目的 探讨达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响。方法 以2021年9月-2022年10月衡水市人民医院内分泌科收治的64例超重/肥胖2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用胰岛素治...目的 探讨达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响。方法 以2021年9月-2022年10月衡水市人民医院内分泌科收治的64例超重/肥胖2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用胰岛素治疗,观察组患者采用达格列净联合胰岛素治疗。两组患者治疗4周后记录患者胰岛素的使用剂量;采用血糖测定仪测定患者空腹血糖(Fasting blood glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose, 2 h PBG)水平;采用化学发光法检测空腹胰岛素水平(Fasting insulin, FINS),根据FINS水平和FPG水平计算胰岛素分泌指数(Homeostatic model assessment of β-cell function, HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、以及胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index, ISI)。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。qRT-PCR检测血清外泌体中miR-21的水平,采用Pearson相关系数分析miR-21水平与糖代谢指标的相关性。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后1周、2周、3周、4周胰岛素的使用剂量均降低(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平升高(P均<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组治疗4周后FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平均增高(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者外泌体miR-21水平均下降(P<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组患者经过治疗4周后外泌体miR-21水平下降(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示外泌体miR-21水平与FPG、2 h PBG、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、ISI呈负相关(P均<0.05)。两组患者治疗期间副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖2型糖尿病疗效优于单独使用胰岛素治疗,本方法可控制血糖、降低外泌体miR-21水平,展开更多
目的分析达格列净对糖尿病肾病(DN)患者肾脏功能改善作用及机制。方法选取2021年10月至2022年9月该院收治的518例DN患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组259例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上结合达格...目的分析达格列净对糖尿病肾病(DN)患者肾脏功能改善作用及机制。方法选取2021年10月至2022年9月该院收治的518例DN患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组259例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上结合达格列净治疗。比较两组疗效及治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2 h血糖(2 h PG)]、肾脏功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、细胞因子指标[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)],以及血清胱抑素(Cys)C、转化生长因子(TGF)-β1和胰岛素样生长因子(IGF)-1水平。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净对DN患者疗效显著,改善肾脏功能,其机制可能与减轻炎症反应及降低血清CysC、TGF-β1和IGF-1水平有关。展开更多
文摘目的 探讨达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响。方法 以2021年9月-2022年10月衡水市人民医院内分泌科收治的64例超重/肥胖2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用胰岛素治疗,观察组患者采用达格列净联合胰岛素治疗。两组患者治疗4周后记录患者胰岛素的使用剂量;采用血糖测定仪测定患者空腹血糖(Fasting blood glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose, 2 h PBG)水平;采用化学发光法检测空腹胰岛素水平(Fasting insulin, FINS),根据FINS水平和FPG水平计算胰岛素分泌指数(Homeostatic model assessment of β-cell function, HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、以及胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index, ISI)。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。qRT-PCR检测血清外泌体中miR-21的水平,采用Pearson相关系数分析miR-21水平与糖代谢指标的相关性。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后1周、2周、3周、4周胰岛素的使用剂量均降低(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平升高(P均<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组治疗4周后FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平均增高(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者外泌体miR-21水平均下降(P<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组患者经过治疗4周后外泌体miR-21水平下降(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示外泌体miR-21水平与FPG、2 h PBG、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、ISI呈负相关(P均<0.05)。两组患者治疗期间副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖2型糖尿病疗效优于单独使用胰岛素治疗,本方法可控制血糖、降低外泌体miR-21水平,
文摘目的分析达格列净对糖尿病肾病(DN)患者肾脏功能改善作用及机制。方法选取2021年10月至2022年9月该院收治的518例DN患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组259例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上结合达格列净治疗。比较两组疗效及治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2 h血糖(2 h PG)]、肾脏功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、细胞因子指标[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)],以及血清胱抑素(Cys)C、转化生长因子(TGF)-β1和胰岛素样生长因子(IGF)-1水平。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净对DN患者疗效显著,改善肾脏功能,其机制可能与减轻炎症反应及降低血清CysC、TGF-β1和IGF-1水平有关。
