类风湿性关节炎患者血清中类风湿性因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白、细胞因子检测及临床意义 被引量：28

1

作者 朱惠雅 冯茜 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期3006-3009,共4页

目的：检测类风湿性关节炎（RA）患者血清中类风湿性因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、免疫球蛋白（Ig）以及细胞因子的含量,探讨各血清指标对RA诊断、治疗及预后的临床应用价值。方法：98例RA患者,其中52例处于活动期,46例处于缓... 目的：检测类风湿性关节炎（RA）患者血清中类风湿性因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、免疫球蛋白（Ig）以及细胞因子的含量,探讨各血清指标对RA诊断、治疗及预后的临床应用价值。方法：98例RA患者,其中52例处于活动期,46例处于缓解期,以健康人群为对照（65例）。免疫散射比浊法分别检测各组研究对象血清RF、Ig（IgM、IgG、IgA）的含量;酶联免疫吸附法（ELISA法）分别检测血清抗CCP抗体和细胞因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）的含量,比较各组检测指标水平变化情况,分析RA患者细胞因子与RF、抗CCP-抗体、Ig以及DAS28评分的相关性。结果：RA组（活动期和缓解期）血清RF、抗CCP抗体、Ig（IgM、IgG、IgA）的含量分别为（33.39±13.12）、（13.01±5.14）U/mL,（29.40±6.240和（17.68±1.68）U/mL,（18.82±3.70）、（12.49±4.80）g/L,（25.72±1.20）、（17.73±1.41）g/L,（5.87±0.88）、（2.05±1.04）g/L,均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05～0.01）。RA组（活动期和缓解期）血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ及IL-4含量分别为（0.63±0.28）、（0.35±0.19）μg/L,（8.02±1.24）、（4.07±0.78）μg/L,（3.91±0.89）、（1.19±0.46）ng/L,（1.89±0.57）、（2.03±0.81）ng/L,显著高于对照组（P〈0.05~0.01）,RA活动期和缓解期组内比较,IL-4水平无明显差异（P〉0.05）。RA活动期细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平与RF、抗CCP抗体、Ig及DAS28评分均呈正相关,缓解期时,仅与DAS28评分呈正相关,IL-4水平与其他指标无明显相关性。结论：血清中RF、抗CCP抗体、Ig结合细胞因子水平的检测对RA的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 类风湿性因子 抗环瓜氨酸肽抗体 免疫球蛋白 细胞因子 das28评分

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类风湿关节炎疾病活动度与患者心理状态和认知功能的相关性研究 被引量：21

2

作者 石颖 邹庆华 +2 位作者 张艳 胡春蓉 方勇飞 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1082-1089,共8页

目的探讨中国汉族类风湿关节炎(RA)患者的疾病活动度对其心理状态和认知功能的影响。方法入组100名RA住院患者,收集受试者的一般资料及生化指标,包括姓名、年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、教育水平、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)... 目的探讨中国汉族类风湿关节炎(RA)患者的疾病活动度对其心理状态和认知功能的影响。方法入组100名RA住院患者,收集受试者的一般资料及生化指标,包括姓名、年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、教育水平、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,进行健康评估问卷(HAQ)、疾病活动度评分(DAS28)、心理状态评分(抑郁、广泛性焦虑障碍(GAD)、睡眠质量、日间嗜睡)、蒙特利尔认知评估量表等一系列测评,并采用相关统计学方法分析数据。结果 1)HAQ<2组与HAQ≥2组在性别、吸烟、饮酒、病程方面无明显差异。2)HAQ≥2的患者在中重度抑郁、中重度GAD、低睡眠质量和认知损害方面的发病率分别为74.07%、55.56%、70.37%、92.59%,均较HAQ<2组明显增高(P<0.05)。3)在抑郁、GAD、睡眠质量、白天嗜睡和认知损害方面,RF、抗CCP抗体双阴性和阳性组之间相比较无显著性差异(P>0.05)。基于DAS28的分析,具有高疾病活动度的RA患者易患中重度抑郁(P=0.010)、中重度GAD(P=0.012)和低睡眠质量(P=0.007)。认知损害发病率与疾病活动度无关。4)在抑郁、GAD、睡眠质量和日间嗜睡与RA患者的认知功能之间,正常组和认知损害组没有显著差异(P>0.05)。5)具有认知损害的RA患者在视觉空间和执行功能、命名、计算能力、语言、抽象和延迟回忆中表现更差(P<0.05)。结论伴关节功能障碍或高疾病活动度的RA患者,更易出现中重度抑郁、中重度广泛性焦虑障碍、睡眠质量差等异常心理状态。RA患者的认识功能损害与关节功能障碍有关,与疾病活动度无关。我们应高度重视RA患者在视觉空间和执行功能、命名、计算能力、语言、抽象和记忆等方面可能的损害。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 HAQ评分 RF和抗CCP抗体 das28评分 心理状态 认知功能

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甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片治疗中重度类风湿关节炎效果及对DAS28评分、炎症指标水平的影响 被引量：20

3

作者 罗寰 张霞 +3 位作者 冯娅娆 任占芬 杨金良 赵悦 《实用医院临床杂志》 2022年第4期5-8,共4页

目的探讨甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片(GTT)治疗中重度类风湿关节炎效果及对DAS28评分、炎症指标水平的影响。方法我院门诊收治的127例中重度类风湿关节炎患者,依据治疗方案差异分为对照组62例(泼尼松片+甲氨蝶呤片)和观察组65例(泼尼松片... 目的探讨甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片(GTT)治疗中重度类风湿关节炎效果及对DAS28评分、炎症指标水平的影响。方法我院门诊收治的127例中重度类风湿关节炎患者,依据治疗方案差异分为对照组62例(泼尼松片+甲氨蝶呤片)和观察组65例(泼尼松片+甲氨蝶呤片+雷公藤多苷片)。比较两组疗效、DAS28评分、炎症指标水平,观察治疗安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后3、6个月,两组DAS28评分均下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、CPR、RF水均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤+雷公藤多苷片治疗中重度类风湿关节炎能够降低患者炎症指标及疾病活动度,且不增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 中重度类风湿关节炎 甲氨蝶呤 雷公藤多苷片 das28评分

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温针灸配合药物治疗类风湿性关节炎疗效观察 被引量：16

4

作者 宋明霞 裴建 《上海针灸杂志》 2017年第9期1082-1087,共6页

目的观察温针灸配合药物治疗类风湿关节炎的疗效。方法将100例类风湿关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用温针灸配合口服药物的综合疗法,对照组单纯给予口服药物。两组均治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗... 目的观察温针灸配合药物治疗类风湿关节炎的疗效。方法将100例类风湿关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用温针灸配合口服药物的综合疗法,对照组单纯给予口服药物。两组均治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后DAS28评分和类风湿因子(RF)变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为86.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后DAS28评分和RF比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后DAS28评分和RF的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合药物治疗类风湿关节炎,临床疗效优于单纯口服药物。 展开更多

关键词 温针疗法 针药并用 关节炎 类风湿 das28评分 类风湿因子

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类风湿关节炎患者血清IL-35的水平及其与疾病活动度的关系 被引量：15

5

作者 孟博 谢而付 周春刚 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第4期277-280,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性。方法选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例。同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性。方法选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例。同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-35亚基EBI3和P35 mRNA表达水平。分析血清IL-35水平与DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、关节肿胀数(SJC)和关节压痛数(TJC)等的相关性。结果活动期组RA患者血清中IL-35浓度(38.09±16.90)pg/m L显著低于对照组[(82.25±15.82)pg/m L,P<0.01)]和缓解期组[(72.96±11.74)pg/m L,P<0.01)];依据DAS28评分将活动期组RA患者分为轻度、中度和重度组,血清IL-35水平(pg/m L)在3组中依次降低(轻度60.95±7.31,中度39.68±9.51,重度28.02±9.16),轻度组与中度或重度组间差异具有统计学意义(P<0.05)。活动期组和缓解期组患者血清IL-35水平与SJC、CRP和DAS28评分呈负相关性(P<0.05),与ESR、TJC、RF无相关性。PBMC中P35 mRNA在RA活动期组中显著降低,低于健康对照组和缓解期组(0.47±0.18 vs 1.91±1.12&1.82±0.53,P<0.01),但EBI3 mRNA在活动期组(1.62±0.68)、缓解期组(1.48±0.77)及对照组(1.86±1.21)中差异无统计学意义(P>0.05)。结论活动期组RA患者血清IL-35水平显著下降,且伴随P35 mRNA水平下降,并与RA疾病活动度密切相关,可作为RA疾病活动度评价的潜在指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 IL-35 das28 EBI3 P35

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盘龙七片联合塞来昔布治疗类风湿性关节炎的临床研究 被引量：12

6

作者 巨振兴 徐永军 《现代药物与临床》 CAS 2018年第11期3011-3015,共5页

目的探讨盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月在咸阳市中心医院就诊的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者随机、双盲、对照分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服... 目的探讨盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月在咸阳市中心医院就诊的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者随机、双盲、对照分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,100 mg/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服盘龙七片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的视觉模拟评分(VAS)、DAS28评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分和DAS28评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者各评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗类风湿性关节炎疗效显著,能够减轻患者关节疼痛,降低血清学指标,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 盘龙七片 塞来昔布胶囊 类风湿性关节炎 视觉模拟评分 das28评分 血清学指标 C反应蛋白 白细胞介素-6 类风湿因子

原文传递

类风湿关节炎患者外周血中Th17细胞及IL-17与DAS28的相关性分析 被引量：12

7

作者 侯雷 元晓龙 +5 位作者 马武开 姚血明 陆道敏 宁乔怡 曾苹 周静 《贵州医药》 CAS 2019年第11期1700-1703,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)及白细胞介素17(IL-17)与28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性。方法选取符合2010年ACR/EULAR制定RA分类标准的RA患者120例及健康对照组30名作为研究对象,观察RA患者临床常... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)及白细胞介素17(IL-17)与28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性。方法选取符合2010年ACR/EULAR制定RA分类标准的RA患者120例及健康对照组30名作为研究对象,观察RA患者临床常用判断病情的活动指标28个关节疾病活动度评分(DAS28),并根据DAS28评分分为缓解期组、低度活动组、中度活动组及高度活动组;采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞表达的百分率,ELISA法检测血清中IL-17表达的浓度,分析不同疾病活动期DAS28评分与RA患者外周血中Th17细胞及IL-17表达的相关性。结果 RA患者外周血中Th17细胞及IL-17的表达显著高于健康对照组(P<0.05),缓解期组、低度活动组、中度活动组及高度活动组与RA患者外周血中Th17细胞及IL-17表达水平呈递增趋势并呈正相关,且两两组间对比差异显著(P<0.05)。结论 RA患者的外周血中Th17细胞及IL-17表达水平与健康人相比有明显的升高,与DAS28存在正相关性关系,且与RA患者的疾病活动进展有关。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 Th17/IL-17 das28评分 相关性

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大活络胶囊联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床研究 被引量：12

8

作者 叶松庆 李永全 +1 位作者 陈明浩 苏啸天 《现代药物与临床》 CAS 2020年第3期460-464,共5页

目的探讨大活络胶囊联合美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年10月在天津市泰达医院就诊的88例类风湿性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口... 目的探讨大活络胶囊联合美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年10月在天津市泰达医院就诊的88例类风湿性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服大活络胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,并比较治疗前后两组患者症状体征改善情况、血液流变学指标、血清因子水平、类风湿关节炎患者病情评分(DAS28)。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(93.18%)高于对照组(77.27%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组的症状体征改善情况明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的高切血液黏度、血浆黏度、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)均低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的高切血液黏度、血浆黏度、ESR、FIB比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)水平均明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分明显降低(P<0.05),且治疗组DAS28评分降低的更明显(P<0.05)。结论大活络胶囊联合美洛昔康片可提高类风湿性关节炎的疗效,减轻患者的临床症状体征,降低疼痛程度,改善血流流变学水平,具有重要临床研究价值。 展开更多

关键词 大活络胶囊 美洛昔康片 类风湿性关节炎 症状体征 血液流变学 血清因子 类风湿关节炎患者病情评分

原文传递

硫酸羟氯喹复合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎合并糖尿病对患者胰岛功能和类风湿因子的影响 被引量：11

9

作者 杨波 杨正国 王霜 《河北医药》 CAS 2018年第19期2954-2956,2960,共4页

目的探讨硫酸羟氯喹复合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎合并糖尿病的疗效及对患者胰岛功能、血糖指标和类风湿因子(RF)的影响。方法选取2016年5月至2017年5月收治的类风湿性关节炎合并2型糖尿病患者160例,按照随机数字表法均分为观察组和... 目的探讨硫酸羟氯喹复合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎合并糖尿病的疗效及对患者胰岛功能、血糖指标和类风湿因子(RF)的影响。方法选取2016年5月至2017年5月收治的类风湿性关节炎合并2型糖尿病患者160例,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者给予胰岛素和甲氨蝶呤治疗,观察组患者在此基础上加用硫酸羟氯喹治疗。观察2组患者HOMA-IR、HOMA-β、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RF水平和DAS28评分进行比较分析。结果治疗前2组患者HOMA-IR、HOMA-β比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者HOMA-IR降低,且观察组降低更明显,治疗后2组患者HOMA-β升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者FBG、2 hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);同组治疗前后比较,2组患者FBG、2 hPG、HbA1c显著降低,观察组明显低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者DAS28评分和RF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者DAS28评分和RF水平低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸羟氯喹复合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎合并糖尿病可有效改善胰岛功能,降低血糖水平和类风湿DAS28评定分数,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 硫酸羟氯喹 甲氨蝶呤 类风湿性关节炎 糖尿病 胰岛功能 类风湿因子 das28评分

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五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床研究 被引量：9

10

作者 苗巍 张之智 +1 位作者 吕文豪 李春燕 《现代药物与临床》 CAS 2023年第1期164-168,共5页

目的 探讨五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2020年8月—2022年5月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院就诊的200例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组100例患... 目的 探讨五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2020年8月—2022年5月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院就诊的200例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组100例患者。对照组患者口服塞来昔布胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予五味甘露药浴颗粒治疗,将1袋药品倒入浴盆,水温控制在40℃,将患病部位浸泡于浴盆内,1袋/次,1次/d,每次浸泡20 min。两组患者连续治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组类风湿关节炎病情评价量表(DAS28)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为87.00%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分、VAS评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组DAS28评分、VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清RF、CRP、抗CCP抗体水平均显著降低(P<0.05),治疗组的血清RF、CRP、抗CCP抗体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎的疗效确切,能控制病情和减轻疼痛程度,降低RF、CRP、抗CCP抗体水平,并且安全性良好。 展开更多

关键词 五味甘露药浴颗粒 塞来昔布胶囊 类风湿关节炎 das28评分 VAS评分 类风湿因子 C反应蛋白 抗环瓜氨酸肽抗体

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类风湿关节炎患者胰岛素抵抗状况的评价 被引量：10

11

作者 吕晓虹 何岚 +4 位作者 施秉银 蒲丹 孙怡宁 周文旭 薛晓荣 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期89-92,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者胰岛素抵抗情况及其与RA病情活动性的关系。方法以我院住院RA患者50例、健康查体人员50例为研究对象,测定空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),进行两组... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者胰岛素抵抗情况及其与RA病情活动性的关系。方法以我院住院RA患者50例、健康查体人员50例为研究对象,测定空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),进行两组间比较。RA患者根据疾病活动性评分(DAS28)分为疾病高度活动、低中度活动组,比较两组间HOMA-IR并行相关性分析。结果 RA患者与健康对照比较,空腹血糖、HOMA-β无统计学差异;空腹胰岛素水平[(5.60±1.57)mu/Lvs.(3.81±0.96)mu/L,P<0.05]和HOMA-IR高于健康对照(1.43±0.77vs.0.82±0.22,P<0.01)。RA患者HOMA-IR值与DAS28活动性评分正相关(r=0.42,P<0.01),与超敏C反应蛋白正相关(r=0.45,P<0.01),与体重指数无显著相关性。病情高度活动(DAS28>5.5)组和病情低、中度活动组(DAS28≤5.5)空腹血糖无统计学差异;病情高度活动组空腹胰岛素水平[(6.71±0.71)mu/Lvs.(4.80±0.33)mu/L,P<0.05]、HOMA-IR值(2.89±0.49vs.1.18±0.10,P<0.01)高于病情低、中度活动组。结论 RA患者体内存在胰岛素抵抗,其程度与RA病情活动性、炎症状态相关。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 胰岛素抵抗 血糖 das28评分 炎症 β细胞功能指数

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肌骨超声在类风湿关节炎活动期的评估作用及其DAS28评分、RF、ESR、CRP分析 被引量：7

12

作者 李瑞萍 《罕少疾病杂志》 2022年第9期85-86,91,共3页

目的以类风湿关节炎者为研究对象,探究肌骨超声的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月时段我院接收的150例类风湿关节炎患者为研究对象,依照DAS28(疾病活动性评分)对入选病例进行分组,即活动期组(DAS28评分≥3.2)、缓解期组(DAS28评... 目的以类风湿关节炎者为研究对象,探究肌骨超声的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月时段我院接收的150例类风湿关节炎患者为研究对象,依照DAS28(疾病活动性评分)对入选病例进行分组,即活动期组(DAS28评分≥3.2)、缓解期组(DAS28评分<3.2),其中,活动期组例数为108例,缓解期组例数为42例。分析比较两组的DAS28评分、血清学指标、MSUS半定量评分情况,并分析三者间的相关性情况。结果在比较DAS28评分、血清学指标中,活动期组、缓解期组数据评分结果相比,前者高于后者,数据差异有统计意义(P<0.05)。在比较MSUS半定量评分中,活动期组、缓解期组数据评分结果相比,前者高于后者,数据差异有统计意义(P<0.05)。MSUS总分和血清学指标、DAS28评分呈正相关(P<0.05)。结论类风湿关节炎病症活动性和MSUS半定量评分有一定关联性,在评估类风湿关节炎病情活动性中有较高应用价值。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 肌骨超声 das28评分 活动期

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148例活动性类风湿性关节炎临床特征分析 被引量：7

13

作者 王玉姣 孙绍峰 +4 位作者 王雪梅 杨志伟 沙尚清 陈娟 池淑红 《重庆医学》 CAS 2019年第18期3104-3106,3110,共4页

目的探讨活动性类风湿性关节炎(RA)的临床特点,为临床诊疗提供基线资料。方法收集2015年9月至2018年1月宁夏医科大学总医院风湿免疫科就诊的148例RA患者病历资料,根据疾病活动度(DAS28)评分,分为疾病活动组(65例)和高度活动组(83例),比... 目的探讨活动性类风湿性关节炎(RA)的临床特点,为临床诊疗提供基线资料。方法收集2015年9月至2018年1月宁夏医科大学总医院风湿免疫科就诊的148例RA患者病历资料,根据疾病活动度(DAS28)评分,分为疾病活动组(65例)和高度活动组(83例),比较两组之间临床特征。结果148例RA患者中,男女比例1.0∶2.7,<45岁者占20.3%,45~<60岁者占40.5%,≥60岁者占39.2%。148例RA患者的首发关节部位为累及外周小关节者占69%,也可以累及特殊关节为首发表现。RA肺累及的发生率为41.2%(61/148)。RA出现贫血的比例为47.3%(70/148),其中中度贫血占12.9%,轻度贫血占87.1%。疾病活动组和高度活动组CRP、ESR、RF滴度、CCP阳性率、AKA阳性率、IgG、IgM、C3、D-二聚体差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活动性RA可以累及特殊关节起病,出现贫血、肺累及等,RF滴度、CCP阳性率、AKA阳性率等可作为疾病活动严重度的判定指标。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 肺疾病 间质性 das28评分

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类风湿性关节炎患者血清Th17/Treg细胞变化特征 被引量：7

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作者 王玉辉 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2018年第1期53-55,共3页

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中Th17/Treg细胞变化特征,并对其与DAS28评分的相关性进行研究,为RA的靶向治疗提供新的科学依据.方法选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组.应用流式细胞术检测两组血清中Th17/Treg细胞水... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中Th17/Treg细胞变化特征,并对其与DAS28评分的相关性进行研究,为RA的靶向治疗提供新的科学依据.方法选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组.应用流式细胞术检测两组血清中Th17/Treg细胞水平,两组间比较采用t检验;采用DAS28评分评估患者的病情,各变量间的相关性采用Pearson相关性分析.结果观察组血清中的Th17水平明显高于对照组,Treg水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组Th17水平与DAS28评分呈明显正相关,Treg水平与DAS28评分呈明显负相关.结论 Th17在RA的发病过程中起着重要作用,Th17水平与疾病的严重性密切相关,临床上可指导疾病的预测和靶向治疗. 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 辅助性T细胞17 调节性T细胞 das28评分

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麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服+熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎随机平行对照研究 被引量：6

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作者 梁森森 李汝莉 +2 位作者 陈碧銮 凌利美 温丽贤 《实用中医内科杂志》 2016年第9期71-74,共4页

[目的]观察麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服＋熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。关节肿痛明显,卧床休息,适当关节功能煅练等。对照组25例双氯芬酸... [目的]观察麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服＋熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。关节肿痛明显,卧床休息,适当关节功能煅练等。对照组25例双氯芬酸钠,50mg/次,1次/d;泼尼松,10mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,7.5mg/次,1次/周。治疗组32例麻黄桂枝附子薏苡仁汤（麻黄9g,桂枝12g,制附片15~30g,薏苡仁50g,赤芍、白术各15g,熟地25g,当归10g,黄芪30g,水蛭5g,桃仁、土鳖虫各12g,吴蚣2条,细辛5g,茯苓、泽泻各25g,炙甘草15g。肝肾阴虚夹湿热瘀血证减制附片加知母30g,熟地改生地,其余证型用药不改变）,1剂/d,水煎400m L,早晚口服;药渣加水煎1000m L,关节局部熏洗30min。双氯芬酸钠、泼尼松治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、关节X线检查、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]DAS28评分、症状积分、ESR、CRP两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。临床缓解治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服＋熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 麻黄桂枝附子薏苡仁汤 双氯芬酸钠 泼尼松 甲氨蝶呤 das28评分 症状积分 ESR CRP 随机平行对照研究

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臭氧化自血回输联合温针灸治疗类风湿关节炎临床观察 被引量：6

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作者 张照文 沈玉杰 瞿群威 《湖北中医药大学学报》 2017年第5期85-88,共4页

目的观察臭氧化自血回输联合温针灸类风湿关节炎(RA)临床观察的临床疗效。方法将80例风湿关节炎患者按照就诊顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用臭氧化自血回输联合温针灸治疗,对照组采用西药常规治疗。治疗1... 目的观察臭氧化自血回输联合温针灸类风湿关节炎(RA)临床观察的临床疗效。方法将80例风湿关节炎患者按照就诊顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用臭氧化自血回输联合温针灸治疗,对照组采用西药常规治疗。治疗1个月后评价两组临床疗效、DAS28评分及HAQ评分。结果治疗组总有效率与对照组比较两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28评分呈下降趋势,均有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后差值比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组患者HAQ评分呈下降趋势,但治疗组下降更为明显,有显著性差异(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后HAQ评分有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后差值比较有统计学差异(P<0.05)。结论臭氧化自血回输联合温针灸可安全、有效地提高RA的治疗效果,提高患者生活质量,作为治疗RA的有效治疗方案,可向临床广泛推广。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 臭氧化自血回输 温针灸 das28评分 HAQ评分

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肌骨超声对147例类风湿性关节炎患者的评估价值分析 被引量：6

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作者 李显峰 马淑贤 贾生龙 《中国现代医生》 2019年第21期127-130,共4页

目的探讨肌骨超声(MSUS)对类风湿性关节炎(RA)患者的评估价值。方法选择我院2017年4月~2018年3月收治的147例类风湿性关节炎患者,根据病情分为发作组(n=74)和缓解组(n=73),并选择同期于我院检查的70例健康人为对照组(n=70)。所有研究对... 目的探讨肌骨超声(MSUS)对类风湿性关节炎(RA)患者的评估价值。方法选择我院2017年4月~2018年3月收治的147例类风湿性关节炎患者,根据病情分为发作组(n=74)和缓解组(n=73),并选择同期于我院检查的70例健康人为对照组(n=70)。所有研究对象均进行肌骨超声检查。比较三组的软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度及发作组与缓解组的超声评分和DAS28评分。结果发作组和缓解组积液厚度和滑膜厚度明显高于对照组,且软骨厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。发作组积液厚度和滑膜厚度明显高于缓解组,且软骨厚度明显低于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。发作组超声评分和DAS28评分与缓解组比较显著升高,差异均有统计学意义(t=7.914,P=0.000;t=13.990,P=0.000)。相关性分析结果提示超声评分和DAS28评分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.781,P=0.031)。结论 MSUS评估诊断RA临床准确率高,早期诊断敏感度高,可为后续治疗提供有效依据,临床价值明显。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声 发作期 缓解期 das28评分

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钙网织蛋白在类风湿关节炎早期诊断及活动度评估中的作用 被引量：4

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作者 丁红梅 刘建华 +5 位作者 郑芳 贾曙光 魏蔚 孙晓东 赵雁艳 孟海妹 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第26期52-55,共4页

目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏... 目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏氏法检测红细胞沉降率(ESR),免疫散射比浊法检测C反应蛋白(CRP)的水平。采用Spearman对血清CRT水平与疾病活动度评分(DAS28)、ESR、CRP进行相关性分析。结果 RA组血清CRT水平[(6.7±2.5)μg/L]高于OA组[(3.9±0.9)μg/L]和HC组[(3.8±0.7)μg/L](P<0.05),OA组与HC组的血清CRT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与OA组和HC组比较,RA组ESR、CRP水平升高(P<0.05);RA组血清CRT水平与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关(rs=0.391、0.459和0.454,P=0.008、0.002和0.002)。结论早期活动性RA患者血清CRT水平增高,CRT与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关,提示CRT可能成为早期诊断RA,以及辅助ESR、CRP评估RA疾病活动度的潜在血清学指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 钙网织蛋白 疾病活动度 das28评分

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血清白细胞介素17在类风湿关节炎患者中的表达及其临床意义 被引量：4

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作者 韩依轩 王洁蕊 +5 位作者 宋海澄 舒荣 杨文浩 于萍 陆艳萍 崔刘福 《中国综合临床》 2013年第8期809-812,共4页

目的探讨血清白细胞介素17（IL-17）在类风湿性关节炎（RA）患者中的表达及其与RA病情活动的相关性。方法75例RA患者（稳定期19例，活动期56例）和75名健康对照者采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-17的浓度。结果RA患者血清中IL-17水平为... 目的探讨血清白细胞介素17（IL-17）在类风湿性关节炎（RA）患者中的表达及其与RA病情活动的相关性。方法75例RA患者（稳定期19例，活动期56例）和75名健康对照者采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-17的浓度。结果RA患者血清中IL-17水平为（28．51±11．27）ng／L，正常对照组为（22．17±5．48）ng／L，两组比较差异有统计学意义（t=4．40、P〈0．001）；活动期RA患者血清IL-17浓度为（34．16±14．42）ng／L，稳定期为（18．27±7．88）ng／L，两者比较差异有统计学意义（t=4．56、P〈0．001）；采用Spearman相关分析，病例组患者DAS28评分与IL-17具有明显的相关性（P〈0．05）。与治疗前比较，25例RA患者接受免疫抑制剂治疗后血清IL-17、DAS28、类风湿因子（RF）均有不同程度的下降IL-17：（28．51±11．27）、（15．15±8．32）ng／L，t=4．77、P〈0．001；DAS28：4．30±1．29、2．35±1．11，t=3．80、P〈0．001；RF：（47．84±16．50）、（28．18±8．90）kU／L，t=5．24、P〈0．001]。结论RA患者血清IL．17存在高表达，且与RA患者的DAS28评分呈正相关，IL-17可能成为RA观察疗效的一种指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 白细胞介素17 das28评分 酶联免疫吸附试验

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血清中IGFBP-6、HIF-1α及VEGF水平与不同活动度类风湿性关节炎相关性分析 被引量：3

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作者 冯健 凌秀婷 +3 位作者 施俊柱 刘国栋 陈荣贵 钟伟传 《中国骨与关节杂志》 CAS 2022年第7期533-536,共4页

目的了解血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平及... 目的了解血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平及其与不同活动度类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的相关性。方法收集2019年7月至2021年3月在深圳市龙华区中心医院和人民医院确诊的RA患者87例作为RA组,同期健康非RA患者120例作为对照组。分别检测血清中IGFBP-6、HIF-1α及VEGF水平,并对结果进行统计学分析。结果RA组IGFBP-6水平(401.57±96.82)ng/ml明显低于对照组(792.64±183.05)ng/ml,而HIF-1α和VEGF水平(75.06±8.13)pg/ml和(380.62±79.34)pg/ml明显高于对照组(43.29±5.28)pg/ml和(87.43±22.05)pg/ml,差异有统计学意义(t=8.1643,6.7182,13.4594,P均<0.05)。不同性别RA患者血清中IGFBP-6、HIF-1α及VEGF水平差异均无统计学意义(t=1.0524,1.2071,0.9153,P均>0.05)。随着患者活动度的增加,IGFBP-6水平不断下降,而HIF-1α和VEGF水平不断升高,不同活动度之间,差异有统计学意义(F=19.3425,13.0647,25.9410,P均<0.05)。经Pearson相关性分析,RA患者血清中IGFBP-6水平与DAS28评分呈负相关(r=-0.6172,P<0.05),而HIF-1α和VEGF水平与DAS28评分呈正相关(r=0.7349,0.7802,P均<0.05)。结论RA患者血清中IGFBP-6水平明显降低,而HIF-1α和VEGF水平明显升高,且与病情活动度有关,可能在RA的发生和发展中互相发挥了重要的调控作用。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 胰岛素样生长因子结合蛋白6 缺氧诱导因子1 Α亚基 血管内皮生长因子 das28评分

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