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社区老年慢性病患者死亡态度与生活质量的相关性研究 被引量：38
1
作者 崔静 张淋淋 +1 位作者 朱海玲 史宝欣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2896-2898,2901,共4页
目的了解社区老年慢性病患者死亡态度与生活质量状况,分析不同因素下老年慢性病患者对死亡的态度及探讨死亡态度与生活质量的相关性。方法应用老年人死亡态度量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对120例社区老年慢性... 目的了解社区老年慢性病患者死亡态度与生活质量状况,分析不同因素下老年慢性病患者对死亡的态度及探讨死亡态度与生活质量的相关性。方法应用老年人死亡态度量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对120例社区老年慢性病患者进行调查。结果社区老年慢性病患者死亡态度中死亡逃避维度得分〔(16.14±3.27)分〕最高,其次为自然接受维度得分〔(15.88±1.69)分〕,趋近导向的死亡接受维度得分〔(11.63±3.63)分〕最低;生活质量总分为(59.91±7.88)分;死亡恐惧与焦虑、逃离导向的死亡接受、趋近导向的死亡接受及死亡逃避得分与生活质量总分均呈负相关,相关系数分别为-0.473、-0.563、-0.256和-0.282,自然接受得分与生活质量总分呈正相关,相关系数为0.276。不同医疗费用支付方式、宗教信仰及家中谈论死亡情形的老年慢性病患者死亡态度间差异有统计学意义(P<0.05)。结论大多数社区老年慢性病患者对死亡的态度存在矛盾心理,影响其生活质量水平;实施社区护理干预时,护士应关注老年慢性病患者的死亡态度,采取相应的干预措施以提高其生活质量水平。 展开更多
关键词 老年人 慢性病 死亡态度 生活质量
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中国大陆应该大力发展安宁缓和医疗事业——北京协和医院的经验体会 被引量：28
2
作者 宁晓红 《中国医学伦理学》 2019年第3期293-298,318,共7页
在中国大陆地区,治愈性治疗的理念处于主导地位,死亡质量需要改善,迫切需要缓和医疗理念的推广和实践,这一理念不仅可以改善死亡质量,而且可以实现医方、患方、政府、社会多赢的目的。在分析北京协和医院对缓和医疗理念的认识、实践和... 在中国大陆地区,治愈性治疗的理念处于主导地位,死亡质量需要改善,迫切需要缓和医疗理念的推广和实践,这一理念不仅可以改善死亡质量,而且可以实现医方、患方、政府、社会多赢的目的。在分析北京协和医院对缓和医疗理念的认识、实践和推广方面的实际工作的基础上,分享经验与体会:关于死亡和死亡质量、善终的内涵,医护团队有义务主动介绍;面对死亡话题,必须学会相应的沟通方法;必须有"总疼痛"的概念,具有"全人"的视角,从身心社灵全方位照顾到临终的患者。 展开更多
关键词 缓和医疗 安宁疗护 死亡 生活质量
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武汉市居民死亡漏报调查及死因监测质量评价 被引量：24
3
作者 杨念念 严亚琼 +5 位作者 孙惠玲 李卫平 朱朝阳 张志峰 李芳 龚洁 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2011年第6期613-616,共4页
目的了解武汉市居民死亡个案的漏报情况,评价死因监测系统报告的完整性与准确性。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,从武汉市13个行政区抽取26条街道、乡镇的104个社区居委会、自然村作为抽样点,从武汉市死因监测系统之外的多种渠道... 目的了解武汉市居民死亡个案的漏报情况,评价死因监测系统报告的完整性与准确性。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,从武汉市13个行政区抽取26条街道、乡镇的104个社区居委会、自然村作为抽样点,从武汉市死因监测系统之外的多种渠道收集2007—2008年间抽样点居民死亡数据,与死因监测系统死亡报告数据进行比较,计算漏报率。对抽样点死因监测系统死亡报告卡进行审核,评估死因诊断的可靠性和编码质量。结果抽样点总死亡漏报率为7.90%,其中,中心城区2.11%,远城区为14.69%,城乡之间差异有显著性(χ2=170.913,P<0.001),死因监测系统数据总体完整性较好;死者生前最高诊断单位达到区县级及以上医疗机构占78.70%,未就诊的比例较低(7.10%),死因诊断可靠性较高;全市死因编码不准确率为8.48%,编码错误率为4.12%,编码质量合格。结论武汉市死因监测质量较好,在全人群的范围内能合理反映全市居民的死因模式。 展开更多
关键词 死因监测 漏报 质量评价 死亡病例
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死亡教育对老年末期癌症患者生死观、情绪状态及生活质量的影响 被引量：24
4
作者 吴殷 刘宁红 +6 位作者 李琳 郭兰 张长海 蔡莲娜 张玲玲 刘海荣 张岩 《实用老年医学》 CAS 2013年第8期640-643,646,共5页
目的探讨死亡教育对老年末期癌症患者生死观、情绪状态及生活质量的影响。方法采用随机分组法将197例患者分成教育组(n=92)和对照组(n=105),2组患者均接受常规基础护理及症状控制。教育组还给予个体化死亡教育,每周1～2次,持续4周,教育... 目的探讨死亡教育对老年末期癌症患者生死观、情绪状态及生活质量的影响。方法采用随机分组法将197例患者分成教育组(n=92)和对照组(n=105),2组患者均接受常规基础护理及症状控制。教育组还给予个体化死亡教育,每周1～2次,持续4周,教育前后均接受自编问卷、简明心境量表(POMS)和欧洲癌症研究治疗组织生活质量测定表(EORTCQLQ-C30)测评。结果死亡教育后病人对死亡及人生观均得到显著地改善(P<0.01);死亡教育后患者的抑郁-沮丧、紧张-焦虑、愤怒-敌意等情绪因子分值有显著降低,测评结果差异有统计学意义(P<0.01);教育后患者情绪功能、认知功能、社会功能及总体生存质量均有显著提高(P<0.01)。结论死亡教育改变了老年末期癌症患者对生死观及价值观的认识,改善了患者对死亡的不良认知及行为,解除了患者对死亡的恐惧、担忧和悲观情绪,提高其生活质量。 展开更多
关键词 老年人 末期癌症 死亡教育 情绪状态 生活质量
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基于死亡教育的姑息性护理对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响 被引量：23
5
作者 郎晓慧 白玉贤 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第2期210-213,共4页
目的探讨基于死亡教育的姑息性护理模式对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的90例确诊晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者采... 目的探讨基于死亡教育的姑息性护理模式对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的90例确诊晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者采用基于死亡教育的姑息性护理模式,对照组患者采用常规护理模式,观察比较两组患者的负性情绪和生活质量。结果两组患者护理后SAS评分和SDS评分均较护理前降低,且研究组上述得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组比较差异有统计学意义;两组患者护理后生活质量各项功能评分均较护理前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且研究组较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于死亡教育的姑息性护理模式可有效改善晚期胃癌患者负性情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 死亡教育 姑息性护理模式 晚期胃肿瘤 负性情绪 生活质量
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安徽省2013～2014年全国疾病监测系统死因监测数据质量评价 被引量：20
6
作者 邢秀雅 贺琴 +2 位作者 陈叶纪 刘志荣 李蕊 《安徽预防医学杂志》 2016年第6期384-390,427,共8页
目的评估安徽省全国疾病监测系统死亡数据质量,为进一步改进数据质量和提高利用提供依据。方法收集安徽省2013~2014年24个全国疾病监测点数据,采用报告及时率、审核及时率、身份证号码填写率、多死因链填写率、粗死亡率、可靠性、根本... 目的评估安徽省全国疾病监测系统死亡数据质量,为进一步改进数据质量和提高利用提供依据。方法收集安徽省2013~2014年24个全国疾病监测点数据,采用报告及时率、审核及时率、身份证号码填写率、多死因链填写率、粗死亡率、可靠性、根本死因编码准确性等指标评价数据质量。结果 24个国家死因监测点平均报告及时率为76.83%,审核及时率为96.24%,身份证号码填写率为61.85%,多死因链填写率为52.81%,粗死亡率为6.24‰,83.44%死者生前最高诊断单位为县级及以上医疗机构,69.36%死者生前最高诊断依据可靠,常见根本死因编码错误率为3.49%。除审核及时率2014年与2013年差异无统计学意义外,其余所有指标2014年均高于2013年,差异均有统计学意义（P均〈0.001）。多死因链填写率、可靠性依据的比例、根本死因编码正确率农村高于城市外,除报告及时率皖中高于皖南和皖北,报告及时率和身份证号码填写率新增监测点高于老监测点外,其余所有指标2014年均高于2013年,城市高于农村,皖北高于皖南和皖中,老监测点高于新增监测点,差异均有统计学意义（P均〈0.001）。疾病分类上,慢性病的诊断可靠性最高,其次为感染性、母婴及营养缺乏疾病,伤害最低,差异均有统计学意义（P均〈0.001）。结论安徽省全国疾病监测系统死因监测数据质量在不断提高,但总体情况不容乐观。应根据差异特点,将重点性督导、培训与常规督导、培训相结合,完善死因监测工作机制,切实提高数据质量。 展开更多
关键词 死因监测 疾病监测系统 质量评价
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生死教育对晚期癌症患者心理状态,死亡态度及生活质量的影响 被引量：18
7
作者 刘霞 李洪娟 +1 位作者 周杨 汪秀云 《国际精神病学杂志》 2018年第5期921-923,共3页
目的探讨生死教育对晚期癌症患者心理状态,死亡态度及生活质量的影响。方法选取我院收治的105例晚期癌症患者作为研究对象,所有患者均接受常规日常护理与治疗,在此基础上实施生死教育,观察患者实施生死教育前后的死亡态度、生活质量变... 目的探讨生死教育对晚期癌症患者心理状态,死亡态度及生活质量的影响。方法选取我院收治的105例晚期癌症患者作为研究对象,所有患者均接受常规日常护理与治疗,在此基础上实施生死教育,观察患者实施生死教育前后的死亡态度、生活质量变化。结果与生死教育实施前相比,患者实施生死教育后对待死亡的态度明显改善(P<0.05)。角色功能、躯体功能与教育前对比无明显差异(P>0.05),情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况评分较教育前显著提高(P<0.05)。结论对晚期癌症患者实施生死教育,能够有效调节患者的心理状态,让患者树立正确的生死观,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 心理状态 生死观 生活质量 晚期癌症 生死教育
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死亡教育对住院肿瘤患者生死观及生存质量的影响 被引量：15
8
作者 钟小勤 李晓霞 《护理学杂志（综合版）》 2009年第3期28-30,共3页
目的探讨死亡教育对肿瘤患者生死观及生存质量的影响。方法对92例住院肿瘤患者进行死亡教育,并于教育前后采用自行设计的生死观及价值观认知现状问卷和生存质量量表对患者进行调查。结果教育后患者死亡及价值观得到显著改善(均P<0.0... 目的探讨死亡教育对肿瘤患者生死观及生存质量的影响。方法对92例住院肿瘤患者进行死亡教育,并于教育前后采用自行设计的生死观及价值观认知现状问卷和生存质量量表对患者进行调查。结果教育后患者死亡及价值观得到显著改善(均P<0.01);教育后患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生存质量显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论死亡教育有助于改善肿瘤患者对死亡的不良认知及行为,促进患者的心理健康,提高其生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤 死亡教育 生活质量 心理健康
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在癌症患者中开展死亡教育的重要作用分析与思考 被引量：14
9
作者 张慧兰 郑文红 罗羽 《护理管理杂志》 2018年第3期180-184,共5页
文章归纳了死亡教育在癌症患者照护研究中的关键问题,指出死亡教育具有帮助癌症患者正视生命、死亡事实;缓解恐惧、焦虑等负性心理情绪;提升死亡质量;促进医护人员了解癌症患者需求等重要作用。讨论了传统死亡文化、家庭、医疗环境以及... 文章归纳了死亡教育在癌症患者照护研究中的关键问题,指出死亡教育具有帮助癌症患者正视生命、死亡事实;缓解恐惧、焦虑等负性心理情绪;提升死亡质量;促进医护人员了解癌症患者需求等重要作用。讨论了传统死亡文化、家庭、医疗环境以及社会组织等阻碍我国死亡教育发展的影响因素,并在此基础上提出应积极增加死亡教育宣传力度;强化医护人员死亡教育培训;支持和鼓励社会团体组织建立科学的医护患协作系统,以帮助更多癌症患者燃起对生活的信心,并融入社会。 展开更多
关键词 死亡教育 癌症 死亡质量 姑息照护 临终关怀
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强化死亡病历质控 提高病历质量 被引量：12
10
作者 周军 刘劲红 陈黎 《中国卫生质量管理》 2011年第3期48-50,共3页
针对死亡病历常见错误,从完善病历质量评分标准;加强培训,规范病历书写;严格执行死亡病例讨论制度,提高死亡病历书写质量;强化环节质控,确保内涵质量;落实终末质量检查,提高整体质量等5方面进行了改进,提高了死亡病历质量,提升了医疗水平。
关键词 死亡病历 质量控制 病历质量
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生死观教育对家居晚期癌症病人生死观及生活质量的影响 被引量：11
11
作者 张华萍 周晓敏 +1 位作者 韦永凤 林章华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期514-516,共3页
目的探讨生死观教育对家居晚期癌症病人生死观及生活质量的影响。方法采用自行设计的生死观认识与行为问卷及生活质量评估表对100例晚期癌症病人进行评定。结果进行生死观教育后所有病人的生死观均得到显著改善,生活质量明显提高。结论... 目的探讨生死观教育对家居晚期癌症病人生死观及生活质量的影响。方法采用自行设计的生死观认识与行为问卷及生活质量评估表对100例晚期癌症病人进行评定。结果进行生死观教育后所有病人的生死观均得到显著改善,生活质量明显提高。结论生死观教育可改善家居晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为,促进病人的心理健康,提高其生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 病人教育 对死亡的态度 生活质量
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原发性肝癌术后患者生命意义感、死亡态度与生活质量的相关性研究 被引量：12
12
作者 卢爽 马明 陈雄 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第8期975-980,共6页
目的了解原发性肝癌术后患者生命意义感、死亡态度以及生活质量现状,并探讨其相关性,以期为临床护理干预措施的制定提供依据。方法采用横断面调查的研究方法,选取2018年11月-2020年1月于本院肝胆外科行手术治疗的原发性肝癌患者101例,... 目的了解原发性肝癌术后患者生命意义感、死亡态度以及生活质量现状,并探讨其相关性,以期为临床护理干预措施的制定提供依据。方法采用横断面调查的研究方法,选取2018年11月-2020年1月于本院肝胆外科行手术治疗的原发性肝癌患者101例,采用一般资料调查问卷、生命意义感量表汉化版、死亡态度描绘量表(修订版)、肝癌患者生活质量测定量表进行调查。结果原发性肝癌术后患者生命意义感总分为(39.47±8.96)分,接受死亡态度的自然维度均分为(15.80±1.66)分,生活质量平均得分为(121.60±28.43)分,结果提示原发性肝癌术后患者生命意义感与生活质量呈正相关。死亡态度中死亡恐惧、死亡逃避、趋近接受、逃离接受4个维度与生活质量呈负相关。自然接受与生活质量呈正相关。生命意义感与死亡恐惧呈负相关。结论原发性肝癌术后患者生命意义感及生活质量水平不高,死亡态度以自然接受为主。临床工作中,医护人员应全面了解患者状态,给予相应干预,帮助其积极寻求生命意义、形成科学的死亡态度,从而提升患者生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 生命意义 死亡态度 生活质量
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提高《死亡医学证明书》填报质量的管理实践 被引量：11
13
作者 鲁蓓 《中国医院》 2009年第4期46-48,共3页
《死亡医学证明书》是死因统计工作的基础资料,其填报质量可直接影响死因统计的科学性与指导性。加强科学、严格的质控和形式多样的再培训是提高《死亡医学证明书》的填报质量行之有效的方法。然而,质控和培训并非盲目、形式化的,惟有... 《死亡医学证明书》是死因统计工作的基础资料,其填报质量可直接影响死因统计的科学性与指导性。加强科学、严格的质控和形式多样的再培训是提高《死亡医学证明书》的填报质量行之有效的方法。然而,质控和培训并非盲目、形式化的,惟有从临床的实际工作出发、从临床医师的考虑角度出发,开展的质控和再培训才有针对性,才能够真正发挥效用。 展开更多
关键词 死亡医学证明书 死因 质量控制
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基层图书馆馆长有效领导力剖析与构建 被引量：10
14
作者 董利宣 《图书馆论坛》 CSSCI 北大核心 2006年第1期16-18,共3页
我国图书馆事业发展不平衡,国家图书馆,省级图书馆发展较快,县级图书馆发展不如人意,有的甚至处在生死存亡的边缘。造成这种状况的原因是多方面的,复杂的,但馆长缺乏领导力是主要原因。剖析这一现象,构建和提高馆长的有效领导力显得尤... 我国图书馆事业发展不平衡,国家图书馆,省级图书馆发展较快,县级图书馆发展不如人意,有的甚至处在生死存亡的边缘。造成这种状况的原因是多方面的,复杂的,但馆长缺乏领导力是主要原因。剖析这一现象,构建和提高馆长的有效领导力显得尤为重要。 展开更多
关键词 基层图书馆 公共图书馆 生死存亡 权力无为 素质低下
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死亡教育对我国癌症患者焦虑抑郁及生存质量影响的系统评价 被引量：9
15
作者 郦杭婷 张峻 +1 位作者 王芸 何桂娟 《护士进修杂志》 2020年第15期1386-1392,共7页
目的评价死亡教育对我国癌症患者焦虑、抑郁及生存质量的影响。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane和EBSCO中所有我国对癌症患者实施死亡教育的随机对照试验,检索时限均为建库... 目的评价死亡教育对我国癌症患者焦虑、抑郁及生存质量的影响。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane和EBSCO中所有我国对癌症患者实施死亡教育的随机对照试验,检索时限均为建库至2019年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件对结果进行系统评价。结果共纳入7个随机对照试验,共775例患者。Meta分析结果显示:死亡教育较常规护理能够改善癌症患者的焦虑[SMD=-1.64,95%CI(-2.28,-1.00),P<0.01]和抑郁[SMD=-1.65,95%CI(-2.57,-0.73),P<0.01],提高癌症患者的生存质量[SMD=1.19,95%CI(0.74,1.63),P<0.01]。结论死亡教育能够改善癌症患者的焦虑、抑郁及生存质量。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论需进一步研究验证。 展开更多
关键词 死亡教育 肿瘤 焦虑 抑郁 生活质量 系统评价
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493份死亡病案首页诊疗信息填报质量分析 被引量：9
16
作者 李丽华 焦震宇 《中国病案》 2016年第12期11-13,共3页
目的通过对某三甲医院死亡病案首页诊疗信息的填报质量分析,明确临床医师与编码员在病案首页填报中存在的问题及改进方法。方法选取2015年10月1日-2016年9月30日死亡病案493份,病案质控医师以相同标准对临床医师填报及编码员ICD编码后... 目的通过对某三甲医院死亡病案首页诊疗信息的填报质量分析,明确临床医师与编码员在病案首页填报中存在的问题及改进方法。方法选取2015年10月1日-2016年9月30日死亡病案493份,病案质控医师以相同标准对临床医师填报及编码员ICD编码后的病案首页诊疗信息进行对照检查,检查结果经病案科、医院质量控制与评估办公室、临床医师共同确认后进行汇总分析。结果病案首页诊疗信息填报完全正确率:临床医师为10.14%,编码员为30.02%;临床医师主要诊断填写错误与不准确合计占到38.24%,其他诊断漏诊占44.49%,其他手术/操作漏填占到43.01%。结论临床医师及编码员在病案首页信息的正确上报中起着至关重要的作用。加强临床医学知识和主要诊断选择原则的相关培训,以及临床医师和编码员密切沟通是提高病案首页填报质量的最佳途径。 展开更多
关键词 死亡病案 首页诊疗信息 填报质量 分析
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中华绒螯蟹鲜活及死后品质变化规律初探 被引量：9
17
作者 王亚会 王锡昌 +3 位作者 王帅 郭燕茹 赵樑 曾思思 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期131-136,151,共7页
为了探究中华绒螯蟹新鲜、垂死及死亡初期品质变化规律,选取鲜活、垂死、死后0、2、5、10、15和24 h共8个状态下的中华绒螯蟹进行研究,对此八种状态下的中华绒螯蟹进行感官评价,并测定失重率以及可食部位得率,结合滋味指标游离氨基酸(F... 为了探究中华绒螯蟹新鲜、垂死及死亡初期品质变化规律,选取鲜活、垂死、死后0、2、5、10、15和24 h共8个状态下的中华绒螯蟹进行研究,对此八种状态下的中华绒螯蟹进行感官评价,并测定失重率以及可食部位得率,结合滋味指标游离氨基酸(FAA)、非蛋白氮(NPN)、鲜度指标K值、p H、腐败指标挥发性盐基氮(TVBN)、生物胺进行品质研究。结果表明:中华绒螯蟹的感官评分随死后时间的延长而下降,中华绒螯蟹在死后10 h出现明显的腐败臭味,死后24 h打开蟹壳,里面的气味达到可接受极限;新鲜和垂死两个状态下,蟹的品质指标几乎无显著性差异(p<0.05);中华绒螯蟹在死亡10 h检测出生物胺,且直到15 h其体内有毒生物胺的含量较低,不足以引起中毒。多数指标均在D5和D10时发生较大改变,表明此时中华绒螯蟹品质有较大变化,中华绒螯蟹在死后10 h进入腐败阶段。 展开更多
关键词 中华绒螯蟹 感官评价 滋味 鲜度 腐败 品质变化
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脑死亡状态下家兔肝脏质量评估新指标：线粒体醛脱氢酶 被引量：9
18
作者 钟自彪 叶啟发 +2 位作者 王彦峰 李玲 范晓礼 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期534-538,共5页
目的应用蛋白质组学方法筛选脑死亡状态下肝脏的差异蛋白，为肝脏供体质量评估提供实验依据。方法健康雄性新西兰家兔60只，随机分为脑死亡和假手术2个大组，每组30只，每个大组再分为2h、6h和8h三个时间亚组，每组10只。各组分别于处理... 目的应用蛋白质组学方法筛选脑死亡状态下肝脏的差异蛋白，为肝脏供体质量评估提供实验依据。方法健康雄性新西兰家兔60只，随机分为脑死亡和假手术2个大组，每组30只，每个大组再分为2h、6h和8h三个时间亚组，每组10只。各组分别于处理后2、6及8h收集血液及肝脏组织，生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，HE染色观察肝脏的形态学改变。用双向凝胶电泳、胶图分析、质谱分析及NCBI数据库筛查并鉴定差异蛋白。结果脑死亡8h血清ALT水平较6h升高（P〈0．05），AST水平随脑死亡时间延长无明显改变（P〉0．05）；假手术组不同时间点ALT、AST水平差异无统计学意义（P〉0．05）。光镜下，随着时间延长，脑死亡组家兔肝脏水肿及汇管区炎性细胞浸润逐渐增加，8h时出现中性粒细胞微脓肿，肝细胞受损不明显；实验8h脑死亡家兔胆管区以淋巴细胞浸润为主，假手术组以中性粒细胞浸润为主。通过双向凝胶电泳、质谱分析及数据库查询，发现脑死亡组与假手术组共存在10种差异表达蛋白。其中一种差异蛋白与物质代谢密切相关，为线粒体醛脱氢酶，其在脑死亡组表达降低。结论脑死亡可以导致家兔肝脏形态学方面的粗略改变，而功能学无明显改变。线粒体醛脱氢酶可能参与了脑死亡后肝脏损伤的发生和发展，有望成为脑死亡状态下家兔肝脏质量评估的新指标。 展开更多
关键词 脑死亡 肝脏 质量评估 线粒体醛脱氢酶
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社区老年冠心病患者的死亡态度与生存质量分析 被引量：9
19
作者 孙晓龙 刘庆华 《老年医学与保健》 CAS 2018年第2期121-122,共2页
目的了解社区老年冠心病患者的死亡态度与生存质量状况,分析二者的相关性,为冠心病的临床防治提供依据。方法选择70例社区老年冠心病患者,分别采用老年人死亡态度量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者的死亡态度... 目的了解社区老年冠心病患者的死亡态度与生存质量状况,分析二者的相关性,为冠心病的临床防治提供依据。方法选择70例社区老年冠心病患者,分别采用老年人死亡态度量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者的死亡态度和生存质量进行评估。结果患者的死亡态度中死亡逃避维度得分值[(17.26±4.31)分]最高,其次是自然接受维度得分值[(15.79±2.67)分],而趋近导向的死亡接受维度得分值[(11.52±2.54)分]最低;患者的生存质量总分值为[(60.04±7.85)]分,与死亡恐惧与焦虑、逃离导向的死亡接受、趋近导向的死亡接受和死亡逃避得分均呈负相关(r=-0.533,-0.563,-0.268和-0.286),与自然接受得分呈正相关(r=0.283)。结论大多数社区老年冠心病患者对死亡的态度具有矛盾心理,影响其生存质量水平;临床上应关注老年冠心病患者的死亡态度,采取相应的防治措施,以提高其生存质量。 展开更多
关键词 老年 冠心病 死亡态度 生存质量
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全程优化护理联合归因分析指导下正念心理支持对肝功能衰竭患者救治态度、死亡恐惧及生活质量的影响 被引量：4
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作者 陈增晔 陈立娟 +1 位作者 冯亚琴 郝硕 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第10期1513-1518,共6页
目的:探究遵循全程优化护理联合归因分析指导下正念心理支持对肝功能衰竭患者救治态度、死亡恐惧及生活质量的影响。方法:选取2021年7月至2022年6月某院就诊的80例肝功能衰竭患者。随机数字表法分为对照组(n=40例)及研究组(n=40例),对... 目的:探究遵循全程优化护理联合归因分析指导下正念心理支持对肝功能衰竭患者救治态度、死亡恐惧及生活质量的影响。方法:选取2021年7月至2022年6月某院就诊的80例肝功能衰竭患者。随机数字表法分为对照组(n=40例)及研究组(n=40例),对照组接受肝衰竭常规护理,研究组接受遵循全程优化护理联合归因分析指导下正念心理支持干预。比较两组干预前及干预1周时的救治态度[生命意义感量表汉化版(C-MLQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)]、死亡恐惧[死亡态度描绘量表(DAP-R)、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)]及生活质量[生活质量量表(SF-36)]。结果:两组干预前的C-MLQ量表生命意义体验及生命意义寻求评分比较差异无统计学意义(t=1.281,0.296;P>0.05);干预1周时两组上述评分较干预前明显升高,且研究组高于对照组(t=2.434,3.060;P<0.05)。两组干预前的MCMQ量表各维度评分比较差异无统计学意义(t=0.311,1.073,1.472;P>0.05);干预1周时两组回避、屈服评分较干预前明显降低,面对评分较干预前明显提高,且以研究组较为显著(t=5.502,5.116,4.717;P<0.05)。两组干预前的DAP-R量表各维度评分比较差异无统计学意义(t=0.946、0.612、1.403、0.399、0.754,P>0.05);干预1周时两组死亡逃避、死亡恐惧、逃避接受评分较干预前明显降低,趋近接受及自然接受评分较干预前明显升高,且以研究组较为显著(t=7.585,2.679,4.533,2.426,5.071;P<0.05)。两组干预前的FoP-Q-SF量表评分及恐惧死亡例数比较差异无统计学意义(t=0.378,χ^(2)=0.464,P>0.05);干预后上述指标较干预前明显降低,且研究组低于对照组(t=4.836,χ^(2)=4.943,P<0.05)。两组干预前的SF-36量表生理健康及心理健康评分比较差异无统计学意义(t=0.491,1.252;P>0.05):干预1周时的上述评分较干预前明显升高,且研究者高于对照组(t=4.312,6.806;P<0.05)。结论:给予肝衰竭患者遵循全程优化护理联合归 展开更多
关键词 全程优化护理 归因分析 正念心理支持 肝功能衰竭 救治态度 死亡恐惧 生活质量
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