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都气丸合参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察 被引量：17
1
作者 宋采秋 马贤德 +2 位作者 束沛 刘昱麟 曲妮妮 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第2期207-210,共4页
目的观察都气丸合参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)临床疗效。方法选取2017年9月—2019年3月收住于辽宁中医药大学附属医院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者,中医辨证属肺... 目的观察都气丸合参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)临床疗效。方法选取2017年9月—2019年3月收住于辽宁中医药大学附属医院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者,中医辨证属肺肾两虚型,共90例。将符合标准的患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规方案进行治疗,观察组在常规方案治疗的基础上加服都气丸合参苓白术散加味汤剂,两组患者疗程均为2周。疗程结束后,对比两组患者呼吸困难指数(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、中医证候的改善及最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气的容积占预计值的百分比(FEV1%)、动脉血二氧化碳分压PaCO2和PaO2的变化。结果治疗前两组患者mMRC评分、CAT评分、中医证候评分,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaCO2和PaO2之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者mMRC评分、CAT评分、中医证候评分、PaCO2均有所降低,但观察组更优于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、和PaO2均有所升高,观察组更优于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论都气丸合参苓白术散加味联合西药可有效改善AECOPD患者的肺功能,治疗AECOPD临床疗效显著。 展开更多
关键词 都气丸 参苓白术散 AECOPD 肺肾两虚 疗效观察
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从虚、瘀、痰探讨肺间质纤维化的病因病机 被引量：10
2
作者 付念萦 张芬 谭漪 《湖南中医杂志》 2013年第9期6-8,共3页
肺间质纤维化病因复杂,发病机制尚不明确,临床缺乏有效的治疗方案,中医药在治疗本病上彰显了一定特色和优势。本文主要从虚、瘀、痰探讨本病的中医病因病机,从而确立补虚、祛瘀、逐痰法为治疗肺间质纤维化的原则。
关键词 肺间质纤维化 病因病机 气滞血瘀 痰湿阻肺 肺肾亏虚
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玉屏风散联合右归丸加减对肺肾两虚型COPD缓解期患者的疗效分析 被引量：6
3
作者 黄纡寰 胡小花 +2 位作者 曾晶晶 洪德志 邱兵 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第19期2384-2387,共4页
目的探讨玉屏风散联合右归丸加减对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的治疗效果。方法将2018年5月至2020年1月于江西省抚州市中医院就诊的处于COPD缓解期且中医证型属于肺肾两虚型的患者92例按随机数字表法分为对照组和观察... 目的探讨玉屏风散联合右归丸加减对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的治疗效果。方法将2018年5月至2020年1月于江西省抚州市中医院就诊的处于COPD缓解期且中医证型属于肺肾两虚型的患者92例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者采用西医常规治疗(给予噻托溴铵粉雾剂,18μg/吸,每日1剂),观察组在对照组基础上加用中药玉屏风散汤剂联合右归丸加减(每日煎煮1剂,每次滤汁300 mL,上、下午各服用150 mL),治疗8周后,比较2组患者的临床疗效、血清炎症因子及纤维化指标、T细胞亚群及肺功能指标,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(91.30%)显著高于对照组(71.74%);观察组患者血清趋化因子C-X3-C基元配体1、转化生长因子β1、白细胞介素6、基质金属蛋白酶2、金属蛋白酶组织抑制剂2水平显著低于对照组,CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+、用力肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应均以胃肠道反应、皮疹为主,观察组患者不良反应发生率为13.04%,与对照组(10.86%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在噻托溴铵基础上使用玉屏风散联合右归丸加减可减轻肺肾两虚型COPD缓解期患者的气道炎症,提高其免疫力,改善其肺功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 玉屏风散 右归丸 慢性阻塞性肺疾病 肺肾两虚型 炎症因子 免疫功能
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老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱状态和中医特征调查 被引量：6
4
作者 江芳超 杜芯瑜 张积友 《山东中医杂志》 2022年第5期517-522,544,共7页
目的:观察老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的衰弱状态和中医特征。方法:采用横断面研究方法,调查2017年1月至2019年12月青岛市中医医院、青岛市第五人民医院门诊就诊,年龄≥65岁COPD患者1083例,以衰弱(FRAIL量表)、中医证候、中医体质(... 目的:观察老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的衰弱状态和中医特征。方法:采用横断面研究方法,调查2017年1月至2019年12月青岛市中医医院、青岛市第五人民医院门诊就诊,年龄≥65岁COPD患者1083例,以衰弱(FRAIL量表)、中医证候、中医体质(《老年版中医体质分类》量表)、认知功能(蒙特利尔认知评估量表,MoCA)、运动耐量(改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷,mMRC)、肌肉质量、步行速度、握力为观察指标,比较衰弱组和无衰弱组患者差异。结果:1083例老年COPD患者中,衰弱患者355例(32.8%),无衰弱患者728例(67.2%)。男867例,女216例;平均年龄(71.24±6.99)岁。中医证候类型以肺肾两虚证为主;中医体质以气虚质为主。合并认知功能障碍742例(68.5%)。以mMRC评估运动耐量,结果中度呼吸困难426例(39.3%),重度呼吸困难75例(6.9%)。肌肉质量低下487例(45.0%)、步行速度低下590例(54.5%)、握力低下633例(58.4%);衰弱与无衰弱组比较,中医证候(χ^(2)=10.322,P=0.035)、中医体质(χ^(2)=17.859,P=0.022)、认知功能(χ^(2)=10.078,P=0.002)、运动耐量(χ^(2)=10.868,P=0.004)、肌肉质量(χ^(2)=4.535,P=0.033)、握力(χ^(2)=18.233,P<0.001)差异有统计学意义。结论:老年COPD患者中医证候类型以肺肾两虚证为主,中医体质以气虚质多见,部分患者合并衰弱、认知障碍、运动耐量下降和肌肉衰减。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病 衰弱 中医特征 肺肾两虚
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肺胀稳定方结合六字诀对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾亏虚证患者康复效果的影响 被引量：2
5
作者 季思勤 盛家刚 +1 位作者 杨佩兰 王振伟 《国际中医中药杂志》 2023年第5期548-552,共5页
目的探讨肺胀稳定方结合六字诀对COPD稳定期肺肾亏虚证患者康复效果的影响。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的179例2019年4月-2022年4月本院COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为常规治疗组60例、联合治疗组60例、六字诀组59例,... 目的探讨肺胀稳定方结合六字诀对COPD稳定期肺肾亏虚证患者康复效果的影响。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的179例2019年4月-2022年4月本院COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为常规治疗组60例、联合治疗组60例、六字诀组59例,3组患者均接受西医常规疗法治疗,在此基础上六字诀组患联合习练六字诀,联合治疗组给予六字诀+肺胀稳定方治疗。3组均连续治疗1个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用ELISA法检测IL-8水平;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及第一秒用力呼气量百分比(FEV1%);采用COPD评估测试(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估COPD对患者健康状况的影响,评价临床疗效。结果常规治疗组总有效率为66.67%(40/60)、六字诀组为83.05%(49/59)、联合治疗组为96.67%(58/60),联合治疗组总有效率高于常规治疗组和六字诀组(Z=3.76,P<0.01),六字诀组高于常规治疗组(χ^(2)=4.24,P=0.040)。治疗后,联合治疗组中医症状积分低于六字诀组、常规治疗组(F=14.87,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=5.87,P<0.01);CAT、SGRQ评分低于六字诀组、常规治疗组(F值分别为76.72、312.36,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=4.97,P<0.01)。治疗后,联合治疗组血清IL-8水平低于六字诀组、常规治疗组(F=154.64,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=11.35,P<0.01);FVC[(2.93±0.60)L比(2.49±0.65)L、(2.25±0.63)L,F=20.62]、FEV1[(2.20±0.42)L比(1.88±0.41)L、(1.72±0.40)L,F=21.30]及FEV1%[(42.34±4.86)%比(38.85±5.00)%、(36.95±4.91)%,F=18.94]高于六字诀组、常规治疗组(P<0.01),六字诀组高于常规治疗组(t值分别为3.76、2.87、5.15,P<0.01)。结论肺胀稳定方结合六字诀可有效缓解COPD稳定期肺肾亏虚证患者的临床症状,改善患者肺功能及生活质量,提高临床疗效,促进患者康复。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺肾亏虚证 肺胀稳定方 六字诀 肺功能 疗效
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论朝夕分补滋化源法对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病患者急性加重复发率的影响 被引量：1
6
作者 苏倩 李常 《中国中医急症》 2023年第10期1755-1759,共5页
慢性阻塞性肺疾病具有高患病率、高复发率、高致残率、高致死率四大特征,在稳定期有效缓解症状、改善健康状况进而控制复发率对于慢阻肺患者的治疗尤为重要。临床发现朝夕分补滋化源法能提高患者的抗病能力,改善患者的运动耐力及营养状... 慢性阻塞性肺疾病具有高患病率、高复发率、高致残率、高致死率四大特征,在稳定期有效缓解症状、改善健康状况进而控制复发率对于慢阻肺患者的治疗尤为重要。临床发现朝夕分补滋化源法能提高患者的抗病能力,改善患者的运动耐力及营养状况,控制复发率。现从中医脏腑论治和时间医学的角度深入探讨朝夕分补滋化源法与肺肾亏虚型慢阻肺复发率之间的相关性,为慢阻肺稳定期的中医治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺肾亏虚 薛己 朝夕分补 滋其化源 时间医学 脏腑论治
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药物铺灸治疗肺肾两虚型支气管哮喘非急性期疗效观察 被引量：4
7
作者 吴炳坤 程红亮 +4 位作者 俞红五 朱艳 汪静 杨佳 胡雪 《中医药临床杂志》 2020年第9期1783-1786,共4页
目的:研究药物铺灸对肺肾两虚型支气管哮喘非急性期的临床治疗效果。方法:将60例肺肾两虚型支气管哮喘非急性期的患者随机(随机数字法)分成药物铺灸和普通针刺组,每组各30例。两组患者一般资料(性别、年龄、病程)治疗前p>0.05。入组... 目的:研究药物铺灸对肺肾两虚型支气管哮喘非急性期的临床治疗效果。方法:将60例肺肾两虚型支气管哮喘非急性期的患者随机(随机数字法)分成药物铺灸和普通针刺组,每组各30例。两组患者一般资料(性别、年龄、病程)治疗前p>0.05。入组后治疗组予药物铺灸治疗,对照组予普通针刺,28天为1个治疗周期,两组均连续观察一个周期,并随访半年。分别收集治疗前和治疗后两组患者的临床症状、体征以及肺功能(FEV%、PEF)、哮喘控制测试量表(ACT)评分等资料来判定药物铺灸治疗效果。结果:研究结果显示治疗组与对照组相比,在中医证候积分、哮喘控制测试量表(ACT)评分、肺功能等综合疗效方面,均显示出一定的优势(P<0.05),且安全性良好。治疗组临床总有效率90.3%;对照组临床总有效率83.3%,两组存在统计学差异(P<0.05),治疗组在疾病综合疗效上优于对照组。结论:药物铺灸治疗肺肾两虚型支气管哮喘非急性期患者疗效优于普通针刺,远期疗效显著,能有效的缓解临床症状,减少急性发作频率和程度,提高 ACT评分,改善肺功能,减轻患者痛苦,从而提高患者的生活质量和健康水平,值得进一步推广及研究。 展开更多
关键词 药物铺灸 哮喘 非急性期 肺肾两虚型
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淫羊藿-巴戟天治疗新型冠状病毒感染肺肾两虚型的网络药理学分析
8
作者 张立 周继红 +3 位作者 谢嘉嘉 焦小强 李珏卉 何逸龙 《现代医药卫生》 2023年第3期404-410,414,共8页
目的 运用网络药理学方法探讨淫羊藿-巴戟天治疗新型冠状病毒感染(新冠感染)肺肾两虚型的潜在作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台检索淫羊藿、巴戟天含有的化合物,筛选其活性成分及其作用靶点;运用Uniprot数据库进行标... 目的 运用网络药理学方法探讨淫羊藿-巴戟天治疗新型冠状病毒感染(新冠感染)肺肾两虚型的潜在作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台检索淫羊藿、巴戟天含有的化合物,筛选其活性成分及其作用靶点;运用Uniprot数据库进行标准化处理,查询靶点对应的基因;通过GeneCards数据库获取新冠感染肺肾两虚型的相关靶标;采用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-化合物-靶点网络,STRING数据库进行蛋白质相互作用(PPI)网络的构建与分析;通过Funrich3.1.3软件进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果 获得淫羊藿-巴戟天治疗新冠感染的共41个有效靶点,新冠感染肺肾两虚型相关靶点2 831个,关键靶点有白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、胱天蛋白酶3(CASP3)、缺氧诱导因子1α(HIF1α)、细胞周期蛋白D1(CCND1)、人类表皮生长因子受体(EGFR)等;获得802个GO富集条目和125条KEGG通路,主要涉及磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路、脂质核动脉粥样硬化、卡波西氏肉瘤疱疹病毒感染、肿瘤相关mRNA、人巨细胞病毒感染、艾巴氏病毒感染等。结论 淫羊藿-巴戟天治疗新冠感染肺肾两虚型是多靶点、多途径相互作用的结果,可作为新冠感染肺肾两虚型的辅助治疗方法,为扩展喘可治注射液的临床应用提供一定理论依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 肺肾两虚型 淫羊藿 巴戟天 网络药理学 喘可治注射液
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张念志从虚论治间质性肺炎经验 被引量：1
9
作者 胡燕灵 张念志 《中医药临床杂志》 2022年第6期1066-1069,共4页
间质性肺炎是一种表现为肺泡腔内炎症、肺泡结构紊乱、继而肺泡壁增厚,最终导致肺纤维化的难治性疾病,目前西医对于该病的治疗仍然存在一定的局限性。张念志教授为安徽省首届名中医、江淮名医,国家中医药管理局重点学科中医肺病学科带头... 间质性肺炎是一种表现为肺泡腔内炎症、肺泡结构紊乱、继而肺泡壁增厚,最终导致肺纤维化的难治性疾病,目前西医对于该病的治疗仍然存在一定的局限性。张念志教授为安徽省首届名中医、江淮名医,国家中医药管理局重点学科中医肺病学科带头人,从医30载,临证经验丰富,在运用传统中医中药治疗间质性肺病方面具有独到的见解。张教授认为间质性肺炎可归于中医“肺痿”范畴,病因病机关键在于肺肾亏虚,其病位在“肺”,与“脾肾”密切相关,病理因素为“虚、痰、瘀”,临证当从“虚”而治,以“补虚、活血、化痰”为法,选用麦味地黄丸加减进行治疗,临床效果明显。 展开更多
关键词 间质性肺炎 肺痿 肺肾亏虚 补虚、活血、化痰 临床经验
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“沈氏敷贴方”治疗肺肾亏虚型慢阻肺稳定期的研究浅析 被引量：2
10
作者 马娴 杜文革 +1 位作者 唐华 沈惠风 《智慧健康》 2020年第22期57-59,共3页
目的通过对治疗前后的CAT评分、AECOPD发生次数、C反应蛋白等方面的调查和对比,客观评判"沈氏敷贴方"治疗肺肾亏虚型慢阻肺稳定期患者的疗效评价。方法用随机的方法,将60例符合诊断标准的慢阻肺患者分为两组:治疗组和对照组... 目的通过对治疗前后的CAT评分、AECOPD发生次数、C反应蛋白等方面的调查和对比,客观评判"沈氏敷贴方"治疗肺肾亏虚型慢阻肺稳定期患者的疗效评价。方法用随机的方法,将60例符合诊断标准的慢阻肺患者分为两组:治疗组和对照组各30例,对照组采用规范化治疗方案,治疗组在其基础上予"沈氏敷贴方"以穴位敷贴治疗,于每年的夏至(如2016年6月21日)开始到白露(如2016年9月7日)结束,每周一次,共计8次;治疗后,随访一年进行疗效评价。结果治疗组CAT评分、AECOPD发生次数、C反应蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"沈氏敷贴方"对肺肾亏虚型慢阻肺稳定期的治疗有显著作用,具有较好的推广及应用价值。 展开更多
关键词 沈氏敷贴方 慢阻肺稳定期 肺肾亏虚型
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宁肺合剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8的影响
11
作者 于鸿 计忠宇 《四川中医》 2016年第1期56-58,共3页
目的:探讨宁肺合剂对肺脾气虚型和肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8含量的影响。方法:90只健康大鼠按随机数字表法分成正常对照组,肺脾气虚模型组,肺肾两虚模型组,宁肺合剂低、中、高剂量组,采用"烟熏加气管内滴入脂... 目的:探讨宁肺合剂对肺脾气虚型和肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8含量的影响。方法:90只健康大鼠按随机数字表法分成正常对照组,肺脾气虚模型组,肺肾两虚模型组,宁肺合剂低、中、高剂量组,采用"烟熏加气管内滴入脂多糖联合番泻叶灌胃泻下法制备肺脾气虚型"和"烟熏加气管内滴入脂多糖联合背部皮下注射琥珀酸氢化可的松复制肺肾两虚型"慢阻肺大鼠模型,实验结束时,观察各组大鼠肺组织病理学改变和血清TNF-а和IL-8含量。结果:模型组大鼠血TNF-а和IL-8含量明显升高,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05),宁肺合剂高剂量组、中剂量组和低剂量组与模型组比较血TNF-а和IL-8含量下降(P<0.05)。结论:宁肺合剂可以降低血TNF-а和IL-8含量,减轻慢阻肺气道炎症。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 宁肺合剂 肺脾气虚 肺肾两虚 TNF-а IL-8
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中医养肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚型)的疗效评价
12
作者 嵇琼 《中国社区医师》 2020年第17期95-96,共2页
目的:研究中医养肺益肾汤治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果。方法:2017年3月-2019年3月收治肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例,随机分为两组,各49例。对照组口服复方甲氧那明胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗;观察组在... 目的:研究中医养肺益肾汤治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果。方法:2017年3月-2019年3月收治肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例,随机分为两组,各49例。对照组口服复方甲氧那明胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗;观察组在口服复方甲氧那明胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗基础上给予养肺益肾汤治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医养肺益肾汤治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期,可有效改善患者临床症状,促进肺肾功能恢复,效果显著。 展开更多
关键词 中医 养肺益肾汤 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺肾两虚型
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中医特色肺康复在COPD稳定期肺肾气虚证治疗中的作用 被引量：35
13
作者 童佳兵 杨勤军 +9 位作者 汪丹阳 曾时杰 张至强 胡健 高雅婷 梁剑晨 吴迪 杨程 张念志 李泽庚 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期313-317,共5页
目的观察中医特色肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证治疗中的作用.方法选择安徽中医药大学第一附属医院2017年6月至8月收治的60例肺肾气虚证COPD稳定期患者.将患者按随机数字表法分为常规治疗组和中医肺康复治疗组,每组30... 目的观察中医特色肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证治疗中的作用.方法选择安徽中医药大学第一附属医院2017年6月至8月收治的60例肺肾气虚证COPD稳定期患者.将患者按随机数字表法分为常规治疗组和中医肺康复治疗组,每组30例.常规治疗组给予沙美特罗/氟替卡松干粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗;中医肺康复治疗组在常规治疗组基础上给予中医特色肺康复(穴位贴敷+中药离子导入+中药口服,因时制宜,分段给药);两组疗程均为2个月.观察治疗前后两组患者中医证候积分、西医症状积分、急性加重次数、COPD评估测试量表(CAT)评分及肺功能指标1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)的变化.结果两组患者治疗后中医证候积分、西医症状积分、CAT评分较治疗前明显降低,急性发作次数较治疗前明显减少,且中医肺康复治疗组治疗后上述指标明显低于常规治疗组〔中医证候积分(分):11.93±1.80比14.27±2.88,西医症状积分(分):14.20±2.75比11.93±4.23,CAT评分(分):14.87±2.60比16.23±4.39,急性加重次数(次):0.63±0.49比0.95±0.83,均P<0.05〕.两组治疗前后FEV1改善不明显;但中医肺康复治疗组治疗后FEV1/FVC较治疗前改善明显,中医肺康复治疗组治疗后FEV1/FVC明显高于常规治疗组〔(57.93±7.27)%比(52.49±6.61)%,P<0.05〕.结论在使用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗基础上,运用中医特色肺康复治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,可减少患者COPD急性加重发作次数,改善患者临床症状和生活质量,但肺功能的改善作用不明显. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺肾气虚证 中医特色肺康复 临床观察
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督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺病:随机对照研究 被引量：31
14
作者 周庆伟 杨秦梅 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-34,共4页
目的:观察督灸配合西药与单纯西药治疗慢性阻塞性肺病缓解期的疗效差异。方法:将210例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者随机分为观察组(108例)和对照组(102例)。观察组采用督灸疗法及常规西医治疗,督灸部位选取从大椎到... 目的:观察督灸配合西药与单纯西药治疗慢性阻塞性肺病缓解期的疗效差异。方法:将210例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者随机分为观察组(108例)和对照组(102例)。观察组采用督灸疗法及常规西医治疗,督灸部位选取从大椎到腰俞之督脉,于督脉之上隔督灸粉及生姜泥进行艾灸;对照组采用单纯西医治疗。观察治疗前后两组患者症状积分及肺功能变化,进行疗效评定。结果:观察组总有效率为90.7%(98/108),优于对照组的74.5%(76/102)(P<0.01)。观察组治疗后症状积分及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEVl%)、最大呼气流量(PEF)肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且改善程度优于对照组(均P<0.01)。结论:督灸疗法配合西药能有效改善慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚型患者的临床症状及肺功能,且疗效优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 肺肾气虚 间接灸 督脉 随机对照试验
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百令胶囊联合补肺活血胶囊对肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的影响 被引量：28
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作者 白淑荣 吴源 +4 位作者 王艳 刘军 李萍 沈乐 杨静 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期182-186,共5页
目的:探讨百令胶囊合补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疾病康复的疗效及对免疫功能、白细胞介素-10(IL-10),IL-17的影响。方法:168例患者采用随机按数字表法分为对照组83和观察组85例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂... 目的:探讨百令胶囊合补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疾病康复的疗效及对免疫功能、白细胞介素-10(IL-10),IL-17的影响。方法:168例患者采用随机按数字表法分为对照组83和观察组85例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,25μg/次,2次/d;若症状控制不良,加用氨茶碱片口服,0.1 g,2次/d;并给予营养、氧疗和疾病健康教育指导。观察组在对照组治疗的基础上服用百令胶囊,3粒/次,3次/d,和补肺活血胶囊4粒/次,3次/d,口服。疗程为每2周随访1次,共随访12次,两组疗程均为24周。记录24周内COPD急性加重次数及持续时间,记录24周内感冒发作次数及持续时间。进行症状、体征、肺肾气虚证、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC),慢阻肺患者自我评估测试问卷和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分;进行治疗前后肺功能检查,记录用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1%;检测治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白A(IgA),补体C3,C4,IL-17和IL-10水平。结果:经Ridit分析,观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组FVC,FEV1和FEV1%均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SGRQ量表3个维度评分及总分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组IgG,IgM,IgA水平均高于对照组(P<0.01);两组补体C3和C4水平治疗前后变化无统计学意义;在24周的观察期间,观察组感冒发作次数,COPD急性加重次数均少于对照组,其持续时间短于对照组(P<0.01)。结论:百令胶囊合补肺活血胶囊治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,能控制症状、改善肺功能,提高患者的生活质量和机体免疫功能,减轻炎症反应,稳定病情,促进肺康复的作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺肾气虚 百令胶囊 补肺活血胶囊 白细胞介素-10 白细胞介素-17
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督灸疗法对肺肾气虚证肺胀患者中医证候积分、肺功能等及血清补体C3、C4及IgA水平的影响 被引量：23
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作者 李乔 卢家胜 +2 位作者 苗同艳 尚丽 李泽庚 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期2673-2676,共4页
目的:探讨督灸疗法对肺肾气虚证肺胀患者中医证候积分,肺功能等及血清补体C3、C4及Ig A水平的影响。方法:将2015年1月-2015年12月太和县中医院肺病科门诊诊断为肺肾气虚证肺胀患者60例,按数字表格法随机分为治疗组与对照组,各30例。对... 目的:探讨督灸疗法对肺肾气虚证肺胀患者中医证候积分,肺功能等及血清补体C3、C4及Ig A水平的影响。方法:将2015年1月-2015年12月太和县中医院肺病科门诊诊断为肺肾气虚证肺胀患者60例,按数字表格法随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组口服多索茶碱胶囊,0.2g/次,2次/d;盐酸丙卡特罗,25μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上每周施以督灸2次;用药疗程均为3个月;随访半年后观察患者血清补体C3、C4及Ig A水平的变化。结果:两组治疗后中医证候积分、西医症状体征积分、肺功能、急性加重次数、mMRC评分均有不同程度改善(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清补体C3、C4及Ig A均有不同程度的提高(P<0.01);治疗后组内各阶段比较,差异无统计学意义;而与对照组比较,治疗3个月及随访期治疗组C3、C4、Ig A显著升高(P<0.01)。结论:督灸疗法+基础治疗对改善肺肾气虚证肺胀热患者基本临床证候及免疫系统方面具有一定的优势作用,且有远期疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 督灸 肺胀 肺肾气虚证 补体C3 补体C4 IgA
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尘肺病中医辨证治疗概要 被引量：18
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作者 李建生 《中医学报》 CAS 2019年第11期2261-2264,共4页
尘肺病的病机为尘痹肺络、积损伤正,常见证候有实证类(燥邪伤肺证、痰湿阻肺证)、虚证类(肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证)、兼证类(血瘀证)三证类六证候。疾病早期则以实证类燥邪伤肺证为主,常兼有气阴两虚证等;疾病中后期则为虚实... 尘肺病的病机为尘痹肺络、积损伤正,常见证候有实证类(燥邪伤肺证、痰湿阻肺证)、虚证类(肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证)、兼证类(血瘀证)三证类六证候。疾病早期则以实证类燥邪伤肺证为主,常兼有气阴两虚证等;疾病中后期则为虚实夹杂、以虚为主,常兼有痰湿证、血瘀证及痰瘀互结证。治法体现于补、润、化、消,早期以润燥清肺为主,佐以补肺之气阴;中后期以补肺健脾益肾为主,佐以化痰、活血通络或软坚散结。 展开更多
关键词 尘肺病 病机 证候 燥邪伤肺证 痰湿阻肺证 肺气虚证 肺脾气虚证 肺肾气虚证 血瘀证
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升阳益肾汤对肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者免疫球蛋白lgE,lgM,lgA及淋巴细胞表达的影响 被引量：19
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作者 黄南 李文静 +1 位作者 赵炎 程熠 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1771-1774,1779,共5页
目的:观察分析升阳益肾汤对于肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者免疫球蛋白IgE,IgM,IgA及淋巴细胞表达的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者150例进行回顾性分析,根据治疗... 目的:观察分析升阳益肾汤对于肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者免疫球蛋白IgE,IgM,IgA及淋巴细胞表达的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者150例进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为对照组(n=61)和观察组(n=89),对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上增加升阳益肾汤,观察2组患者治疗后的免疫球蛋白IgE,IgM,IgA及淋巴细胞的改善情况,以及对VAS体征评分和QLQ-C30评分改善情况进行观察,并且比较治疗效果。结果:观察组治疗后的免疫球蛋白IgE,IgM,IgA及淋巴细胞的改善情况以及VAS体征评分和QLQ-C30评分的改善均较对照组优,且疗效更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳益肾汤对于肺肾阳虚型过敏性患者的免疫球蛋白及淋巴细胞表达具有积极的影响,可提高临床治疗有效率,缓解肺肾阳虚型过敏性鼻炎患者的VAS体征,改善患者的预后生活身心状况。 展开更多
关键词 升阳益肾汤 免疫球蛋白 肺肾阳虚 淋巴细胞 过敏性鼻炎 疗效 评分
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特发性肺纤维化“肺肾阴虚、痰瘀伏络”病机探识 被引量：17
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作者 石晓乐 曲妮妮 +1 位作者 庞立建 刘创 《吉林中医药》 2014年第3期220-222,共3页
历代医家多数将特发性肺纤维化归属中医"肺痿"范畴,对其病机认识多宗仲景"肺燥津亏、肺气虚冷"论。基于此理论,参照现代医学对特发性肺纤维化发病机制的研究来探索特发性肺纤维化的根本病机。肺易感受燥热之邪,燥... 历代医家多数将特发性肺纤维化归属中医"肺痿"范畴,对其病机认识多宗仲景"肺燥津亏、肺气虚冷"论。基于此理论,参照现代医学对特发性肺纤维化发病机制的研究来探索特发性肺纤维化的根本病机。肺易感受燥热之邪,燥热伤阴,而虚冷之证多从阴虚内热演变而来。肺阴亏虚,必劫肾阴以助;肾阴不足,必致肺阴易虚。而病久成瘀生痰,伏于络脉。由此总结特发性肺纤维化的病机为"肺肾阴虚,痰瘀伏络",以期为创新特发性肺纤维化的中医防治思路,提高其临床疗效奠定理论基础。 展开更多
关键词 特发性肺疾病 间质性肺纤维化 肺痿 病机 痰瘀相关 肺肾阴虚
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润肺滋阴、益气生津法配合西药对慢性阻塞性肺病稳定期(肺肾气阴两虚证)的治疗作用 被引量：12
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作者 孙树起 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第11期2331-2334,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期(肺肾气阴两虚证)患者采用润肺滋阴、益气生津法配合西药的治疗作用。方法:将医院2014年6月—2017年6月收治的120例COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者,按照随机数字表分为西药组和联合组,各60例。西... 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期(肺肾气阴两虚证)患者采用润肺滋阴、益气生津法配合西药的治疗作用。方法:将医院2014年6月—2017年6月收治的120例COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者,按照随机数字表分为西药组和联合组,各60例。西药组接受常规西药治疗,联合组在常规西药治疗的同时联合润肺滋阴、益气生津法治疗。对比治疗前后主症、次症中医证候积分及总积分变化,肺功能和急性发作频率变化,治疗效果及不良反应。结果:治疗后两组主症、次症中医证候积分及总积分、1s用力呼气容积在预计值中占比(FEV1%)、急性发作频率均显著低于治疗前(P<0.05),且联合组均低于西药组(P<0.05);治疗后两组1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均显著高于治疗前(P<0.05),且联合组均高于西药组(P<0.05);两组治疗效果等级分布间差异有统计学意义(P<0.05),且前者总有效率(TER)明显高于后者(P<0.05);联合组不良反应发生率与西药组相近(P>0.05)。结论:对COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者采用润肺滋阴、益气生津法配合西药治疗作用显著,能够显著减轻临床症状,改善肺功能,减少急性发作频率,增强疗效,且并不会增多不良反应。 展开更多
关键词 润肺滋阴 益气生津 西药 慢性阻塞性肺疾病 肺肾气阴两虚证
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