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基于医院智能体的DIP成本分析与精细化管理探索
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作者 江姜 王理国 +4 位作者 黎国威 陈淑华 伍平阳 邹春如 田军章 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期743-748,共6页
目的基于医院智能体,对2021年某院按病种分值付费(DIP)成本进行分析,为精细化管控DIP成本提供可行思路。方法在前期医院智能体平台建设及项目成本核算结果的基础上,以2021年度全院60187份病例,4860个DIP病种为研究对象,应用项目叠加法,... 目的基于医院智能体,对2021年某院按病种分值付费(DIP)成本进行分析,为精细化管控DIP成本提供可行思路。方法在前期医院智能体平台建设及项目成本核算结果的基础上,以2021年度全院60187份病例,4860个DIP病种为研究对象,应用项目叠加法,核算医院全部DIP病种的单位成本。并根据DIP成本核算结果,从DIP病种的划分、全院病种及医保病种的管理、DIP成本纵向与横向对比分析、同一DIP病种下医保病例与非医保病例的管理等角度,对DIP成本精细化管理的思路和方法进行探讨。结果确定了医院DIP优势病种22个,重点病种67个,潜力病种1590个,劣势病种3181个;引入医疗收入作为中间指标,对医保DIP病种的划分进行了探索,确定了医保优势病种1072个,医保重点病种917个,医保潜力病种458个,医保劣势病种815个;通过精细化核算,发现同一DIP病种下非医保病例例均费用普遍高于医保病例,且不同层级DIP成本在不同时间段存在差异。结论通过对全院病种优劣的确定与分析,可以找出同一类别下病种的共性问题,并针对性提出管控手段;通过医保结余和医疗结余两个维度的分析,可以快速确定医保病种的优劣,为医保病种管控提供抓手;对DIP成本横向与纵向对比分析、同一DIP病种下医保病例与非医保病例的分析,可为医院多层次、多维度进行DIP成本管理提供可行方法。 展开更多
关键词 医院 公立 智能体 dip成本 分析 精细化管理
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