目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68...目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68)。对照组给予吡格列酮+二甲双胍治疗,达格列净组给予达格列净+二甲双胍治疗。观察2组治疗前、治疗后3个月糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖指标。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标。血清C3、C4等补体水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平,纤维蛋白原(Fib)、全血黏度低切(BVL)、全血黏度高切(BVH)及血浆黏度(PV)等血液流变学指标。结果治疗后3个月,达格列净组HbA1c、FPG、2 h PG为(6.01±0.63)%、(5.01±0.52)mmol/L、(7.52±0.78)mmol/L,均显著低于对照组[(6.33±0.66)%、(5.27±0.54)mmol/L、(7.98±0.82)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组TC、TG及LDL-C水平分别为(3.19±0.34)、(1.39±0.15)、(2.08±0.22)mmol/L,均显著低于对照组[(3.37±0.36)、(1.48±0.17)、(2.21±0.25)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组血清C3、C4、MDA水平分别为(1.20±0.13)g/L、(0.33±0.03)g/L、(3.01±0.32)mmol/L,均显著低于对照组[(1.27±0.14)g/L、(0.35±0.04)g/L、(3.18±0.34)mmol/L],血清GSH-PX、SOD水平分别为(110.72±13.07)pg/mL、(94.07±9.62)UL,均显著高于对照组[(104.86±11.21)pg/mL、(89.62±9.14)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组Fib、BVL、BVH及PV分别为(1.80±0.21)g/L、(8.80±0.91)mPa·s、(4.39±0.45)mPa·s、(1.26±0.14)mPa·s,均低于对照组[(1.92±0.22)g/L、(9.22±0.94)mPa·s、(4.62±0.48)mPa·s、(1.34±0.15)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病可有效降低血糖、血脂水平,纠展开更多
目的系统评价达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI),检...目的系统评价达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI),检索时限为2012年1月1日—2019年11月8日,搜索所有关于达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的文献。由2位研究者按照纳入和排除标准对文献进行筛选,并加以资料提取及方法学质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇随机对照试验文献,包括533例2型糖尿病合并OSAS患者。Meta分析结果显示,试验组BMI低于对照组(SMD=-1.49,95%CI-2.05^-0.93,P<0.01),试验组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也低于对照组(SMD=-2.42,95%CI-3.15^-1.68,P<0.01);试验组呼吸暂停低通气指数(AHI)和嗜睡量表评分(ESS)均低于对照组(SMD=-3.28,95%CI-4.58^-1.99,P<0.01;SMD=-1.02,95%CI-1.44^-0.59,P<0.01),试验组睡眠最低血氧饱和度高于对照组(SMD=0.75,95%CI 0.28~1.21,P=0.002);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=1.17,95%CI 0.60~2.28,P=0.660)。结论达格列净联合二甲双胍能有效降低肥胖2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的BMI、HOMA-IR,改善睡眠质量,不良反应少。展开更多
文摘目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68)。对照组给予吡格列酮+二甲双胍治疗,达格列净组给予达格列净+二甲双胍治疗。观察2组治疗前、治疗后3个月糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖指标。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标。血清C3、C4等补体水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平,纤维蛋白原(Fib)、全血黏度低切(BVL)、全血黏度高切(BVH)及血浆黏度(PV)等血液流变学指标。结果治疗后3个月,达格列净组HbA1c、FPG、2 h PG为(6.01±0.63)%、(5.01±0.52)mmol/L、(7.52±0.78)mmol/L,均显著低于对照组[(6.33±0.66)%、(5.27±0.54)mmol/L、(7.98±0.82)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组TC、TG及LDL-C水平分别为(3.19±0.34)、(1.39±0.15)、(2.08±0.22)mmol/L,均显著低于对照组[(3.37±0.36)、(1.48±0.17)、(2.21±0.25)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组血清C3、C4、MDA水平分别为(1.20±0.13)g/L、(0.33±0.03)g/L、(3.01±0.32)mmol/L,均显著低于对照组[(1.27±0.14)g/L、(0.35±0.04)g/L、(3.18±0.34)mmol/L],血清GSH-PX、SOD水平分别为(110.72±13.07)pg/mL、(94.07±9.62)UL,均显著高于对照组[(104.86±11.21)pg/mL、(89.62±9.14)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组Fib、BVL、BVH及PV分别为(1.80±0.21)g/L、(8.80±0.91)mPa·s、(4.39±0.45)mPa·s、(1.26±0.14)mPa·s,均低于对照组[(1.92±0.22)g/L、(9.22±0.94)mPa·s、(4.62±0.48)mPa·s、(1.34±0.15)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病可有效降低血糖、血脂水平,纠