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题名横结肠癌术后胃排空延迟的诊断和防治
被引量：1
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作者
池畔
黄胜辉
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机构
福建医科大学附属协和医院结直肠外科
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出处
《中华胃肠外科杂志》
CSCD
北大核心
2022年第6期493-499,共7页
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基金
福建省微创医学中心建设项目(闽卫医政函[2017]171号)
福建省科技创新联合资金(2017Y9038、2019Y9101)。
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文摘
胃排空延迟是一种在排除肠梗阻、吻合口狭窄等机械性因素的前提下,以胃排空迟缓为主要征象的胃动力紊乱综合征。结肠癌术后胃排空延迟的发生率为1.4%,以横结肠癌术后为主,多数为病例报道,缺乏系统研究。其诊断和治疗多数借鉴胰腺手术后胃排空延迟的经验。笔者中心回顾性研究表明,横结肠癌术后胃排空延迟发生率高于其他部位结肠癌手术,为4.0%,网膜弓淋巴结清扫高于未清扫组(3.6%比0.8%)。网膜弓清扫和应激是横结肠癌术后胃排空延迟的危险因素。国际胰腺外科小组诊断标准加上泛影葡胺胃造影,用于诊断横结肠术后胃排空延迟更简单实用。胃肠减压、肠内联合肠外营养、激素、促胃动力药等可治愈多数术后胃排空延迟。严格掌握网膜弓清扫的适应证(选择cT3~4与cN+),有望减少横结肠癌术后胃排空延迟的发生。
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关键词
胃排空延迟
横结肠肿瘤
胃结肠韧带
幽门下淋巴结
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Keywords
delay gastric emtying
Transverse colon neoplasms
Gastrocolic ligament
Infrapyloric lymph node
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分类号
R735.34
[医药卫生—肿瘤]
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