心肺复苏机械通气时选择不同流速模式对气道峰压的影响 被引量：16

1

作者 田昕 方伟钧 吴建荣 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期722-725,共4页

目的：观察心肺复苏（CPR）期间在胸外按压情况下的机械通气方式，探讨呼吸机送气流速模式选用方波（恒流）和减速波（递减波）对患者气道压力的影响。方法采用前瞻性自身配对设计方案，选择浙江省丽水市中心医院急诊科2011年1月至2013... 目的：观察心肺复苏（CPR）期间在胸外按压情况下的机械通气方式，探讨呼吸机送气流速模式选用方波（恒流）和减速波（递减波）对患者气道压力的影响。方法采用前瞻性自身配对设计方案，选择浙江省丽水市中心医院急诊科2011年1月至2013年2月序贯收治的40例CPR患者。使用伟康Eisprit呼吸机，常规设定的呼吸机工作其他参数不变，由同一医护人员给予患者的胸外按压进入稳定状态后，呼吸机流速模式先后使用方波和减速波，冻结时间-压力曲线后测量气道峰压的最高值并记录为一对数据。每例患者取不同按压者操作时的2对数据，40例患者共获得80对数据，通过自身配对t检验进行统计学分析。结果使用减速波时平均气道峰压最高值为（38.15±5.99）cmH2O（1 cmH2O＝0.098 kPa），比方波的（43.86±6.68）cmH2O减低了（5.71±1.98）cmH2O，且差异有统计学意义（t＝22.010，P＝0.000）。使用方波时有73.75%的患者气道峰压最高值会超过40 cmH2O，而使用减速波只有45.00%的患者气道峰压最高值会超过40 cmH2O。结论 CPR机械通气时，因使用减速波比方波能明显减低气道峰压，从而减轻气压伤的发生，减少呼吸机触发高压报警的概率，因而可提高呼吸机使用的依从性，故减速波是比方波更为合适的流速模式。 展开更多

关键词 心肺复苏 机械通气 方波 减速波 气道峰压

原文传递

颈动脉W_1-W_2作为左室射血时间参数的可行性分析 被引量：7

2

作者 徐芳 肖沪生 +8 位作者 徐智章 张爱宏 银浩强 彭欣 梁知 任亚娟 钱孟超 许轶君 周靓妹 《上海医学影像》 2008年第4期277-279,共3页

目的探讨瞬时波强(WI)技术中的W1-W2(瞬时加速度波强顶点至瞬时减速度波强顶点的时间)作为左室射血时间参数的可行性,为临床应用该参数提供依据。方法应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪对66例正常人主动脉口多普勒流速曲线的... 目的探讨瞬时波强(WI)技术中的W1-W2(瞬时加速度波强顶点至瞬时减速度波强顶点的时间)作为左室射血时间参数的可行性,为临床应用该参数提供依据。方法应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪对66例正常人主动脉口多普勒流速曲线的射血时间(ET)及左右颈总动脉的W1-W2进行相关性分析;并将W1-W2与W1起点-W2(瞬时加速度波强起点至瞬时减速度波强顶点的时间)比较。结果左右颈总动脉W1-W2之间相关系数为0.904(P<0.01);左室射血时间与左右颈总动脉W1-W2相关系数分别为0.789和0.783(P<0.01)。左侧颈总动脉W1-W2为268.68ms,W1起点-W2为295.52ms,两者之差为26.83ms;右侧颈总动脉W1-W2为268.63ms,W1起点-W2为296.63ms,两者之差为28ms。结论W1起点-W2为射血时间。因颈动脉W1-W2与ET之间具有良好的相关性,故可以通过测量颈动脉W1-W2间接获得左室射血时间。用左右侧颈总动脉W1-W2作为左室射血时间将分别低估9%和9.4%,在临床应用中必需注意其低估值。 展开更多

关键词 瞬时波强 瞬时加速度波强(W1) 瞬时减速度波强(W2) 射血时间

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299例孕妇胎心监护无负荷试验中Ⅴ型减速波形的临床分析 被引量：1

3

作者 李妩 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第9期1276-1277,共2页

目的:探讨孕妇胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水及围生儿结局的关系。方法:运用临床资料收集的方法,回顾性总结增城市妇幼保健院2006年1月～2009年10月在该院分娩产妇临产前的胎心监护记录,出现V型减速299例(A组),未出现V型减... 目的:探讨孕妇胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水及围生儿结局的关系。方法:运用临床资料收集的方法,回顾性总结增城市妇幼保健院2006年1月～2009年10月在该院分娩产妇临产前的胎心监护记录,出现V型减速299例(A组),未出现V型减速的产妇13600例(B组),将两组临床资料进行比较。结果:无负荷试验中V型减速的发生率为2.20%。临产前无负荷试验中出现V型减速的产妇中,各种脐带异常发生率为72.58%,羊水过少发生率为25.75%,羊水Ⅲ度污染发生率为13.38%,胎儿窘迫和新生儿窒息发生率分别为41.81%和10.70%,均显著高于未出现该减速的产妇。结论:临产前无负荷试验出现V型减速的产妇应警惕合并脐带异常和羊水异常,严密监测,及时识别,以防止发生胎儿窘迫和胎死宫内,从而降低围生儿的死亡率。 展开更多

关键词 胎心监护 无负荷试验 V型减速波 分娩结局

原文传递

自由空间中时空复变量自减速艾里拉盖尔高斯光束的相互作用 被引量：1

4

作者 张霞萍 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期122-129,共8页

根据自由空间光束传输遵循的(3+1)维薛定谔方程,得到了两束时空自减速艾里复变量拉盖尔高斯(Airy elegent-Laguerre-Gaussian,AELG)光束共线传输时的解析解,并分析其共线传输时的传输特性.分析结果表明,双光束各自的模式指数、组合光束... 根据自由空间光束传输遵循的(3+1)维薛定谔方程,得到了两束时空自减速艾里复变量拉盖尔高斯(Airy elegent-Laguerre-Gaussian,AELG)光束共线传输时的解析解,并分析其共线传输时的传输特性.分析结果表明,双光束各自的模式指数、组合光束强度的权重因子、初始相位差对光束的传输都会有影响.本文发现,通过选择模式参数或者选择它们的相对振幅,对于共线传输的两束时空自减速AELG光束,可以有效控制叠加光束的波形形态以及横向传输截面的光斑分布.特别是当两束光束的模式参数不等于零时,波包将沿着传输轴发生螺旋形旋转,其相位图中心位置都会出现涡旋现象.若该参数值为正,则光束沿传输轴逆时针旋转,否则,光束将沿传输轴呈螺旋形顺时针方向旋转.通过调整叠加光束的初始相位差,波包沿传输轴线也将发生旋转,但这两种旋转特性的旋转机理完全不同.如果选取两束时空自减速AELG光束的角向模式参数m相同,则叠加光束在传输过程中呈现空心环形状态,出现空心环形时空自减速AELG波包,且该波包在传输截面上随着传输距离的增加,多环结构最终湮灭为单环,并向远方推移,使得空心部分越来越大. 展开更多

关键词 复变量艾瑞拉盖尔高斯光束 时空自减速 共线传输 空心光束

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瞬时减速度波强与左室舒张功能的关系

5

作者 崔振双 智光 +4 位作者 徐勇 周肖 冯玉红 王晶 霍晓燕 《军医进修学院学报》 CAS 2010年第6期542-543,563,共3页

目的通过比较左室舒张功能不同水平瞬时减速度波强(Decelerating Wave Intensity W2)的变化,探索W2与左室舒张功能之间的关系。方法应用日本ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行WI检测,记录患者W2值。检测二尖瓣血流E/A、DT... 目的通过比较左室舒张功能不同水平瞬时减速度波强(Decelerating Wave Intensity W2)的变化,探索W2与左室舒张功能之间的关系。方法应用日本ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行WI检测,记录患者W2值。检测二尖瓣血流E/A、DT、AT、IVRT、肺静脉血流PVs、PVd、PVa、PVa-dur。记录患者6min步行距离(6Minutes Walking Distance,6MWD)。结果左室舒张功能减退后W2值、DT、AT、IVRT、6MWD出现相应变化,正常组W2:(2500±1401)mmHg·m/s3(1mmHg=0.133kPa),轻度受损组W2:(2170±928)mmHg·m/s3,中度受损组W2:(870±400)mmHg·m/s3,重度受损组W2∶(767±361)mmHg·m/s3,随着左室舒张功能受损程度加重,W2值随之降低,尤其在中重度受损时降低明显。结论W2可成为评价左室舒张功能的一项有价值的超声指标。 展开更多

关键词 瞬时减速度波强 超声心动描记术 多普勒 彩色 心脏功能试验

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Wave Intensity的命名探讨 被引量：67

6

作者 肖沪生 徐智章 +4 位作者 张爱宏 银浩强 彭欣 徐芳 冯玉红 《上海医学影像》 2008年第2期81-82,共2页

目的探讨Wave Intensity的中文命名,期望加快该项新技术的临床推广应用。方法查阅文献,结合临床应用体会,通过与传统波强概念对比、时相分析、与加、减速度的关系以及根据检测方法不同命名。结果从不同的研究角度得到不同的命名。结论... 目的探讨Wave Intensity的中文命名,期望加快该项新技术的临床推广应用。方法查阅文献,结合临床应用体会,通过与传统波强概念对比、时相分析、与加、减速度的关系以及根据检测方法不同命名。结果从不同的研究角度得到不同的命名。结论建议将WI命名为"瞬时波强",简称WI;将W1命名为"瞬时加速度波强",简称W1;将W2命名为"瞬时减速度波强",简称W2,供研究时参考。 展开更多

关键词 瞬时波强 瞬时加速度波强 瞬时减速度波强

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颈动脉瞬时减速度波强(W_2)与组织多普勒显像评价左室舒张功能 被引量：24

7

作者 银浩强 肖沪生 +8 位作者 徐智章 张爱宏 彭欣 徐芳 钱孟超 周靓妹 高东雯 许轶君 王奇 《上海医学影像》 2008年第3期196-199,共4页

目的探讨颈动脉W2与组织多普勒显像评价左室舒张功能之间的相关性,以期为临床评价左室舒张功能提供参考。方法测量66例健康志愿者的左右颈总动脉W2、二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)和舒张晚期峰值速度(A)及其比值(E/A)、二尖瓣瓣环舒张... 目的探讨颈动脉W2与组织多普勒显像评价左室舒张功能之间的相关性,以期为临床评价左室舒张功能提供参考。方法测量66例健康志愿者的左右颈总动脉W2、二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)和舒张晚期峰值速度(A)及其比值(E/A)、二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(E’)和舒张晚期峰值速度(A’)及其比值(E’/A’)、等容舒张时间(IVRT),并进行各参数间的相关性分析。结果E’/A’与E/A成正相关(r=0.604,p<0.01=;E/E'与E’/A’呈负相关,(r=-0.252,p<0.05);W2与E’/A’、E/A、E/E’、IVRT均不相关(p>0.05)。结论E’/A’、E/A、E/E’、IVRT能较好地反映左室舒张功能,但对左室松弛功能的评价仍有局限性,应用无创的颈动脉W2评价左室舒张功能值得做更进一步的研究。 展开更多

关键词 左室舒张功能 多普勒组织成像 瞬时减速度波强(W2) 相关性

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高速公路减速波事故的前兆特征与概率模型 被引量：2

8

作者 张辉 陈柯羽 《交通运输研究》 2017年第5期26-32,共7页

为了研究高速公路减速波事故的前兆交通特征,选用了美国I880高速公路的一条路段的交通流数据和事故数据,从减速波事故的产生机理出发,通过跟驰行为的安全条件,推导出减速波事故前兆特征因子的交通状态表达方法。分析发现,高速公路上下... 为了研究高速公路减速波事故的前兆交通特征,选用了美国I880高速公路的一条路段的交通流数据和事故数据,从减速波事故的产生机理出发,通过跟驰行为的安全条件,推导出减速波事故前兆特征因子的交通状态表达方法。分析发现,高速公路上下游速度差和上游交通密度是减速波事故的两个前兆特征因子,上下游速度差和上游交通密度越大,高速公路减速波事故发生的概率越高。基于此,描述了减速波事故发生概率与高速公路上下游速度差和上游交通密度的数学关系,并进一步建立了减速波事故概率模型,应用所采集的数据拟合了提出的事故概率模型。结果显示,模型的拟合度为0.673,说明减速波事故发生概率与其前兆因子存在正相关关系,预测模型在一定程度上可以反映真实概率的大小。 展开更多

关键词 减速波 交通事故 前兆特征因子 事故概率模型 预警

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无创性颈动脉瞬时减速度波强测定评价左心室舒张功能的研究 被引量：2

9

作者 苗冬梅 叶平 +2 位作者 张今尧 高鹏 肖文凯 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期66-69,共4页

目的:探讨无创检测心功能的指标—颈动脉瞬时减速度波强(W2)评价左心室舒张功能的价值。方法:测量40例高血压病患者和43例健康对照者的左、右侧颈总动脉W2,组织多普勒测定二尖瓣环运动速度和血清脑利钠肽前体(N-terminal probrain natri... 目的:探讨无创检测心功能的指标—颈动脉瞬时减速度波强(W2)评价左心室舒张功能的价值。方法:测量40例高血压病患者和43例健康对照者的左、右侧颈总动脉W2,组织多普勒测定二尖瓣环运动速度和血清脑利钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP),分析W2与各参数间的相关性。结果:①高血压组W2低于对照组,以左侧明显(1126±996vs1690±1126 mmHg.m/s3,P<0.01);②高血压组与对照组比较:E/Em(二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣环舒张早期纵向运动峰值速度)增大(9.37±3.32vs7.39±1.83,P<0.01),NT-proB-NP升高(94.6±48.5vs45.2±13.8,P<0.01);③相关性分析:W2与E/Em负相关(r=-0.46,P<0.05),与NT-proBNP负相关(r=-0.21,P<0.05)。结论:无创性评价血流动力学的新技术指标W2是反映早期左室舒张功能受损的敏感指标。 展开更多

关键词 舒张功能 多普勒组织成像 瞬时减速度波强(W2)

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瞬时波强技术评价2型糖尿病患者左室舒张功能

10

作者 靳璟 聂宏娟 芦芳 《中国当代医药》 2013年第12期118-119,121,共3页

目的运用瞬时波强技术对2型糖尿病患者颈动脉进行测量,探讨其中的减速度波强W2对2型糖尿病患者左室舒张功能的反映。方法对20例健康志愿者、40例2型糖尿病患者行超声心动图(二尖瓣口血流流速曲线图)测量二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)... 目的运用瞬时波强技术对2型糖尿病患者颈动脉进行测量,探讨其中的减速度波强W2对2型糖尿病患者左室舒张功能的反映。方法对20例健康志愿者、40例2型糖尿病患者行超声心动图(二尖瓣口血流流速曲线图)测量二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)和舒张晚期峰值速度(A)及其二者比值(E/A)并运用WI分别测量志愿者及患者左侧颈总动脉,进行分组比较。结果 DM2组与对照组比较,E/A小于对照组,W2大于对照组(P<0.05),DM2组与DM1组比较,E/A小于DM1组,W2大于DM1组(P<0.05),差异有统计学意义。结论瞬时波强技术中的瞬时减速度波强(W2)可以反映2型糖尿病患者的左心室舒张功能。 展开更多

关键词 2型糖尿病 左室舒张功能 超声心动图 瞬时波强技术 瞬时减速度波强(W2)

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颈动脉瞬时减速度波强对糖代谢异常患者早期左室舒张功能的评估价值

11

作者 张波涛 张煜华 +4 位作者 王全江 陈顺军 任燕 宋洁 陈正雷 《医药论坛杂志》 2014年第8期54-56,共3页

目的本研究应用瞬时波强(wave intensity,WI)技术了解心脏及血管功能的状态,评价其在研究2型糖尿病患者早期左室舒张功能中的使用价值。方法参照1999年WHO标准,根据血糖结果将门诊病人分为正常组(A组)、糖尿病前期组(B组)、糖尿病组(C... 目的本研究应用瞬时波强(wave intensity,WI)技术了解心脏及血管功能的状态,评价其在研究2型糖尿病患者早期左室舒张功能中的使用价值。方法参照1999年WHO标准,根据血糖结果将门诊病人分为正常组(A组)、糖尿病前期组(B组)、糖尿病组(C组),均测量颈总动脉瞬时减速度波强(W2)、二尖瓣血流舒张早期峰值速度(E)和舒张晚期峰值速度(A)及其比值(E/A)、二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am)及其比值(Em/Am),并进行方差分析及各参数间的相关性分析。结果C组与A组比较,各参数差异显著(P<0.05);B组与A组比较,Em、Em/Am、Sm差异显著(P<0.05)。E/Em、E/A与Em/Am在各组中均显著分别呈负相关和正相关;W2与Em/Am仅在糖代谢异常组中显著呈负相关。结论 E/Em、Em/Am、E/A能较好地反映左室舒张功能,但对左室松弛功能的评价仍有局限性,W2评价左室舒张功能值得做更进一步的研究。 展开更多

关键词 瞬时减速度波强 2型糖尿病 左室舒张功能 多普勒组织成像

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