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题名不同筛查方法对宫颈癌及癌前病变的意义探讨
被引量：11
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作者
孙春杰
余小蒙
裴俊利
张巍
朱海伦
李栋连
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机构
北京市通州区妇幼保健院病理科
北京市通州区妇幼保健院妇科
首都医科大学附属北京友谊医院病理科
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出处
《临床和实验医学杂志》
2021年第10期1112-1115,共4页
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文摘
目的探讨液基细胞涂片检查、DNA倍体分析检测及HPV-DNA 23分型检测3种不同方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的意义。方法回顾性收集2019年1~11月北京市通州区妇幼保健院病理科的子宫颈细胞学标本500例,均有液基细胞涂片检查、DNA倍体分析检测、HPV-DNA 23分型检测及宫颈组织学活检结果。以宫颈活检组织病理诊断结果作为评价标准。拟定判读非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上为液基细胞涂片检查阳性,DI值≥2.5为DNA阳性,纯高危型为HPV阳性。宫颈活检为低级别鳞状上皮内病变(LSIL,包括CIN1、CIN1+HPV感染、HPV感染)及以上为病理组织学阳性。观察、分析及比较3种不同方法对宫颈病变检测结果、优势及不足。结果在500例宫颈活检中,阴性260例,阳性240例;其中LSIL 144例(包括CIN127例,CIN1+HPV感染51例,HPV感染66例)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)88例(包括CIN256例,CIN2-36例,CIN326例)及宫颈癌8例(包括鳞状细胞癌6例,腺癌1例,鳞状细胞癌及腺样基底细胞癌1例)。液基细胞涂片检查结果:阴性364例;阳性136例,包括ASC-US 64例,ASC-H 10例,LSIL 43例,HSIL 18例,AIS 1例。DNA结果:阴性364例,阳性136例,包括2.5≤DI<4.5(n<3)62例,2.5≤DI<4.5(n≥3)29例,DI≥4.5,45例)。HPV-DNA 23分型检测结果:阴性99例,阳性401例。240例活检阳性病例中液基细胞涂片检查、DNA倍体分析检测、HPV-DNA 23分型检测敏感度、特异度和总准确率分别38.33%、83.08%、61.60%;37.92%、82.69%、61.20%;87.91%、26.92%、56.20%。本组宫颈癌病例筛查中,液基细胞涂片检查和DNA特异度均高于HPV-DNA 23分型检测,敏感度均低于HPV-DNA 23分型检测;液基细胞涂片检查和DNA,3种单项检测总准确率差异无统计学意义。结论在宫颈病变细胞学标本的检测中,液基细胞涂片检查、DNA倍体分析检测与HPV-DNA 23分型检测3种检测方式具有各自的优势及不足。因此,如能将三项检测联合应用,可以
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关键词
宫颈癌
筛查
液基细胞学
dna倍体分析
HPV-dna
23分型检测
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Keywords
Cervical cancer
Screening
Liquid based preparation
dna ploidy assay
HPV-dna 23 typing
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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