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Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病早中期疗效观察 被引量:19
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作者 杨述华 李进 +4 位作者 刘国辉 许伟华 杨操 叶树楠 胡勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期321-324,共4页
[目的]探讨Bryan人工颈椎间盘置换术缓解颈椎病神经症状和体征,提高患者的生活质量,并保持颈椎稳定和节段活动。[方法]对19例23个椎间盘的人工颈椎间盘置换术进行了随访。随诊时间:8~76个月,平均29个月。其中脊髓型颈椎病15例,其... [目的]探讨Bryan人工颈椎间盘置换术缓解颈椎病神经症状和体征,提高患者的生活质量,并保持颈椎稳定和节段活动。[方法]对19例23个椎间盘的人工颈椎间盘置换术进行了随访。随诊时间:8~76个月,平均29个月。其中脊髓型颈椎病15例,其他4例。男12例,女7例;年龄35~52岁,平均40.5岁。单节段置换16例,双节段2例,3节段1例。[结果]术中或术后没有神经和血管损伤的并发症。JOA评分从平均8.6分增加到15.8分。没有假体下沉和明显偏移。置换节段稳定并部分恢复了颈椎正常的活动范围,前屈和后伸活动范围是4.68°(3.6°~6.1°);左右侧屈的活动范围是3.51°(2.5°~4.6°)、3.42°(2.6°~4.3°)。CT和MRI随访表明2/23节段的假体偏移〈1.5mm。颈椎的生理弧度没有明显的丢失。置换节段假体周围没有骨化。[结论]19例人工颈椎间盘置换术取得了满意的近期疗效。与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术最大的不同点是患者恢复快,没有颈椎活动受限的缺陷。但至少需要5年的长期随访来评价假体的功能和对邻近节段的影响。 展开更多
关键词 人工颈椎假体 人工颈椎间盘 颈椎间盘突出症 退行性颈椎间盘疾病
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人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期疗效观察 被引量:15
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作者 农鲁明 周栋 徐南伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期567-571,共5页
目的:观察人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期临床效果。方法:2004年10月至2008年2月,对24例颈椎病患者共31个椎间隙行人工颈椎间盘置换术,其中脊髓型颈椎病21例28个椎间隙,神经根型颈椎病3例3个椎间隙;10例12个椎间隙应用Bryan假体,14... 目的:观察人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期临床效果。方法:2004年10月至2008年2月,对24例颈椎病患者共31个椎间隙行人工颈椎间盘置换术,其中脊髓型颈椎病21例28个椎间隙,神经根型颈椎病3例3个椎间隙;10例12个椎间隙应用Bryan假体,14例19个椎间隙应用Prodisc-C假体。术后随访24~65个月,平均39个月,定期对患者进行JOA评分和Oswestry颈椎功能障碍指数(ONDI)评定,并摄颈椎X线片测量置换节段及其相邻上下节段的活动度。结果:1例术后10个月手术节段椎体前缘骨质增生并融合,活动度丢失。其余患者随访期间置换节段稳定,颈椎生理弧度没有明显丢失;没有假体下沉和明显偏移;术后1个月、2年及末次随访时的JOA和ONDI评分与术前比较有统计学差异(P<0.01),术后各时间点两两比较无统计学差异(P>0.01)。术后1个月、2年及末次随访时置换节段及其相邻上下节段屈伸、左右侧屈活动度与术前比较无统计学差异(P>0.01),术后各时间点两两比较亦无统计学差异(P>0.01)。结论:人工颈椎间盘置换术后中期疗效满意,但仍然需要更长期随访结果来进一步评价其功能和对邻近节段的影响。 展开更多
关键词 颈椎病 人工颈椎间盘置换术 疗效
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Follow-up Study on the Motion Range after Treatment of Degenerative Disc Disease with the Bryan Cervical Disc Prosthesis 被引量:2
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作者 杨述华 胡勇 +5 位作者 赵继军 何贤峰 刘勇 许伟华 杜靖远 付德皓 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2007年第2期176-178,共3页
This study examined effect of a new intervertebral cervical disc prosthesis in relieving the neurological symptoms and signs, improving the patients' ability to perform daily activities, reducing pain, and maintainin... This study examined effect of a new intervertebral cervical disc prosthesis in relieving the neurological symptoms and signs, improving the patients' ability to perform daily activities, reducing pain, and maintaining the stability and segmental motion. From December 2003 to October 2004, 12 patients, who had received 14 replacements of cervical artificial discs, were followed-up for 2 to 8 months (with a mean of 5.2 months). Of them 5 had cervical spondylotic myelopathy and 7 had cervical disc herniation. The patients included 7 males and 5 females, with their age ranging from 35 to 62 y and a mean of 50.3 y. Single-level replacements were performed in 10 cases and 2 cases received two-level replacement. Operation time of the single-level surgery averaged 130±50 rain and the time of two-level surgery was 165±53 min on average (from skin incision to skin suturing). Neurological or vascular complications during or after surgery was not observed. Japanese Orthopedic Association scores (JOA scores) increased from 8.6 to 15.8 on average. There was no prothesis subsidence or excursion. Replaced segments were stable and the range of motion was partially restored, being 4.68° (3.6°-6.1°) in flexion and extension position and 3.51 ° (2.5°-4.6°), 3.42° (2.6°-4.3°) in left and right bending position. No obvious loss of physiological curvature was noted. CT or MRI follow-up showed that excursion was less than 1.5 mm) in 2 of 14 levels and between 1.5 mm and 3 mm) in 1 of 14 levels. No ossification in the replaced levels was observed. It is concluded that satisfactory short-term results were achieved in the 12 cases of artificial disc replacements. Different from anterior cervical discectomy and fusion, the replacement could achieve quick functional recovery and did not lead to the movement limitation of cervical vertebrae. At least a 5-years follow-up was needed to assess the long-term effect of the prosthesis on its neighboring segments. 展开更多
关键词 cervical disc prothesis cervical disc herniation degenerative cervical disc disease
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颈前路减压融合两种内固定的进展 被引量:5
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作者 李秋园 孙中仪 田纪伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期244-247,共4页
退行性颈椎间盘疾病(即颈椎病)是一种常见病,严重影响人们的身体健康和生活质量.颈椎前路减压融合术是治疗颈椎病的经典术式,但采取不同颈椎前路内固定系统会对手术产生不同的影响,相对于传统钛板联合融合器减压内固定系统,颈椎前路零... 退行性颈椎间盘疾病(即颈椎病)是一种常见病,严重影响人们的身体健康和生活质量.颈椎前路减压融合术是治疗颈椎病的经典术式,但采取不同颈椎前路内固定系统会对手术产生不同的影响,相对于传统钛板联合融合器减压内固定系统,颈椎前路零切迹内固定系统具有能够显著缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后吞咽困难和喉痛发生率以及预防邻近节段退变等优点.本文就两种颈前路内固定系统在手术治疗颈椎病中的优缺点做一综述. 展开更多
关键词 退行性颈椎间盘疾病 颈椎前路减压融合术 传统钛板联合笼架系统 零切迹笼架-钢板系统
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Bryan颈椎间盘置换术治疗颈椎病的早期临床研究 被引量:2
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作者 胡勇 阮永平 +1 位作者 徐荣明 周雷杰 《实用骨科杂志》 2005年第6期483-487,共5页
目的探讨Bryan人工颈椎间盘置换术缓解颈椎病神经症状和体征,提高患者生活质量,并保持颈椎稳定和节段活动.方法对2003年12月至2004年10月我科12 例14个颈椎间盘置换术进行了随访.随访时间2~8个月,平均5.2个月.其中脊髓型颈椎病5 例,颈... 目的探讨Bryan人工颈椎间盘置换术缓解颈椎病神经症状和体征,提高患者生活质量,并保持颈椎稳定和节段活动.方法对2003年12月至2004年10月我科12 例14个颈椎间盘置换术进行了随访.随访时间2~8个月,平均5.2个月.其中脊髓型颈椎病5 例,颈椎间盘突出症7 例.男7 例,女5 例.年龄35~62 岁,平均50.3 岁.单节段置换10 例,双节段置换2 例.结果平均手术时间单节段置换为(130±50) min,双节段置换为(165±53) min(从切开皮肤到缝合皮肤计算).术中及术后没有神经和血管损伤的并发症.JOA评分从平均8.6增加到15.8.没有假体下沉和明显偏移.置换节段稳定并部分恢复了颈椎正常的活动范围,前屈和后伸活动范围是4.68°(3.6°~6.1°);左右侧屈的活动范围是3.51°(2.5°~4.6°)、3.42°(2.6°~4.3°).CT和MRI随访表明,14个椎间盘中,有2个节段的假体偏移小于1.5 mm,1个节段的假体偏移在1.5~3.0 mm之间.颈椎的生理弧度没有明显丢失.置换节段假体周围未见骨化.结论 12 例人工颈椎间盘置换术取得了满意的近期疗效.与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术最大的不同是患者功能恢复快,没有颈椎活动受限的缺陷.但至少需要5 a的长期随访才能评价假体的功能和对邻近节段的影响. 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 退行性颈椎间盘疾病 Bryan颈椎间盘置换术 手术治疗
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ProDisc-C人工颈椎间盘置换术治疗中老年颈椎病的疗效 被引量:2
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作者 谢华 徐南伟 +1 位作者 农鲁明 杜瑞 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期691-693,共3页
目的观察ProDisc-C人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的疗效。方法 ProDisc-C人工颈椎间盘置换手术患者6例(8个椎间盘),年龄55~73岁;脊髓型颈椎病5例,神经根型颈椎病1例。术后随访24~38个月,拍摄颈椎X线片,行颈椎功能障碍指数量表(NDI)... 目的观察ProDisc-C人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的疗效。方法 ProDisc-C人工颈椎间盘置换手术患者6例(8个椎间盘),年龄55~73岁;脊髓型颈椎病5例,神经根型颈椎病1例。术后随访24~38个月,拍摄颈椎X线片,行颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 6例患者术后随访临床效果满意,疼痛症状明显缓解。与术前比较,术后VAS、NDI评分降低[(7.2±1.6)分vs.(1.8±1.1)分、(52.6±5.6)分vs.(7.5±2.6)分](P〈0.05);颈椎曲度、置换节段功能活动度、置换节段上下位椎体椎间隙高度得到保持。假体未见下沉或偏移,未见异位骨化。结论中老年颈椎病患者可行颈椎间盘置换手术,但长期疗效需进一步的随访。 展开更多
关键词 关节置换 人工颈椎间盘 退行性颈椎间盘疾病
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前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)治疗退变性颈椎间盘疾病的临床应用分析 被引量:13
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作者 叶有晨 赵新华 杨永宏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期209-213,共5页
[目的]观察前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)置入内固定术治疗退变性颈椎间盘疾病的临床疗效。[方法]2011年9月~2013年9月采用颈前路椎间盘摘除、椎管减压、ROI-C椎间融合器植骨融合术治疗退变性颈椎间盘疾病55例(71个节段),其中脊髓型颈... [目的]观察前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)置入内固定术治疗退变性颈椎间盘疾病的临床疗效。[方法]2011年9月~2013年9月采用颈前路椎间盘摘除、椎管减压、ROI-C椎间融合器植骨融合术治疗退变性颈椎间盘疾病55例(71个节段),其中脊髓型颈椎病31例,神经根型颈椎病24例;单节段45例,双节段10例。评估术前及术后第3、6、12个月患者视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)评分及放射学检查。记录假体沉降、融合器位置、融合节段Cobb角、融合情况和椎间稳定性以及并发症等。[结果]55例患者中,48例(64个节段)获得最少12个月随访(平均18.1个月)。术前平均椎间隙高度为5.24 mm,术后3 d为7.86 mm,术后12个月为7.64 mm。术后3、6、12个月VAS评分、JOA评分、融合节段Cobb角及椎间隙高度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。按VAS评估标准,术后12个月时优32例,良12例,可4例,优良率92%(44/48);按JOA评分标准,术后12个月时优30例,良14例,可4例,优良率92%(44/48)。随访过程中4例发生融合器沉降,1例发生融合器嵌片退出。术后12个月根据颈椎过屈过伸位X线片判断椎间稳定率100%,融合率100%。术后均未发现吞咽困难、伤口血肿、呼吸困难、感染等严重并发症。[结论]颈椎前路ROI-C椎间融合器具有良好的力学稳定性,可有效恢复颈椎生理曲度和椎间隙高度。 展开更多
关键词 退变性颈椎间盘疾病 脊柱融合术 椎间融合器 骨移植
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