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地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-RAEB及难治性急性髓系白血病的临床观察 被引量：54
1
作者 杨雪良 吴亚妹 +8 位作者 曹永彬 李晓红 徐丽昕 刘周阳 刘蓓 闫蓓 李松威 达万明 吴晓雄 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期1056-1061,共6页
目的:观察地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-RAEB(MDS-RAEB)及难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2011年7月至2014年7月解放军总医院第一附属医院收治的21例MDS-RAEB及难治性AML患者临床疗效,... 目的:观察地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-RAEB(MDS-RAEB)及难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2011年7月至2014年7月解放军总医院第一附属医院收治的21例MDS-RAEB及难治性AML患者临床疗效,给予患者地西他滨+CAG方案治疗:地西他滨20 mg/(m2·d),d 1-5;阿柔比星10 mg/d,d 6-13;阿糖胞苷20 mg/d,d 6-19;重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/d,d 6-19)。结果:1个疗程后,21例患者中完全缓解8例(42.1%),部分缓解8例(42.1%),血液学改善2例,未缓解1例,死亡2例;1年总生存(OS)率为67.5%。12例年龄≥60岁患者中完全缓解6例(60%,6/10),1年OS率为62.5%。13例高危核型患者中完全缓解6例(54.5%,6/11);1年OS率为61.5%。治疗不良反应主要为骨髓抑制,非血液学不良反应主要为肝功能损害和胃肠道反应。结论:地西他滨联合CAG方案治疗MDS-RAEB及难治性AML安全有效,可延长难治恶性血液病患者生命。 展开更多
关键词 地西他滨 急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征 cag方案
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地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病的疗效观察 被引量：41
2
作者 于锦香 蔡冬梅 +5 位作者 王晓雪 梁颖 张蕊 颜晓菁 何娟 李艳 《实用药物与临床》 CAS 2013年第3期211-213,共3页
目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性。方法 7例老年急性髓系白血病患者应用地西他滨+CAG方案[地西他滨15 mg/(m2.d),qd,iv,d1-5;阿克拉霉素10 mg/d,qd,iv,d3-6;阿糖胞苷10 mg/m2,q12h,ih,d3-9;G-CSF 300... 目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性。方法 7例老年急性髓系白血病患者应用地西他滨+CAG方案[地西他滨15 mg/(m2.d),qd,iv,d1-5;阿克拉霉素10 mg/d,qd,iv,d3-6;阿糖胞苷10 mg/m2,q12h,ih,d3-9;G-CSF 300μg,qd,ih d0-9]。观察患者疗效及不良反应。结果 2例使用4个疗程,2例使用3个疗程,1例使用2个疗程,2例使用1个疗程,其中2例获完全缓解,4例获部分缓解,1例疾病进展,最后因肺部感染死亡。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病,效果良好,安全性高,不良反应少,化疗相关死亡率低。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 老年急性髓系白血病
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地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多和急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变 被引量：38
3
作者 刘静 贾晋松 +4 位作者 宫立众 卢晟晔 主鸿鹄 黄晓军 江浩 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期734-738,共5页
目的比较地西他滨（DAC）联合半量CAG方案（D—CAG）与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS—EB）和急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变（AML-MRC）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年5月至2017年3月42例初治MD... 目的比较地西他滨（DAC）联合半量CAG方案（D—CAG）与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS—EB）和急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变（AML-MRC）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年5月至2017年3月42例初治MDS—EB和AML-MRC患者临床资料，21例接受D—CAG治疗，21例接受CAG方案治疗，诱导缓解后患者继续巩固化疗或进行allo-HSCT。比较两组患者的CR率、总有效率（ORR）、总生存（OS）率、无病生存（DFS）率和不良反应发生率。结果42例MDS-EB和AML—MRC患者中，男27例，女15例，中位年龄52．5（18—65）岁；MDS-EB21例，AML-MRC21例。D-CAG组和CAG组年龄、性别、疾病类型、基因突变类型和染色体核型差异均无统计学意义。D．CAG组2个疗程CR率为81．0％（17／21），高于CAG组的52．4％（11／21）（Z=3．857，P=0．050）。D—CAG组与CAG组2个疗程后ORR分别为85．7％（18／21）与76．2％（15／21），差异无统计学意义（X2=1．273，P=0．259）。D-CAG组和CAG组的中位随访时间分别为13（6～32）个月和15（2～36）个月，D．CAG组10例患者接受了allo-HSCT，CAG组7例患者接受了allo．HSCT。D—CAG组非移植患者的中位LFS时间为18．0（95％CI6．6～29．4）个月，CAG组非移植患者的中位LFS时间为11.0（95%CI 0～23．9）个月，两组1年累积LFS率分别为（63．6±14．5）％和（50．0±13．4）％，差异无统计学意义（X2=0．049，P=0．824）。D-CAG组11例非移植患者中2例死亡，CAG组非移植的14例患者中7例死亡，D—CAG组与CAG组非移植患者的1年累积OS率为（90．9±8．7）％对（61．5±13．5）％，D—CAG组高于CAG组，但差异无统计学意义（X2=1．840，P=0．175）。D—CAG组主要的不良反应为骨髓抑制所致的感染，化疗后肺部感染发生率为42．9％，与CAG组（38．1％）差异无统计学意义（P=0．753）。结论DAC联合半 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 骨髓增生异常综合征 治疗结果
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地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察 被引量：32
4
作者 陈丽 郝云良 李淑美 《临床血液学杂志》 CAS 2015年第2期233-236,共4页
目的:对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)与单用CAG方案化疗的有效性和安全性进行比较。方法:选取76例老年AML患者,将其中46例采用地西他滨联合CAG方案治疗者设为观察组,其余30例单独行CAG方案治疗者设为对照组。治疗2... 目的:对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)与单用CAG方案化疗的有效性和安全性进行比较。方法:选取76例老年AML患者,将其中46例采用地西他滨联合CAG方案治疗者设为观察组,其余30例单独行CAG方案治疗者设为对照组。治疗2个疗程后,比较2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果:2种方案治疗老年AML均有一定疗效。观察组的完全缓解率及总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组中MDS相关老年AML者的完全缓解率及总有效率均显著高于非MDS相关者(均P<0.05)。观察组化疗期间的不良反应发生情况与对照组比较,肺部感染、胃肠道反应、发热均明显增加,而血小板减少的发生率明显减少(均P<0.05)。观察组中肺部感染率与年龄呈正相关(r=0.906,P=0.013)。结论:地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效较好,尤其是对于MDS相关的老年AML,但同时肺部感染、恶心、呕吐等药物不良反应明显增加,部分老年人不能耐受,尤其是高龄患者需慎重使用。 展开更多
关键词 白血病 髓系 急性 老年 地西他滨 cag方案
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地西他滨联合小剂量化疗治疗老年中高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的临床观察 被引量：30
5
作者 徐瑜 沙颖豪 谢彦晖 《老年医学与保健》 CAS 2013年第1期31-33,共3页
目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年中高危MDS及AML的临床疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案治疗MDS及AML患者10例。1个疗程后评估疗效。结果10例患者，其中3例获得完全缓解（CR）30％，4例为部分缓解（PR）10％，1例获得... 目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年中高危MDS及AML的临床疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案治疗MDS及AML患者10例。1个疗程后评估疗效。结果10例患者，其中3例获得完全缓解（CR）30％，4例为部分缓解（PR）10％，1例获得骨髓缓解（mCR）40％。总有效率为80％。大多数患者出现了可以耐受的不良反应，主要表现为骨髓抑制。结论地西他滨联合CAG方案治疗中高危MDS和老年AML有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 急性髓细胞白血病 地西他滨 cag方案
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地西他滨联合低剂量阿糖胞苷治疗老年复发/难治性急性髓系白血病患者的疗效、预后及安全性分析 被引量：29
6
作者 陈冬 陆滢 +3 位作者 裴仁治 叶佩佩 张丕胜 马俊霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期390-395,共6页
目的:探讨地西他滨联合低剂量CAG化疗方案治疗老年复发/难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效、预后及安全性。方法:回顾性分析本院在2014年1月至2016年8月收治的40例老年复发/难治性AML患者(69-85岁)的临床资料... 目的:探讨地西他滨联合低剂量CAG化疗方案治疗老年复发/难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效、预后及安全性。方法:回顾性分析本院在2014年1月至2016年8月收治的40例老年复发/难治性AML患者(69-85岁)的临床资料,根据治疗方案不同分为联合治疗组和对照组,各20例。联合治疗组采用地西他滨联合低剂量CAG方案(地西他滨,15 mg/m^2,d 1;阿克拉霉素,10 mg/m^2,d 3-6;注射用阿糖胞苷,10 mg/m^2,d 1-14;注射用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(G-CSF),200μg/(m^2·d),d 1-14)。对照组采用标准CAG方案(阿克拉霉素20 mg/m^2,d 1-4;注射用阿糖胞苷,15 mg/m^2,d 1-14;G-CSF400μg/(m^2·d),d 1-14)。2周1疗程,连续用药2个疗程。比较2组患者的完全缓解率(CR)、总缓解率(ORR),总生存时间(overall survival,OS)、1年生存率,血红蛋白、白细胞、血小板的改善,不良反应发生率。结果:联合治疗组CR 55.00%(11/20),OR 85.00%(17/20)(P <0.05);CAG组CR 30.00%(6/20),OR50.00%(10/20)。截止至2018年2月,40例患者中17例存活,20例死亡,3例失访,中位随访时间12(2-35)个月。联合治疗组中位生存时间13(2-35)个月,1年OS率为70.00%;CAG组中位生存时间10(2-31)个月,1年OS率为50.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后联合治疗组外周血WBC、Plt数高于CAG组,Hb水平低于CAG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组肺部感染、恶心呕吐发生率高于CAG组(65.00%vs 25.00%,50.00%vs 20.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:地西他滨联合低剂量CAG方案治疗老年复发/难治性AML近期疗效显著,远期疗效并无差异,但不良反应增加,在临床在治疗过程中要及时给予预防性处理。 展开更多
关键词 地西他滨 阿糖胞苷 cag方案 急性髓系白血病 老年
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地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果分析 被引量：25
7
作者 陆小云 徐瑞琴 《临床血液学杂志》 CAS 2017年第5期697-700,共4页
目的:探讨地西他滨联合CAG方案在老年急性髓系白血病(AML)中的临床疗效。方法:将60例老年AML患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用CAG方案治疗,观察组联合地西他滨治疗,比较2组临床疗效、生存率及毒副反应发生率... 目的:探讨地西他滨联合CAG方案在老年急性髓系白血病(AML)中的临床疗效。方法:将60例老年AML患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用CAG方案治疗,观察组联合地西他滨治疗,比较2组临床疗效、生存率及毒副反应发生率情况。结果:观察组和对照组治疗后临床缓解率分别为73.33%,50.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后毒副反应发生率分别为30.00%,26.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1年、3年生存率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后无病生存期和无事件生存期长于对照组(P<0.05)。结论:老年AML患者在CAG方案治疗基础上联合地西他滨治疗效果理想,能提高生存率,毒副反应发生率较低,值得推广应用。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 急性髓系白血病 疗效
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地西他滨联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果比较 被引量：25
8
作者 范华 付榆 +3 位作者 张宣 刘娟 余丹菲 陈卉 《中国医药导报》 CAS 2016年第26期152-155,共4页
目的 分析地西他滨联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的效果差异。方法 回顾性分析2012年10月~2013年10月乐山市人民医院肿瘤血液科收治的MDS和AML患者的临床资料,将所有患者分为观察组和对照... 目的 分析地西他滨联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的效果差异。方法 回顾性分析2012年10月~2013年10月乐山市人民医院肿瘤血液科收治的MDS和AML患者的临床资料,将所有患者分为观察组和对照组,对照组患者接受地西他滨联合半程CAG方案治疗,观察组患者接受地西他滨联合全程CAG方案治疗,对比两组患者的治疗效果、毒副作用、生存相关指标等的差异。结果治疗后,观察组治疗后缓解率及总反应率均高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗过程中肺部感染、脑出血、严重骨髓抑制、严重中性粒细胞减少以及血小板减少事件发生率均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后中位疗程数显著少于对照组,中位总生存时间显著长于对照组,1年生存率、2年生存率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 地西他滨联合全程CAG方案治疗MDS和AML可以更为有效地提升治疗效果,延长患者生存时间,同时不增加患者的毒副作用发生率。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 cag方案 地西他滨
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以地西他滨为主的化疗方案治疗初治中、老年急性髓系白血病的临床研究 被引量：24
9
作者 李国辉 陈任安 +6 位作者 及月茹 秦炜炜 陈怡 王文清 刘聪 周柰岑 刘利 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期743-749,共7页
目的:研究以地西他滨为主的化疗方案治疗初治中、老年急性髓系白血病(AML)的安全性及有效性。方法:选取2013年1月-2016年12月就诊于本院年龄大于50岁的初诊急性髓系白血病患者(除M3)49例(所有患者均因各种原因不适合行异基因造血干细胞... 目的:研究以地西他滨为主的化疗方案治疗初治中、老年急性髓系白血病(AML)的安全性及有效性。方法:选取2013年1月-2016年12月就诊于本院年龄大于50岁的初诊急性髓系白血病患者(除M3)49例(所有患者均因各种原因不适合行异基因造血干细胞移植)。诱导治疗均采取以地西他滨为主的化疗方案,包括地西他滨单药(DAC)、地西他滨联合半量CAG方案(DAC-CAG)及地西他滨联合HAAG方案(DAC-HAAG)。在强化治疗方面对大部分患者继续应用原诱导方案治疗,部分患者给予标准"3+7"方案及中大剂量阿糖胞苷治疗。患者缓解后疗程数为2-4周期。结果:49例患者全部完成诱导治疗,完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)7例,无效(NR)16例,CR率53%,总有效率(ORR)67%。DAC组、DAC-CAG组及DAC-HAAG组有效率分别为17%、77%及63%。诱导过程感染14例,死亡1人,死因为肺部感染。诱导过程中平均输注红细胞9 U,输注血小板69U。白细胞恢复时间15 d,血小板恢复时间20 d。患者0.5、1和2年生存率分别为75%、30%及26%,0.5、1及2年无复发生存率分别为83%、54%及47%。诱导治疗是否能达到CR是影响预后的独立因素,而初诊时外周血白细胞和血小板数、年龄、诱导治疗效果、预后分层、化疗方案及诱导时是否合并肺炎均为非独立预后因素。结论:地西他滨联合化疗方案诱导效果优于单药,首次诱导治疗结果是独立的预后因素,而初诊时高白细胞、不良核型、合并症、伴有病态造血相关改变并不影响长期生存。DAC-CAG方案治疗有效率高,不良反应相对较少,适合应用于年龄大、合并症多、不适合常规方案化疗的中老年急性髓系白血病患者。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 地西他滨 cag方案 诱导治疗
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地西他滨联合预激方案初治高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病的临床观察 被引量：20
10
作者 凌奕文 叶海燕 +1 位作者 赵莹 陈焯文 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第2期321-324,共4页
目的:探讨地西他滨(DAC)联合预激方案初次治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)及老年急性髓系白血病(AML)的疗效和不良反应。方法:回顾性分析首次接受DAC联合预激方案(DAC 25 mg qd,d_(1～5);Ara-C 10 mg/m^2q12h,d_(6～12); Acla 12 mg/m^... 目的:探讨地西他滨(DAC)联合预激方案初次治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)及老年急性髓系白血病(AML)的疗效和不良反应。方法:回顾性分析首次接受DAC联合预激方案(DAC 25 mg qd,d_(1～5);Ara-C 10 mg/m^2q12h,d_(6～12); Acla 12 mg/m^2qd,d_(6～9); G-CSF 200μg/m^2qd,WBC> 20×10~9/L则停用)治疗26例高危MDS及老年AML患者的疗效和不良反应。结果:26例高危MDS及老年AML患者中,完全缓解率42. 3%,总体反应率(完全缓解+部分缓解) 65. 4%,中位生存时间为16. 2个月。结论:DAC联合预激方案治疗高危MDS及老年AML患者疗效确切,且安全性高,但由于本研究样本量较小,需进一步开展多中心随机对照试验证实。 展开更多
关键词 地西他滨 预激方案 骨髓增生异常综合征 老年急性髓系白血病
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地西他滨单药或联合CAG方案治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效及安全性分析 被引量：19
11
作者 郑琳 陈果 《实用医院临床杂志》 2018年第6期87-90,共4页
目的探讨地西他滨(DAC)单药或联合阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法回顾性分析88例高危MDS患者临床资料,根据治疗方案分为联合组(n=43)和单药组(n=45)。单药组应用... 目的探讨地西他滨(DAC)单药或联合阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法回顾性分析88例高危MDS患者临床资料,根据治疗方案分为联合组(n=43)和单药组(n=45)。单药组应用DAC,联合组应用DAC联合CAG方案。比较两组临床疗效,评估治疗前、治疗1个月后血常规[血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)]、生存质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)],随访1年记录患者不良反应发生率及生存率。结果治疗1个月后,联合组总缓解率高于单药组(P <0. 05);两组血常规(Hb、Plt)水平、WHOQOLBREF评分中生理、心理2维度均高于治疗前,联合组高于单药组(P <0. 05);联合组疗程低于单药组(P <0. 05),两组1年生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);两组中性粒细胞减少、肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),联合组骨髓抑制及血小板减少发生率高于单药组(P <0. 05)。结论 DAC联合CAG方案治疗高危MDS有利于提高临床疗效、缩短平均用药疗程,改善血常规指标水平和生存质量,但增加骨髓抑制及血小板减少发生风险。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病
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小剂量地西他滨联合CAG方案治疗老年人急性髓系白血病及中高危骨髓增生异常综合征临床分析 被引量：18
12
作者 胡蓉华 孙婉玲 +4 位作者 赵弘 郭轶先 惠吴函 万岁桂 苏力 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2017年第3期166-169,共4页
目的 探讨小剂量地西他滨（DAC）治疗老年人急性髓系白血病（AML）和中高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床价值.方法 对19例老年AML和中高危MDS患者使用小剂量DAC（10 mg/d,连用7 d）联合CAG方案[重组粒细胞集落刺激因子（G-CSF）＋... 目的 探讨小剂量地西他滨（DAC）治疗老年人急性髓系白血病（AML）和中高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床价值.方法 对19例老年AML和中高危MDS患者使用小剂量DAC（10 mg/d,连用7 d）联合CAG方案[重组粒细胞集落刺激因子（G-CSF）＋阿糖胞苷（Ara-C）＋阿柔比星]进行治疗;1个疗程后对疗效及不良反应进行综合评估;对患者进行生存期跟踪随访.结果 1个疗程治疗后,完全缓解8例,部分缓解7例;4个疗程治疗后,完全缓解13例（68.4%）,总体反应率达到78.9%（15/19）,化疗相关不良反应少.随访42个月,生存12例,中位生存时间为13.5个月（3~42个月）.结论 对于中高危MDS和老年AML患者,小剂量DAC联合CAG方案有较好的疗效、较高的安全性、较低的经济负担,有利于改善患者的治疗依从性. 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 骨髓增生异常综合征 地西他滨 小剂量 cag方案
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低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗MDS-难治性贫血伴有原始细胞过多的临床疗效 被引量：16
13
作者 王萌 韩好好 +3 位作者 郭荣 刘延方 姜中兴 孙慧 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1482-1486,共5页
目的:通过回顾性分析探讨低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴有原始细胞过多(MDS-RAEB)的临床疗效。方法:将我院收治的接受低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗的36例MDSRAEB患者,纳入地西他滨序贯CAG组;同期将... 目的:通过回顾性分析探讨低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴有原始细胞过多(MDS-RAEB)的临床疗效。方法:将我院收治的接受低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗的36例MDSRAEB患者,纳入地西他滨序贯CAG组;同期将单用地西他滨治疗的M DS-RAEB 40例患者作为对照,比较2组患者临床特征、疗效及不良反应等。结果:序贯CAG组总有效率(ORR)[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+血液学改善(HI)]为83.3%(30/36),明显高于单用地西他滨ORR 62.5%(25/40)(P=0.043),2组不良反应比较无显著差别。地西他滨序贯CAG组最常见的不良反应为3度以上的血细胞减少和感染,在治疗早期(第1-2疗程)比较常见,治疗有效后上述不良反应逐渐减少,其他非血液学不良反应少见。结论:地西他滨序贯CAG方案治疗MDS-RAEB比单用地西他滨疗效更确切,此方案对不适合行造血干细胞移植的患者可能有重要的临床价值。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 骨髓增生异常综合征 难治性贫血伴有原始细胞过多
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去甲基化药物联合CAG方案治疗老年白血病或难治复发性白血病疗效观察及对VEGF、bFGF的影响研究 被引量：16
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作者 汪梅花 赵康 葛繁梅 《临床和实验医学杂志》 2018年第3期311-314,共4页
目的观察利用去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病的治疗效果及对血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)的影响。方法前瞻性选择白血病或难治复发性白血病老年患者共43例,按照随机数字表法将患者... 目的观察利用去甲基化药物联合CAG方案对老年白血病或难治复发性白血病的治疗效果及对血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)的影响。方法前瞻性选择白血病或难治复发性白血病老年患者共43例,按照随机数字表法将患者随机分为两组(研究组22例,对照组21例)。其中,对照组患者给予CAG方案,研究组在对照组基础上给予去甲基化药物(地西他滨)。比较分析两组治疗后临床疗效、不良反应和生存时间。采用酶联免疫方法检测两组患者治疗前后血清中的VEGF、b FGF表达水平。结果治疗后,研究组的治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究中的不良反应的发生率(9.09%)显著低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VEGF、b FGF水平均较治疗前明显下降,且研究组的VEGF、b FGF水平相对于对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的平均无进展生存时间为8.9个月,且其平均总生存期(16.4个月)明显长于对照组(3.5个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予白血病或难治复发性白血病老年患者应用去甲基化药物与CAG方案联合进行治疗,可取得较为确切的临床疗效,安全性好,且VEGF、b FGF水平降低更明显,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 白血病 去甲基化药物 cag方案 临床疗效 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子
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FLAG方案与CAG方案治疗复发、难治性急性髓系白血病的疗效比较 被引量：15
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作者 李佳 胡荣 +3 位作者 廖爱军 杨莹 杨威 刘卓刚 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第12期2530-2533,共4页
目的:评价并比较FLAG方案与CAG方案治疗复发、难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemi-a,AML)的疗效及安全性。方法:将2004年1月至2011年3月于我院接受化疗的复发、难治性AML患者74例,按治疗方案分成FLAG组和CAG组,对2组的疗效及... 目的:评价并比较FLAG方案与CAG方案治疗复发、难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemi-a,AML)的疗效及安全性。方法:将2004年1月至2011年3月于我院接受化疗的复发、难治性AML患者74例,按治疗方案分成FLAG组和CAG组,对2组的疗效及不良反应进行分析比较。结果:FLAG组完全缓解率(CR)为61.5%,总有效率为76.9%;CAG组CR为35.4%,总有效率为50%,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。原发难治AML、复发性AML、M1型、M2型、M5型及由骨髓增生异常综合征(myelody splastic syn-drome,MDS)转化而来的复发、难治性AML的CR率和总有效率,FLAG组均高于CAG组,组间比较差异有显著性意义(P均<0.05)。2组的血液学不良反应主要是骨髓抑制,非血液学不良反应较少。结论:CAG方案和FLAG方案均为复发、难治性AML的有效治疗方案,但FLAG方案CR率和总有效率高,不良反应可耐受,可进一步扩大临床应用。 展开更多
关键词 FLAG方案 cag方案 复发性急性髓系白血病 难治性急性髓系白血病 疗效 不良反应
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不同挽救治疗方案对初始诱导失败和复发的急性髓系白血病患者的疗效比较 被引量：13
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作者 高雯慧 李红敏 +10 位作者 于靖宜 郑亚丽 吴立华 刘庆国 李君凡 刘春华 胡依民 徐宁 李尚珠 秘营昌 黄平平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期340-345,共6页
目的:探讨MAC(米托蒽醌、阿糖胞苷、环磷酰胺)、FLAG(氟达拉滨、阿糖胞苷、粒系集落刺激因子)及CAG(阿糖胞苷、阿克拉霉素、粒系集落刺激因子)方案治疗初始诱导失败和复发的急性髓系白血病(AML)患者的疗效。方法:回顾性分析本中心2008年... 目的:探讨MAC(米托蒽醌、阿糖胞苷、环磷酰胺)、FLAG(氟达拉滨、阿糖胞苷、粒系集落刺激因子)及CAG(阿糖胞苷、阿克拉霉素、粒系集落刺激因子)方案治疗初始诱导失败和复发的急性髓系白血病(AML)患者的疗效。方法:回顾性分析本中心2008年1月至2016年4月间经MAC、FLAG或CAG方案挽救治疗的初始诱导失败和复发的156例AML患者(除外急性早幼粒细胞白血病)的临床资料,按化疗方案分为156患者MAC组(60例)、FLAG组(45例)和CAG组(51例)。比较不同挽救方案的完全缓解率(CR)、部分缓解率(PR)、总生存(OS)、无病生存(DFS)以及治疗过程中的不良反应。结果:化疗后完全缓解率(CR),MAC组高于FLAG组和CAG组(55.4%vs 34.1%vs 34.0%)(P<0.05)。MAC、FLAG和CAG组的中位生存期分别为11、5.46和10.2个月,3个组生存率无明显差异(P>0.05)。骨髓抑制仍为主要的不良反应,3个组之间无统计学差异(P>0.05)。经MAC方案治疗的患者更多地出现粒细胞缺乏性发热(93.3%vs 86.7%vs 64.7%)(P<0.001);但致死性感染的发生率3组之间无统计学差异(5%vs 8.9%vs 5.9%)(P>0.05)。结论:与FLAG及CAG方案相比,MAC方案可以使更多的初始诱导失败和复发的AML患者获得缓解,且没有增加严重不良事件的发生,从而为更多的患者提供了后续进行造血干细胞移植的机会。 展开更多
关键词 挽救治疗方案 MAC方案 FLAG方案 cag方案 急性髓系白血病
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地西他滨联合半量CAG方案治疗初治老年急性髓系白血病的临床研究 被引量：15
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作者 李国辉 陈任安 +6 位作者 秦炜炜 及月茹 陈怡 王文清 刘聪 周柰岑 刘利 《临床血液学杂志》 CAS 2017年第6期867-869,共3页
急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）是最常见的血液系统恶性肿瘤,蒽环类药物与阿糖胞苷的＂3＋7＂方案仍是标准诱导方案。随着蒽环类新药的出现及剂量的优化,60%～85%的患者经标准＂3＋7＂方案诱导治疗获得完全缓解,但老年... 急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）是最常见的血液系统恶性肿瘤,蒽环类药物与阿糖胞苷的＂3＋7＂方案仍是标准诱导方案。随着蒽环类新药的出现及剂量的优化,60%～85%的患者经标准＂3＋7＂方案诱导治疗获得完全缓解,但老年患者并不能从标准方案中获益。因此,探索老年患者的化疗策略仍是目前亟需解决的问题。我们采用地西他滨联合半量CAG方案诱导治疗老年AML，现将结果报告如下。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 地西他滨 cag方案 老年
原文传递
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察 被引量：15
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作者 陆惠娜 丁懿 +3 位作者 修冰 吴昊 陈毓华 梁爱斌 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2016年第3期71-75,共5页
目的比较地西他滨联合CAG方案与标准IA方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析20例接受地西他滨联合CAG方案、23例接受IA方案治疗的初发老年AML患者的临床资料,分别比较两组患者的总反应率（ORR）、总生存率... 目的比较地西他滨联合CAG方案与标准IA方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析20例接受地西他滨联合CAG方案、23例接受IA方案治疗的初发老年AML患者的临床资料,分别比较两组患者的总反应率（ORR）、总生存率（OS）及不良反应发生率。结果 43例患者的ORR为58.14%,地西他滨联合CAG组及IA组的ORR分别为65%、52.2%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。截至2015年8月31日,16例存活,25例死亡,2例失访,中位随访时间10（1-34）个月,2年OS率为11.63%,两组1年OS率分别为50%、39.13%,差异无统计学意义（P〉0.05）。39例患者出现感染,25例有出血,两组患者在感染发生率、出血发生率差异无统计学意义。两组的红细胞输注量分别为5.35 U、8.30 U,单采血小板输注量分别为1.85 U、3.48 U,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地西他滨联合CAG方案和IA方案治疗老年AML患者均有较好的疗效,地西他滨联合CAG方案CR率及OR率相对较高。两组治疗副反应相当,但地西他滨联合CAG组骨髓造血恢复较快。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 老年急性髓系白血病
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地西他滨联合CAG方案对AML老年患者免疫指标和不良反应的影响 被引量：15
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作者 沈磊 夏瑞祥 《重庆医学》 CAS 2019年第8期1319-1322,1326,共5页
目的分析地西他滨联合CAG方案对老年急性髓系白血病(AML)患者细胞免疫、体液免疫指标和不良反应的影响。方法将该院94例老年AML患者作为研究对象,分为对照组(51例,单用CAG方案)和联合组(43例,地西他滨联合CAG方案),比较两组治疗效果、... 目的分析地西他滨联合CAG方案对老年急性髓系白血病(AML)患者细胞免疫、体液免疫指标和不良反应的影响。方法将该院94例老年AML患者作为研究对象,分为对照组(51例,单用CAG方案)和联合组(43例,地西他滨联合CAG方案),比较两组治疗效果、细胞免疫、体液免疫指标和不良反应的发生情况。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后细胞免疫和体液免疫指标均显著低于治疗前(P<0.05);联合组治疗后细胞免疫指标较对照组显著降低(P<0.05),但两组治疗后的体液指标的比较差异并无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案可有效提高老年AML患者的临床疗效,其对细胞免疫功能的阻滞作用较单用CAG方案者明显增大。 展开更多
关键词 地西他滨 cag方案 老年人 白血病 髓样 急性 免疫活性
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CAG和HAG方案治疗急性髓细胞白血病患者的临床效果及毒副反应 被引量：14
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作者 张小可 李明花 苑晓磊 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第9期18-21,共4页
目的探讨CAG和HAG方案治疗急性髓细胞白血病患者的临床效果及毒副反应。方法选取2015年2月—2017年8月收治的急性髓细胞白血病患者64例,根据治疗方案的不同将患者分为CAG组和HAG组,每组32例。CAG组治疗方案为阿柔比星、阿糖胞苷、粒细... 目的探讨CAG和HAG方案治疗急性髓细胞白血病患者的临床效果及毒副反应。方法选取2015年2月—2017年8月收治的急性髓细胞白血病患者64例,根据治疗方案的不同将患者分为CAG组和HAG组,每组32例。CAG组治疗方案为阿柔比星、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子,HAG组治疗方案为高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子。比较2组临床疗效、治疗前后血常规指标、免疫指标变化情况及毒副反应。结果HAG组缓解率明显高于CAG组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后白细胞水平明显下降,红细胞、血红蛋白、血小板、CD3+、CD3+CD56+、CD3+CD8+水平显著上升(P<0.05);治疗后,2组白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、CD3+CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),HAG组CD3+、CD3+CD56+水平明显高于CAG组(P<0.05)。2组感染、白细胞下降、出血表现及非造血系统毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CAG和HAG方案治疗急性髓细胞白血病近期效果均较理想,且毒副反应较轻。 展开更多
关键词 cag方案 HAG方案 化疗方案 急性髓细胞白血病 临床疗效 毒副反应
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