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复方脑肽节苷脂注射液联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:20
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作者 马大伟 李伟 李春燕 《现代药物与临床》 CAS 2022年第7期1497-1501,共5页
目的探讨复方脑肽节苷脂注射液联合盐酸替罗非班注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选取2020年2月—2021年10月在安阳市第六人民医院治疗的82例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各41例患者。对照... 目的探讨复方脑肽节苷脂注射液联合盐酸替罗非班注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选取2020年2月—2021年10月在安阳市第六人民医院治疗的82例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各41例患者。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液,50 mL加入250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方脑肽节苷脂注射液,12 mL加入250 mL葡萄糖注射液充分稀释,1次/d。两组在治疗14 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、弥散加权成像和Alberta卒中计划早期CT评分(DWI-ASPECTS)和基底动脉、椎动脉的血流速度的变化以及血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(90.24%)明显高于对照组的总有效率(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的NIHSS评分显著降低,DWI-ASPECTS评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组的NIHSS评分比对照组低,DWI-ASPECTS评分比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的基底动脉、椎动脉的血流速度显著升高(P<0.05);治疗组的基底动脉、椎动脉的血流速度比对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清GLP-1、BDNF水平明显增多,血清NSE水平明显减少(P<0.05);治疗组的血清GLP-1、BDNF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。结论复方脑肽节苷脂注射液联合盐酸替罗非班注射液可提高急性脑梗死的疗效,改善神经功能、脑部血流和血清GLP-1、BDNF、NSE水平,安全性较好。 展开更多
关键词 复方脑肽节苷脂注射液 盐酸替罗非班注射液 急性脑梗死 NIHSS评分 dwi-aspects评分 血流速度 胰高血糖素样肽-1 脑源性神经营养因子 神经特异性烯醇化酶
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弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分对急性前循环脑梗死患者早期神经功能恶化的预测价值 被引量:15
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作者 陈宇 徐依成 +5 位作者 温宏峰 陈瑞伟 赵飞 张绿明 李继来 王培福 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第2期109-112,共4页
目的探讨弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)对急性前循环脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2014年10月1日-2016年6月30日于我院神经内科收治的急性前循环脑梗死患者的相关资料,依据是否发... 目的探讨弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)对急性前循环脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2014年10月1日-2016年6月30日于我院神经内科收治的急性前循环脑梗死患者的相关资料,依据是否发生END分为END组和非END组,分析比较两组间临床变量之间的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DWI-ASPECTS评分对急性前循环脑梗死患者END的预测价值。结果END组DWI-ASPECTS评分显著低于非END组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,DWI-ASPECTS评分(OR=0.646,95%CI 0.466~0.895,P=0.009)低密度胆固醇LDL-C(OR=1.526,95%CI 1.006~2.316,P=0.047)是END的独立危险因素。ROC曲线分析提示DWI-ASPECTS评分以7分为截点时,曲线下面积为0.769(95%CI=0.715~0.818),灵敏度61.54%,特异度88.04%。结论DWI-ASPECTS评分对急性前循环脑梗死患者END有较好的预测价值,值得大样本研究进一步验证。 展开更多
关键词 脑梗死 早期神经功能恶化 dwi-aspects评分 预测
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颈动脉斑块MRI特征与同侧急性脑梗死患者DWIGASPECTS的相关性研究 被引量:2
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作者 王贝茹 余苗 +2 位作者 徐彤彤 李均彪 胡春峰 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期49-54,共6页
目的:探讨颈动脉斑块MRI特征与同侧急性脑梗死患者DWI-ASPECTS的相关性。方法:回顾性搜集我院85例颈动脉斑块患者的临床及影像资料,所有患者均于出现脑血管症状2周内行颈动脉高分辨率MRI和常规颅脑MRI平扫。将患者分为DWI-ASPECTS≤7分... 目的:探讨颈动脉斑块MRI特征与同侧急性脑梗死患者DWI-ASPECTS的相关性。方法:回顾性搜集我院85例颈动脉斑块患者的临床及影像资料,所有患者均于出现脑血管症状2周内行颈动脉高分辨率MRI和常规颅脑MRI平扫。将患者分为DWI-ASPECTS≤7分组和DWI-ASPECTS>7分组,比较两组间临床、实验室资料和颈动脉斑块定量、定性指标的差异。通过Logistic回归筛选DWI-ASPECTS评分的预测因子。结果:25例(29.4%)DWI-ASPECTS≤7分,60例(70.6%)DWI-ASPECTS>7分。DWI-ASPECTS≤7分组患者纤维帽变薄/破裂(分别为80.0%和35.0%,P<0.001)、斑块内出血(分别为72.0%和21.7%,P<0.001)、钙化(分别为76.0%和45.0%,P=0.009)和富脂质坏死核心(分别为72.0%和45.0%,P=0.023)的发生率均高于DWI-ASPECTS>7分组;此外,DWI-ASPECTS≤7分组患者显示出更高的斑块负荷,DWI-ASPECTS≤7分组与DWI-ASPECTS>7分组的最大管壁厚度[分别为(4.38±1.68)和(3.47±1.78)mm,P=0.033]、平均管腔面积[分别为(15.33±11.57)和(22.88±13.95)mm 2,P=0.019]、最小管腔面积[分别为(11.52±11.23)和(18.98±13.52)mm 2,P=0.017]、平均管壁面积[分别为(62.81±14.32)、(55.66±14.93)mm 2,P=0.045]、最大管壁面积[分别为(66.70±14.57)、(59.56±15.19)mm 2,P=0.049]、平均标准化管壁面指数[分别为(81±14)%、(71±16)%,P=0.011]、最大标准化管壁指数[分别为(86±14)%、(76±16)%,P=0.012)]差异均有统计学意义。DWI-ASPECTS≤7分组中NIHSS评分>4分的患者比例更高(分别为48%和23.3%,P=0.025),高密度脂蛋白浓度更低[分别为(1.24±0.28)、(1.10±0.28)mmol/L,P=0.043]。Logistic回归分析结果显示,纤维帽变薄/破裂(OR=4.133,95%CI:1.151~14.836,P=0.030)和斑块内出血(OR=6.409,95%CI:1.737~23.646,P=0.005)与较低的DWI-ASPECTS评分显著相关。结论:颈动脉斑块中存在纤维帽变薄/破裂和斑块内出血的急性脑卒中患者DWI-ASPECTS评分更低,有助于评估患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 磁共振成像 dwi-aspects评分 急性脑梗死
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