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超声引导下药物注射联合针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 被引量：23
1
作者 朱婷 姜伟 +1 位作者 王珂 殷姗姗 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第8期465-468,共4页
目的探讨超声引导下药物注射联合针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将52例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为超声组和对照组,每组各26例。对超声组先行超声检查,观察桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌肌腱、腱鞘改变及毗邻关... 目的探讨超声引导下药物注射联合针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将52例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为超声组和对照组,每组各26例。对超声组先行超声检查,观察桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌肌腱、腱鞘改变及毗邻关系;选择最佳穿刺点,于实时超声引导下行药物注射联合针刀治疗。对照组根据触诊定位进行药物注射及针刀治疗治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,并采用Quinnell评分评估腕关节功能,并进行统计学分析。结果超声组与对照组术前VAS评分、Quinnell评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。对超声组均成功完成超声引导下药物注射联合针刀治疗,对照组亦均按触诊定位完成药物注射及针刀治疗。术后1周,超声组及对照组VAS评分、Quinnell评分均明显低于术前(P均<0.05),且超声组VAS评分、Quinnell评分均明显低于对照组。结论超声引导下药物注射联合针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切。 展开更多
关键词 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 超声检查 引导 药物 注射 针刀
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滞针术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究 被引量：17
2
作者 胡安华 陈国庆 吴耀持 《针灸临床杂志》 2017年第1期30-32,共3页
目的:观察比较滞针术与传统封闭疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:将100例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为两组,各50例,试验组采用滞针术治疗,对照组采用传统的封闭疗法。观察... 目的:观察比较滞针术与传统封闭疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:将100例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为两组,各50例,试验组采用滞针术治疗,对照组采用传统的封闭疗法。观察比较两组患者治疗前后的Quinnell分级评分和VAS评分以及临床有效率。结果:治疗结束后进行疗效评价,结果试验组脱落3例,对照组脱落4例。采用意向治疗分析,试验组和对照组Quinnell分级评分、VAS评分、临床有效率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:滞针术治疗桡骨茎突腱鞘炎与传统封闭治疗疗效相似,具有一定的推广应用前景。 展开更多
关键词 滞针术 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 封闭疗法 临床研究
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理筋正骨手法联合肌内效贴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察 被引量：10
3
作者 金晗 陈朝晖 《海南医学院学报》 CAS 2021年第16期1218-1222,共5页
目的:观察理筋正骨手法结合肌内效贴对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(de Quervain disease,DQT)患者的治疗效果。方法:将60例DQT患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。观察组采用理筋正骨手法结合肌内效贴,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合... 目的:观察理筋正骨手法结合肌内效贴对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(de Quervain disease,DQT)患者的治疗效果。方法:将60例DQT患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。观察组采用理筋正骨手法结合肌内效贴,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合肌内效贴。分析比较患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、压痛程度、表面肌电积分肌电值(integral electromyogram,iEMG)、腕部尺偏活动度以及Cooney腕关节评分,并用中医病证诊断疗效标准进行疗效观察(评估过程采用盲法)。结果:与同组治疗前比较,两组治疗后VAS均下降,疼痛及压痛程度减低,iEMG值增高,腕关节尺偏活动度增加,Cooney腕关节评分上升(P<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),且总有效率(93%)高于对照组(80%)(P<0.05)。结论:理筋正骨手法结合肌内效贴可有效减轻DQT患者的疼痛、压痛程度,增加患者腕关节尺偏活动度,改善患者腕关节关节功能,其疗效优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合肌内效贴治疗。 展开更多
关键词 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 理筋正骨手法 肌内效贴
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针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎安全区域的解剖学研究 被引量：9
4
作者 刘星 张俊杰 +2 位作者 景亚军 廖立青 维尼 《中医正骨》 2018年第2期7-9,15,共4页
目的:探讨针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的安全区域。方法:选取20具成人尸体上肢标本(左侧8例,右侧12例),剥离以桡骨茎突为中心的长10 cm、宽5 cm的皮肤,仔细分离桡神经浅支、血管和腱鞘,找到桡骨茎突掌、背侧骨嵴最高点。观测桡骨茎突... 目的:探讨针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的安全区域。方法:选取20具成人尸体上肢标本(左侧8例,右侧12例),剥离以桡骨茎突为中心的长10 cm、宽5 cm的皮肤,仔细分离桡神经浅支、血管和腱鞘,找到桡骨茎突掌、背侧骨嵴最高点。观测桡骨茎突周围桡神经浅支和桡动脉的走行分布,并以桡骨茎突掌、背侧骨嵴及其最高点为标志,分别在桡骨茎突外侧腱鞘浅面和桡骨茎突外侧面骨沟处各划定1个安全治疗区域,测量并比较这2个安全治疗区域的面积。结果:(1)桡骨茎突周围桡神经浅支的走行分布。在桡骨茎突根部,桡神经浅支斜行于桡骨茎突外侧腱鞘浅面,其主要分支数量为1~2支,且走行于桡骨茎突掌、背侧骨嵴形成的骨沟之外,仅有部分细小分支覆盖于桡骨茎突腱鞘浅面。20具标本中,19具有2支桡神经浅支分支走行于桡骨茎突掌、背侧骨嵴形成的骨沟之外,1具有1支桡神经浅支分支走行于桡骨茎突背侧骨嵴之外。(2)桡骨茎突周围桡动脉的走行分布。桡动脉在桡骨茎突根部沿着桡骨茎突掌侧骨嵴的掌侧面走行,到达桡骨茎突掌侧骨嵴最高点,以30°±5°角折向拇短伸肌和拇长展肌腱鞘的内侧,并斜行至手背。(3)安全治疗区域。桡骨茎突腱鞘浅面安全治疗区的面积大于桡骨茎突外侧面骨沟安全治疗区的面积[(303.04±38.63)mm^2,(134.29±24.37)mm^2,t=2.286,P=0.023]。结论:桡骨茎突掌、背侧2条骨嵴之间,掌、背侧骨嵴最高点连线以上,距离两骨嵴最高点1 cm以内,是针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的安全区域。 展开更多
关键词 de quervain病 腱嵌压 桡骨茎突 桡神经 桡动脉 解剖学 小刀针
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桡骨茎突部软组织结构的解剖学观测及临床意义 被引量：8
5
作者 肖亮 刘强 李义凯 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期51-54,共4页
目的观测桡骨茎突部软组织结构的特点及变异,为临床局部封闭、针刀等治疗提供解剖学依据。方法对30例成人腕关节防腐固定标本的第1骨性纤维鞘管长度、上下口直径,及其与桡动脉、桡神经浅支间的宽度进行测量,并对纤维间隔和拇长展肌副腱... 目的观测桡骨茎突部软组织结构的特点及变异,为临床局部封闭、针刀等治疗提供解剖学依据。方法对30例成人腕关节防腐固定标本的第1骨性纤维鞘管长度、上下口直径,及其与桡动脉、桡神经浅支间的宽度进行测量,并对纤维间隔和拇长展肌副腱进行了观测。结果单隔间63.3%(19例),表现为拇长展肌(APL)肌腱与拇短伸肌(EPB)肌腱通过同一个纤维鞘管,中间无纤维间隔;双隔间36.7%(11例),表现为纤维鞘管中存在纤维间隔将APL与EPB肌腱隔开。APL副腱70%(21例),表现为APL存在1～4条副腱。纤维鞘管的长度、下口内、外径及上口内、外径分别为(35.35±3.04)mm(、9.36±0.38)mm(、11.08±0.36)mm、(13.15±0.87)mm和(13.67±0.82)mm。纤维鞘管与桡动脉、桡神经浅支间的距离分别为(1.60±0.17)～(4.58±0.45)mm(、1.42±0.18)～(4.59±0.45)mm。结论第1骨性纤维鞘管可作为安全和有效的治疗部位。 展开更多
关键词 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 桡骨茎突 封闭 应用解剖
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浮针扫散结合再灌注活动治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎医案1则 被引量：6
6
作者 徐青玉 周元培 +2 位作者 景允南 石宇晴 孙晓伟 《天津中医药大学学报》 CAS 2020年第5期555-558,共4页
报道运用浮针治愈确诊桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者1例,记录了查找患肌、浮针扫散、再灌注活动及医嘱随诊等具体操作,为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗提供新治疗思路。
关键词 浮针 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 筋痹 个案
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桡骨茎突的解剖学观察及其在针刀治疗腱鞘炎中的临床意义 被引量：5
7
作者 申毅锋 周俏吟 +4 位作者 贾雁 邱祖云 孙小洁 李石良 张卫光 《中日友好医院学报》 2019年第5期288-292,共5页
目的:研究桡骨茎突部的解剖结构及其对针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎产生的影响。方法:选取59例用10%福尔马林防腐固定的成人前臂标本,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心,研究时间为2017年11月~2018年5月。在人体标本上模拟针... 目的:研究桡骨茎突部的解剖结构及其对针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎产生的影响。方法:选取59例用10%福尔马林防腐固定的成人前臂标本,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心,研究时间为2017年11月~2018年5月。在人体标本上模拟针刀松解桡骨茎突部第一骨性纤维鞘管操作,测量并观察伸肌支持带的解剖变异、桡骨茎突骨槽,纤维间隔情况及肌腱斜行角度。结果:19例(32.20%)存在纤维间隔,6例存在完全纤维间隔、长度伴随整个肌腱延伸,13例为不完全纤维间隔、长度为6.78±2.91mm(2.45~10.88mm)。有纤维间隔的标本中,仅有2例(10.52%)的针刀操作对2个纤维间隔同时进行了松解。40例上肢标本中,12例(30%)在桡骨茎突骨沟内有骨嵴。骨嵴长度5.71~14.60mm,宽度1.84~3.51mm,高度1.0~3.03mm。拇长展肌腱与拇短伸肌腱在桡骨茎突处呈15.8°±4.13°(7°~23°)斜行。结论:腕第一腔室纤维间隔、桡骨茎突骨槽内骨嵴会增加桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病几率及治疗难度,拇长展肌腱与拇短伸肌腱在桡骨茎突处斜行应注意其角度,防止推割中的损伤。 展开更多
关键词 针刀 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 解剖
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扩张术治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 被引量：2
8
作者 张连生 刘大雄 《骨与关节损伤杂志》 1994年第3期179-180,共2页
本文介绍一种治疗狭窄性腱鞘炎的新方法。作者用一根金属细杆插入并贯通腕第一伸肌间隙来分离拇短伸肌腱周围的粘连组织和解剖变异的纤维间隔,并用确炎松等药物注入鞘管使之扩张。机械的扩张作用和药物消肿作用取得良好的治疗效果。
关键词 腱鞘炎 狭窄性 桡骨颈突部 扩张术
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超声引导下简易腱鞘松解术治疗左腕德凯尔万病1例 被引量：1
9
作者 唐亚群 吕涛 +3 位作者 谢文杰 陈伟文 张恒 黄静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第11期1709-1709,共1页
患者男,44岁,左腕部桡侧疼痛、拇指功能受限6个月,加重2周;既往无特殊病史。查体:左腕部桡侧轻度肿胀伴压痛,左侧握拳尺偏(Finkelstein)试验阳性、桡神经浅层蒂内尔(Tinel)征阴性。未行实验室检查。超声:左腕桡侧第一腔室内腱鞘增厚、... 患者男,44岁,左腕部桡侧疼痛、拇指功能受限6个月,加重2周;既往无特殊病史。查体:左腕部桡侧轻度肿胀伴压痛,左侧握拳尺偏(Finkelstein)试验阳性、桡神经浅层蒂内尔(Tinel)征阴性。未行实验室检查。超声:左腕桡侧第一腔室内腱鞘增厚、回声减低(图1A),腱鞘内血流信号增多(图1B);提示德凯尔万(de Quervain)病。行超声引导下左侧腱鞘简易松解术,以无菌探头定位并选择进针路径后. 展开更多
关键词 德凯尔万病 腱嵌压 超声检查 介入治疗
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