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含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的效果 被引量：32
1
作者 辛朝雄 吴小霞 +2 位作者 杨俭 彭东东 林健雄 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2646-2651,共6页
目的观察和评价含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法选取确诊为耐多药肺结核并纳入中国全球基金耐多药肺结核病防治项目治疗的病例60例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用中国... 目的观察和评价含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法选取确诊为耐多药肺结核并纳入中国全球基金耐多药肺结核病防治项目治疗的病例60例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用中国全球基金耐多药肺结核病防治项目的标准化治疗方案,即6VZthK P/18VZthP,观察组在此基础上在注射期加用胸腺肽肠溶片,并在全疗程加用环丝氨酸(Cs)胶囊,即6VZthK P+Cs+胸腺肽/18VZthP+Cs,所有患者均常规加用葡醛内酯片进行保肝治疗。对两组治疗后不同时期的细胞免疫指标、痰菌阴转率、影像学好转率、治疗转归及不良反应等进行分析比较。结果治疗6个月末,观察组CD4^+T淋巴细胞[(40.7±5.6)%]、CD4^+/CD8^+值(1.8±0.7)明显高于治疗前,分别为(32.6±3.2)%、1.1±0.3,差异有统计学意义(t=6.88、5.04,P<0.01),而CD8^+T淋巴细胞则明显降低,分别为(27.6±5.8)%、(32.0±3.3)%,差异有统计学意义(t=3.61,P<0.01),且与对照组[(32.5±6.1)%、1.1±0.7、(32.2±4.9)%]比较,差异有统计学意义(t=5.42、3.87、3.32,P<0.01)。治疗3个月末,观察组的痰菌阴转率为40.00%,同对照组差异无统计学意义(x^2=1.93,P>0.05);治疗6、12和24个月末,观察组的痰菌阴转率分别为70.00%、76.67%、86.67%,显著高于对照组的36.67%、43.33%、53.33%,两组比较差异均有统计学意义(x^2=6.70、6.94、7.94,P<0.01)。治疗12个月末,观察组的病灶吸收有效率和空洞闭合有效率分别为76.67%和75.00%,均高于对照组的46.67%和40.74%,差异有统计学意义(x^2=5.71、6.63,P<0.05);治疗24个月末,观察组的病灶吸收有效率和空洞闭合有效率分别为86.67%和78.57%,明显高于对照组的53.33%和40.74%,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.94、8.20,P<0.01)。观察组的治疗成功率为93.33%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(x^2=7.95,P<0.01)。两组在不良反应发生率方面差异无 展开更多
关键词 环丝氨酸 胸腺肽 耐多药肺结核 临床疗效
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含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核患者发生不良反应的临床分析 被引量：29
2
作者 王敬 荆玮 +16 位作者 陈维 郭茹 韩喜琴 吴琍敏 杨光旭 杨坤云 陈聪 蒋凛 蔡春葵 窦志 刁丽娟 潘洪秋 王建云 杜斐斐 王黎霞 李仁忠 初乃惠 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第8期810-814,共5页
目的 分析含环丝氨酸（Cs）化疗方案治疗耐多药肺结核患者发生药物不良反应的情况。方法 选取2013年1月至2016年6月全国11家单位纳入全球基金第五轮耐多药结核病防治项目、符合选例标准的耐多药肺结核患者作为研究对象,共计623例。所有... 目的 分析含环丝氨酸（Cs）化疗方案治疗耐多药肺结核患者发生药物不良反应的情况。方法 选取2013年1月至2016年6月全国11家单位纳入全球基金第五轮耐多药结核病防治项目、符合选例标准的耐多药肺结核患者作为研究对象,共计623例。所有患者均采用标准化治疗方案,即：6PZA-Am（Cm）-Lfx（Mfx）-Pto-Cs/18PZA-Lfx（Mfx）-Pto-Cs;替代方案：PAS替代Pto,Cm替代Am,Mfx替代Lfx（PZA：吡嗪酰胺;Am：阿米卡星;Cm：卷曲霉素;Lfx：左氧氟沙星;Mfx：莫西沙星;Pto：丙硫异烟胺;Cs：环丝氨酸;PAS：对氨基水杨酸钠）。收集患者在治疗过程中的药物不良反应发生情况,分析药物不良反应的临床特征、严重程度、发生时间、持续时间、处理方法及预后,并判定其与药物之间的相关性。结果 623例研究对象中有316例（50.7%）发生至少一种药物不良反应,36例（5.8%）患者由于药物不良反应停服药物或者更改治疗方案。最常见的药物不良反应为高尿酸血症（22.8%,142/623）和肝功能异常（18.8%,117/623）;出现与Cs很可能相关的中枢神经系统或精神症状者有27例（4.3%）,发生时间的中位数（四分位数）[M（Q1,Q3）]为3（2,6）个月,对患者进行停用Cs或心理辅导等处理后,症状消失。结论 应用含Cs的标准化疗方案进行治疗的耐多药肺结核患者中,发生中枢神经系统或精神症状与Cs有关,在对患者使用含Cs方案治疗期间需密切监测其中枢神经系统或精神系统症状。 展开更多
关键词 环丝氨酸 结核 抗多种药物性 药物毒性 药物评价
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含环丝氨酸结核方案治疗耐多药肺结核病患者疗效及安全性 被引量：28
3
作者 徐俊彦 钟凯惠 +1 位作者 薛卫 邹远华 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第1期108-111,共4页
目的通过环丝氨酸联合其他抗结核药治疗耐多药肺结核,观察临床疗效,探讨该药的疗效及安全性。方法选取本院2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB患者作为研究对象,随机分为实验组(n=24)... 目的通过环丝氨酸联合其他抗结核药治疗耐多药肺结核,观察临床疗效,探讨该药的疗效及安全性。方法选取本院2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB患者作为研究对象,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24),两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸,观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。结果治疗24个月末结果显示,实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%,病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%,两组对比差异具有统计学意义(均P<0.05);实验组中枢神经系统症发生率高于观察组,而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,安全性和耐受性良好,值得推广。 展开更多
关键词 环丝氨酸 结核 肺 结核 抗多种药物性 治疗结果 安全性
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含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性 被引量：25
4
作者 付康 宋晓燕 张天钰 《临床和实验医学杂志》 2018年第24期2643-2646,共4页
目的探究含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月西安市胸科医院收治的130例MDR-TB患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予常规耐... 目的探究含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月西安市胸科医院收治的130例MDR-TB患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予常规耐多药肺结核标准治疗方案治疗,观察组在此基础上予以含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗,两组均治疗24个月。对比两组患者临床疗效、不同时期的痰结核杆菌转阴率及药物不良反应情况。结果观察组患者治疗后6、12、24个月的痰结核杆菌阴转率分别为66. 2%(43/65)、78. 5%(51/65)、92. 3%(60/65),分别高于对照组同期的38. 5%(25/65)、43. 1%(28/65)、63. 1%(41/65),两组比较差异均具有统计学意义(χ~2=6. 224、9. 681、13. 657,P <0. 05)。观察组患者治疗成功率为92. 3%(60/65),高于对照组的63. 1%(41/65)(χ~2=13. 657,P <0. 05)。观察组患者药物不良反应发生率为7. 8%(5/65),低于对照组的10. 9%(7/65)(χ~2=0. 095,P> 0. 05)。结论对MDR-TB患者应用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗有助于进一步提高临床疗效,并可促进痰结核杆菌转阴,有利于病灶吸收及病灶空洞闭合,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 环丝氨酸 胸腺肽 疗效 安全性
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利奈唑胺/环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及安全性评价 被引量：24
5
作者 高岭 任鹏飞 +1 位作者 常娅莉 可春梅 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期1735-1739,共5页
目的:探讨利奈唑胺/环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及其安全性。方法:选取2017年4月~2019年4月我院耐多药肺结核患者99例,随机分为对照组48例,观察组51例。对照组给予基础治疗联合环丝氨酸治疗,观察组在对照组基... 目的:探讨利奈唑胺/环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及其安全性。方法:选取2017年4月~2019年4月我院耐多药肺结核患者99例,随机分为对照组48例,观察组51例。对照组给予基础治疗联合环丝氨酸治疗,观察组在对照组基础上增加利奈唑胺治疗。比较2组患者临床症状改善时间及治疗前后T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+占比、CD4^+/CD8^+、血清IgG、IgA、IgM水平及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者病灶缩小、痰培养转阴、抗酸染色涂片转阴、空洞闭合时间缩短(P<0.05);2组患者治疗后CD3^+、CD4^+占比、CD4^+/CD8^+值均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05),CD8^+占比降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),血清IgG、IgA、IgM水平均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺联合环丝氨酸可用于耐多药肺结核患者临床治疗,改善其细胞免疫及体液免疫功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 利奈唑胺 环丝氨酸 耐多药肺结核 细胞免疫 体液免疫 安全性
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环丝氨酸联合抗结核药物对耐多药肺结核患者在肺功能、痰菌阴转率、X-pert MTBRIF以及肺CT的影响研究 被引量：23
6
作者 冯秀莉 崔丹 +3 位作者 曹延伦 李娜 赵杰 任欣欣 《中国CT和MRI杂志》 2021年第4期68-71,共4页
目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物对耐多药肺结核患者肺功能、痰菌阴转率及X-pert MTBRIF的影响。方法回顾性选取我院2017年7月至2019年6月收治的224例耐多药肺结核患者的病例资料,依据治疗方案不同分为对照组与观察组各112例,对照组患... 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物对耐多药肺结核患者肺功能、痰菌阴转率及X-pert MTBRIF的影响。方法回顾性选取我院2017年7月至2019年6月收治的224例耐多药肺结核患者的病例资料,依据治疗方案不同分为对照组与观察组各112例,对照组患者给予常规抗结核药物方案(丙硫异烟胺+盐酸乙胺丁醇+利奈唑胺+吡嗪酰胺)治疗;观察组患者在对照组基础上联合环丝氨酸胶囊(250mg/次,2次/日),对比两组患者治疗前后肺功能、不同阶段痰菌阴转率及治疗后X-pert MTBRIF检测结果,评价临床治疗效果。结果治疗前两组患者FVC、FEV1%、FEV1/FVC等呼吸功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FVC、FEV1%、FEV1/FVC均高于治疗前,呼吸功能改善显著,且观察组患者各指标较对照组升高显著(P<0.05);LPA检测阳性率与X-pert MTB/RIF检测结果差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗1个月后X-pert MTB/RIF与线性探针技术(LPA)患者阳性率均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后1周痰转阴率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后1个月、3个月患者痰转阴率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后有效率92.0%(103/112)显著高于对照组76.8%(86/112)(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗后胸部CT效果明显优于对照组。结论环丝氨酸联合常规抗结核药物治疗耐多药肺结核可显著改善患者肺功能,提高患者痰菌转阴率,治疗后患者痰标本结核杆菌含量减少,且未增加治疗后不良反应,临床治疗显著,更适用于耐多药结核患者应用。 展开更多
关键词 环丝氨酸 耐多药肺结核 吡嗪酰胺片 肺功能 X-pert MTB/RIF
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金水宝联合含环丝氨酸化疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能的调节 被引量：22
7
作者 张凯 张勇 +1 位作者 韦洁 周慧 《中国临床研究》 CAS 2020年第4期528-530,535,共4页
目的探讨金水宝胶囊联合含环丝氨酸化疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能的调节作用。方法将2015年1月至2016年1月收治的80例耐多药肺结核患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用含环丝氨酸化疗方案治疗,即6Am-Z-Lf... 目的探讨金水宝胶囊联合含环丝氨酸化疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能的调节作用。方法将2015年1月至2016年1月收治的80例耐多药肺结核患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用含环丝氨酸化疗方案治疗,即6Am-Z-Lfx-Cs-Pto/18Z-Lfx-Cs-Pto[阿米卡星(Am)-吡嗪酰胺(Z)-左氧氟沙星(Lfx)-环丝氨酸(Cs)-丙硫异烟胺(Pto)]。观察组在对照组基础上,采用金水宝胶囊治疗。比较两组的中医疗效、空洞疗效、病灶疗效。检测患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)和自然杀伤(NK)细胞的水平。观察和记录两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。结果两组的中医疗效、空洞疗效、病灶疗效对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞明显升高,且高于对照组治疗后;CD8+明显降低,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(10.0%vs 27.5%,P<0.05)。结论金水宝胶囊联合环丝氨酸化疗方案可改善耐多药肺结核患者的免疫功能,降低不良反应的发生。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 金水宝胶囊 环丝氨酸 化疗 免疫功能 不良反应
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环丝氨酸联合胸腺肽治疗耐多药肺结核的效果 被引量：21
8
作者 陈永宏 向江琳 +1 位作者 肖江峰 陈瑞华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2643-2647,共5页
目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者治疗效果及生化指标的影响。方法选取2013年1月-2016年1月在医院接受治疗的耐多药肺结核患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用标准化治疗方案进行治疗,试验组在对照组的... 目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者治疗效果及生化指标的影响。方法选取2013年1月-2016年1月在医院接受治疗的耐多药肺结核患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用标准化治疗方案进行治疗,试验组在对照组的基础上采取环丝氨酸和胸腺肽联用进行治疗。比较两组患者治疗不同时期痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率、T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、血清C-反应蛋白(CRP)、血清γ-干扰素(IFN-γ)和不良反应发生率。结果治疗12个月和治疗24个月后试验组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P<0.05);治疗12个月后试验组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);血清CRP水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);两组患者均发生胃肠道反应、轻微头痛、轻微肝功能损伤等不良反应。结论环丝氨酸联合胸腺肽治疗耐多药肺结核患者,疗效确切,同时提高患者的免疫功能,抑制机体的炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 环丝氨酸 胸腺肽 疗效 免疫功能 不良反应
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环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能和生活质量的影响 被引量：19
9
作者 王丹 张耀之 +3 位作者 余梅 何燕 刘祥敏 薛秒 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第16期3044-3048,共5页
目的:探讨环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法:选取2016年7月到2018年10月期间我院收治的MDR-TB患者86例作为研究对象,根据奇偶排序法将患者分为对照组(n=43,基础治疗联合莫西沙星... 目的:探讨环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法:选取2016年7月到2018年10月期间我院收治的MDR-TB患者86例作为研究对象,根据奇偶排序法将患者分为对照组(n=43,基础治疗联合莫西沙星治疗)和研究组(n=43,对照组基础上联合环丝氨酸治疗),均治疗20个月。对比两组疗效、痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率情况、免疫功能、生活质量及不良反应。结果:研究组治疗20个月后的总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗12个月后、治疗20个月后痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗20个月后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗20个月后CD8+较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+/CD8+、CD4+较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。对比两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:环丝氨酸联合莫西沙星治疗MDR-TB,能够有效的促进患者机体免疫功能和生活质量的改善,并能够有效的促进临床转归,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 莫西沙星 环丝氨酸 耐多药肺结核 疗效 免疫功能 生活质量
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联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及安全性研究 被引量：17
10
作者 裴洁 银春莲 +1 位作者 覃伟 苏国生 《传染病信息》 2015年第4期237-240,共4页
目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)的疗效及安全性。方法选择2012年5—1 1月广西南宁市第四人民医院纳入第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目的MDR-IB患者98例,将其分为... 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)的疗效及安全性。方法选择2012年5—1 1月广西南宁市第四人民医院纳入第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目的MDR-IB患者98例,将其分为试验组(n=50)和对照组(n=48)。2组患者均接受标准MDR-IB治疗方案,在此基础上试验组加用环丝氨酸,对照组加用对氨基水杨酸。分别对2种不同治疗方法的疗效和不良反应进行比较。结果 2组治疗第3、6、9、12、24月末痰菌阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中枢神经系统不良反应和周围神经病变发生率高于对照组,而对照组胃肠道反应及药物性肝损伤的发生率远高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论环丝氨酸和对氨基水杨酸在治疗MDR-T3方面效果相当,但可引起诸多不良反应,值得深入研究。 展开更多
关键词 结核 肺 抗结核药 环丝氨酸 治疗结果
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环丝氨酸联合胸腺肽干预耐多药肺结核研究 被引量：17
11
作者 吴小霞 辛朝雄 +2 位作者 杨俭 彭东东 林健雄 《热带医学杂志》 CAS 2017年第7期936-939,944,共5页
目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽肠溶片干预耐多药肺结核的效果。方法将耐多药肺结核患者60例按信封法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行全球基金的耐多药肺结核标准治疗方案,试验组在对照组治疗的基础上采用环丝氨酸胶囊和胸... 目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽肠溶片干预耐多药肺结核的效果。方法将耐多药肺结核患者60例按信封法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行全球基金的耐多药肺结核标准治疗方案,试验组在对照组治疗的基础上采用环丝氨酸胶囊和胸腺肽肠溶片治疗,均连续治疗24个月。在两组治疗3、6、12和24个月末进行疗效相关指标、血清C反应蛋白(CRP)水平和球蛋白水平及不良反应发生率、半年复发率等评估,并分析血清CRP水平和球蛋白水平与痰结核菌转阴和复发等临床转归情况的关系。结果与对照组比较,试验组治疗12和24个月末痰结核菌转阴率、胸部X线病灶吸收率、空洞缩小率均升高而同期血清CRP水平和球蛋白水平及半年复发率均降低(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗12和24个月的血清CRP水平和球蛋白水平均降低(P<0.05)。试验组痰结核菌未转阴患者治疗前后的血清CRP水平和球蛋白水平均较高,且其复发患者治疗前后的血清CRP水平和球蛋白水平亦均较高(P<0.05)。试验组血清CRP水平和球蛋白水平与其24个月末痰结核菌转阴率和半年复发率有相关性(P<0.05)。结论环丝氨酸联合胸腺肽肠溶片干预耐多药肺结核可有效控制其炎症反应,其临床转归良好且与其炎症因子相关。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 环丝氨酸 胸腺肽肠溶片 炎症反应
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注射用胸腺肽α1联合环丝氨酸治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响 被引量：16
12
作者 郭乐 刘鑫 《检验医学与临床》 CAS 2020年第15期2157-2159,2163,共4页
目的探究注射用胸腺肽α1联合环丝氨酸治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年7月至2018年7月收治的92例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组在常规治疗基础... 目的探究注射用胸腺肽α1联合环丝氨酸治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年7月至2018年7月收治的92例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组在常规治疗基础上给予环丝氨酸治疗,观察组在对照组基础上联合注射用胸腺肽α1治疗。比较2组患者的不良反应发生情况、痰菌阴转情况、病灶吸收情况、空洞闭合情况、免疫功能指标CD4^+、CD8^+T淋巴细胞数目及CD4^+/CD8^+比值水平变化情况。结果2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1个疗程结束后的痰菌阴转率、病灶吸收情况、空洞闭合情况及治疗6、12、18个月时的痰菌阴转率均优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者的CD4^+T淋巴细胞数目及CD4^+/CD8^+均升高,CD8^+T淋巴细胞数目均降低(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者的CD4^+T淋巴细胞数目及CD4^+/CD8^+升高,CD8^+T淋巴细胞数目降低(P<0.05)。结论注射用胸腺肽α1联合环丝氨酸治疗耐多药肺结核较单独使用环丝氨酸可提高临床疗效,增强患者免疫功能。 展开更多
关键词 胸腺肽Α1 环丝氨酸 耐多药肺结核 免疫功能
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结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核效果及对患者炎性因子水平的影响 被引量：15
13
作者 邢小明 许优 李积安 《药物评价研究》 CAS 2019年第6期1180-1183,共4页
目的探讨结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核的临床效果以及对患者炎性因子水平的影响。方法将西安市胸科医院自2015年1月—2017年12月确诊的耐药性肺结核患者106例作为研究对象,按随机法分为观察组和对照组各53例,观察组使用结核丸联... 目的探讨结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核的临床效果以及对患者炎性因子水平的影响。方法将西安市胸科医院自2015年1月—2017年12月确诊的耐药性肺结核患者106例作为研究对象,按随机法分为观察组和对照组各53例,观察组使用结核丸联合环丝氨酸进行治疗,对照组仅使用环丝氨酸进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效和体内炎性因子水平的变化情况。结果治疗后两组患者痰细菌学转阴率分别为66.04%和62.26%,组间比较差异无统计学意义。治疗后观察组患者病灶吸收有效率为86.79%,明显高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者干扰素-γ(INF-γ)水平明显升高,白介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核患者可有效提高患者治疗效果,降低机体内炎性反应,可推广使用。 展开更多
关键词 肺结核 耐药性 结核丸 环丝氨酸 炎性因子
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含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核出现严重精神症状的临床分析 被引量：14
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作者 王娅 李佺 +3 位作者 杨澄清 冷凡 邓小琴 陆兰英 《中国热带医学》 CAS 2017年第3期260-262,282,共4页
目的评价含环丝氨酸(Cs)的标准方案治疗耐多药肺结核过程中出现严重精神症状的发生情况,为环丝氨酸在耐多药肺结核治疗的临床应用提供参考依据。方法回顾性分析2012年6月1日—2014年6月30日武汉市结核病防治所全球基金耐多药肺结核项目... 目的评价含环丝氨酸(Cs)的标准方案治疗耐多药肺结核过程中出现严重精神症状的发生情况,为环丝氨酸在耐多药肺结核治疗的临床应用提供参考依据。方法回顾性分析2012年6月1日—2014年6月30日武汉市结核病防治所全球基金耐多药肺结核项目采用含有环丝氨酸标准化治疗方案的113例患者,对其中6例出现严重精神症状的病例进行临床分析。结果 113例耐多药肺结核中6例出现严重精神症状(占5.3%),出现严重精神症状后均停用环丝氨酸,经药物干预后症状缓解,后续治疗予PAS替代,均未再使用环丝氨酸。结论环丝氨酸是较安全的治疗耐多药肺结核的二线抗结核药物,环丝氨酸的不良反应主要是精神症状,出现严重精神症状需及时停药,药物干预,精神症状能在短期内缓解。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药 环丝氨酸 精神症状
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利奈唑胺联合环丝氨酸治疗对耐多药肺结核T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及干扰素-γ的影响 被引量：13
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作者 刘晓华 林瑞 +1 位作者 杨瑶 吴桂辉 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第5期55-57,共3页
目的分析利奈唑胺联合环丝氨酸治疗对耐多药肺结核(MDR-PTB)T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法选取2019年7月—2020年8月我院109例MDR-PTB,据治疗方法的不同分为研究组56例和对照组53例,对照组在标准化方案治... 目的分析利奈唑胺联合环丝氨酸治疗对耐多药肺结核(MDR-PTB)T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法选取2019年7月—2020年8月我院109例MDR-PTB,据治疗方法的不同分为研究组56例和对照组53例,对照组在标准化方案治疗基础上加用环丝氨酸治疗,观察组在对照组基础上加用利奈唑胺治疗,1个疗程后比较疗效。比较2组临床疗效,治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ水平,治疗后1、3、6个月痰菌转阴率,以及不良反应情况。结果研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗12个月后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+均下降,且研究组变化最为明显(P<0.05,P<0.01)。治疗12个月后研究组痰菌转阴率为62.50%高于对照组的41.51%,2组IFN-γ水平均升高且研究组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺联合环丝氨酸治疗MDR-PTB效果确切,能提高患者痰菌转阴率,还能增强患者细胞免疫功能、改善IFN-γ水平,有利于控制病情。 展开更多
关键词 结核 肺 耐多药 利奈唑胺 环丝氨酸 痰菌转阴率 干扰素-Γ
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含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核引起精神神经等不良反应观察 被引量：14
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作者 范玉美 李凫坚 吴俐敏 《中华临床感染病杂志》 CAS 2014年第3期230-234,共5页
目的 评价含环丝氨酸的标准方案治疗耐多药肺结核（MDR-TB）引起的精神神经等不良反应.方法 选择2012年5至12月杭州市红十字会医院结核病诊疗中心纳入全球第五轮耐多药基金项目的MDR-TB患者82例.所有患者都接受含环丝氨酸的标准MDR-TB... 目的 评价含环丝氨酸的标准方案治疗耐多药肺结核（MDR-TB）引起的精神神经等不良反应.方法 选择2012年5至12月杭州市红十字会医院结核病诊疗中心纳入全球第五轮耐多药基金项目的MDR-TB患者82例.所有患者都接受含环丝氨酸的标准MDR-TB治疗方案,观察患者治疗中的不良反应,并采用t检验比较患者不同时期症状自评量表（SCL-90）分值.结果 80.5％（66/82）的患者药物不良反应发生在治疗后的3个月内.最常见的不良反应包括：关节痛（42.7％）、胃肠道反应（40.2％）、中枢神经系统症状（22.0％）和电解质异常（17.1％）.9例发生严重的精神神经不良反应（抽搐、抑郁、焦虑、精神分裂和自杀）,其中6例入组前有氟喹诺酮类用药史.6例经停环丝氨酸或抗结核药物后,精神症状消失,后更换环丝氨酸继续抗结核治疗.比较患者的SCL-90分值发现,出现症状时的SCL-90总分、抑郁和焦虑因子分值均高于用不含环丝氨酸的治疗方案继续治疗1个月后的分值（=2.241,2.301和5.659,P＜0.05）.结论 含环丝氨酸的标准方案治疗MDR-TB出现的严重精神神经不良反应可能主要与环丝氨酸有关. 展开更多
关键词 结核 肺 抗结核药 环丝氨酸 不良反应
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利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果及对患者miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平、Th17/Treg的影响 被引量：12
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作者 吴晓玲 曹琳 《临床医学研究与实践》 2022年第3期42-45,共4页
目的探讨利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果。方法选取2018年9月至2020年9月收治的200例耐多药肺结核患者进行观察,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组在肺结核标准治疗方案基础上予以左氧氟... 目的探讨利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果。方法选取2018年9月至2020年9月收治的200例耐多药肺结核患者进行观察,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组在肺结核标准治疗方案基础上予以左氧氟沙星、环丝氨酸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合利奈唑胺治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为89.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、PCT水平均低于对照组,PON1水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平低于对照组,Th17/Treg高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Pgp、GSTπ水平均低于对照组(P<0.05)。两组血液系统、胃肠道不良反应及视力下降、末梢神经炎发生率无明显差异(P>0.05)。结论利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核能有效提高治疗效果,减轻机体炎症反应、应激状态,也能降低miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平,改善Th17/Treg平衡状态,下调Pgp、GSTπ水平,值得推广。 展开更多
关键词 利奈唑胺 左氧氟沙星 环丝氨酸 耐多药肺结核 微小RNA TH17/TREG
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环丝氨酸治疗结核病的临床用药指南 被引量：12
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作者 无 初乃惠 +3 位作者 陈效友 聂文娟 荆玮 滕田璐 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第6期533-540,共8页
目前,结核病疫情仍然较为严重。环丝氨酸作为治疗耐药结核病的核心药品,缺乏具体的相关规范性指导意见。中国防痨协会临床试验专业分会、《中国防痨杂志》编辑委员会组织专家通过深入研究与讨论,制定了《环丝氨酸治疗结核病的临床用药... 目前,结核病疫情仍然较为严重。环丝氨酸作为治疗耐药结核病的核心药品,缺乏具体的相关规范性指导意见。中国防痨协会临床试验专业分会、《中国防痨杂志》编辑委员会组织专家通过深入研究与讨论,制定了《环丝氨酸治疗结核病的临床用药指南》(简称"《指南》")。本《指南》介绍了环丝氨酸的分子结构和作用机制、药效学与药代动力学、药物相互作用、耐药机制、有效性和安全性、特殊人群应用、适应证和禁忌证、剂量用法、不良反应监测与处理、临床应用注意事项等内容,以期指导医护人员规范、合理地使用环丝氨酸。 展开更多
关键词 结核 结核 抗多种药物性 环丝氨酸 治疗应用 实践指南
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含环丝氨酸治疗耐多药肺结核病患者的临床疗效 被引量：10
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作者 龙波 罗大勇 陈丹 《中国医药指南》 2016年第33期6-6,8,共2页
目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院MDR-TB患者100例,平均随机分治疗组和对照组,对照组患者接受世界卫生组织标准治疗方案:6ZKm(Am,Cm)Lfx(Mfx)Cs(PAS)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS)Pto,治疗组患者在此基础... 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院MDR-TB患者100例,平均随机分治疗组和对照组,对照组患者接受世界卫生组织标准治疗方案:6ZKm(Am,Cm)Lfx(Mfx)Cs(PAS)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS)Pto,治疗组患者在此基础上加环丝氨酸。观察患者的痰菌转阴率、肺部病灶变化情况以及不良反应。结果治疗组痰菌阴转情况、吸收率均优于对照组,差异具有统计学意义。两组总不良反应率差异无统计学意义,治疗组失眠、焦虑高于对照组(P<0.05)。结论含环丝氨酸在治疗耐多药肺结核中能提高痰阴转率和病灶吸收,安全性和耐受性良好,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 环丝氨酸 肺结核 耐多药 疗效分析
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纤维支气管镜药物灌注联合含环丝氨酸抗结核方案治疗耐多药肺结核患者的临床效果 被引量：10
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作者 周皓 《中国药物经济学》 2020年第12期106-109,共4页
目的探讨纤维支气管镜药物灌注联合含环丝氨酸抗结核方案治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月锦州市传染病医院收治的60例耐多药肺结核患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组... 目的探讨纤维支气管镜药物灌注联合含环丝氨酸抗结核方案治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月锦州市传染病医院收治的60例耐多药肺结核患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用含环丝氨酸抗结核方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加纤维支气管镜药物灌注,比较两组治疗结果。结果观察组治疗后病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞缩小率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-4、CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜药物灌注联合含环丝氨酸抗结核方案治疗耐多药肺结核效果显著,可有效控制炎症介质水平,提高患者免疫细胞功能。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 药物灌注 环丝氨酸 耐多药肺结核 炎症介质 免疫功能
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