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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的疗效和结局 被引量:96
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作者 庄世虹 成蓓 +1 位作者 贾海波 朱琪 《微循环学杂志》 2021年第1期42-47,62,共7页
目的:观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法:选择本院收治的166例CHF合并T2DM患者,按照随机数字法分为对照组、达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组和联合治疗组,分析各组患者治疗... 目的:观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法:选择本院收治的166例CHF合并T2DM患者,按照随机数字法分为对照组、达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组和联合治疗组,分析各组患者治疗前后相关指标、临床疗效和随访结果的变化情况。结果:治疗后四组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、甘油三酯(TG)差异均有统计学意义(P<0.05),其它指标差异无统计学意义。不同治疗组患者住院治疗1周后临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组总有效率最高。不同治疗组患者心衰再住院率和主要不良心血管事件(MACE)发生率差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组心衰再住院率、全因死亡率和MACE发生率最低。以全因死亡率为终点事件绘制的Kaplan-Meier生存曲线提示达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组、联合治疗组心衰总体生存率明显好于对照组,联合治疗组最好。不同治疗方法、eGFR、NT-proBNP和ST2是CHF患者1年内全因死亡的风险因素(P<0.05)。结论:达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可有效改善临床疗效,降低患者心衰再住院率及MACE发生率。 展开更多
关键词 达格列净 沙库巴曲缬沙坦 慢性心力衰竭 钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂
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利拉鲁肽联合达格列净治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效及对胰岛功能的影响 被引量:75
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作者 韩荣凤 李俊峰 +2 位作者 刘英 王伟 江霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第16期72-76,共5页
目的探究利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,以及对患者胰岛功能的影响。方法选取2018年2月—2019年10月在天津市第一中心医院初治的超重或肥胖T2DM患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组用利... 目的探究利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,以及对患者胰岛功能的影响。方法选取2018年2月—2019年10月在天津市第一中心医院初治的超重或肥胖T2DM患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净。所有患者连续治疗12周。记录患者治疗前后体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、稳态胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗前后BMI、腰围、HbA1c、FPG及2 hPG的差值高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后DBP、SBP、TG、TC、HDL-C及LDL-C的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后FINS、2 hINS、HOMA-IR、HOMA-β及ISI的差值高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治疗期间不良反应总发生率分别为27.08%和29.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖T2DM患者,能够有效降低患者血糖和BMI,解除患者体内高血糖毒性作用,调节糖脂代谢,保护胰岛功能且安全性好;对于降低超重和肥胖T2DM患者的体重,提高疗效有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 病态 超重 治疗结果
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达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性比较 被引量:74
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作者 牟伦盼 蒋建家 +5 位作者 张雅萍 康伦雅 洪真真 苏劲波 林振忠 明德松 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期190-195,共6页
目的评估达格列净与利格列汀在口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中的有效性及安全性。方法以2017年3月至2018年1月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科的T2DM患者为研究对象,入选患者需体质指数(BMI)>25 k... 目的评估达格列净与利格列汀在口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中的有效性及安全性。方法以2017年3月至2018年1月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科的T2DM患者为研究对象,入选患者需体质指数(BMI)>25 kg/m^2,糖化血红蛋白(HbAlc)为7.5%~9.0%,二甲双胍与磺脲类降糖药治疗达3个月以上,二甲双胍剂量至少1 500 mg/d,磺脲类剂量达最大剂量一半以上。最终入选患者141例,其中男74例,女67例,年龄(49.5±11.8)岁,根据随机数字表法分为达格列净组71例给予达格列净10 mg,1次/d;利格列汀组70例,给予利格列汀5 mg,1次/d;共观察24周。评估患者治疗前后HbAlc、体重、血压、肝肾功能及不良事件。分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ^2检验进行统计分析。结果 24周时,达格列净组与利格列汀组HbA1c分别为7.4%±0.5%、7.6%±0.6%,低于基线值(两组分别为8.6%±0.4%、8.5%±0.4%),两组HbA1c降低幅度比较差异有统计学意义(t=3.61,P=0.00);HbA1c降至7.0%的比例分别为53.5%(38/71)与34.2%(24/70),差异有统计学意义(χ^2=5.32,P=0.02)。24周时,达格列净组体重减轻2(1.1,2.0)kg,利格列汀组体重减轻-0.3(-0.5,0)kg(Z=-9.50,P=0.00)。24周时,达格列净组与利格列汀组收缩压分别下降(8.0±6.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)与(1.0±3.0)mmHg(t=7.93,P=0.00),舒张压分别下降(2.5±2.4)mmHg与(1.0±1.8)mmHg(t=3.91,P=0.00)。24周时,达格列净组和利格列汀组低血糖事件发生率为14.1%(10/71)和12.9%(9/70),差异无统计学意义(χ^2=0.05,P=0.51),两组均无严重低血糖事件。达格列净组1例男性出现生殖器感染,1例女性尿路感染。结论达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重及肥胖T2DM患者的降糖疗效确切,安全性相当;达格列净在控制血糖、体重、血压上存在优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 超重 肥胖 达格列净 利格列汀
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达格列净对使用胰岛素联合利拉鲁肽或沙格列汀治疗不理想的2型糖尿病患者影响的研究 被引量:71
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作者 郭丽婷 葛焕琦 高志红 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期343-346,共4页
目的分析应用达格列净和胰岛素泵联合利拉鲁肽或沙格列汀短期强化治疗T2DM患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月于我院内分泌科住院的T2DM患者87例,均以胰岛素泵注射同等剂量胰岛素,分为沙格列汀组(Sax,n=14),利拉鲁肽泵组(Lir... 目的分析应用达格列净和胰岛素泵联合利拉鲁肽或沙格列汀短期强化治疗T2DM患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月于我院内分泌科住院的T2DM患者87例,均以胰岛素泵注射同等剂量胰岛素,分为沙格列汀组(Sax,n=14),利拉鲁肽泵组(Lir,n=18),达格列净+沙格列汀组(Dap+Sax,n=21),达格列净+利拉鲁肽组(Dap+Lir,n=34)。检测治疗前和治疗12周后各组体重、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c,计算胰岛素用量,比较各组治疗前后指标变化。结果与治疗前比较,各组FPG、2 hPG、HbA1c降低(P<0. 05);Dap+Sax组和Dap+Lir组DBP、SBP和总胰岛素量降低(P<0. 05)。治疗后,与Sax组比较,Dap+Sax组和Dap+Lir组FPG、2 hPG、总胰岛素量降低(P<0. 05);与Lir组比较,Dap+Sax组和Dap+Lir组DBP、总胰岛素量降低(P<0. 05)。Sax组和Dap+Sax组各发生1例低血糖,Dap+Sax组和Dap+Lir组各发现1例尿酮体阳性。结论达格列净联合胰岛素泵和利拉鲁肽或沙格列净短期强化降糖治疗效果良好,血压下降,平均总胰岛素用量降低,大剂量胰岛素带来的体重增加等不良反应减少。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 达格列净 胰岛素泵 低血糖
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达格列净对超重2型糖尿病患者脂联素水平和体脂分布及骨矿含量的影响研究 被引量:69
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作者 梁宇 焦秀敏 +2 位作者 张星光 郝平 吕肖锋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第21期2655-2660,2668,共7页
背景研究发现,2型糖尿病(T2DM)患病率大幅升高与肥胖和超重人群的不断增加有关,并以腹型肥胖(中心性肥胖)人群为主。因此,T2DM患者的诊疗目标不应该只是降糖,控制饮食、合理运动及控制体脂也十分重要。目的探讨达格列净对超重T2DM患者... 背景研究发现,2型糖尿病(T2DM)患病率大幅升高与肥胖和超重人群的不断增加有关,并以腹型肥胖(中心性肥胖)人群为主。因此,T2DM患者的诊疗目标不应该只是降糖,控制饮食、合理运动及控制体脂也十分重要。目的探讨达格列净对超重T2DM患者脂联素水平和体脂分布及骨矿含量的影响。方法选取2019年2—8月于中国人民解放军总医院第七医学中心内分泌科住院的超重T2DM患者60例,依据随机数字表法将其分为达格列净治疗组和甘精胰岛素对照组,各30例。达格列净治疗组患者采用达格列净联合盐酸二甲双胍片进行治疗,甘精胰岛素对照组患者采用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍片进行治疗;两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前及治疗12周后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、脂联素,体质指数(BMI)、腰臀比、全身体脂情况(包括全身总脂肪百分比、全身总脂肪质量、全身总瘦质量)、全身总骨矿含量(男性)、内脏脂肪含量所占比率(A/G),身体各部分(包括左臂、右臂、左腿、右腿、主干)体脂情况(包括脂肪质量和瘦质量),男性患者身体各部分骨矿含量及L1~4骨矿含量。结果两组患者治疗12周后FPG、HbA1c、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);达格列净治疗组患者SBP、DBP、TG低于甘精胰岛素对照组,脂联素高于甘精胰岛素对照组(P<0.05)。两组患者治疗12周后全身总瘦质量、全身总骨矿含量(男性)比较,差异无统计学意义(P>0.05);达格列净治疗组患者治疗12周后BMI、腰臀比、全身总脂肪百分比、全身总脂肪质量、A/G低于甘精胰岛素对照组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗12周后左臂脂肪质量及瘦质量、右臂脂肪质量及瘦质量、左腿脂� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 达格列净 甘精胰岛素 体脂分布 骨矿含量
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达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响 被引量:69
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作者 马洪川 陈华玲 +1 位作者 朱瑞 金琼 《临床和实验医学杂志》 2021年第12期1271-1275,共5页
目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68... 目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68)。对照组给予吡格列酮+二甲双胍治疗,达格列净组给予达格列净+二甲双胍治疗。观察2组治疗前、治疗后3个月糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖指标。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标。血清C3、C4等补体水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平,纤维蛋白原(Fib)、全血黏度低切(BVL)、全血黏度高切(BVH)及血浆黏度(PV)等血液流变学指标。结果治疗后3个月,达格列净组HbA1c、FPG、2 h PG为(6.01±0.63)%、(5.01±0.52)mmol/L、(7.52±0.78)mmol/L,均显著低于对照组[(6.33±0.66)%、(5.27±0.54)mmol/L、(7.98±0.82)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组TC、TG及LDL-C水平分别为(3.19±0.34)、(1.39±0.15)、(2.08±0.22)mmol/L,均显著低于对照组[(3.37±0.36)、(1.48±0.17)、(2.21±0.25)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组血清C3、C4、MDA水平分别为(1.20±0.13)g/L、(0.33±0.03)g/L、(3.01±0.32)mmol/L,均显著低于对照组[(1.27±0.14)g/L、(0.35±0.04)g/L、(3.18±0.34)mmol/L],血清GSH-PX、SOD水平分别为(110.72±13.07)pg/mL、(94.07±9.62)UL,均显著高于对照组[(104.86±11.21)pg/mL、(89.62±9.14)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组Fib、BVL、BVH及PV分别为(1.80±0.21)g/L、(8.80±0.91)mPa·s、(4.39±0.45)mPa·s、(1.26±0.14)mPa·s,均低于对照组[(1.92±0.22)g/L、(9.22±0.94)mPa·s、(4.62±0.48)mPa·s、(1.34±0.15)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病可有效降低血糖、血脂水平,纠 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 达格列净 补体 氧化应激因子 血液流变学
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达格列净和西格列汀治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗效及安全性对比 被引量:69
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作者 张咪 梁伟 许祥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1182-1186,共5页
目的比较达格列净联合二甲双胍和西格列汀联合二甲双胍治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗方式分为达格列净组(107例)和西格列汀组(110例)。治疗24周后,比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和其他相关代谢指标,记录用药期间不... 目的比较达格列净联合二甲双胍和西格列汀联合二甲双胍治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗方式分为达格列净组(107例)和西格列汀组(110例)。治疗24周后,比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和其他相关代谢指标,记录用药期间不良反应发生情况。结果治疗24周后,(1)两组患者的FBG、HbA1c、血脂和血尿酸均较用药前下降(均P <0.05),但两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)达格列净组体质量和腰围、收缩压和舒张压均较用药前下降(均P <0.05)。(3)达格列净组泌尿生殖道感染增加,并出现血糖正常的糖尿病酮症酸中毒,不良反应多于西格列汀组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论达格列净联合二甲双胍与西格列汀联合二甲双胍对超重及肥胖2型糖尿病患者的降糖能力相似,达格列净有效降低患者体质量、腰围和血压,但其泌尿生殖道感染及糖尿病酮症酸中毒风险值得注意。西格列汀安全性良好。 展开更多
关键词 达格列净 西格列汀 2型糖尿病 二甲双胍 肥胖
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服用达格列净的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者左心室舒张功能改变的观察 被引量:67
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作者 吕晨燕 姜得悦 +1 位作者 高迎 田晨光 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期190-192,共3页
目的 探讨服用达格列净对T2DM合并慢性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年5月于我院内分泌科就诊、应用达格列净治疗、合并CHF的T2DM患者55例.收集患者基线及治疗6个月时的临床资料,比较治疗前后左心室... 目的 探讨服用达格列净对T2DM合并慢性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年5月于我院内分泌科就诊、应用达格列净治疗、合并CHF的T2DM患者55例.收集患者基线及治疗6个月时的临床资料,比较治疗前后左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e')、E/e'、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)等变化.结果 符合入组条件并完成试验的患者共41例.达格列净治疗6个月后e'升高[(5.86 ± 1.26)vs(6.47 ± 1.45)cm/s,P<0.05],E/e'、LAVI 、LVMI 降低[(11.39 ± 2.91)vs(10.38±2.16),(30.78±4.19)vs(29.00±4.57)ml/m2,(80.39±18.89)vs(76.75±19.22)g/m2,P<0.05].结论 达格列净可改善T2DM合并CHF患者左心室舒张功能. 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 达格列净 糖尿病 2型 慢性心力衰竭 左心室舒张功能
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达格列净与西格列汀对胰岛素控制不佳的超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效观察 被引量:66
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作者 郝兆虎 邵海琳 +2 位作者 黄霄 方涛 田凤石 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期592-596,共5页
目的对比研究达格列净、西格列汀对应用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效.方法选取2017年10月至2018年4月期间于天津市第四中心医院代谢性疾病管理中心就诊的超重及肥胖的2型糖尿病患者98例为研究对象,符合条件为体质指数&g... 目的对比研究达格列净、西格列汀对应用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效.方法选取2017年10月至2018年4月期间于天津市第四中心医院代谢性疾病管理中心就诊的超重及肥胖的2型糖尿病患者98例为研究对象,符合条件为体质指数>24 kg/m^2、腰围男>90 cm、女>85 cm.联合二甲双胍及胰岛素治疗(每日用量≥30 U)、糖化血红蛋白(HbA1c)≥8%.按照随机数字表法分为两组,达格列净10 mg组(48例)、西格列汀100 mg组(50例),进行为期24周的临床观察,评估治疗前后血糖、HbA1c、胰岛素用量、体重、腰围等情况.同组治疗前后比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验.结果最终达格列净组42例、西格列汀组45例完成了调查,24周时HbA1c较基线明显下降[分别为(7.01±0.89)%比(9.28±1.13)%,(7.64±0.99)%比(9.38±1.29)%,t=17.308、7.791,均P<0.001],达格列净组下降幅度高于西格列汀组[(2.27±0.85)%比(1.75±1.50)%,t=2.031,P<0.05],达格列净组较西格列汀组每日胰岛素量明显下降[(36.1±11.2)比(41.1±12.8)U,t=2.163,P<0.05];达格列净组腰围不增加的患者比例与西格列汀组比较差异有统计学意义(78.6%比48.9%,χ^2=8.231,P<0.05).结论达格列净、西格列汀在对超重肥胖的胰岛素治疗不佳的2型糖尿病患者的降糖疗效确切,达格列净在腰围及胰岛素用量方面存在一定优势. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 腰围 每日胰岛素用量 达格列净 西格列汀
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达格列净或西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效对比研究 被引量:65
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作者 宋金方 张亮 +1 位作者 林维娜 高秋芳 《实用药物与临床》 CAS 2019年第3期253-255,共3页
目的观察达格列净联合二甲双胍与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将2017年6月至2018年4月我院收治的60例2型糖尿病患者纳入研究,随机分为2组。A组30例,给予达格列净联合二甲双胍治疗,B组30例,给予西格列汀联合... 目的观察达格列净联合二甲双胍与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将2017年6月至2018年4月我院收治的60例2型糖尿病患者纳入研究,随机分为2组。A组30例,给予达格列净联合二甲双胍治疗,B组30例,给予西格列汀联合二甲双胍,疗程12周。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂及肝肾功能指标。结果治疗12周后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前(P<0.05);治疗后,A组的空腹血糖、糖化血红蛋白低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的体重指数、血脂与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组有1例患者出现尿路感染,治疗后痊愈。结论二甲双胍单药治疗效果不佳的2型糖尿病患者加用达格列净或西格列汀均有较好的安全性、有效性,但在降低空腹血糖、糖化血红蛋白方面达格列净优于西格列汀。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 西格列汀 二甲双胍
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达格列净与吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛素敏感性和胰岛α和β细胞功能的影响 被引量:62
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作者 黎俏洁 《川北医学院学报》 CAS 2022年第1期95-98,共4页
目的:探讨达格列净与吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛素敏感性和胰岛α和β细胞功能的影响。方法:选取100例T2DM患者为研究对象,依据治疗方法不同分为达格列净组和吡格列酮组,每组各50例。达格列净组予以达格列... 目的:探讨达格列净与吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛素敏感性和胰岛α和β细胞功能的影响。方法:选取100例T2DM患者为研究对象,依据治疗方法不同分为达格列净组和吡格列酮组,每组各50例。达格列净组予以达格列净+二甲双胍治疗;吡格列酮组予以吡格列酮+二甲双胍治疗。比较两组患者血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性[葡萄糖输注率(GIR)]、胰岛α和β细胞功能指标[α:胰高血糖素曲线下面积(AUCglc);β:早相胰岛素分泌指数(I30/G30)、胰岛素分泌曲线下面积(AUCins)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、AUCglc均降低(P<0.05),且达格列净组低于吡格列酮组(P<0.05);GIR、I30/G30、AUCins均升高(P<0.05),且达格列净组高于吡格列酮组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净与吡格列酮联合二甲双胍治疗T2DM均可有效改善患者糖脂代谢,减轻IR并可提高胰岛素敏感性,保护胰岛α和β细胞功能,但达格列净联合二甲双胍的作用相对更好。 展开更多
关键词 达格列净 吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素敏感性 胰岛细胞功能
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超重和肥胖2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者使用达格列净或沙格列汀控制血糖疗效和安全性的观察 被引量:59
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作者 范晓霞 姚勇利 +2 位作者 胡耀嘉 刘学良 王淑琼 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期85-88,共4页
目的观察达格列净或沙格列汀在超重和肥胖T2DM伴微量白蛋白尿(UAlb)患者中应用的疗效和安全性.方法选取2017年10月至2018年10月于青海省人民医院内分泌科住院的BMI>24 kg/m2的T2DM伴UAlb患者125例,随机分为达格列净组(Dap)58例,沙格... 目的观察达格列净或沙格列汀在超重和肥胖T2DM伴微量白蛋白尿(UAlb)患者中应用的疗效和安全性.方法选取2017年10月至2018年10月于青海省人民医院内分泌科住院的BMI>24 kg/m2的T2DM伴UAlb患者125例,随机分为达格列净组(Dap)58例,沙格列汀组(Sax)67例.两组均联合二甲双胍治疗24周,比较各组BMI、SBP、DBP、FPG、2 hPG、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、HbA1c、UACR等,记录不良反应.结果两组治疗前FPG、2 hPG、HbA1c、Scr、SUA、UACR比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、Scr、SUA、UACR较治疗前降低(P<0.05).Dap组治疗前后BMI、SBP、DBP、HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05);Sax组治疗前后FPG、2 hPG、HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),BMI、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05).Dap组治疗后BMI、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c、Scr、SUA、UACR低于Sax组(P<0.05).结论超重和肥胖T2DM伴UAlb患者口服达格列净或沙格列汀均能有效控制其血糖水平,安全性较好. 展开更多
关键词 达格列净 沙格列汀 超重和肥胖 糖尿病 2型 微量白蛋白尿
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达格列净联合胰岛素治疗特定2型糖尿病住院患者的疗效与安全性分析 被引量:57
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作者 甄霞 顾红燕 +5 位作者 文祯 修磊 马超瑜 杨梅 赵晓菲 姜涛 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期385-389,共5页
目的:探讨达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者的疗效与安全性。方法:对2017年7月1日-2018年6月30日收治于我院的55例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组30例及达格列净... 目的:探讨达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者的疗效与安全性。方法:对2017年7月1日-2018年6月30日收治于我院的55例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组30例及达格列净组25例。对照组给予包括口服降糖药及胰岛素在内的降糖基础治疗,达格列净组给予降糖基础治疗+达格列净,观察至出院(约10 d),比较2组间及治疗前后的疗效及安全性差异。结果:与对照组相比,达格列净组的胰岛素用量和达标时间显著降低(P<0.01);住院第2、5天的空腹血糖和餐后2 h血糖显著降低(P<0.01),住院第10天的体质指数(BMI)也显著降低(P<0.01),降低程度与初始BMI呈正相关趋势。治疗期间2组患者均未发生严重不良反应,对照组发生轻微低血糖1例,达格列净组发生乏力1例,出院1个月后随访发现女性患者发生生殖系统感染2例和泌尿系统感染1例。结论:在降糖方案中加入达格列净用于超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者,能够快速起效降低血糖、缩短达标时间,显著降低BMI和胰岛素用量,女性患者需要密切监测有无生殖泌尿系感染的不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 SGLT2抑制剂 2型糖尿病住院患者 超重/肥胖
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达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并OSAS疗效及安全性的Meta分析 被引量:55
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作者 卢琳 何杰 +5 位作者 李培培 李小燕 余觅 张维 肖秋红 孙建 《疑难病杂志》 CAS 2020年第8期778-784,共7页
目的系统评价达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI),检... 目的系统评价达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI),检索时限为2012年1月1日—2019年11月8日,搜索所有关于达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的文献。由2位研究者按照纳入和排除标准对文献进行筛选,并加以资料提取及方法学质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇随机对照试验文献,包括533例2型糖尿病合并OSAS患者。Meta分析结果显示,试验组BMI低于对照组(SMD=-1.49,95%CI-2.05^-0.93,P<0.01),试验组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也低于对照组(SMD=-2.42,95%CI-3.15^-1.68,P<0.01);试验组呼吸暂停低通气指数(AHI)和嗜睡量表评分(ESS)均低于对照组(SMD=-3.28,95%CI-4.58^-1.99,P<0.01;SMD=-1.02,95%CI-1.44^-0.59,P<0.01),试验组睡眠最低血氧饱和度高于对照组(SMD=0.75,95%CI 0.28~1.21,P=0.002);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=1.17,95%CI 0.60~2.28,P=0.660)。结论达格列净联合二甲双胍能有效降低肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的BMI、HOMA-IR,改善睡眠质量,不良反应少。 展开更多
关键词 达格列净 二甲双胍 肥胖 糖尿病2型 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 META分析
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达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者的疗效和安全性研究 被引量:54
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作者 蒋建家 张雅萍 +5 位作者 牟伦盼 康伦雅 洪真真 孙志纯 林振忠 苏劲波 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期993-997,共5页
目的评估达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的T2DM患者的疗效和安全性。方法选取96例门冬胰岛素30与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为达格列净组(Dap)和对照组(Con),Dap组在服用二甲双胍和阿卡波糖... 目的评估达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的T2DM患者的疗效和安全性。方法选取96例门冬胰岛素30与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为达格列净组(Dap)和对照组(Con),Dap组在服用二甲双胍和阿卡波糖的基础上口服达格列净,Con组仅口服二甲双胍和阿卡波糖。两组根据血糖水平调整胰岛素剂量,治疗和随访共16周。主要终点为HbA1c降幅,次要终点为HbA1c<7.0%达标率、体重变化、低血糖事件等。结果治疗16周后,Dap组和Con组HbA1c较基线下降(1.3±1.0)%和(1.4±0.8)%,HbA1c<7.0%达标率分别为56.8%和59.1%,差异均无统计学意义(P>0.05);体重较基线变化值为-2.0(-4.0,0.0)kg和0.5(-0.8,3.6)kg;低血糖发生率分别为4.5%和22.7%;胰岛素剂量较基线变化幅度为(-9.9±15.4)U/d和(17.2±14.2)U/d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在预混胰岛素与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不佳的T2DM患者中,与Con组相比,Dap组降糖疗效相近,但减轻体重、减少低血糖风险更有效。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病 2型 疗效 安全性
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达格列净对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效及氧化应激的影响 被引量:52
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作者 李茂 罗定兰 《临床内科杂志》 CAS 2021年第10期678-681,共4页
目的探讨达格列净对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及氧化应激的影响。方法将102例单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,均予以运动和饮食干预,对照组加用阿卡波糖治疗,观察组加用... 目的探讨达格列净对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及氧化应激的影响。方法将102例单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,均予以运动和饮食干预,对照组加用阿卡波糖治疗,观察组加用达格列净治疗,疗程均为24周。比较两组患者治疗前后血糖相关指标、胰岛功能指标、血脂、肾功能指标、氧化应激指标、体重和BMI。观察治疗过程中的不良反应。结果治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重、BMI低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比(UACR)、胱抑素C(CysC)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P<0.05);观察组血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)低于对照组,血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)高于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良事件。结论对单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者加用达格列净治疗可有效控制血糖和血脂、改善胰岛功能、降低体重、改善肾功能和抑制氧化应激,且安全性较好。 展开更多
关键词 达格列净 阿卡波糖 二甲双胍 2型糖尿病 氧化应激
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达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、游离脂肪酸及过氧化物酶体激增物激活受体γ影响的研究 被引量:51
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作者 郭琼杰 安迪 +3 位作者 王克华 王迪 杨柳 史文宗 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期486-490,共5页
目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对T2DM患者IR、FFA及PPARγ的影响。方法 选取2018年12月至2022年1月于我院内分泌科收治的二甲双胍治疗失效的T2DM患者120例,分为达格列净治疗组(Dap)及达格列净联合利拉鲁肽治疗组(Dap+Lir)... 目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对T2DM患者IR、FFA及PPARγ的影响。方法 选取2018年12月至2022年1月于我院内分泌科收治的二甲双胍治疗失效的T2DM患者120例,分为达格列净治疗组(Dap)及达格列净联合利拉鲁肽治疗组(Dap+Lir),每组各60例。比较两组血糖、血脂、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)、FFA、HOMA-IR及不良反应。结果 治疗后Dap+Lir组VCAM-1、γ-GT、MCP-1低于Dap组[(27.49±8.12)vs(35.68±8.21)ng/L,(21.84±4.48)vs(33.85±4.18)U/L,(37.59±3.45)vs(68.51±3.51)μg/L,P<0.05],SFRP5高于Dap组[(5.54±0.32)vs(3.28±0.22)μg/L,P<0.05];治疗后1、2、3及6个月时,Dap+Lir组FFA低于Dap组[(13.62±1.03)vs(15.68±0.89)ng/ml,(10.27±0.66)vs(12.63±0.71)ng/ml,(9.84±0.31)vs(10.32±0.29)ng/ml,(9.76±0.27)vs(10.13±0.33)ng/ml,P<0.05],PPARγ高于Dap组[(1226.18±98.48)vs(1004.75±83.99)pg/ml,(1374.98±95.48)vs(1219.74±90.29)pg/ml,(1387.39±92.31)vs(1293.48±96.64)pg/ml,(2584.39±99.48)vs(2212.03±93.84)pg/ml,P<0.05]。结论 达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗可有效抑制二甲双胍治疗失效的T2DM患者IR,改善FFA、PPARγ水平。 展开更多
关键词 达格列净 利拉鲁肽 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 游离脂肪酸 过氧化物酶体增殖物激活受体γ
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达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血NLRP3炎性小体表达的影响 被引量:50
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作者 吴光秀 夏培金 孙建娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第32期3551-3554,3627,共5页
目的探讨达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体表达的影响。方法以2017年6月—2019年10月在重庆市涪陵中心医院治疗的170例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分... 目的探讨达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体表达的影响。方法以2017年6月—2019年10月在重庆市涪陵中心医院治疗的170例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组85例和对照组85例,对照组给予规范常规降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上加用达格列净,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿糖、24 h尿微量白蛋白]、血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及外周血单核细胞中NLRP3、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)mRNA和蛋白表达水平,统计2组患者不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组FPG、2hPG、HbA1c、24 h尿微量白蛋白、IL-1β、TNF-α水平及外周血单核细胞中NLRP3、Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),24 h尿糖显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),Cr、eGFR均无显著变化(P均>0.05);对照组上述指标均无显著变化(P均>0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为3.5%(3/85)和2.4%(2/85),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净可显著减少糖尿病肾病患者尿蛋白,保护肾功能,其可能与降低患者外周血NLRP3炎性小体表达,抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病肾病 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 肾功能
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达格列净治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析 被引量:50
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作者 赵惟超 项荣武 +3 位作者 杜闪闪 孙佳慧 赵明沂 翟菲 《沈阳药科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第10期917-928,共12页
目的系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporter 2,SGLT-2)抑制剂达格列净治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网和万... 目的系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporter 2,SGLT-2)抑制剂达格列净治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网和万方数据库,检索时限截止至2016年3月,由两名研究者分别对纳入文献进行数据提取与质量评价后,采用Rev Man 5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果纳入19个随机对照试验,共8 618例患者。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,达格列净组患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)水平降低[WMD=-0.49,95%CI(-0.65,-0.34),P<0.001];体重减轻[(WMD=-1.84 kg,95%CI(-2.09,-1.59),P<0.001];收缩压[WMD=-3.07,95%CI(-3.92,-2.23),P<0.001]和舒张压[WMD=-1.66,95%CI(-2.30,-1.01),P<0.001]均有所下降,总不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI(0.99,1.22),P=0.09];低血糖发生率比较差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI(0.99,1.24),P=0.09];泌尿系感染发生率比较差异无统计学意义[RR=1.09,95%CI(0.92,1.29),P=0.34];肾功能损伤发生率[RR=1.78,95%CI(1.04,3.05),P=0.03]以及生殖系感染发生率[RR=3.27,95%CI(2.39,4.47),P<0.001]均增高。结论达格列净虽增加生殖系感染发生率及肾功能损伤发生率,但能有效降低T2DM患者Hb A1c水平、体重和血压,影响血脂水平,不良反应发生率、低血糖发生率和泌尿系感染的发生率与安慰剂相当。 展开更多
关键词 达格列净 钠-葡萄糖其转运蛋白2抑制剂 2型糖尿病 安慰剂 META分析
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二甲双胍联合格列美脲或达格列净对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响 被引量:47
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作者 麦华德 宋艳玲 +1 位作者 陈明慧 顾申红 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第16期61-64,69,共5页
目的观察二甲双胍不同联合用药方案对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响。方法随机选取老年2型糖尿病患者122例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组采用二甲双... 目的观察二甲双胍不同联合用药方案对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响。方法随机选取老年2型糖尿病患者122例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组采用二甲双胍联合达格列净治疗。比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平和生活质量评分[心理相关生存质量(MCS)评分、生理相关生存质量(PCS)评分]。结果治疗前,2组患者血糖指标、胰岛功能指标、血脂指标水平以及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FBG、2 hPG、HbAlc、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR低于治疗前,HDL-C水平、HOMA-β、ISI和MCS评分、PCS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPG、HbAlc、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR低于对照组,HDL-C水平、HOMA-β、ISI和MCS评分、PCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合格列美脲或达格列净均能有效控制患者血糖水平,并改善患者血脂水平、胰岛功能。与二甲双胍联合格列美脲比较,二甲双胍联合达格列净的治疗效果更优,安全系数高,血糖控制效果更好,在调节血脂水平的同时还能避免低血糖发生,可显著提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 二甲双胍 达格列净 格列美脲 2型糖尿病 胰岛功能 生活质量
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