目的探讨急诊抢救室脓毒症（sepsis）、全身炎症反应总综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）与非SIRS患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystainC，Cys-C）阳性检出率的差异；Cys-C与APACHE（acute physiology and chroni...目的探讨急诊抢救室脓毒症（sepsis）、全身炎症反应总综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）与非SIRS患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystainC，Cys-C）阳性检出率的差异；Cys-C与APACHE（acute physiology and chronic health evaluation）Ⅱ评分的相关性及对于死亡预后的意义。方法选取2008年10月到2009年10月在北京朝阳医院急诊抢救室救治的患者250例，排除存活不足24h者。将所有入选病例分为3组：非SIRS组（n=74）、SIRS组（n=121）及脓毒症组（n：55），检测3组病例的Cys-C水平并评估APACHEⅡ评分，计算Cys—C〉830-s／ml的检出率并进行比较。统计3组病例的28d病死率，研究Cys—C、APACHEⅡ评分对于3组病例28d病死率的预测价值。结果Cys—C的阳性检出率在脓毒症组与非SIRS组之间差异有统计学意义（41．38％VS．13．57％，P=0．007），SIRS组与非SIRS组之间比较，差异具有统计学意义（32．79％VS．13．57％，P=0．005），但在脓毒症组与SIRS组之间差异无统计学意义（41．38％VS．32．79％，P=0．346）。脓毒症组、SIRS组患者28d病死率与非SIRS组比较，差异具有统计学意义（41．6％VS．17．2％，P〈0．01；36．91％vs．17．2％，P〈0．05）。脓毒症组患者Cys—C与APACHEⅡ评分有良好正相关（P〈0．0001）。Cys—C与APACHEII评分是脓毒症组28d死亡的独立预测因素。结论SIRS患者和脓毒症患者Cys-C阳性率较非SIRS患者明显升高，并且脓毒症患者Cys-C是预后不良的指标。展开更多
文摘目的探讨急诊抢救室脓毒症（sepsis）、全身炎症反应总综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）与非SIRS患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystainC，Cys-C）阳性检出率的差异；Cys-C与APACHE（acute physiology and chronic health evaluation）Ⅱ评分的相关性及对于死亡预后的意义。方法选取2008年10月到2009年10月在北京朝阳医院急诊抢救室救治的患者250例，排除存活不足24h者。将所有入选病例分为3组：非SIRS组（n=74）、SIRS组（n=121）及脓毒症组（n：55），检测3组病例的Cys-C水平并评估APACHEⅡ评分，计算Cys—C〉830-s／ml的检出率并进行比较。统计3组病例的28d病死率，研究Cys—C、APACHEⅡ评分对于3组病例28d病死率的预测价值。结果Cys—C的阳性检出率在脓毒症组与非SIRS组之间差异有统计学意义（41．38％VS．13．57％，P=0．007），SIRS组与非SIRS组之间比较，差异具有统计学意义（32．79％VS．13．57％，P=0．005），但在脓毒症组与SIRS组之间差异无统计学意义（41．38％VS．32．79％，P=0．346）。脓毒症组、SIRS组患者28d病死率与非SIRS组比较，差异具有统计学意义（41．6％VS．17．2％，P〈0．01；36．91％vs．17．2％，P〈0．05）。脓毒症组患者Cys—C与APACHEⅡ评分有良好正相关（P〈0．0001）。Cys—C与APACHEII评分是脓毒症组28d死亡的独立预测因素。结论SIRS患者和脓毒症患者Cys-C阳性率较非SIRS患者明显升高，并且脓毒症患者Cys-C是预后不良的指标。
