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湿热痹阻与寒湿痹阻型类风湿关节炎相关细胞因子客观化研究 被引量：15
1
作者 曹艳红 胡建东 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第10期67-71,共5页
目的探索类风湿关节炎(RA)湿热痹阻和寒湿痹阻型两型相关细胞因子、疾病活动指数等指标的差异,为类风湿关节炎湿热、寒湿痹阻两型辨证客观化提供临床依据。方法收集门诊及住院RA患者共80例,辨证分型为湿热痹阻与寒湿痹阻型。常规检测IL-... 目的探索类风湿关节炎(RA)湿热痹阻和寒湿痹阻型两型相关细胞因子、疾病活动指数等指标的差异,为类风湿关节炎湿热、寒湿痹阻两型辨证客观化提供临床依据。方法收集门诊及住院RA患者共80例,辨证分型为湿热痹阻与寒湿痹阻型。常规检测IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α,及RF、ESR、CRP、抗环瓜氨酸肽抗体、25羟基维生素D等指标,疾病活动度以DAS28评分表示。探索两证型间各指标的差异,并进行ROC曲线分析及判别分析,建立判别函数公式。结果在类风湿关节炎湿热痹阻与寒湿痹阻两型患者中,IL-2R、IL-8、TNF-α和CRP在两证型间存在差异(P<0.05),ROC曲线图以湿热痹阻型为目标,结果显示:曲线下的面积由大到小依次为IL-2R>IL-8>TNF-α>CRP(P<0.05);以上四项判别分析的判别函数,各研究对象回代后判别正确的概率是73.8%,交叉核实法表明判别正确的概率有72.5%。结论 IL-2R、IL-8、TNF-α与CRP可作为湿热痹阻与寒湿痹阻型RA客观化分型依据,其中以IL-2R与TNF-α更为显著。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻型 寒湿痹阻型 客观化
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当归拈痛汤联合西药治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证临床疗效观察 被引量：12
2
作者 王福祖 李琴 +2 位作者 宋维海 关却才让 LI Jia 《四川中医》 2018年第6期145-148,共4页
目的:研究中药当归拈痛汤联合西药治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证临床疗效及不良反应发生率。方法:选取自2014年9月~2016年9月入青海省中医院接受治疗的类风湿性关节炎患者188例为研究对象,随机分为研究组97例和对照组91例,对照组患... 目的:研究中药当归拈痛汤联合西药治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证临床疗效及不良反应发生率。方法:选取自2014年9月~2016年9月入青海省中医院接受治疗的类风湿性关节炎患者188例为研究对象,随机分为研究组97例和对照组91例,对照组患者给予布洛芬片,研究组患者给予中药当归拈痛汤,同时服用布洛芬片,7周为1个疗程。治疗期间观察两组患者的疼痛时间、肿胀数、晨僵时间、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等症状体征的情况,治疗前后进行对比。观察两组患者的CRP、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗环瓜氨酸(Cyclic citrullinated peptide,CCP)等理化指标,治疗前后进行对比。观察两组患者的不良反应情况。结果:两组患者的症状、体征在治疗后和治疗前对比,差异明显有统计学意义(P<0.05)。治疗后,在症状和体征方面,研究组患者和对照组患者对比,差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组患者的CRP、RF、ESR、抗CCP值在治疗后和治疗前对比,差异明显有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者和对照组患者的CRP、RF、ESR值对比,差异明显有统计学意义(P<0.05),研究组患者和对照组患者的抗CCP值对比,无差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者在观察期间,大小便正常,心肝肾等功能正常。不良反应主要表现在消化方面,两组患者在消化道的不良反应率方面的比较,研究组小于对照组,且差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:中药当归拈痛汤和西药都具有治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证的效果,但中西药结合更具有有效性和安全性,可以更有效地改善患者的主要症状体征,改善患者的主要理化指标,不良反应也较少,对治疗早期类风湿性关节炎有较好的疗效,值得推广。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 当归拈痛汤 湿热痹阻证
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痹祺胶囊治疗类风湿关节炎临床观察 被引量：7
3
作者 刘维 张磊 徐照 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期157-159,共3页
目的研究痹祺胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的临床疗效及适应证。方法RA患者随机分为两组,各71例,其中每组符合湿热痹阻证者36例,符合气虚血瘀证者35例;治疗组采用痹祺胶囊治疗,对照组采用非甾体抗炎药普威片(主要成分... 目的研究痹祺胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的临床疗效及适应证。方法RA患者随机分为两组,各71例,其中每组符合湿热痹阻证者36例,符合气虚血瘀证者35例;治疗组采用痹祺胶囊治疗,对照组采用非甾体抗炎药普威片(主要成分为尼美舒利)治疗,用药8周。结果治疗组71例,总有效率66.2%(47例),仅有1例发生轻度不良反应。其中湿热痹阻证36例,总有效率为41.7%;气虚血瘀证35例,总有效率达91.4%,气虚血瘀证疗效好于湿热痹阻证(P<0.05)。对照组71例,总有效率60.6%(43例);其中湿热痹阻证36例,总有效率为63.9%;气虚血瘀证35例,总有效率达57.1%;两证型疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论痹祺胶囊是治疗RA安全有效的药物,尤其对气虚血瘀证疗效更佳。 展开更多
关键词 痹祺胶囊 类风湿关节炎 湿热痹阻证 气虚血瘀证
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宣痹汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清TNF-a和IL-1的影响
4
作者 茹国华 《淮海医药》 CAS 2018年第3期256-258,共3页
目的:探讨宣痹汤治疗腰椎间盘突出症湿热痹阻证的疗效及对血清TNF-a和IL-1的影响。方法:选择90例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组口服双氯芬酸钠联合宣痹汤,对照组口服双氯芬酸钠,疗程均为2个月。观察治疗前后改... 目的:探讨宣痹汤治疗腰椎间盘突出症湿热痹阻证的疗效及对血清TNF-a和IL-1的影响。方法:选择90例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组口服双氯芬酸钠联合宣痹汤,对照组口服双氯芬酸钠,疗程均为2个月。观察治疗前后改良日本骨科学会腰痛评分量表(JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷(ODI);检测肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白细胞介素-1(1L-1)的水平。比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗组总有效率97.56%,明显高于对照组的82.05%(P<0.05)。治疗组JOA,ODI评分,血清TNF-a,IL-1水平改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣痹汤治疗腰椎间盘突出症湿热痹阻证疗效明显,不良反应发生率低,其作用机制可能与改善血清TNF-a,IL-1水平有关。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 宣痹汤 双氯芬酸钠 湿热痹阻证
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加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床研究 被引量：20
5
作者 马学玉 《中医学报》 CAS 2016年第10期1573-1577,共5页
目的:观察白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效和对白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)的影响。方法:110例类风湿关节炎患者随机按数分为对照组和观察组,每组55例。... 目的:观察白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效和对白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)的影响。方法:110例类风湿关节炎患者随机按数分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用来氟米特片治疗,每次20 mg,每天1次,口服;塞来昔布,每次0.2 g,每天1次。观察组在对照组治疗的基础上加用加味白虎加桂枝汤内服,每天1剂。两组患者均治疗4个月。观察进行治疗前后关节晨僵时间、休息痛、关节压痛数和肿胀指数(包括28个关节)、肿胀关节指数、双手握力、日常生活能力健康评估(health assessment questionnaire,HAQ)和湿热痹阻评分;检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C反应蛋白(erythrocyte sedimentation rate,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、IL-1和TNF-α水平;进行治疗前后安全性评价。结果:观察组ACR20为85.45%,对照组为69.09%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.192,P<0.05);观察组ACR50为58.18%,对照组为38.18%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.405,P<0.05);观察组ACR70也高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候疗效有效率为89.09%,对照组为62.73%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.767,P<0.05);观察组关节疼痛、关节压痛数、肿胀程度、屈伸不利、晨僵时间和HAQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组ESR、CRP、RF、IL-1和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);未发现与中药明显相关不良反应。结论:加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证,能进一步的改善患者症状,减轻炎症反应,控制疾病活动,提高临床疗效。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 白虎加桂枝汤 湿热痹阻证 白细胞介素-1 肿瘤坏死因子-Α 中医药疗法 中西医结合
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膝痹康汤剂联合依托考昔片治疗湿热痹阻型膝骨关节炎 被引量：5
6
作者 李书博 庄世伟 +4 位作者 陈赫 孙云 于斌 尹宏兵 崔镇海 《吉林中医药》 2023年第3期308-311,共4页
目的观察口服膝痹康汤剂联合依托考昔片治疗湿热痹阻型膝骨关节炎患者的临床效果。方法选择72例湿热痹阻型膝骨关节炎患者,采用随机数表法分为对照组与治疗组,各36例。对照组口服依托考昔片进行治疗,治疗组给予口服膝痹康汤剂联合依托... 目的观察口服膝痹康汤剂联合依托考昔片治疗湿热痹阻型膝骨关节炎患者的临床效果。方法选择72例湿热痹阻型膝骨关节炎患者,采用随机数表法分为对照组与治疗组,各36例。对照组口服依托考昔片进行治疗,治疗组给予口服膝痹康汤剂联合依托考昔片进行治疗。3周后对比2组治疗前后膝关节疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(WOMAC评分、膝关节Lequesne指数评分)和临床疗效。结果治疗后,治疗组有效率(91.67%,33/36)优于对照组(80.56%,29/36)(P<0.05)。2组治疗后各评分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论口服膝痹康汤剂联合依托考昔片可以明显减轻湿热痹阻型膝骨关节炎患者的临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 湿热痹阻证 联合治疗
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针药结合治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证52例 被引量：9
7
作者 耍彦霞 康斐 《河南中医》 2015年第9期2132-2134,共3页
目的:观察针药结合治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的疗效。方法:将104例RA湿热痹阻证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,疼痛明显时采取双氯芬酸钾胶囊内服治疗;治疗组在对照组的基础上给予... 目的:观察针药结合治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的疗效。方法:将104例RA湿热痹阻证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,疼痛明显时采取双氯芬酸钾胶囊内服治疗;治疗组在对照组的基础上给予针刺治疗。结果:治疗组有效率为96.15%,对照组有效率为80.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医主要症状评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组不良反应发生率为13.46%,对照组不良反应发生率为25.00%,两组比较无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后DKK-1和IL-17水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:针药结合治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血清DKK-1和IL-17水平,不良反应较轻。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 湿热痹阻证 针刺 甲氨蝶呤片 DICKKOPF-1 白细胞介素-17
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病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效评价 被引量：6
8
作者 申洪波 白云静 张秀梅 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期861-864,共4页
目的观察基于辨证论治和中药药理研究的病证结合治疗方案治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的有效性和安全性。方法选择类风湿关节炎湿热痹阻证患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予洛索洛芬钠片、甲氨蝶呤片口服;治疗组在此... 目的观察基于辨证论治和中药药理研究的病证结合治疗方案治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的有效性和安全性。方法选择类风湿关节炎湿热痹阻证患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予洛索洛芬钠片、甲氨蝶呤片口服;治疗组在此基础上加服病证结合组方的中药治疗。2组疗程均为12周,以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标作为整体疗效评价标准。结果治疗12周后,与本组用药前比较,2组患者各项指标改善均有统计学差异(P<0.01)。2组用药前后差值比较,在疼痛评分(VAS评分)、晨僵时间、关节肿胀个数、关节肿胀指数、关节压痛个数、关节压痛指数、握力、28处关节疾病活动度评分(DSA28评分)、健康评估问卷调查(HAQ)、患者评价、红细胞沉降率(ESR)等方面治疗组的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ACR20、ACR50、ACR70分别为23.34%(7/30)、40.00%(12/30)、23.34%(7/30),对照组分别为40.63%(13/32)、28.13%(9/32)、9.38%(3/32),2组差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较对照组高于治疗组(P<0.05)。结论病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证疗效显著且能降低西药不良反应。 展开更多
关键词 病证结合 类风湿关节炎 湿热痹阻证
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探讨湿热痹阻证类风湿关节炎与血小板参数的相关性
9
作者 吴月萍 姚清山 《中外医学研究》 2022年第19期76-78,共3页
目的:研究湿热痹阻证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与血小板参数的相关性。方法:选取2018年1月-2021年10月福建中医药大学附属人民医院风湿病科住院湿热痹阻证RA患者60例作为RA组。选取60例同时期于本院健康体检者作为健康组... 目的:研究湿热痹阻证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与血小板参数的相关性。方法:选取2018年1月-2021年10月福建中医药大学附属人民医院风湿病科住院湿热痹阻证RA患者60例作为RA组。选取60例同时期于本院健康体检者作为健康组。所有受试对象取静脉血进行血常规检测,进行DAS28-ESR评分。比较两组血小板参数与DAS28-ESR评分,分析DAS28-ESR评分与血小板计数(platelet count,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板压积(platelet thrombocytocrit,PCT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)的相关性。结果:RA组PLT、PCT均高于健康组,MPV、PDW、P-LCR均低于健康组,RA组DAS28-ESR评分高于健康组(P<0.05)。DAS28-ESR评分与PLT、PCT均呈正相关,DAS28-ESR评分与MPV、P-LCR均呈负相关(P<0.05)。结论:湿热痹阻证RA患者血小板参数发生变化,其中PLT、PCT水平与RA活动性呈正相关,与MPV、P-LCR呈负相关,血小板参数对临床中评估湿热痹阻证RA病情活动具有一定意义,在临床中应动态监测。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻证 血小板参数
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