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4种评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者预后评估价值的比较 被引量：36
1
作者 石齐芳 盛鹰 王树云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期242-245,共4页
目的:探讨改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,收集本院186例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,使用4种评分系统在入院24 ... 目的:探讨改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,收集本院186例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,使用4种评分系统在入院24 h内对患者进行评分,入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作曲线下面积(AUC)评价4种评分预测患者预后的价值。结果:4种评分系统AUC相互比较,改良DECAF评分(0.777,95%CI:0.710~0.835)和DECAF评分(0.766,95%CI:0.699~0.825)评估预后的AUC明显大于CAPS评分(0.699,95%CI:0.628~0.764)和APACHEⅡ评分(0.715,95%CI:0.645~0.779)(P<0.05)。结论:改良DECAF评分、DECAF评分可以预测AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后,简便快捷,有一定优越性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 decaf评分 急性生理学与慢性健康状况评分 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分
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改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者预后的预测价值对比分析 被引量：6
2
作者 刘建军 《系统医学》 2019年第19期13-16,共4页
目的观察对比改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分4种评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取2015年6月-2018年9月在该院接受治疗的106例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,... 目的观察对比改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分4种评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取2015年6月-2018年9月在该院接受治疗的106例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,对其应用回顾性研究进行研究,收集患者的临床资料,检测两组患者治疗前后动脉血气分析指标,应用改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分4种评分系统对患者入院24 h内进行评价,根据患者观察终点(入院后28 d)患者的存活和死亡情况将其分为存活组(73例)和死亡组(33例),应用受试者工作特征(ROC)曲线对4种评分在AECOPD合并呼吸衰竭患者预后评估中的价值进行分析。结果死亡组患者的改良DECAF评分[(3.61±1.59)分vs(1.93±0.84)分]、DECAF评分[(3.64±1.70)分vs(1.93±0.79)分]、CAPS评分[(28.12±6.53)分vs(20.84±6.64)分]及APACHEⅡ评分[(24.51±6.20)分vs(18.33±3.27)分]较存活组均显著升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.782 (95%CI:0.714~0.842),0.760(95%CI:0.695~0.827),0.697(95%CI:0.624~0.759),0.718(95%CI:0.650~0.781),比较AUC结果显示改良DECAF预测患者预后AUC显著高于CAPS评分和APACHEⅡ评分(P<0.05),DECAF评分也显著高于CAPS评分和APACHEⅡ评分(P<0.05),改良DECAF评分与DECAF评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CAPS评分及APACHEⅡ评分相比,改良DECAF评分和DECAF评分在评价AECOPD合并呼吸衰竭患者预后中的预测效能更好,而且其应用简单快捷,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸衰竭 预后评估 decaf评分 CAPS评分 APACHEⅡ评分
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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并社区获得性肺炎短期死亡及不良结局预测模型的验证研究 被引量：1
3
作者 刘玉 张嘉瑞 +19 位作者 罗远明 魏海龙 葛慧青 刘辉国 张建初 潘频华 李先华 周晖 谢秀芳 程丽娜 易梦秋 周宸 阿地拉·艾力 彭丽阁 蒲佳琪 刘亮 张小红 冯海沜 周海霞 易群 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期159-167,共9页
目的比较BAP-65评分、DECAF评分、CURB-65评分和PSI评分对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者短期死亡及不良结局的预测价值。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家大型... 目的比较BAP-65评分、DECAF评分、CURB-65评分和PSI评分对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者短期死亡及不良结局的预测价值。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家大型三甲医院因慢阻肺急性加重合并CAP住院的患者,调查30天内全因死亡率。根据患者是否死亡,分为死亡组和生存组,比较两组患者的基本情况、合并症、症状及体征、辅助检查结果等,并探讨30天内全因死亡的独立危险因素。使用4种量表对纳入患者进行评分及分级,基于受试者操作特征曲线比较4种量表预测短期死亡及不良结局的有效性。结果本研究共纳入3375例,其中男2545例,女830例,平均年龄(73.66±10.73)岁。30天内,129例(3.82%)患者发生死亡,614例(18.19%)患者发生不良结局(包括全因死亡、有创机械通气和入住重症加强治疗病房)。研究发现意识状态改变、糖尿病、心房颤动、慢性肺源性心脏病、年龄、脉率、血清白蛋白、舒张压、pH值是慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内死亡的独立危险因素。CURB-65评分、BAP-65评分、DECAF评分、PSI评分预测全因死亡的受试者操作特征曲线下面积分别是0.780、0.782、0.614、0.816,预测不良结局的曲线下面积分别是0.694、0.687、0.564、0.705。PSI评分对全因死亡及不良结局预测效能均最佳,DECAF评分最差。结论慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内全因死亡率及不良结局发生率较高,意识状态改变、糖尿病、心房颤动、慢性肺源性心脏病、年龄、脉率、血清白蛋白、舒张压、pH值是慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内死亡的独立危险因素。PSI评分对慢阻肺急性加重合并CAP患者的30天内全因死亡及不良结局预测效能最佳,DECAF评分最差。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 社区获得性肺炎 BAP-65评分 decaf评分 CURB-65评分 PSI评分
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DECAF评分联合红细胞分布宽度预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期短期预后 被引量：3
4
作者 朱勤 刘红 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第7期1135-1140,共6页
目的:探究DECAF评分联合红细胞分布宽度(RDW)预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期死亡的临床价值。方法:回顾性纳入2014年6月至2021年6月在宜兴市人民医院住院治疗的462例AECOPD患者,根据28 d生存情况分为死亡组60例和生存... 目的:探究DECAF评分联合红细胞分布宽度(RDW)预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期死亡的临床价值。方法:回顾性纳入2014年6月至2021年6月在宜兴市人民医院住院治疗的462例AECOPD患者,根据28 d生存情况分为死亡组60例和生存组402例。收集入院时两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析AECOPD患者28 d死亡的危险因素,并采用ROC曲线对DECAF联合RDW诊断AECOPD患者28 d死亡的效能进行评定。结果:单因素分析显示,与生存组比较,死亡组年龄>70岁、合并呼吸衰竭、意识改变、机械通气治疗的比例以及入院时血小板、RDW、IL-6、C-反应蛋白(CRP)、DECAF评分升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时意识改变(OR=1.885,95%CI:1.160~3.063),RDW(OR=1.426,95%CI:1.073~1.900)、DECAF评分(OR=1.790,95%CI:1.181~2.712)升高,住院期间合并呼吸衰竭(OR=1.459,95%CI:1.051~2.026)是AECOPD患者28 d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析表明,DECAF评分联合RDW诊断AECOPD患者28 d死亡的AUC为0.899(95%CI:0.857~0.932)。结论:DECAF评分、RDW升高是AECOPD患者28 d死亡的独立危险因素,二者联合应用可提高预测AECOPD患者死亡的效能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 红细胞分布宽度 decaf评分 预测
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改良DECAF评分对AECOPD拒绝插管患者无创机械通气结局的评估 被引量：3
5
作者 石齐芳 谢晓洪 +3 位作者 傅晓燕 蔡金芳 王树云 盛鹰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期115-119,共5页
目的探讨改良DECAF评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)拒绝插管患者无创机械通气(NIV)结局的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,连续收集本院2016年8月至201... 目的探讨改良DECAF评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)拒绝插管患者无创机械通气(NIV)结局的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,连续收集本院2016年8月至2018年2月收治的90例AECOPD拒绝插管并行NIV患者的临床资料,使用改良DECAF评分、DECAF评分、APACHEⅡ评分三种评分系统在入院24h内对患者进行评分,入院后30d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价三种评分预测患者预后的价值。结果三种评分系统AUC相互比较,改良DECAF评分[0.875(95%CI0.805~0.945)]评估预后的AUC明显大于DECAF评分[0.784(95%CI0.681~0.887)]和APACHEⅡ评分[0.741(95%CI0.628~0.854),P<0.05]。结论改良DECAF评分预测AECOPD拒绝插管患者NIV结局的效能优于DECAF评分、APACHEⅡ评分。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 呼吸衰竭 无创机械通气 decaf评分
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