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中医健康管理对终末期肾脏病患者症状负担的影响 被引量：6
1
作者 张建东 陈刚毅 汤水福 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第4期845-850,共6页
【目的】评价中医健康管理对终末期肾脏病(ESRD)患者的症状负担、抑郁状况和生活质量的影响。【方法】将181例ESRD湿浊瘀阻、脾肾气虚证患者随机分为对照组90例和观察组91例。对照组给予西医标准方案治疗,观察组在对照组的基础上给予中... 【目的】评价中医健康管理对终末期肾脏病(ESRD)患者的症状负担、抑郁状况和生活质量的影响。【方法】将181例ESRD湿浊瘀阻、脾肾气虚证患者随机分为对照组90例和观察组91例。对照组给予西医标准方案治疗,观察组在对照组的基础上给予中医健康管理方案(包括中医情志调护、膳食调养、穴位按摩等)干预治疗,共随访12个月。使用透析症状指数(DSI)、抑郁症自评量表(PHQ-9)和简明健康状况调查表(SF-36)分别评估2组ESRD患者治疗前后症状负担、抑郁状况和生活质量的变化情况。【结果】(1)症状负担方面:治疗后,2组患者的DSI总评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对DSI总评分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(2)抑郁状况方面:治疗后,观察组的抑郁程度较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组有改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组对抑郁程度的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)生活质量方面:治疗后,除对照组的精神健康评分外,2组患者SF-36量表的各维度评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对SF-36量表各维度评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】中医健康管理可以显著减轻ESRD患者的症状负担,改善患者的抑郁状况,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 中医健康管理 终末期肾脏病 湿浊瘀阻 脾肾气虚 症状负担 抑郁 生活质量
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滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病患者的疗效观察
2
作者 戴丹霞 张俊峰 +1 位作者 刘刚 王小强 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期1026-1030,1035,共6页
目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和... 目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。常规干预基础上对照组采取西医治疗,研究组在对照组基础上采取滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤,均治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量]水平、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果 治疗后研究组临床总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症及次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症及次症分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Hcy及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清Hcy及IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率8.89%(4/45)与对照组4.44%(2/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规西药联合滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗DN,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,下调Hcy及IL-6水平,利于提升整体治疗效果,且具有安全性。 展开更多
关键词 滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤 糖尿病肾病 脾肾气虚 湿浊血瘀
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痛风性关节炎与湿热浊瘀互结病机相关性的临床研究 被引量：6
3
作者 丁宇康 喻建平 +2 位作者 莫丽莎 罗红梅 汤志利 《中国中医药现代远程教育》 2020年第13期73-75,共3页
目的探讨痛风性关节炎与湿热浊瘀互结病机相关性。方法收集本院120例痛风性关节炎患者临床资料,根据纳入和排除标准,筛选120例不同分期的痛风性关节炎病例,分为4组,无症状高尿酸血症期组30例,急性期组30例,间歇期组30例、慢性期组30例,... 目的探讨痛风性关节炎与湿热浊瘀互结病机相关性。方法收集本院120例痛风性关节炎患者临床资料,根据纳入和排除标准,筛选120例不同分期的痛风性关节炎病例,分为4组,无症状高尿酸血症期组30例,急性期组30例,间歇期组30例、慢性期组30例,对入选病例病因病机分类。结果各病机在不同分期分布特点比较(P<0.01);不同分期各病机之间比较(P>0.05);各病机构成差异在各年龄段患者的分布特点比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段各病机之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理因素湿、浊(痰)、热、瘀各在不同分期分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同分期病理因素湿、浊(痰)、热、瘀之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复合病因湿热、浊(痰)火、浊(痰)瘀、瘀热、湿浊各在不同分期比较:(P<0.01);不同分期复合病因湿热、浊(痰)火、浊(痰)瘀、瘀热、湿浊之间比较(P>0.05)。结论通过本研究发现湿、热、浊(痰)、瘀病理因素可以贯穿各个时期,且彼此相兼形成复合病因;浊(痰)瘀、湿浊贯穿痛风性关节炎四期形成复合病机,临床上还可出现急性期、间歇期、慢性期可以相互转化、相兼为病。 展开更多
关键词 痛风 关节炎 湿热浊瘀互结 复合病机 痹证
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急性痛风湿热浊瘀互结复合病机形成的理论探讨 被引量：6
4
作者 丁宇康 喻建平 +2 位作者 万丽玲 莫丽莎 罗红梅 《中国中医药现代远程教育》 2018年第24期59-60,共2页
痛风是单钠尿酸盐结晶引起的,侵犯关节、结缔组织、内脏引起功能异常的一种代谢性疾病,是嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多、排泄减少,出现高尿酸血症,急性期以单关节的红肿热痛为主,后期出现关节破坏、甚至关节畸形,内脏损害以心、脑、肾为... 痛风是单钠尿酸盐结晶引起的,侵犯关节、结缔组织、内脏引起功能异常的一种代谢性疾病,是嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多、排泄减少,出现高尿酸血症,急性期以单关节的红肿热痛为主,后期出现关节破坏、甚至关节畸形,内脏损害以心、脑、肾为主。本文对急性痛风湿热浊瘀互结复合病机形成作一理论探讨,认为多种病理因素相互杂合为其病变特点,湿热浊瘀胶结于肢体经脉骨节为急性发作的关键病机,透邪通络、分消其胶结之势为治疗急性痛风大法;三焦水道失调、精微物质布散失职,腠理、经脉、骨节形成湿热浊瘀胶结为其发病途径。 展开更多
关键词 痛风 复合病机 湿热浊瘀互结 痹证
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期41例临床观察
5
作者 施莉莉 《中国民族民间医药》 2023年第5期86-89,共4页
目的:观察中西医结合治疗脾虚湿浊血瘀证CRF失代偿期41例临床效果。方法:按照随机数字表法将淮安市楚州中医院收治的81例CRF失代偿期患者分为对照组和观察组,对照组40例予以基础治疗;观察组41例在前者基础上予以补肾健脾化浊汤治疗,观... 目的:观察中西医结合治疗脾虚湿浊血瘀证CRF失代偿期41例临床效果。方法:按照随机数字表法将淮安市楚州中医院收治的81例CRF失代偿期患者分为对照组和观察组,对照组40例予以基础治疗;观察组41例在前者基础上予以补肾健脾化浊汤治疗,观察两组肾功能、肾纤维化、不良反应及临床疗效。结果:治疗90 d后,观察组Scr、BUN、FN、TGF-β1水平低于对照组,观察组BMP-7水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为92.68%,高于对照组(P<0.05)。结论:脾虚湿浊血瘀证CRF失代偿期患者使用补肾健脾化浊汤辅助治疗可以改善肾功能,抑制肾纤维化,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 补肾健脾化浊汤 肾纤维化 脾虚湿浊血瘀证
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基于湿热浊瘀互结复合病机探讨痛风的诊治策略 被引量：2
6
作者 丁宇康 喻建平 《中国中医药现代远程教育》 2020年第12期45-47,共3页
本文从中医湿热浊瘀互结复合病机探讨痛风的诊治策略,认为湿热浊瘀胶结于肢体经脉骨节为关键病机,脾胃、三焦、肝肾功能失调虚实夹杂为其本。湿热浊瘀互结始终贯穿于痛风病的急性发作期、间歇期、慢性期。急性期以湿热浊郁结肢体经脉骨... 本文从中医湿热浊瘀互结复合病机探讨痛风的诊治策略,认为湿热浊瘀胶结于肢体经脉骨节为关键病机,脾胃、三焦、肝肾功能失调虚实夹杂为其本。湿热浊瘀互结始终贯穿于痛风病的急性发作期、间歇期、慢性期。急性期以湿热浊郁结肢体经脉骨节气分为主初涉血分;间歇期湿热浊瘀胶结于肢体经脉骨节血分,气血同病;慢性期不仅肢体经脉骨节湿浊痰瘀胶结,而且脾胃、三焦、肝肾脏腑气血阴阳亏虚,邪气入里,形成表里虚实气血阴阳错杂危重的病变。 展开更多
关键词 痛风 病机 湿热浊瘀互结 痹证
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陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病3a期患者的疗效观察及对血清胎球蛋白A的影响
7
作者 马筱璠 吴竞 《中医临床研究》 2024年第19期67-73,共7页
目的:观察陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3a期患者的临床疗效,并初步探讨该方防治慢性肾脏病血管钙化的可能性。方法:选取符合入选标准的患者70例,依据简单随机法分为对照组和试验组,每组35... 目的:观察陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3a期患者的临床疗效,并初步探讨该方防治慢性肾脏病血管钙化的可能性。方法:选取符合入选标准的患者70例,依据简单随机法分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以西医常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上加用陈氏肾复汤,疗程均为8周。观察两组治疗前后血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、肾小球滤过率(Estimate Glomerular Filtration Rate,eGFR)、24小时尿蛋白定量(Urinary Protein Quantity,UP)、血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、血清胎球蛋白A(Fetuin-A)及中医证候积分的变化。结果:与治疗前相比,试验组在降低24 h UP、升高eGFR方面的疗效优于对照组(P <0.05),而在降低Scr方面的疗效与对照组无明显差异(P>0.05);两组患者P、Ca×P、hs-CRP均较治疗前降低(P <0.05),且试验组疗效优于对照组(P <0.05);两组患者Fetuin-A均较治疗前升高(P <0.05),且试验组升高程度优于对照组(P <0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前降低(P <0.05),且试验组降低程度优于对照组(P <0.05);试验组的总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用陈氏肾复汤能更好地改善脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病3α期患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,保护肾功能,并可通过升高钙化抑制因子血清Fetuin-A水平改善钙磷代谢紊乱和微炎症状态,从而对慢性肾脏病血管钙化起到一定的防治作用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 陈氏肾复汤 脾肾气虚 湿浊瘀阻 血管钙化 胎球蛋白A
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结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病3—4期湿浊血瘀证患者的影响 被引量：2
8
作者 张倩 李同侠 +5 位作者 黄雪莹 李翔宇 闫璞 石凯峰 侯海玲 王鑫 《中医学报》 CAS 2023年第7期1555-1559,共5页
目的:观察结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3—4期湿浊血瘀证患者的影响。方法:108例CKD 3—4期湿浊血瘀证患者随机平均分为治疗组和对照组。两组均给予西医基础治疗,治疗组给予常规结肠透析联合中药灌肠... 目的:观察结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3—4期湿浊血瘀证患者的影响。方法:108例CKD 3—4期湿浊血瘀证患者随机平均分为治疗组和对照组。两组均给予西医基础治疗,治疗组给予常规结肠透析联合中药灌肠,对照组给予常规结肠透析。两组均隔日1次,每周3次,连续治疗4周。比较两组患者综合疗效、证候评分疗效及肾功能[血肌酐、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]。结果:治疗4周后,两组共脱落12例,剩余96例,治疗组49例,对照组47例。(1)综合疗效:治疗组有效率为83.7%(41/49),对照组有效率为6.4%(3/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)证候评分疗效:治疗组有效率75.5%(37/49),对照组有效率2.1%(1/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)eGFR疗效:治疗组有效率为51.0%(25/49),对照组有效率为4.2%(2/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(4)证候评分:治疗后,两组患者证候评分均显著降低,治疗组证候评分为33(31.00,34.00)分,低于同期对照组(P<0.05)。(5)肾功能:治疗后,两组患者血肌酐水平显著降低,治疗组血肌酐为(290.36±105.33)μmol·L^(-1),低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者eGFR显著升高,治疗组eGFR为(25.05±3.62) mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:结肠透析联合中药灌肠能够显著改善CKD3—4期湿浊血瘀证患者临床症状,提高患者肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 结肠透析 中药灌肠 湿浊血瘀证 肾功能 肾衰灌肠方
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补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭临床观察
9
作者 徐虎军 潘海英 《中国中医药现代远程教育》 2023年第22期92-94,共3页
目的探讨补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取江西省高安市中医院2020年1月—2021年12月收治的60例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用抽签法进行分组,分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受基础治疗,观察... 目的探讨补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取江西省高安市中医院2020年1月—2021年12月收治的60例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用抽签法进行分组,分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受基础治疗,观察组在此基础上接受补肾健脾化浊汤辅助治疗。对比2组患者治疗前后中医证候积分。结果治疗后,观察组患者倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、恶心呕吐的中医证候积分明显较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭,可以有效缓解患者症状。 展开更多
关键词 虚劳 慢性肾功能衰竭 脾肾亏虚证 湿浊血瘀证 补肾健脾化浊汤 中医药疗法
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泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型非酒精性脂肪性肝病的效果及对LBP、LEP、ADPN水平的影响
10
作者 刘皎皎 李粉萍 +4 位作者 杨跃青 何瑾瑜 曹雪艳 薛敬东 叶苗青 《临床医学研究与实践》 2023年第18期107-110,共4页
目的探讨泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月陕西省中医医院肝病科收治的86例湿浊阻滞、瘀血内结型NAFLD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观... 目的探讨泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月陕西省中医医院肝病科收治的86例湿浊阻滞、瘀血内结型NAFLD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加泽茵丸治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的脂多糖结合蛋白(LBP)、瘦素(LEP)水平低于对照组,脂联素(ADPN)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型NAFLD的效果满意,可调节SOD、MDA、LDH、LBP、LEP、ADPN水平,值得推广。 展开更多
关键词 泽茵丸 湿浊阻滞、瘀血内结型 非酒精性脂肪性肝病 脂多糖结合蛋白 瘦素 脂联素
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