病(58.5%),临床容易误诊为脂溢性角化病(17.0%)、基底细胞癌(5.7%)、鲍温病(5.7%)。③皮肤镜特征依次为红色背景(52.8%)、褐色假网状结构(45.3%)、褐色色素沉着(41.5%)、毛囊角栓(41.5%)、黄白色或黄褐色鳞屑结痂(39.6%)例;皮肤镜分级为I级(15例,28.3%)、Ⅱ级(25例,47.2%)、Ⅲ级(9例,17.0%)、无法判断(4例,7.5%);44例(83.02%)皮肤镜下可见不同程度的色素沉着。④组织病理表现多样包括萎缩型(20例,37.7%)、鲍温型(19例,35.8%)、色素型(17例,32.1%)、肥大型(13例,24.5%)、苔癣样型(11例,20.8%),各型可重叠;病理分级包括Ⅰ级(12例,22.6%)、Ⅱ级(22例,41.5%)、Ⅲ级(19例,35.8%);30例(56.6%)皮肤镜和病理分级一致,其中萎缩型日光性角化病皮肤镜分级容易低判(7例,13.2%)。结论面部日光性角化病多发生于老年女性,病程较长,容易多发,病程>1年、皮疹多发为日光性角化病进展为原位鳞状细胞癌危险因素。其临床表现多样,易误诊为脂溢性角化病、基底细胞癌等,皮肤镜具有特征有助于早期识别及分级,与病理分级一致性可达56.6%,萎缩型日光性角化病皮肤镜分级容易低判,应引起临床医生重视。 展开更多
关键词 日光性角化病 皮肤镜 组织病理 鳞状细胞癌
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针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发疗效观察 被引量:4
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作者 项晶 苏莹莹 +2 位作者 范建国 夏继宁 边晓东 《上海针灸杂志》 2020年第2期188-191,共4页
目的观察针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发的临床疗效。方法90例雄激素性秃发患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺联合低能量激光治疗,对照组采用外涂5%米诺地尔酊治疗,比较两组疗效,治疗前后采用Horus... 目的观察针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发的临床疗效。方法90例雄激素性秃发患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺联合低能量激光治疗,对照组采用外涂5%米诺地尔酊治疗,比较两组疗效,治疗前后采用Horus scope手持式光学皮肤镜观察毛发直径改善、毳毛增多等皮肤镜征象变化。结果治疗6个月后,治疗组和对照组总有效率分别为84.1%和61.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组;治疗后两组患者皮肤镜征象均有所改善,其中>20%毛发直径变细显著减少(P<0.05),治疗组局部无毛症显著减少(P<0.05),治疗组各项指标改善均优于对照组。结论针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发疗效显著。 展开更多
关键词 针刺疗法 低能量激光 脱发 皮肤镜
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毛母质瘤的临床、超声、皮肤镜特征
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作者 陈美卿 邱晓燕 +4 位作者 邱洋洋 陈雨婷 黄灵 林乐武 高露娟 《中国临床医学》 2023年第3期495-501,共7页
目的探讨毛母质瘤的临床表现、超声特征、皮肤镜特征及组织病理特征,以提高该病术前正确诊断率,减少误诊及漏诊。方法对2018年1月至2022年3月在复旦大学附属中山医院厦门医院经外科手术切除且术后病理诊断为毛母质瘤的75例患者的病例资... 目的探讨毛母质瘤的临床表现、超声特征、皮肤镜特征及组织病理特征,以提高该病术前正确诊断率,减少误诊及漏诊。方法对2018年1月至2022年3月在复旦大学附属中山医院厦门医院经外科手术切除且术后病理诊断为毛母质瘤的75例患者的病例资料进行回顾性分析。结果75例患者(39例女性和36例男性)中发现了77个毛母质瘤,患者年龄4~79岁,平均年龄(32.2±17.2)岁。最常见的临床表现为皮下硬结节;最好发的部位为头面部和颈部(62.3%)。73例(97.3%)患者表现为单发皮疹,仅2例患者为多发(2处)。术前临床诊断正确率为14.3%(11/77)。将34个病灶进行软组织超声检查,诊断准确率32.4%(11/34)。超声发现病灶多位于皮下脂肪层(33例,97.1%),呈椭圆形或扁圆形、边界清晰、不均质的低回声团块,可伴点状、斑片状或带状钙化或不伴钙化,大部分不存在低回声晕或后方声影,周边或内部可有彩色血流信号。将9个病灶进行皮肤镜检查,发现血管结构7例(77.8%),包括红色均质结构5例(55.6%)、不规则线状血管结构1例(11.1%)、点状血管结构2例(22.2%),白色均质结构2例(22.2%),灰蓝色无结构区3例(33.3%)。组织病理表现为由影细胞和嗜碱性细胞聚集成的边界清楚的真皮或皮下的结节,病变阶段不同镜下表现不同,病程越长可观察到的影细胞数量越多。结论毛母质瘤临床表现多样,误诊率高,临床医生及超声医生需提高对本病的认识。 展开更多
关键词 毛母质瘤 钙化上皮瘤 超声 皮肤镜 组织病理
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皮肤镜在人虱类皮肤病诊断中的应用 被引量:4
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作者 姜玉 刘永斌 +3 位作者 秦朋 姚放 武海恩 马天琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期81-85,共5页
目的:探讨皮肤镜在人虱类皮肤病诊断中的应用。方法:收集该院2017—2018年皮肤科门诊首诊诊断为头虱病、阴虱病及体虱病的12例患者,行皮肤镜下观察。结果:12例患者中阴虱病5例及头虱病7例。12例患者均可观察到虱卵,其中6例观察到成虫。... 目的:探讨皮肤镜在人虱类皮肤病诊断中的应用。方法:收集该院2017—2018年皮肤科门诊首诊诊断为头虱病、阴虱病及体虱病的12例患者,行皮肤镜下观察。结果:12例患者中阴虱病5例及头虱病7例。12例患者均可观察到虱卵,其中6例观察到成虫。结论:手持皮肤镜在体观察虱类疾病简便可行,有助于早期确诊。 展开更多
关键词 虱病 皮肤镜
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应用皮肤镜评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效 被引量:4
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作者 吴小红 孟如松 +1 位作者 王煜明 刘瓦利 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2011年第4期208-211,共4页
目的应用计算机数字图像分析系统(皮肤镜)评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效方法70例患者随机分为两组,治疗组40例给予中药滋肾化斑汤方口服,2次/d;对照组30例给予口服维生素C200mg/次,3次/d,口服维生素E100mg/次,3次/d。两组患... 目的应用计算机数字图像分析系统(皮肤镜)评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效方法70例患者随机分为两组,治疗组40例给予中药滋肾化斑汤方口服,2次/d;对照组30例给予口服维生素C200mg/次,3次/d,口服维生素E100mg/次,3次/d。两组患者均外用丝白去斑软膏,12周为1个疗程。采用皮肤镜对其疗效进行客观评价。结果 70例患者完成服药观察者65例,其间因各种原因脱落者5例(<20%)。其中38例治疗组患者有效率为71.1%;27例对照组患者有效率为37.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者治疗前后皮损L*a、*、b*值及ITA°值有显著变化,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后皮损L*、a*、b*值及ITA°值变化明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑疗效显著,明显优于口服维生素C、E的对照组。无严重不良反应和不良事件。 展开更多
关键词 女性黄褐斑 滋肾化斑汤 皮肤镜 疗效评价
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