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误诊为亚急性甲状腺炎的急性化脓性甲状腺炎合并颈深部间隙感染伴Lemierre综合征1例报道并文献复习
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作者 王健楠 别瑶 +5 位作者 阚成霞 曹志斌 曲俊生 张琪 孙晓东 惠宗光 《中国综合临床》 2024年第2期123-127,共5页
急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是一种罕见的甲状腺疾病,多由金黄色葡萄球菌等感染所致,发病初期与亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)难以鉴别。现报道1例最初被误诊为SAT的青年男性患者的临床资料,但... 急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是一种罕见的甲状腺疾病,多由金黄色葡萄球菌等感染所致,发病初期与亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)难以鉴别。现报道1例最初被误诊为SAT的青年男性患者的临床资料,但临床确切诊断为患有AST合并颈深部间隙感染(deep neck space infections,DNSIs)并伴有Lemierre综合征,并结合相关文献分析其临床特征和治疗过程,希望能提高临床医师对这种疾病的认识。 展开更多
关键词 急性化脓性甲状腺炎 颈深部间隙感染 亚急性甲状腺炎 Lemierre综合征
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急性期扁桃体切除治疗扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊治 被引量:1
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作者 刘茉 王洵 +4 位作者 王彦君 葛鑫颖 夏菲 任媛媛 王宁宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第6期388-392,共5页
目的探讨扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊断与治疗。方法回顾性分析6例扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染患者的临床特征、影像学检查、治疗措施和预后情况。结果6例患者均为男性,均行颈部CT平扫,示扁桃体周围软组织肿胀,间隙消失,其中2... 目的探讨扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊断与治疗。方法回顾性分析6例扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染患者的临床特征、影像学检查、治疗措施和预后情况。结果6例患者均为男性,均行颈部CT平扫,示扁桃体周围软组织肿胀,间隙消失,其中2例颈深间隙出现积气征。白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标均明显增高。6例患者均行低温等离子患侧扁桃体切除术,其中2例因喉梗阻行气管切开术;1例脓肿扩散至上纵隔,加行颈侧切开引流术。6例患者均治愈出院。结论扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染,病情危重。颈部CT是首选的辅助检查,结合WBC计数、CRP和PCT等动态变化,可指导治疗。对于切开引流治疗效果欠佳,或者合并糖尿病控糖效果不佳的患者,可考虑急性期行患侧扁桃体切除,去除感染病灶尽早暴露脓腔,引流脓液,并联合有效的抗感染治疗是成功的关键。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 诊断 治疗结果 扁桃体周围脓肿 颈深间隙感染
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颌面颈深部间隙感染62例临床分析 被引量:3
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作者 代学忠 何晓光 +2 位作者 明澄 周扬 鲍学钰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期654-656,共3页
颈深部感染是指颌面头颈部深处的各种感染,包括牙、咽、扁桃体、涎腺、食管、呼吸道等处的炎症,或由异物引起,感染常向颌面颈深部深浅筋膜之间扩展形成脓肿或较广泛蜂窝组织炎,如扁桃体周围间隙,颌面、颌下各间隙,咽后隙,咽旁隙,颈前肌... 颈深部感染是指颌面头颈部深处的各种感染,包括牙、咽、扁桃体、涎腺、食管、呼吸道等处的炎症,或由异物引起,感染常向颌面颈深部深浅筋膜之间扩展形成脓肿或较广泛蜂窝组织炎,如扁桃体周围间隙,颌面、颌下各间隙,咽后隙,咽旁隙,颈前肌肉深浅间隙,喉旁间隙,会厌前间隙,气管周围间隙及上纵隔等感染均属此类。 展开更多
关键词 颈深部间隙感染 脓肿
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以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染一例报道 被引量:2
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作者 徐秀红 徐玉 +3 位作者 李波 甄宁 吕赞美 马浩源 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第11期132-135,共4页
三叉神经痛为神经科常见症状,可继发于多种疾病,感染性疾病为其少见病因,而同时伴发多支颅神经受累的病例临床更为罕见。本文报道1例以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染患者的临床诊治过程,以期为神经科医师对... 三叉神经痛为神经科常见症状,可继发于多种疾病,感染性疾病为其少见病因,而同时伴发多支颅神经受累的病例临床更为罕见。本文报道1例以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染患者的临床诊治过程,以期为神经科医师对该病的诊治提供参考。分析表明,三叉神经痛、多发颅神经损伤是颈深部间隙感染的少见临床症状,早期行影像学检查并进行多学科综合治疗是改善患者预后的关键。 展开更多
关键词 感染 颈深部间隙感染 三叉神经痛 颅神经损伤 病例报告
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咽喉疼痛1周,发热、呼吸困难4天,颈部肿痛2天 被引量:1
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作者 申卫东 金铭鑫 +5 位作者 韩冰 黄冬雁 邹艺辉 李为民 王荣光 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期985-987,共3页
【简要病史】患者张先生,28岁,汉族,河北张家口人。以“咽喉疼痛1周,发热、呼吸困难4天,颈部肿痛2天”主诉入院。患者于1周前进食“鸡脖子”后出现咽喉痛,伴有异物感。第二天疼痛加重并出现声音嘶哑,在当地诊所按“急性咽喉炎”给予抗... 【简要病史】患者张先生,28岁,汉族,河北张家口人。以“咽喉疼痛1周,发热、呼吸困难4天,颈部肿痛2天”主诉入院。患者于1周前进食“鸡脖子”后出现咽喉痛,伴有异物感。第二天疼痛加重并出现声音嘶哑,在当地诊所按“急性咽喉炎”给予抗炎治疗(用药不详),症状无好转,第三天疼痛加剧,伴有呼吸困难、饮水疼痛、吞咽困难、饮水呛咳,再次在当地诊所治疗(补液、抗炎,用药史不详),期间出现发热(最高体温38.0℃)。三天前自觉咽喉部异物感稍减轻,呼吸困难稍缓解,但疼痛加重并出现左颈部肿胀,遂来我院,门诊以“呼吸困难II度,颈深部感染”收入院。就诊时精神状态欠佳,一般情况差,无法进食。既往史、个人史无特殊。查体颈部肿胀,触痛明显,皮温高,触之有皮下气肿,左侧明显(详见外观像)。喉镜检查见左侧杓区有新生物,表面覆盖白色伪膜,左侧声带活动差,双侧梨状窝未见异常(详见喉镜检查)。 展开更多
关键词 颈深部间隙感染 下咽异物 厌氧菌 牙源性 蜂窝织炎 脓肿
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一例牙源性颈深间隙感染合并纵隔脓肿患者的护理 被引量:1
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作者 刘敏杰 李葆华 +1 位作者 赵云龙 黄潆珊 《护士进修杂志》 2016年第6期574-575,共2页
颈深间隙感染发病急、病情严重、发展快,多有开口受限、吞咽疼痛、舌骨大角平面肿胀、压痛等局部表现[1]。颈性下行性纵隔脓肿是指感染源于颈部,沿颈深筋膜间隙向下扩散至纵隔造成感染或脓肿形成。颈性下行性纵隔脓肿临床很少见,是一种... 颈深间隙感染发病急、病情严重、发展快,多有开口受限、吞咽疼痛、舌骨大角平面肿胀、压痛等局部表现[1]。颈性下行性纵隔脓肿是指感染源于颈部,沿颈深筋膜间隙向下扩散至纵隔造成感染或脓肿形成。颈性下行性纵隔脓肿临床很少见,是一种发展迅速的致死性疾病,死亡率高达40%~50%[2]。我院2014年1月成功救治1例牙源性颈深间隙感染合并纵隔脓肿的患者,现介绍如下。 展开更多
关键词 颈深间隙感染 纵隔脓肿 护理
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临床药师参与1例颈深间隙感染并脓毒性休克抗感染治疗分析
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作者 李学娟 陈泽彬 +2 位作者 孙跃玉 郭予雄 陈文颖 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第3期40-43,共4页
目的:探讨临床药师在颈深间隙感染并脓毒性休克患儿治疗中发挥的药学指导作用。方法:临床药师参与1例颈深间隙感染并脓毒性休克患儿的会诊。根据患儿病情特点、病原学及药敏结果,结合抗菌药物的杀菌活性、PK/PD特点以及组织分布等,将用... 目的:探讨临床药师在颈深间隙感染并脓毒性休克患儿治疗中发挥的药学指导作用。方法:临床药师参与1例颈深间隙感染并脓毒性休克患儿的会诊。根据患儿病情特点、病原学及药敏结果,结合抗菌药物的杀菌活性、PK/PD特点以及组织分布等,将用药方案“万古霉素、亚胺培南/西司他丁、甲硝唑氯化钠注射液及注射用头孢曲松钠”调整为“青霉素G每次10万U/kg,q4h静脉滴注,利奈唑胺每次10 mg/kg,q8h静脉滴注,联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠每次112.5 mg/kg,q8h静脉滴注”抗感染治疗。结果:医师采纳临床药师会诊建议,连续用药8 d后患儿无明显发热,10 d后患儿无发热,生命体征平稳,转至普儿科继续哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合利奈唑胺巩固治疗12 d。整个治疗过程持续32 d,患儿感染症状基本控制,出院继续巩固治疗。结论:临床药师参与优化抗感染治疗方案,可促进抗菌药物的合理使用,提高治疗的有效率和成功率。 展开更多
关键词 颈深间隙感染 脓毒性休克 抗感染治疗 临床药师
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