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颅内压监测联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗死疗效观察 被引量:3
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作者 范仕兵 李骥 刘明东 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第6期18-19,共2页
目的探讨颅内压监测下行去骨瓣减压治疗大面积脑梗死的临床意义。方法选取2008-04—2013-01入本科救治的大面积脑梗死患者69例,随机分为试验组和对照组,试验组35例颅内压监测下行去骨瓣减压治疗,对照组34例颅内压监测下行药物治疗。随... 目的探讨颅内压监测下行去骨瓣减压治疗大面积脑梗死的临床意义。方法选取2008-04—2013-01入本科救治的大面积脑梗死患者69例,随机分为试验组和对照组,试验组35例颅内压监测下行去骨瓣减压治疗,对照组34例颅内压监测下行药物治疗。随访12个月,比较2组患者的病死率和ADL情况。结果试验组死亡3例,病死率8.57%,对照组死亡7例,病死率20.59%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,试验组32例存活患者中23例(71.88%)中度功能缺陷,2例(6.25%)严重功能缺陷,7例(21.87%)轻度功能缺陷;对照组27例存活患者中13例(48.45%)中度功能缺陷,9例(33.33%)严重功能缺陷,5例(18.52%)轻度功能缺陷。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内压监测联合去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死能降低患者的病死率,提高生存率,同时能提高患者后期生活质量。 展开更多
关键词 颅内压监测 去骨瓣减压 大面积脑梗死 病死率 ADL能力
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改良颅骨修补术的临床应用 被引量:2
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作者 杜洪澎 李泽福 +1 位作者 李勐 李丽君 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期822-825,共4页
目的研究设计一种改良颅骨修补术并探讨其临床效果,以期减少并发症发生。方法对2012年8月-2014年3月手术治疗的颅脑外伤或高血压脑出血患者68例随机分为两组,A组3 2例采用标准去骨瓣减压术及颞肌下颅骨修补术;B组36例在去骨瓣减压术中... 目的研究设计一种改良颅骨修补术并探讨其临床效果,以期减少并发症发生。方法对2012年8月-2014年3月手术治疗的颅脑外伤或高血压脑出血患者68例随机分为两组,A组3 2例采用标准去骨瓣减压术及颞肌下颅骨修补术;B组36例在去骨瓣减压术中于颞肌下放置数枚小骨片作为标志点,颅骨修补时设计颞肌瓣及附着点重建颞肌。两组患者性别、年龄、手术侧别、致伤原因、伤后至减压术时间及术后至颅骨修补术时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),有可比性。比较两组术后并发症发生率。结果术后两组患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访,随访时间6~16个月,平均12个月。A组患者并发症包括头颅外观不对称4例(12.50%),颞肌萎缩12例(37.50%)、颞部疼痛及咀嚼不适感6例(18.75%)、癫痫2例(6.25%)、脑脊液漏9例(28.13%)、脑挫裂伤1例(3.13%)及脑出血1例(3.13%);B组仅2例(5.56%)发生颞肌萎缩,无其他相关并发症发生。两组患者并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其余未发生并发症患者随访外形对称,功能良好。结论在去骨瓣减压术中设置骨片标志点及在颅骨修补术中行颞肌重建的改良术式明显减少了并发症的发生,是一种有效手术方式。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 骨片标志点 颅骨修补术 颞肌重建
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