协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响 被引量：10

1

作者 彭晓红 丁雪茹 席建宏 《检验医学与临床》 CAS 2016年第11期1537-1539,共3页

目的探究协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在该院住院并接受治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者90例为研究对象。随机分为对照组与试验组,每组各45例,对照组给予常规健... 目的探究协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在该院住院并接受治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者90例为研究对象。随机分为对照组与试验组,每组各45例,对照组给予常规健康教育,试验组则在协同护理模式的基础上进行健康教育。比较两组患者的生活质量、依从性、自我护理能力和护理满意度。结果试验组患者健康、活动、支持、日常生活、总体情况5个方面的得分均明显高于对照组,总分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者锻炼、饮食、服药、生活习惯、自我检测护理5个方面的依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个方面的得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对护理工作总满意率为93.33%,显著高于对照组患者80.00%的总满意率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的围术期健康教育中应用协同护理模式可以提高患者的生活质量和自我护理能力,有利于提升治疗依从性,提高患者满意度。 展开更多

关键词 协同护理模式 debakeyⅰ型主动脉夹层 围术期 健康教育

下载PDF 职称材料

“杂交手术”在DeBakeyⅠ型主动脉夹层治疗中的应用及价值 被引量：7

2

作者 张本 张卫达 +2 位作者 王晓武 王晓莉 李杰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2725-2728,共4页

目的总结"杂交手术"(人工血管置换同期行远端顺行置入血管内支架)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的治疗体会及应用价值。方法 2007年9月至2010年1月,6例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者行升主动脉置换(或Bentall术)并全弓置换加降... 目的总结"杂交手术"(人工血管置换同期行远端顺行置入血管内支架)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的治疗体会及应用价值。方法 2007年9月至2010年1月,6例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者行升主动脉置换(或Bentall术)并全弓置换加降主动脉支架置入术(1例为二次手术)。术后定期复查胸部多排CT及CT血管造影,了解升主动脉、主动脉弓人工血管及降主动脉血管内支架情况。6例均采用深低温停循环选择性顺行性脑灌注。结果 6例患者均手术成功,无严重并发症,体外循环时间208～291min(平均242min),升主动脉阻断112～194min(平均145min),深低温停循环选择性脑灌注时间63～102min(平均76min),所有患者均顺利出院。随访时间为4～32月(平均15.5月),CT示人工血管通畅,支架段假腔完全血栓化,血管内支架无内瘘及移位,远端假腔明显缩小。结论对于DeBakeyⅠ型主动脉夹层行动脉瘤切除,人工血管置换(全弓)同期行顺行远端降主动脉支架置入,是一种安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 人工血管 心脏外科手术 杂交技术

下载PDF 职称材料

早期连续性肾脏替代疗法与床旁间歇性血液透析治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后急性肾损伤患者的疗效 被引量：3

3

作者 董疑 方冠华 《医疗装备》 2020年第20期107-109,共3页

目的比较早期连续性肾脏替代疗法(CRRT)与床旁间歇性血液透析(IHD)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2019年12月于医院就诊的60例DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后AKI患者,随机分为对照组(30... 目的比较早期连续性肾脏替代疗法(CRRT)与床旁间歇性血液透析(IHD)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2019年12月于医院就诊的60例DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后AKI患者,随机分为对照组(30例,早期行床旁IHD治疗)与试验组(30例,早期行CRRT治疗),比较两组治疗前后的肾功能及血流动力学指标。结果治疗后,两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及心率(HR)均低于治疗前,平均动脉压(MAP)均高于治疗前,且试验组Scr、BUN水平及HR均低于对照组,MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后AKI患者早期行CRRT治疗,可改善肾功能及血流动力学,减轻肾损伤。 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 急性肾损伤 连续性肾脏替代疗法 间歇性血液透析

下载PDF 职称材料

DeBakey Ⅰ型主动脉夹层行三分支支架主动脉弓重建术患者的护理 被引量：2

4

作者 吴函 郭松青 陆云 《中华现代护理杂志》 2012年第24期2936-2937,共2页

目的探讨DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者应用三分支支架血管全主动脉弓重建的护理配合。方法总结2010年8月至2011年11月3例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围手术期护理配合技巧，评价护理效果。结果3例患者手术时间5．0—6．5h；体外循环时间195... 目的探讨DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者应用三分支支架血管全主动脉弓重建的护理配合。方法总结2010年8月至2011年11月3例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围手术期护理配合技巧，评价护理效果。结果3例患者手术时间5．0—6．5h；体外循环时间195—245min；主动脉阻断时间80-100min；选择性脑灌注流量10-15nd／（kg·min），时间25—3gmin。手术过程顺利，术后恢复良好，随访4～17个月，无晚期死亡及需要再次手术者。结论做好术前访视，了解病情及术式；备好术中所需物品及器械，做好相应的应急措施；术中集中精力配合，积极与手术医生沟通是保证患者手术顺利进行、术后恢复的重要环节。 展开更多

关键词 护理 debakeyⅰ型主动脉夹层 三分支血管支架 配合

原文传递

3D打印技术辅助封堵器腔内修复主动脉弓部夹层一例 被引量：1

5

作者 张宏鹏 郭伟 +4 位作者 徐志烨 刘小平 王立军 贾鑫 熊江 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期150-151,共2页

患者女，55岁，因＂主动脉夹层术后6年，间断胸背痛1个月＂于2015年8月入院。2009年因DeBakeyⅠ型主动脉夹层急诊行升主动脉及右半弓置换术，冠状动脉、主动脉瓣未累及。术后恢复良好，无明显症状，1个月前开始出现间断胸背部疼痛。既... 患者女，55岁，因＂主动脉夹层术后6年，间断胸背痛1个月＂于2015年8月入院。2009年因DeBakeyⅠ型主动脉夹层急诊行升主动脉及右半弓置换术，冠状动脉、主动脉瓣未累及。术后恢复良好，无明显症状，1个月前开始出现间断胸背部疼痛。既往高血压病史10余年，血压控制可；肾功能不全3年，肌酐最高190 μmol/L。颈部及胸前听诊可闻及收缩期吹风样杂音，腹部查体可触及搏动性包块，无压痛。术前CT血管造影检查提示：主动脉夹层，升主动脉及右半弓置换术后，弓部人工血管远端吻合口处可见两处内膜破口，造影剂经破口进入假腔，胸主动脉夹层动脉瘤最大径约65 mm，腹腔干动脉、肠系膜上动脉及双肾动脉均为真腔供血，腹主动脉段有多个破口，夹层累及到双侧髂总动脉（图1）。患者既往有手术史，所以弓部解剖较为复杂，单纯观察CT轴位及三维重建影像想象空间关系有一定的难度。为了进一步了解病变的解剖形态，术前应用软件对CT数据进行处理，去除干扰信息，这样可以清晰地看到破口的大小及位置（图2）。患者胸主动脉段无其他破口，此次出现胸背部疼痛症状考虑主要与弓部破口相关，夹层动脉瘤有破裂的风险。经过仔细测量及术前讨论，决定采用室间隔封堵器结合弹簧圈栓塞腔内修复破口，腹主动脉段暂不处理。由于破口位置距离无名动脉及左侧颈总动脉较近，为了明确封堵器放置后是否会影响分支的血流，术前应用3D打印技术制作了透明的病变模型，并在体外进行模拟操作，显示封堵器并不影响分支的血流（图3）。 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 室间隔封堵器 主动脉弓部 腔内修复 打印技术 胸主动脉夹层动脉瘤 技术辅助 胸背部疼痛

原文传递

全弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层临床分析 被引量：1

6

作者 徐国栋 邵国丰 +2 位作者 孙乐波 郑大为 石活顺 《现代实用医学》 2017年第10期1299-1300,共2页

目的探讨全弓置换加支架象鼻手术治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层(AD)的临床效果。方法 36例De Bakey Ⅰ型主动脉夹层患者,采用深低温停循环(DHCA)联合右腋动脉顺行灌注(SCP)脑保护,实施全弓置换加支架象鼻手术。夹层近端处理时17例行升主... 目的探讨全弓置换加支架象鼻手术治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层(AD)的临床效果。方法 36例De Bakey Ⅰ型主动脉夹层患者,采用深低温停循环(DHCA)联合右腋动脉顺行灌注(SCP)脑保护,实施全弓置换加支架象鼻手术。夹层近端处理时17例行升主动脉置换术,12例行Bentall术,7例行David术。结果术后死亡5例,1例死于术后多发脑梗,3例死于多脏器功能衰竭,1例死于严重肺部感染,死亡率13.9%。术后随访6个月,无另死亡病例。平均体外循环时间(172±53)min,心肌阻断时间(109±24)min,深低温停循环+选择性脑灌注时间(42±11)min。结论全弓置换加支架象鼻手术是治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层安全有效的方法。 展开更多

关键词 全弓置换加支架象鼻手术 debakeyⅰ型主动脉夹层 深低温停循环 右腋动脉顺行灌注

下载PDF 职称材料

以癫痫样发作为首发症状的DeBakey Ⅰ型主动脉夹层1例 被引量：1

7

作者 刘洁泉 徐清岚 《中国乡村医药》 2018年第7期46-46,61,共2页

主动脉夹层(AD)是多种原因引起的主动脉内膜撕裂、主动脉中层分离、血液经内膜口破入、夹层血肿形成的临床危重症,病情凶险,诊断困难,如不能及时确诊,极易发生猝死。最常见的临床症状为胸痛,以神经系统症状首发的主动脉夹层较少,约占总... 主动脉夹层(AD)是多种原因引起的主动脉内膜撕裂、主动脉中层分离、血液经内膜口破入、夹层血肿形成的临床危重症,病情凶险,诊断困难,如不能及时确诊,极易发生猝死。最常见的临床症状为胸痛,以神经系统症状首发的主动脉夹层较少,约占总数的4.69%~26.00%[1],其中以癫痫样发作首发的尤为罕见。现将我院接诊的以癫痫样发作为首发症状的DeBakeyⅠ型主动脉夹层1例报道如下: 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 癫痫样发作 首发症状 主动脉内膜撕裂 神经系统症状 临床症状 动脉中层 血肿形成

下载PDF 职称材料

DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭持续性血液净化治疗

8

作者 李晓召 白希玲 +2 位作者 王平凡 张巧玲 曹向波 《中国医药指南》 2013年第17期46-47,共2页

目的总结DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者持续性血液净化(CPB)治疗经验。方法 38例DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后出现急性肾功能衰竭患者应用CPB治疗。结果 38例患者CPB治疗后,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本... 目的总结DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者持续性血液净化(CPB)治疗经验。方法 38例DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后出现急性肾功能衰竭患者应用CPB治疗。结果 38例患者CPB治疗后,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本平稳,血管活性药物逐渐减量,肾功能恢复,安全度过围术期。结论 CPB治疗对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者是安全有效的。 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 急性肾功能衰竭 持续血液净化治疗

下载PDF 职称材料

应用三分支主动脉弓腔内覆膜支架治疗198例DeBaKeyⅠ型主动脉夹层的手术配合

9

作者 马红霞 冯素萍 《医药论坛杂志》 2015年第8期95-96,共2页

目的总结三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在198例De Ba KeyⅠ型主动脉夹层中的应用与术中配合。方法对应用三分支型主动脉弓覆膜支架手术治疗的198例Ⅰ型主动脉夹层患者进行回顾性分析,并对手术中配合重点进行详细阐述。结果死亡4例(均属... 目的总结三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在198例De Ba KeyⅠ型主动脉夹层中的应用与术中配合。方法对应用三分支型主动脉弓覆膜支架手术治疗的198例Ⅰ型主动脉夹层患者进行回顾性分析,并对手术中配合重点进行详细阐述。结果死亡4例(均属急诊手术,含1例昏迷不醒),术后截瘫2例,急性肾衰5例,二次开胸止血4次,均经治疗后痊愈,无其它重大并发症,194例痊愈出院。结论使用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在De Ba KeyⅠ型疗效良好,良好的手术配合可以缩短手术的时间,提高治疗效果。 展开更多

关键词 debakeyⅰ型主动脉夹层 三分支型主动脉弓覆膜支架 手术配合

原文传递

右美托咪定和丙泊酚在DebakeyⅠ型主动脉夹层术后谵妄的应用对比研究

10

作者 张建平 陈燕 +1 位作者 葛世杰 梁晓凤 《重庆医学》 CAS 2020年第S01期300-301,共2页

目的探讨DebakeyⅠ型主动脉夹层术后患者意识恢复期发生谵妄采用右美托咪定和丙泊酚治疗的临床疗效和安全性。方法选择开展DebakeyⅠ型主动脉夹层手术的54例患者,分为两组,研究组(27例)采用右美托咪定治疗,对照组(27例)采用丙泊酚进行治... 目的探讨DebakeyⅠ型主动脉夹层术后患者意识恢复期发生谵妄采用右美托咪定和丙泊酚治疗的临床疗效和安全性。方法选择开展DebakeyⅠ型主动脉夹层手术的54例患者,分为两组,研究组(27例)采用右美托咪定治疗,对照组(27例)采用丙泊酚进行治疗,两组患者均利用监护重症患者的谵妄筛查量表(ICDSC)进行评估,记录两组病例谵妄发生率、不良事件发生率、重症监护室住院天数、ICDSC评分的差异。结果两组应用右旋美托咪定与丙泊酚治疗后的重症监护ICDSC评分均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后右旋美托咪定组的ICDSC评分较丙泊酚组下降更为明显(P<0.05);研究组术后意识恢复期谵妄发生率(11.11%)低于对照组(37.04%)(χ^2=4.964,P=0.026);不良事件发生率中研究组MAP下降发生率(18.52%)、心动过缓发生率(14.81%)、意外脱管发生率(3.7%)均低于对照组MAP下降发生率(44.44%)、心动过缓发生率(48.15%)、意外脱管发生率(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组监护室治疗天数(2.37±0.55)d少于对照组(4.22±0.31)d。结论右旋美托咪定在DebakeyⅠ型主动脉夹层术后谵妄的应用效果较丙泊酚效果更明确,且在安全性方面,应用右旋美托咪定较丙泊酚有明显优势。 展开更多

关键词 右美托咪定 丙泊酚 debakeyⅰ型主动脉夹层 谵妄

下载PDF 职称材料

舒适护理在DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者支架置入术后的应用 被引量：5

11

作者 毕平 《中国医药导报》 CAS 2014年第23期116-119,共4页

目的探讨舒适护理在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)患者支架置入术后的应用效果。方法选择沈阳医学院附属第二医院2012年3月～2013年3月收治的DeBakeyⅢ型AD患者68例,均使用支架置入治疗,术后随机分为两组,对照组34例和观察组34例,对照组采... 目的探讨舒适护理在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)患者支架置入术后的应用效果。方法选择沈阳医学院附属第二医院2012年3月～2013年3月收治的DeBakeyⅢ型AD患者68例,均使用支架置入治疗,术后随机分为两组,对照组34例和观察组34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上使用舒适护理。比较两组满意度、并发症情况及焦虑自评量表(SAS)得分情况。结果观察者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.90,P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SAS得分[(41.74±4.87)分]明显低于对照组[(64.06±5.69)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能明显促进AD患者身心舒适,降低术后并发症的发生率,值得在临床护理工作中推广。 展开更多

关键词 舒适护理 debakeyⅢ型主动脉夹层 支架植入术 应用研究

下载PDF 职称材料

4例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的护理 被引量：5

12

作者 李亚莉 冀琨 《中华现代护理杂志》 2010年第20期2419-2421,共3页

目的研究如何更好地对急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的患者进行全面护理及康复指导。方法对我科收治的78例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者当中并发脊髓缺血4例患者的护理经验进行总结。结果4例患者支架效果均满意，3例患者在术... 目的研究如何更好地对急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的患者进行全面护理及康复指导。方法对我科收治的78例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者当中并发脊髓缺血4例患者的护理经验进行总结。结果4例患者支架效果均满意，3例患者在术后1个月内截瘫症状缓解，肢体功能恢复后出院；1例患者术后2个月截瘫未缓解，双下肢功能未恢复，转康复科继续治疗，6个月后双下肢肌力恢复至Ⅲ级。结论围手术期密切观察病情变化，有效地控制血压、降低心率、减轻疼痛，避免夹层进一步撕裂是提高抢救及手术成功率的关键。护士采取有针对性地整体护理是减轻患者恐惧及焦虑，防止术后并发症，促进患者早日康复的有效措施。 展开更多

关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 脊髓缺血 护理

原文传递

血管闭合器在主动脉夹层介入治疗中的应用及护理 被引量：4

13

作者 周云英 李云 +3 位作者 李林峰 洪浪 陈章强 杨美珍 《齐鲁护理杂志》 2015年第22期7-9,共3页

目的：探讨双把Perclose血管闭合器在主动脉夹层介入治疗中的有效性、安全性及护理方法。方法：选择我院2013年1月~2015年2月经过主动脉增强CT检查确诊并接受介入治疗的主动脉夹层DebakeyⅢ型的158例患者,根据缝合方式分为Perclose血管... 目的：探讨双把Perclose血管闭合器在主动脉夹层介入治疗中的有效性、安全性及护理方法。方法：选择我院2013年1月~2015年2月经过主动脉增强CT检查确诊并接受介入治疗的主动脉夹层DebakeyⅢ型的158例患者,根据缝合方式分为Perclose血管闭合组82例和外科缝合组76例。对两组患者的手术治疗、止血、下肢制动、住院时间、舒适度以及并发症等指标进行分析,并探讨有效的护理措施。结果：Perclose血管缝合组的手术时间、下肢制动时间、住院天数、手术创口处理时间较外科缝合组明显缩短（P〈0.01）,迷走神经反射的发生率明显减少（P〈0.01）,局部血肿、渗血、感染的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.01）,血管闭合组术后舒适度明显增加（P〈0.01）。结论：Perclose血管闭合器应用于主动脉夹层DebakeyⅢ型带膜支架植入术安全有效,能缩短手术操作时间,术后恢复快,减少手术相关并发症。护理中应关注患者血压变化、肢体制动时间;而Perclose血管缝合组更应关注股动脉血管杂音,防迟发性出血的发生,加强水化治疗护理,注重健康宣教。 展开更多

关键词 Perclose血管闭合器 debakeyⅢ型主动脉夹层 介入治疗 护理

下载PDF 职称材料

分期TEVAR手术封堵DeBakey Ⅲ型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支的临床研究

14

作者 王弼偲 朱智 +3 位作者 马金曼 刘伟 苟扬 崔驰 《四川医学》 CAS 2023年第3期274-278,共5页

目的 研究分期TEVAR手术封堵DeBakey III型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支临床疗效。方法 回顾性分析我科2019年4月至2021年1月,分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉夹层并重建腹主动脉内脏分支10例。结果 10例患者均取得... 目的 研究分期TEVAR手术封堵DeBakey III型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支临床疗效。方法 回顾性分析我科2019年4月至2021年1月,分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉夹层并重建腹主动脉内脏分支10例。结果 10例患者均取得成功,技术成功率100%。术中、术后影像学证实主动脉夹层近远端破口隔绝良好、无内瘘、无内脏分支狭窄/闭塞、术中无中转、死亡病例,术后无死亡、脑梗死、心肌梗死、截瘫、脏器缺血等严重并发症。结论 分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉全段夹层破口并重建内脏分支技术可行、安全性高,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 腔内修复术 分期手术 腹主动脉内脏分支

下载PDF 职称材料

单分支支架植入术结合开窗技术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层的临床效果观察

15

作者 蔡楠 刘敬峰 《临床医学工程》 2023年第5期587-588,共2页

目的探讨单分支支架植入术结合开窗技术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床效果。方法选取2017年12月至2021年6月我院收治的70例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者,随机分为两组各35例。对照组采用单分支支架植入术治疗,观察组采用单分支支架植... 目的探讨单分支支架植入术结合开窗技术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床效果。方法选取2017年12月至2021年6月我院收治的70例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者,随机分为两组各35例。对照组采用单分支支架植入术治疗,观察组采用单分支支架植入术结合开窗技术治疗。比较两组的围术期指标、并发症发生率及术后随访期间的预后情况。结果与对照组相比,观察组手术时间较长,术中出血量较低,住院时间较短(P<0.05)。观察组并发症发生率及术后随访期间不良预后发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与单分支支架植入术治疗相比,单分支支架植入术结合开窗技术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层效果更好,可明显促进患者病情康复,降低并发症发生率,改善患者预后结局。 展开更多

关键词 单分支支架植入术 开窗技术 debakeyⅢ型主动脉夹层 临床效果

下载PDF 职称材料

急性冠脉综合征合并DebakeyⅢ型主动脉夹层诊断与治疗一例 被引量：4

16

作者 王迪 于红 《放射学实践》 2012年第10期1147-1148,共2页

病例资料患者,男,39岁,因无明显诱因突发胸骨后及剑突下剧烈压榨性疼痛4h入院,疼痛放射至双侧肩背部、腰部,伴冷汗、恶心、呕吐。患者曾于5年前体力活动后出现过胸闷,无伴随症状,休息后缓解,未予药物及其他治疗。体检：左上肢血压160/80... 病例资料患者,男,39岁,因无明显诱因突发胸骨后及剑突下剧烈压榨性疼痛4h入院,疼痛放射至双侧肩背部、腰部,伴冷汗、恶心、呕吐。患者曾于5年前体力活动后出现过胸闷,无伴随症状,休息后缓解,未予药物及其他治疗。体检：左上肢血压160/80mmHg. 展开更多

关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 急性冠脉综合征 治疗 诊断 病例资料 体力活动 伴随症状 上肢血压

下载PDF 职称材料

改良大动脉覆膜支架腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层 被引量：4

17

作者 廖伟 蔡九妹 周爱琴 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第48期9483-9486,共4页

背景:常规的覆膜支架治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层手术繁杂,并发症发生率较高,其操作技术有增加夹层破口破裂的风险。目的:应用改良的大动脉覆膜支架和创新的介入治疗方法腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,观察其疗效和安全性。设计、... 背景:常规的覆膜支架治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层手术繁杂,并发症发生率较高,其操作技术有增加夹层破口破裂的风险。目的:应用改良的大动脉覆膜支架和创新的介入治疗方法腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,观察其疗效和安全性。设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自2006-10/2009-03赣南医学院第一附属医院心血管内科。对象:选择赣南医学院第一附属医院心血管内科收治的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层患者30例,均为男性,年龄43～70(53.5±12.8)岁。发病时间为5～45d不等。方法:全部病例选用细钢丝捆绑的覆膜支架和创新输送及释放支架的方法,对降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10mm的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,可选用分支型大动脉覆膜支架。主要观察指标:支架置入成功后复行主动脉造影,了解覆膜支架位置,形态,夹层破口封闭和内漏以及主动脉弓分支血管通畅情况;观察术后并发症情况。术后行磁共振检查随访支架情况,有无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症。结果:30例共置入33枚细钢丝捆绑覆膜支架,其中4例因降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10mm而置入分支型支架;5例支架置入后出现明显内漏,3例予球囊扩张,2例再置入1枚支架后内漏消失;1例患者置入后3个月支架远端出现新的破裂口而再置入1枚支架成功,3例出现右下肢麻木症状,1例出现右下肢间歇性跛行。所有患者置入后3～32个月随访,行磁共振检查示假腔缩小并见腔内血栓形成,真腔增大,无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症。结论:采用细钢丝捆绑大动脉覆膜支架、创新输送和释放支架方法治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,具有技术操作容易、可靠、创伤小、术后恢复快、成功率高、并发症少等优点,尤其适用于高危患者。 展开更多

关键词 细钢丝捆绑覆膜支架 debakeyⅢ型主动脉夹层 腔内修复

下载PDF 职称材料

腔内隔绝术治疗De Bakey Ⅲ型主动脉夹层效果分析 被引量：4

18

作者 赵强 陈魁 +1 位作者 姜正明 桑海强 《河南医学研究》 CAS 2014年第4期61-63,共3页

目的:探讨De BakeyⅢ型主动脉夹层患者应用腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗的效果。方法:选取2010年6月至2012年5月于郑州大学第一附属医院心内科就诊的43例De BakeyⅢ型主动脉夹层患者,通过股动脉送入主动脉覆膜支... 目的:探讨De BakeyⅢ型主动脉夹层患者应用腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗的效果。方法:选取2010年6月至2012年5月于郑州大学第一附属医院心内科就诊的43例De BakeyⅢ型主动脉夹层患者,通过股动脉送入主动脉覆膜支架输送系统施行EVGE,封堵原发破口。术后定期随访治疗效果。结果:43例患者术中均成功置入覆膜支架,即刻成功率为100%;与术前相比真腔扩大(P<0.05),假腔无明显扩大(P>0.05);术后9个月较术后3个月内漏发生率无明显增加(P>0.05);随访期间死亡1例(2.3%)。结论:腔内隔绝术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层近期效果确切。 展开更多

关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 腔内隔绝术 效果

下载PDF 职称材料

DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的手术治疗 被引量：3

19

作者 张本 张卫达 +3 位作者 王晓武 马涛 王晓莉 李杰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1954-1955,共2页

DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的病例临床上非常罕见,由于其病变的复杂性,手术治疗的难度和风险都很大。作者成功治疗了一例23岁DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部巨大真性动脉瘤的病例(6岁时曾因室间隔缺损接受心脏直视手... DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的病例临床上非常罕见,由于其病变的复杂性,手术治疗的难度和风险都很大。作者成功治疗了一例23岁DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部巨大真性动脉瘤的病例(6岁时曾因室间隔缺损接受心脏直视手术)。手术方法为"主动脉瓣置换+升主动脉置换+全弓置换术",体外循环采用深低温停循环选择性脑灌注。术后无明显并发症发生,随访半年效果良好。 展开更多

关键词 debakeyⅡ型主动脉夹层 真性动脉瘤 病例报道

下载PDF 职称材料

主动脉腔内修复术治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素分析 被引量：3

20

作者 韩济南 侯艳秋 《中国医药指南》 2020年第23期107-108,111,共3页

目的探讨主动脉腔内修复术(EVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月我院收治的64例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床资料,入院后给予EVAR治... 目的探讨主动脉腔内修复术(EVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月我院收治的64例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床资料,入院后给予EVAR治疗,观察64例患者的手术情况、术后并发症发生情况,并进行为期2年的随访调研,对患者术后复发的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果64例患者手术全部成功,未出现术中死亡患者;1例患者术后1 d出现胸腔积血、肺不张,经治疗后脱离生命危险;4例患者术后3 d出现肺部感染,经治疗后恢复好转;术后随访2年,有23例患者出现复发现象;多因素logistic回归分析得出:高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、酗酒为影响外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者复发的独立危险因素。结论EVAR治疗外伤性DeBakeymⅢ型主动脉夹层破裂患者的效果显著,可对不能耐受开胸手术的高危患者使用。该方法对患者造成的创伤小,患者术后恢复快、手术成功率高,术后可显著改善患者的临床症状,但需预防术后复发。 展开更多

关键词 非外伤性debakeyⅢ型主动脉夹层破裂 主动脉腔内修复术 临床效果 危险因素

下载PDF 职称材料