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中国老年肺结核患者就诊延迟率的Meta分析 被引量:7
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作者 廖小刚 谭佳容 +1 位作者 伍侨 宋萍 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期558-567,共10页
目的系统评价中国老年(≥60岁)肺结核患者的就诊延迟情况。方法计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关中国老年肺结核患者就诊延迟率的横断面研究,检索时限均从2000年... 目的系统评价中国老年(≥60岁)肺结核患者的就诊延迟情况。方法计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关中国老年肺结核患者就诊延迟率的横断面研究,检索时限均从2000年1月至2021年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入76个横断面研究,包括461896例研究对象,321411例老年肺结核就诊延迟患者。Meta分析结果显示中国老年肺结核患者就诊延迟率为55.1%[95%CI(52.0%,58.1%)]。亚组分析结果显示,中国男性、女性肺结核患者就诊延迟率分别为57.1%和60.3%;东部、中部、西部和东北部地区就诊延迟率分别为54.1%、58.0%、56.0%和53.3%;60~69岁、70~79岁和≥80岁的老年肺结核患者就诊延迟率分别为73.1%、76.8%和78.1%;文盲、小学和初中及以上肺结核就诊延迟率分别50.0%、56.0%和53.4%;发表时间在2000—2005、2006—2010、2011—2015和2016—2021年的就诊延迟率分别为39.3%、53.3%、58.3%和54.4%;在不同发现方式中,因症就诊或推荐、转诊、追踪和其他发现方式的肺结核就诊延迟率分别为72.9%、69.0%、73.4%和57.2%;在治疗分类中,初治和复治肺结核就诊延迟率分别为72.3%和75.2%;病原学检查阴性和阳性肺结核患者就诊延迟率分别为73.9%和65.2%;农民和非农民肺结核患者就诊延迟率分别为74.3%和71.8%。结论中国老年肺结核患者就诊延迟率仍然较高,且呈现波动上升趋势。受性别、年龄、地区、学历、发现方式、职业等因素影响,老年肺结核患者就诊延迟率存在一定的差异。 展开更多
关键词 中国 老年 肺结核 就诊延迟 META分析 横断面研究
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2010—2020年嘉定工业区结核病病人发现延迟趋势和影响因素分析 被引量:1
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作者 赵凤 徐立新 孙业桓 《安徽医药》 CAS 2023年第2期319-324,共6页
目的分析2010—2020年嘉定工业区结核病病人发现延迟的特点和变化趋势,探讨发现延迟的影响因素。方法该研究资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”登记确诊的2010—2020年结核病疫情数据。采用χ^(2)趋势检验分析发现延迟的趋势,logis... 目的分析2010—2020年嘉定工业区结核病病人发现延迟的特点和变化趋势,探讨发现延迟的影响因素。方法该研究资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”登记确诊的2010—2020年结核病疫情数据。采用χ^(2)趋势检验分析发现延迟的趋势,logistic回归分析模型分析发现延迟的影响因素。结果本研究检出就诊延迟212例,就诊延迟率为39.92%,诊断延迟168例,诊断延迟率为31.64%。不同年份结核病病人就诊延迟率、诊断延迟率差异无统计学意义。多因素logistic回归模型分析显示痰涂片阳性[β=0.89,OR=2.43,95%CI:(1.04,5.69),P=0.041]、重症[β=−0.85,OR=0.43,95%CI:(0.20,0.90),P=0.025]是就诊延迟的影响因素,病人来源[因症就诊:β=−1.48,OR=0.23,95%CI:(0.08,0.69),P=0.025]、首诊单位类型[专科医院:β=−1.04,OR=0.36,95%CI:(0.17,0.75),P=0.007]、痰涂片阳性[β=−1.46,OR=0.23,95%CI:(0.10,0.56),P=0.001]是诊断延迟的影响因素。结论2010—2020年就诊延迟率、诊断延迟率呈波动趋势,但不同年份就诊延迟率、诊断延迟率差异无统计学意义,痰涂片阳性、是否重症是就诊延迟的影响因素,痰涂片阳性、因症就诊、专科医院就诊是诊断延迟的影响因素。 展开更多
关键词 结核 延迟诊断 发现延迟 就诊延迟 影响因素
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中国学生肺结核就诊延迟率的meta分析 被引量:1
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作者 叶毓琪 朱爱勇 +1 位作者 王欣国 廖小刚 《国际医药卫生导报》 2023年第6期753-761,共9页
目的系统评价中国学生肺结核的就诊延迟情况。方法检索知网、Web of Science、万方、Pubmed、SinoMed、维普、The Cochrane Library数据库,搜集中国学生肺结核就诊延迟率的横断面研究文献。检索时限2000年1月至2022年7月,使用Stata 17.... 目的系统评价中国学生肺结核的就诊延迟情况。方法检索知网、Web of Science、万方、Pubmed、SinoMed、维普、The Cochrane Library数据库,搜集中国学生肺结核就诊延迟率的横断面研究文献。检索时限2000年1月至2022年7月,使用Stata 17.0进行meta分析。结果共纳入57个横断面研究,67105例研究对象,39831例学生肺结核就诊延迟患者,中国学生肺结核就诊延迟率的meta分析结果为47.8%(95%CI 47.6%~48.1%)(P<0.001);亚组分析结果显示,中国学生男性、女性肺结核患者就诊延迟率分别为50.0%、50.7%;小学及以下、初中、高中、大学及以上的患者就诊延迟率分别为43.2%、46.1%、46.1%和46.0%;东部、东南部、中部、西南部、南部和北部地区患者就诊延迟率分别为43.7%、44.1%、37.8%、50.5%、54.7%、50.5%;户籍本地、外地患者就诊延迟率分别为51.9%、50.6%;因症就诊或推荐、健康体检、转诊、追踪和其他发现方式患者就诊延迟率分别为46.3%、44.4%、50.7%、53.6%和35.7%;初治患者就诊延迟率为52.9%,复治患者就诊延迟率为46.3%;病原学检查阴性和阳性患者就诊延迟率分别为46.0%和52.4%;第1季度、第2季度、第3季度、第4季度就诊延迟率分别为41.6%、37.5%、34.7%和37.6%;发表时间在2000—2010年的就诊延迟率因相关文献质量不高、数量少未收录,2011—2015和2016—2021年就诊延迟率分别为46.9%、44.4%;汉族和少数民族就诊延迟率分别为77.4%和54.9%。结论中国学生肺结核患者就诊延迟率近10年略呈下降趋势,但总体仍然较高,受性别、地区、户籍、发现方式、学历、季度、民族等因素的影响。 展开更多
关键词 肺结核 中国 学生 就诊延迟 横断面研究 META分析
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2014—2019年青海省男性肺结核患者就诊延迟现状及影响因素分析 被引量:3
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作者 魏於家 马斌忠 +3 位作者 王朝才 蒋明霞 李尔琛 晁秀珍 《医学动物防制》 2022年第4期320-324,共5页
目的分析2014—2019年青海省男性肺结核患者的就诊延迟变化趋势及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法从结核病管理信息系统中筛选出2014—2019年青海省登记的12 327例男性肺结核患者资料,收集患者的年龄、职业、民族、现住址、户籍... 目的分析2014—2019年青海省男性肺结核患者的就诊延迟变化趋势及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法从结核病管理信息系统中筛选出2014—2019年青海省登记的12 327例男性肺结核患者资料,收集患者的年龄、职业、民族、现住址、户籍、患者来源、是否重症、是否有合并症、诊断结果、治疗分类等内容。采用χ^(2)检验比较不同分类下的延迟比例,采用多因素Logistic回归分析确定男性就诊延迟的影响因素。结果 2014—2019年青海省男性肺结核患者就诊延迟中位数为18 d,就诊延迟率为49.74%(6 132/12 327),呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=95.613,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:30~<60岁、≥60岁,民族为藏族、回族,职业为农民、牧民,患者来源为追踪,诊断结果为病原学阳性、无病原学结果,为男性肺结核患者就诊延迟的影响因素。结论青海省男性肺结核患者就诊延迟情况较严重,应重点关注男性患者中的中老年、少数民族、职业为农牧民的就诊延迟患者。 展开更多
关键词 监测 男性 肺结核 就诊延迟 影响因素 流行病学特征 分析
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一例多发性骨关节结核并发皮肤结核患者的诊治过程分析 被引量:4
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作者 谢龙舟 张运刚 +9 位作者 向薛名 赵蓓 张秀琴 李红 岳金才 朱桂芳 田甜 钟吉伟 钟家勇 粟仲锐 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期112-117,共6页
多发性骨关节结核并发皮肤结核非常罕见,临床早期诊断困难。作者通过临床多学科协作诊治1例全身多发性骨关节结核并发皮肤结核患者,对诊治过程进行深入的分析讨论,希望增强临床医生对不典型多发性骨关节结核并发皮肤结核的重视与认识,... 多发性骨关节结核并发皮肤结核非常罕见,临床早期诊断困难。作者通过临床多学科协作诊治1例全身多发性骨关节结核并发皮肤结核患者,对诊治过程进行深入的分析讨论,希望增强临床医生对不典型多发性骨关节结核并发皮肤结核的重视与认识,同时提高诊断与治疗能力,以利于早期发现、早期治疗。 展开更多
关键词 结核 皮肤 脓肿 结核 骨关节 延误诊断 转诊和会诊
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影响孕晚期死胎延迟就诊的临床因素分析 被引量:3
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作者 潘秀玉 郭凯敏 +1 位作者 周艳红 蒋艳敏 《广州医药》 2020年第3期77-81,共5页
目的探讨影响孕晚期死胎伴胎动减少延迟就诊的临床因素,加强围产期宣教。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕晚期(孕周≥28周)单胎死胎病例的相关临床资料。结果在79例死胎中,有59例(74.68%)孕妇... 目的探讨影响孕晚期死胎伴胎动减少延迟就诊的临床因素,加强围产期宣教。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕晚期(孕周≥28周)单胎死胎病例的相关临床资料。结果在79例死胎中,有59例(74.68%)孕妇感知胎动减少,但只有27人(45.76%)在感知胎动减少后24小时内就诊。妊娠未合并胎儿生长受限可能会导致延迟就诊(P=0.03<0.1)。结论胎动减少和死胎发生密切相关,但大部分孕妇可能会出现延迟就诊。加强孕期产检,规范孕期宣教,尤其是合并胎儿生长受限等高危妊娠时的孕期严密监测,强调胎动的重要性,在感知胎动减少后强调早期就诊,有助于减少孕晚期死胎风险。 展开更多
关键词 胎动减少 死胎 孕晚期 延迟就诊
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Osler’s Subacute Infective Endocarditis on Rheumatic Heart: A Complicated Clinical Case That Reflects Four (4) Major Public Health Issues in Sub-Saharan Africa
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作者 Pêngd-Wendé Habib Boussé Traore Aliou Alassane Ngaide +6 位作者 Aliou Alassane Ngaide Jean Augustin Diégane Tine Alioune Kane Akouètè Jean Paul Degue Alassane Mbaye Bouna Diack Abdoul Kane 《Case Reports in Clinical Medicine》 2022年第12期507-519,共13页
Endocarditis is an inflammation of the endocardium and its structures (valves), most often of infectious origin, described by William Osler in 1885. In the 21st century, infective endocarditis remains a reality in our... Endocarditis is an inflammation of the endocardium and its structures (valves), most often of infectious origin, described by William Osler in 1885. In the 21st century, infective endocarditis remains a reality in our countries. We report a complicated case of infective endocarditis (IE). This is a 53-year-old woman, obese and passive smoker who died on the 5th day of her hospitalization following an infective endocarditis (IE) with bacterial strains resistant to the usual antibiotics: daughter of acute lithiasic cholecystitis, mother of major mitral valve perforation, brain abscess, ischemic stroke and atrial fibrillation. All were responsible for septic shock and fatal coma. Surgical management of the infective endocarditis in the first hours of her admission could have improved her prognosis. To conclude, in addition to its interests and its clinical particularities, our present observation has highlighted major public health problems specific to our sub-Saharan African countries, namely: The problem of the double health burden, the problem of delays in seeking care, the problem of resistance to antibiotics and the problem of the insufficiency of reference health technical platforms. 展开更多
关键词 Infective Endocarditis Rheumatic Heart Disease Cardiovascular Risk Factors Antibiotic Resistance Acute Lithiasis Cholecystitis Neurological Complications delayed consultation Senegal
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严重多发伤49例急救的回顾性研究 被引量:8
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作者 唐锋 蔡立峰 《临床医学》 CAS 2010年第4期23-25,共3页
目的探讨严重多发伤的急诊科急救处理方法,为后续治疗赢得时间、创造有利条件,提高治愈率。方法将1999年10月至2009年10月收入院的491例严重多发伤患者分为A、B两组。A组:1999年10月至2004年10月入院,189例;B组:2004年11月至2009年10月... 目的探讨严重多发伤的急诊科急救处理方法,为后续治疗赢得时间、创造有利条件,提高治愈率。方法将1999年10月至2009年10月收入院的491例严重多发伤患者分为A、B两组。A组:1999年10月至2004年10月入院,189例;B组:2004年11月至2009年10月入院,302例。B组在A组的基础上,强调延时液体复苏、气管插管解除呼吸道梗阻、请相关专科急会诊以决定治疗方案(包括是否直接进手术室急诊手术或收入院进一步处理)等。结果①A、B两组入、出院诊断符合率分别为65.1%和97.4%,病死率分别为25.9%和14.2%,治愈率分别为74.1%和85.8%,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为25.3%和17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②患者急诊就诊后急诊手术进入手术室平均时间:A组85 min/例,B组55 min/例,可为严重多发伤患者争取30 min的宝贵时间。结论强调延迟液体复苏、气管插管解除呼吸道梗阻、选择适当的影像学检查、请相关专科急会诊共同决定治疗方案(包括是否直接进手术室行急诊手术或收入院进一步处理)等急诊科抢救模式,可为后续治疗赢得时间、创造有利条件,提高治愈率。 展开更多
关键词 严重多发伤 急诊科急救 延迟液体复苏 气管插管 专科急会诊
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绝经后女性骨质疏松患者就诊延迟现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 王宇佳 张伟 《基层医学论坛》 2023年第10期14-16,共3页
目的探讨绝经后女性骨质疏松(OP)患者就诊延迟现状并分析其影响因素。方法选择仙居县中医院骨科2019年11月-2021年11月收治的绝经后女性OP患者为研究对象,将125例符合纳排标准患者分为就诊延迟组(n=97)和就诊及时组(n=28)。调查内容包... 目的探讨绝经后女性骨质疏松(OP)患者就诊延迟现状并分析其影响因素。方法选择仙居县中医院骨科2019年11月-2021年11月收治的绝经后女性OP患者为研究对象,将125例符合纳排标准患者分为就诊延迟组(n=97)和就诊及时组(n=28)。调查内容包括年龄、绝经年龄、合并症、受教育程度、户口、医疗费用支付方式、家庭月收入和居住地情况。以单因素分析和多因素Logistics回归分析绝经后女性OP患者就诊延迟影响因素。结果125例OP女性中97例符合本研究中就诊延迟定义,其中81例因发生OP相关骨折就医,16例因OP症状加重严重影响生活质量就医。单因素分析发现绝经后女性OP患者就诊延迟与医疗费用支付方式、家庭月收入和居住地有关(P<0.05),而2组年龄、各种合并症、受教育程度和户口情况比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistics回归分析结果显示医疗费用支付方式、家庭月收入和居住地是影响绝经后女性OP患者就诊延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论绝经后女性OP患者就诊延迟情况相对严峻,经济状况和居住地是其主要影响因素。 展开更多
关键词 绝经后 骨质疏松 就诊延迟 现状 影响因素
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Management of the Torsion of Spermatic Cord in the Urology-Andrology Department of the Ignace Deen National Hospital in Conakry
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作者 Thierno Mamadou Oury Diallo Mamadou Bissiriou Bah +8 位作者 Mamadou Diawo Bah Boris Amougou Daouda Kanté Alimou Diallo Demba Cissé Abdoul Haqq Bah L’Imam Mamadou Dian Oury Diallo Abdoulaye Bobo Diallo Oumar Raphiou Bah 《Open Journal of Urology》 2023年第10期399-406,共8页
Introduction: Torsion of the spermatic cord is an emergency whose delay in treatment conditions the functional prognosis of the testicle. The aim of this study was to analyze the management of spermatic cord torsion i... Introduction: Torsion of the spermatic cord is an emergency whose delay in treatment conditions the functional prognosis of the testicle. The aim of this study was to analyze the management of spermatic cord torsion in the Urology Andrology Department of the Ignace Deen National Hospital in Conakry. Material and methods: This was a ten-year retrospective descriptive study from January 1, 2012 to December 31, 2021. It involved all patients admitted for torsion of the spermatic cord, confirmed at surgical exploration. Results: We identified 21 cases of torsion of the spermatic cord. The mean age of the patients was 17.9 ± 4.4 years. The average consultation time was 19.2 ± 21.4 hours with extremes of [2 h and 98 h]. Only 6 patients (28.6%) consulted before the sixth hour. All patients presented with scrotal swelling. At scrototomy, all torsions were intravaginal with two turns of spiral in 13 cases and three turns in 8 cases. Orchiectomy followed by contralateral orchidopexy was performed in 6 cases. In the other cases, bilateral orchidopexy was performed after detorsion. The average hospital stay was 4.5 days. We recorded 4 cases of testicular atrophy after orchidopexy. Conclusion: Spermatic cord torsion is an infrequent emergency in our department. The delay in consultation remains the main predictive factor of testicular necrosis. Emergency exploratory scrotomy should be the rule. 展开更多
关键词 Spermatic Cord Torsion delay in consultation ORCHIDOPEXY ORCHIECTOMY Testicular Atrophy
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流动人口肺结核病人就诊延迟原因分析 被引量:17
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作者 耿红 周成超 +7 位作者 刘志敏 徐凌中 陶武威 李海涛 毕秀丽 王银发 甄延诚 李成娟 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期977-978,共2页
目的了解流动人口肺结核病人就诊延迟时间及其影响因素。方法抽取山东省7个市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果 314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84 d,中位数为10 d;其中,从... 目的了解流动人口肺结核病人就诊延迟时间及其影响因素。方法抽取山东省7个市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果 314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84 d,中位数为10 d;其中,从出现症状到就诊间隔≤2周186例,占59.2%,≥4周77例,占24.5%,2~4周51例,占16.2%;影响流动人口肺结核病人就诊延迟时间的因素包括每周工作天数、医疗保障情况、初始症状严重程度及距最近乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的时间(P<0.05)。结论流动人口肺结核病人就诊延迟时间较长,就诊延迟时间受多种因素影响。 展开更多
关键词 流动人口 肺结核病人 就诊延迟 横断面调查
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“品管圈”改善全院大会诊会诊专家延时缺席现象
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作者 陈浩 钱明平 +4 位作者 侯冷晨 余海进 郦敏浩 周丹青 宋舒婷 《中国卫生产业》 2017年第32期96-97,共2页
随着当今医疗事业的不断变化,医疗改革的逐渐深入,医学专业不断增加,临床科室不断的细化,对象为诊治有特别困难的疑难病例或其他危重、紧急、特殊病例,科室进行科内会诊讨论或科间会诊讨论后后仍无法解决,需要当天或第2天及以后组织全... 随着当今医疗事业的不断变化,医疗改革的逐渐深入,医学专业不断增加,临床科室不断的细化,对象为诊治有特别困难的疑难病例或其他危重、紧急、特殊病例,科室进行科内会诊讨论或科间会诊讨论后后仍无法解决,需要当天或第2天及以后组织全院多个临床医技科室共同讨论病例。由于种种原因,总会有部分全院大会诊出现个别会诊专家延时到达或缺席会诊现场,而品管圈可以有效改善全院大会诊会诊专家延时现象,进而提高全院大会诊的会诊质量。 展开更多
关键词 品管圈 全院大会诊 会诊延时缺席
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