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经身高校正后皮节体感诱发电位对腰骶神经根损害的诊断价值 被引量:3
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作者 沈宁江 陈建 +2 位作者 王广积 吴晓丽 王宇田 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第2期94-98,共5页
目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)潜伏期经身高校正后对腰骶神经根受损的诊断价值。方法:对50例正常人进行DSEP检测,先测定身高,再分别测定双下肢L4、L5、S1神经根P40峰潜伏期,用每一例正常人L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期除以本人身高... 目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)潜伏期经身高校正后对腰骶神经根受损的诊断价值。方法:对50例正常人进行DSEP检测,先测定身高,再分别测定双下肢L4、L5、S1神经根P40峰潜伏期,用每一例正常人L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期除以本人身高,再经统计得出50例正常人经身高校正后L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期值。对96例临床诊断并经手术证实的有单侧下肢放射痛症状的腰椎间盘突出症(LDH)患者术前进行DSEP检测,分别测定健侧与患侧L4、L5、S1神经根。DSEP异常的诊断标准:P40波消失,P40峰潜伏期延长超过正常均数2.5倍标准差,P40峰潜伏期侧间差超过健侧均数2.5倍标准差。结果:50例正常人在身高校正前L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期分别为37.34±2.18ms、44.99±2.91ms和40.99±2.64ms,经身高校正后分别为身高×(22.88±1.08)ms、身高×(27.55±1.34)ms和身高×(25.06±1.11)ms。96例LDH患者中,P40峰潜伏期不经身高校正有86例DSEP异常,诊断符合率为89.6%;经身高校正后则有92例DSEP异常,其诊断符合率为95.8%,与身高校正前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:DSEP能反映腰骶神经根功能状态,经身高校正后DSEP诊断符合率得到提高,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 皮节体感诱发电位 腰椎间盘突出症 神经根损害 诊断
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皮节体感诱发电位在术中评价腰骶神经根减压效果的价值 被引量:4
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作者 高维涛 李放 章建萍 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期818-823,共6页
目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月~2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰... 目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月~2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰骶神经根(L5或S1神经根)受压而接受神经根减压手术的患者进行术中DSEP监测,男34例,女12例;年龄20~63岁,平均41.2岁。其中L5神经根受累36例,S1神经根受累10例,MRI显示为旁侧型椎间盘突出或神经根管狭窄。记录并比较麻醉后至减压前及减压后受累神经根的P40潜伏期和波幅,术中结合自发肌电(EMG)监测相应节段神经支配肌肉,作为可能出现即时神经根医源性损伤的预警。术前、术后采用VAS评分和ODI评估患者的临床疗效,比较术前、术后的VAS及ODI评分。结果:术中自发EMG均未提示神经根医源性损伤。减压后32例患者潜伏期延长<0.1,14例潜伏期缩短,其中8例改善率≥0.1。根据潜伏期改善率分为三组:无改善组(改善率≤0)、改善组(0<改善率<0.1)以及明显改善组(改善率≥0.1),无改善组的VAS改善率显著低于其他两组(P<0.05),明显改善组与改善组的VAS改善率无显著性差异(P>0.05),术后6个月随访时三组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。减压后所有患者P40波幅均无降低,其中明显改善(改善率≥0.5)37例,改善(0.3≤改善率<0.5)4例,无明显改善(改善率<0.3)5例,明显改善组术后VAS改善率显著性大于其他两组(P<0.05);术后6个月随访时明显改善组和改善组的ODI改善率均显著性大于无明显改善组(P<0.05),而前两组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。P40波幅改善率与VAS改善率和病程之间存在相关关系(P<0.05)。结论:对于病史较短且有典型相应皮区感觉症状的单侧腰骶神经根压迫患者,减压术中受累神经根DSEP P40波幅改善率可预示患者术后临床症状的改善情况,可作为评估减压效� 展开更多
关键词 皮节体感诱发电位 腰骶神经根 减压 手术 评价
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Dermatomal Somatosensory Evoked Potentials: An Indicator of Improvement of Breast Sensibility after Reduction Mammaplasty
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作者 Mohammad Abu-Hegazy Wael Gabr +1 位作者 Hossam El-Din A. Ismail Ahmad A. Khalil 《Neuroscience & Medicine》 2016年第3期106-113,共8页
Introduction: Many women think about reduction mammaplasty for different reasons. The effect of surgery on the beast sensibility is one of the greatest concerns after reconstructive reductive breast surgery through it... Introduction: Many women think about reduction mammaplasty for different reasons. The effect of surgery on the beast sensibility is one of the greatest concerns after reconstructive reductive breast surgery through its affect on patient’s social life and psychological health. The dermatomal somatosensory evoked potential (D-SEP) is a new method to quantitatively evaluate breast sensibility. Patients and Methods: Twenty-five women enrolled in this study presenting with breast enlargement, underwent mammary reduction by using the inferior pyramidal breast reduction technique using the same operative technique described by Robbins with some modifications. All D-SEP amplitudes and latencies were calculated preoperatively and then were reassessed six and twelve months post-surgery in each breast. Result: The results revealed that there is a significant difference in the D-SEP latency pre- and post-operatively. The statistically significant decrease in latency and the breast size demonstrated indicates that the sensibility improved after breast reduction surgery both at six and twelve months. There is also a significant increase in the D-SEP amplitude pre- and post-operatively. The negative and statistically significant increase in amplitude with the decrease in breast size demonstrated indicates that the sensibility improved after breast reduction surgery both at six and twelve months. Conclusion: This study concluded that breast sensibility will improve after breast reduction as indicated by significant reduction of D-SEP latencies and increase of its amplitudes. Our results confirm an inverse relationship between breast size and sensibility, with improvement in sensibility after breast reduction. 展开更多
关键词 Breast Sensibility Reduction Mammoplasty dermatomal somatosensory evoked potentials
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皮节体感诱发电位在诊断腰骶神经根损害中的临床研究 被引量:5
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作者 沈宁江 王广积 +2 位作者 王先安 陈建 吴晓丽 《临床神经电生理学杂志》 2008年第6期334-339,共6页
目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)在诊断腰骶神经根受损及其严重程度中的临床应用价值。方法:将47例具有长期腰痛,伴有双侧下肢放射痛及间歇性跛行症状,经CT或MRI确诊有腰椎管狭窄(LSS)需要入院进行手术治疗的病例设为病例组。对照组为5... 目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)在诊断腰骶神经根受损及其严重程度中的临床应用价值。方法:将47例具有长期腰痛,伴有双侧下肢放射痛及间歇性跛行症状,经CT或MRI确诊有腰椎管狭窄(LSS)需要入院进行手术治疗的病例设为病例组。对照组为50例无腰腿痛和无中枢神经系统疾病的健康成年人。分别对两组进行双侧L4、L5、S1神经根DSEP检测。DSEP的异常诊断标准:P40波(即P1波)消失,和(或)P40波潜伏期延长超过正常均数+2.5倍标准差(>+2.5s)。结果:病例组中,P40波潜伏期明显延长91个皮节,P40波形消失103个皮节。分别将左右两侧三个皮节(L4、L5、S1)的P40潜伏期与正常对照组相对应皮节的P40潜伏期进行统计学分析,差异有显著意义(P<0.01)。DSEP诊断LSS神经根其灵敏度和符合率均为95.7%。结论:DSEP能反映LSS时神经根受损及其严重程度,与CT或MRI能互为补充,作为需要进行手术的证据,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 皮节体感诱发电位(DSEP) 腰椎管狭窄症(LSS) 神经根损害 诊断
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腰椎术中高频电刀对皮节体感诱发电位的影响 被引量:1
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作者 高维涛 李放 章建平 《癫痫与神经电生理学杂志》 2012年第4期227-229,共3页
目的:通过观察腰椎术中L5神经根减压后高频电刀使用后不同时间短潜伏期皮节体感诱发电位(DSEP)P40波潜伏期和波幅的变化,探讨高频电刀对皮节体感诱发电位(DSEP)的影响。方法:对36例单侧L5神经根压迫接受开窗手术患者,在术中进... 目的:通过观察腰椎术中L5神经根减压后高频电刀使用后不同时间短潜伏期皮节体感诱发电位(DSEP)P40波潜伏期和波幅的变化,探讨高频电刀对皮节体感诱发电位(DSEP)的影响。方法:对36例单侧L5神经根压迫接受开窗手术患者,在术中进行受累神经根DSEP监测,观察并记录减压后使用高频电刀不同时间节点(使用前,电刀停止即刻、停止后5min及10min)的P40波潜伏期、波幅的数据,通过对照评价术中高频电刀对DSEP监测的影响。结果:与减压后(使用电刀前)相比,电刀停止后即时P40波潜伏期明显延长、波幅明显下降(P<0.05);停止后5min时P40波潜伏期、波幅无明显恢复(P<0.05);10min时,潜伏期和波幅变化无显著差异(P>0.05)。结论:在术中高频电刀的使用将影响DSEP的监测结果,应在电刀停止10min后记录波形才准确。 展开更多
关键词 腰椎 手术 高频电刀 皮节体感诱发电位(DSEP) 影响
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皮节体感诱发电位各观测指标在评价腰骶神经根病损中的灵敏性
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作者 陈建 沈宁江 吴晓丽 《临床神经电生理学杂志》 2008年第4期215-217,共3页
目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)各指标在评估腰椎间盘突出症(LDH)的神经根损害中的作用及灵敏性。方法:测定96例有单侧下肢放射痛症状的LDH患者和50例正常人的DSEP并进行比较。结果:DSEP诊断LDH神经根病损的阳性率为84%,DSEP异常主要... 目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)各指标在评估腰椎间盘突出症(LDH)的神经根损害中的作用及灵敏性。方法:测定96例有单侧下肢放射痛症状的LDH患者和50例正常人的DSEP并进行比较。结果:DSEP诊断LDH神经根病损的阳性率为84%,DSEP异常主要表现为P40波潜伏期侧间差异常(65%),DSEP波幅变异大,波幅变异系数平均高达58%。结论:DSEP能反映腰骶神经根功能状态,可用来评价LDH的神经根病损,其灵敏度高,与CT或MRI能互为补充;在有单侧下肢症状的LDH病例以P40波潜伏期的侧间差为最敏感的指标;波幅变异大,难以作为有肯定意义的指标。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症(LDH) 皮节体感诱发电位(DSEP) 诊断
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