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帕瑞昔布钠超前镇痛对老年病人术后认知功能的影响 被引量:38
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作者 郑羡河 蒋宗明 +3 位作者 张昌锋 胡双燕 陈忠华 陈念平 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期310-312,共3页
目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对老年病人术后认知功能的影响。方法择期行股骨头或全髋关节置换术的老年病人60例,均为小学文化程度,年龄69~83岁,体重47—73kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前简易智能状态量表评分〉23分,采用随机数字表法... 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对老年病人术后认知功能的影响。方法择期行股骨头或全髋关节置换术的老年病人60例,均为小学文化程度,年龄69~83岁,体重47—73kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前简易智能状态量表评分〉23分,采用随机数字表法,将病人随机分为2组(n=30):对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组)。全麻诱导前,P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组给予等容量生理盐水。术后行PCIA,药物为曲马多和芬太尼,术后维持VAS评分≤3分,术后镇痛效果不佳时则静脉注射芬太尼0.2μg/kg。分别于术前1d、术后1、4、24、72h时抽取外周静脉血样3ml,采用放射免疫法检测血浆皮质醇浓度;术后72h内采用简易智能状态量表评价认知功能,记录术后认知功能障碍的发生情况,记录术后曲马多和芬太尼的PCIA用量和芬太尼补救用药情况。结果与C组比较,P组术后血浆皮质醇浓度降低,芬太尼和曲马多PCIA用量减少,芬太尼补救用药率降低,术后认知功能障碍发生率降低(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠40mg超前镇痛可降低老年病人术后认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 镇痛 认知障碍 手术后并发症 老年人
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环氧化酶2抑制剂帕瑞昔布、塞来昔布在TKA围手术期多模式镇痛中的效果研究 被引量:22
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作者 于浩淼 白晓东 +2 位作者 马立峰 朱旭 郭艾 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2014年第6期42-46,52,共6页
目的比较两种选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂帕瑞昔布、塞来昔布在全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的镇痛效果。方法选择2013年1月至2014年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的80例行单侧全膝关节置换术(TKA)患者,随机分为塞来昔布... 目的比较两种选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂帕瑞昔布、塞来昔布在全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的镇痛效果。方法选择2013年1月至2014年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的80例行单侧全膝关节置换术(TKA)患者,随机分为塞来昔布组、帕瑞昔布组,每组40例。两组患者均进行超前镇痛及患者自控静脉镇痛,塞来昔布组在术后6 h口服塞来昔布200 mg,此后1次/12 h,200 mg/次,连续3 d;帕瑞昔布组在同时期采用肌肉注射帕瑞昔布40 mg,此后1次/12 h,40 mg/次,连续3 d。观察术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d两组患者静息及活动时视觉模拟量表(VAS)评分,术后第3天记录患者患侧关节最大主动、被动活动度;术后每天记录患者引流量,至引流管拔除;术后1、2、3 d记录患者睡眠满意度评分;记录术后3 d内患者恶心、呕吐、瘙痒、眩晕、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生例数。VAS评分、伤口引流量、膝关节活动度、睡眠满意度,采用配对t检验进行统计学分析;药物不良反应的发生情况,采用χ2检验进行统计学分析。结果术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d两组患者静息时VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d活动时的VAS评分帕瑞昔布组均小于塞来昔布组,两组比较差异有统计学意义(t=-5.586、-6.643、-6.729、-5.414、-4.718,均P<0.05);术后第3天帕瑞昔布组、塞来昔布组的膝关节主动活动度分别为(78.75±7.32)°和(74.50±6.87)°,两组比较差异有统计学意义(t=2.978,P=0.005);被动活动度分别为(96.13±6.04)°、(92.88±5.98)°,两组比较差异有统计学意义(t=2.458,P=0.019);术后1、2d帕瑞昔布组与塞来昔布组的伤口引流量比较,差异无统计学意义(t=0.191、0.401,P=0.850、0.691);术后1、2、3 d帕瑞昔布组与塞来昔布组患者睡眠满意度评分相比差异无统计学意义(t=0.192、0.745、1.903,P=0.849、0.491、0.064);帕瑞昔布� 展开更多
关键词 镇痛 环氧化酶2抑制剂 关节成形术 置换 帕瑞昔布 塞来昔布
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帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术后布托啡诺病人自控静脉镇痛时细胞免疫功能的影响 被引量:18
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作者 李建华 胡惠英 +2 位作者 李斌 吴坛光 程磊 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期848-850,共3页
目的 评价帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术后布托啡诺病人自控静脉镇痛(PCIA)时细胞免疫功能的影响.方法 择期行乳腺癌改良根治术女性病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄36~ 60岁,体重48 ~ 82 kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=30):对照... 目的 评价帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术后布托啡诺病人自控静脉镇痛(PCIA)时细胞免疫功能的影响.方法 择期行乳腺癌改良根治术女性病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄36~ 60岁,体重48 ~ 82 kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=30):对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组).术毕采用布托啡诺10 μg/kg行PCIA,背景输注速率2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.P组分别于术毕、术后12、24和36 h时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量生理盐水.术后维持VAS评分≤4分;VAS评分≥5分时,静脉注射布托啡诺进行镇痛补救.分别于麻醉诱导前5 min、切皮后2h、术后6h、1、3和7d时,采集右颈内静脉血样,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+.分别于术后2、6、12、24和48 h时,记录镇痛泵总按压次数、有效按压次数和镇痛补救药物用量.记录不良反应发生情况.结果 与C组比较,P组镇痛泵总按压次数和镇痛补救药物用量减少,镇痛泵有效按压次数增多,术后ld时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平降低(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠可增强术后布托啡诺PCIA的效果,减少其用量,从而改善乳腺癌根治术病人术后细胞免疫功能. 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 布托啡诺 镇痛 病人控制 免疫 细胞
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艾瑞昔布的研发及应用进展 被引量:17
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作者 罗叶萍 吴松 阳国平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期596-600,共5页
艾瑞昔布是我国原研的1.1类选择性环加氧酶-2抑制剂,于2011年6月获得国家食品药品监督管理总局的上市批准。艾瑞昔布的Ⅰ至Ⅳ期试验研究,均证明它是治疗膝骨关节炎安全有效的药物。与传统非甾体抗炎药相比,艾瑞昔布对消化系统和心血管... 艾瑞昔布是我国原研的1.1类选择性环加氧酶-2抑制剂,于2011年6月获得国家食品药品监督管理总局的上市批准。艾瑞昔布的Ⅰ至Ⅳ期试验研究,均证明它是治疗膝骨关节炎安全有效的药物。与传统非甾体抗炎药相比,艾瑞昔布对消化系统和心血管系统等的不良反应明显减少,因此,艾瑞昔布同时也被广泛应用于中轴性脊柱炎、痛风、围手术期镇痛等多个疾病领域。本综述将主要对艾瑞昔布多领域临床应用的疗效及安全性进行总结,并探讨其未来可能被应用的疾病领域。 展开更多
关键词 环加氧酶-2抑制剂 艾瑞昔布 骨关节炎 围术期镇痛
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帕瑞昔布钠超前镇痛对全子宫切除术病人凝血功能的影响:随机、双盲、对照研究 被引量:16
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作者 徐世琴 夏凡 +4 位作者 汪福洲 沈晓凤 赵青松 袁红梅 李孝红 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期549-551,共3页
目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对全子宫切除术病人凝血功能的影响.方法 本研究为随机、双盲、对照研究.选择拟行全子宫切除术病人70例,年龄38~56岁,体重50~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均行脊椎-硬膜外联合阻滞,随机分为2组(n=35):生理... 目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对全子宫切除术病人凝血功能的影响.方法 本研究为随机、双盲、对照研究.选择拟行全子宫切除术病人70例,年龄38~56岁,体重50~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均行脊椎-硬膜外联合阻滞,随机分为2组(n=35):生理盐水对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组),分别于麻醉前20 min静脉注射生理盐水2ml或帕瑞昔布钠40 mg/2 ml,术毕行病人自控静脉镇痛,镇痛药物为布托啡诺.于帕瑞昔布钠或生理盐水用药前、用药后30 min及2 h时采集静脉血样检测凝血功能,并行血小板计数,记录术后镇痛期间布托啡诺单位时间用量、术后24 h内布托啡诺的总用量、术后首次下床活动时间及不良反应发生情况.结果 与用药前比较,用药后30 min时C组凝血酶原时间和凝血酶时间延长,纤维蛋白原浓度降低,P组凝血酶时间延长(P<0.05),其余凝血功能指标和血小板计数差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,P组纤维蛋白原浓度升高,恶心、呕吐的发生率降低,首次下床活动时间缩短,布托啡诺单位时间用量及术后24 h内布托啡诺总用量减少(P<0.05),其余凝血功能指标及血小板计数差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠40 mg超前镇痛可增强全子宫切除术病人的凝血功能. 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 血液凝固试验 镇痛
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依托考昔和美洛昔康治疗急性痛风的疗效及安全性 被引量:15
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作者 张瑾 丁健 吴华香 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期221-224,共4页
目的探讨应用环氧化酶2抑制剂依托考昔和美洛昔康治疗患者急性痛风发作的疗效和安全性。方法选择我院诊断为痛风急性发作患者88例,分别给予依托考昔120mg/d(依托考昔组,48例)和美洛昔康15mg/d(美洛昔康组,36例)治疗,共7d,主... 目的探讨应用环氧化酶2抑制剂依托考昔和美洛昔康治疗患者急性痛风发作的疗效和安全性。方法选择我院诊断为痛风急性发作患者88例,分别给予依托考昔120mg/d(依托考昔组,48例)和美洛昔康15mg/d(美洛昔康组,36例)治疗,共7d,主要疗效依据为第2~5天患者对关节疼痛自我评分(0~4分Likert量表)结果,并监测实验期间的各项指标及不良事件,以评估其安全性。结果疼痛自我评分变化值依托考昔组为(-1.66±0.58)分,优于美洛昔康(-1.38±0.44)分,差异有统计学意义(P=0.018);依托考昔组不良事件的发生率31.2%(15/48)与美洛昔康组33.3%(12/36)相似,差异无统计学意义(P=1.000)。结论依托考昔120mg/d是治疗急性痛风的有效方案,其疗效优于美洛昔康,总体安全性及耐受性良好。 展开更多
关键词 痛风 抗痛风药 环氧化酶2抑制剂
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股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后镇痛效果的影响 被引量:15
7
作者 刘雪冰 孙可 +1 位作者 张大志 杨庆国 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期40-43,共4页
目的 探讨股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后镇痛效果的影响.方法 选择需手术治疗的老年髋部骨折患者200例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄65~89岁,体重35~90kg,采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=50):对照组(Ⅰ组)、股... 目的 探讨股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后镇痛效果的影响.方法 选择需手术治疗的老年髋部骨折患者200例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄65~89岁,体重35~90kg,采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=50):对照组(Ⅰ组)、股神经阻滞组(Ⅱ组)、塞来昔布组(Ⅲ组)和股神经阻滞+塞来昔布组(Ⅳ组),均选择脊椎-硬膜外联合阻滞.Ⅲ组和Ⅳ组术前1 h口服塞来昔布400mg,术后1、2 d时口服塞来昔布200 mg,2次/d.Ⅰ组和Ⅲ组于腰麻摆体位前静脉注射舒芬太尼0.06μg/kgⅡ组和Ⅳ组于腰麻摆体位前行股神经阻滞,应用神经刺激器定位,单次给予0.5%罗哌卡因20ml,给药10 min后摆体位.术后均采用舒芬太尼PCIA,维持VAS评分≤3分.记录镇痛满意情况、术后24、48和72 h内舒芬太尼用量.于入院当日、术前1 d和术后4 d检查凝血功能.于术前、术毕和术后1 d时取静脉血,测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度.观察并记录术后并发症发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅳ组各时段舒芬太尼用量减少(P<0.01);与Ⅱ组比较,Ⅳ组术后48、72 h内舒芬太尼用量减少(P<0.05),术后24h内舒芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅲ组比较,Ⅳ组术后24h内舒芬太尼用量减少(P<0.05),术后48 h和72 h内舒芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05).Ⅳ组患者镇痛满意度高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组患者镇痛满意度高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组间比较差异无统计学意义(P>0.05).4组患者术毕和术后cTnI升高(>0.05ng/ml)率、围术期凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05).4组患者均未见严重的并发症发生.结论 股神经阻滞联合塞来昔布可减少老年髋部骨折患者术后阿片类镇痛药物用量,增强术后镇痛效应. 展开更多
关键词 神经传导阻滞 环氧化酶2抑制剂 老年人 髋骨折 镇痛
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帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响 被引量:12
8
作者 赵璞 何龙 +1 位作者 李志松 张卫 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期4115-4117,共3页
目的探讨帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响。方法 42例择期行膝关节置换术的老年患者,采用随机数字表法,分为帕瑞昔布钠组(P组,n=20)和对照组(C组,n=22)。麻醉诱导前15 min及术后12 h,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 m... 目的探讨帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响。方法 42例择期行膝关节置换术的老年患者,采用随机数字表法,分为帕瑞昔布钠组(P组,n=20)和对照组(C组,n=22)。麻醉诱导前15 min及术后12 h,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取外周静脉血,采用ELISA法检测血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度。并于术前1 d及术后7 d,采用简易智能状态量表(MMSE)进行认知功能评估。结果与T1比较,P组和C组T2、T3、T4时血清IL-6、TNF-α浓度明显增加(P<0.05)。P组T2、T3、T4时血清IL-6浓度低于C组(P<0.05),TNF-α浓度两组间无显著差异(P>0.05);术后认知功能障碍(POCD)发生率P组低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠能够降低老年膝关节置换术患者术后早期IL-6、TNF-α表达水平,但并未降低老年膝关节置换术患者早期POCD的发生率。 展开更多
关键词 术后认知障碍 炎症 环氧合酶2抑制剂
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依托芬那酯凝胶联合布洛芬缓释胶囊与两者独用治疗膝骨关节炎的前瞻性随机对照临床试验 被引量:11
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作者 周凯 曾伟南 +4 位作者 周宗科 沈彬 杨静 康鹏德 裴福兴 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2014年第5期31-35,共5页
目的:研究依托芬那酯凝胶联合口服布洛芬缓释胶囊治疗膝关节骨关节炎关节疼痛的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将293例Kellgren-Lawrence分级为I~Ⅲ级的膝关节骨关节炎患者随机分为:A组联合使用依托芬那酯凝胶(外用,... 目的:研究依托芬那酯凝胶联合口服布洛芬缓释胶囊治疗膝关节骨关节炎关节疼痛的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将293例Kellgren-Lawrence分级为I~Ⅲ级的膝关节骨关节炎患者随机分为:A组联合使用依托芬那酯凝胶(外用,直径2 cm范围内,每次约3 g,每日3次,疗程2周)及布洛芬缓释胶囊(0.3 g,口服,每日2次,疗程2周),B组运用布洛芬缓释胶囊(0.3 g,口服,每日2次,疗程2周),C组则运用依托芬那酯凝胶(外用,直径2 cm内,每次约3 g,每日3次,疗程2周),分别于治疗后第0、1、2、4及8周采用视觉模拟评分法评估患者静息痛、运动痛及夜间痛,进行疗效评价。结果293例患者中275例完成有效随访。第0~1周A、B、C三组患者3项VAS疼痛评分均表现出下降趋势,而在第1~2周其下降速度进一步加快。 A组在第2周达到最佳临床疗效,而B组及C组在第4周达到最佳临床疗效,并且从第1周开始A组3项VAS疼痛评分始终低于B、C两组。第4周开始三组患者3项VAS疼痛评分均呈现上升趋势。本研究中口服药物的两组上消化道不良反应发生率无统计学差异(χ2=0.354, P>0.05),外用药物的两组皮肤不良反应的发生率无统计学差异(χ2=0.334, P>0.05)。三组患者均无肾功能损害及凝血功能障碍等不良反应发生。结论依托芬那酯凝胶联合口服布洛芬缓释胶囊治疗膝关节骨关节炎关节痛临床效果优于单用口服布洛芬缓释胶囊和单独外用依托芬那酯凝胶。起效时间短,作用强度高,不良反应发生率低,具有良好地临床应用价值。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 环氧化酶2抑制剂 骨关节炎 关节痛
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帕瑞昔布钠术前预注超前镇痛对骨科手术患者术后C反应蛋白的影响 被引量:11
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作者 刘国英 康彤 +1 位作者 白云 王雪民 《医学研究杂志》 2013年第1期157-159,共3页
目的探讨帕瑞昔布钠术前预注超前镇痛对骨科手术患者术后C反应蛋白的影响。方法选择下肢骨折手术患者40例,年龄25~65岁,体重50~85kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均在腰-硬联合麻醉下完成内固定手术,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)... 目的探讨帕瑞昔布钠术前预注超前镇痛对骨科手术患者术后C反应蛋白的影响。方法选择下肢骨折手术患者40例,年龄25~65岁,体重50~85kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均在腰-硬联合麻醉下完成内固定手术,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),两组患者术后均给予0.125%盐酸罗哌卡因硬膜外自控镇痛48h。P组(n=20)患者于术前、术后12、24、36、48h分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg用于术后镇痛;C组(n=20)术前术后均不用此类药物。两组患者术后均采用VAS评分法于术后6、12、24、36、48、72h进行疼痛评分,另外于术前、术后第1、2、3、5天分别抽取静脉血测定两组患者CRP值。结果 P组术后VAS评分明显低于C组(P<0.05),而且P组患者镇痛满意度和精神状态要好于C组;在术后CRP监测中,P组患者CRP浓度低于C组,特别是48~72h峰值明显降低(P<0.01)。结论帕瑞昔布钠40mg术前预注超前镇痛可有效缓解骨科手术患者术后疼痛,减轻由于组织损伤所致机体炎性反应,使CRP峰值下降,能够提高镇痛质量,有利于术后康复。 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 超前镇痛 C反应蛋白
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塞来昔布不良反应文献回顾性分析 被引量:11
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作者 王颖 梁茂本 《中国药业》 CAS 2020年第6期82-84,共3页
目的 为临床安全使用塞来昔布提供参考。方法 利用"中国医院数字图书馆""维普医药信息资源服务系统""万方数据医药信息系统""外文医学信息资源检索平台(FMRS)",以"塞来昔布"或"... 目的 为临床安全使用塞来昔布提供参考。方法 利用"中国医院数字图书馆""维普医药信息资源服务系统""万方数据医药信息系统""外文医学信息资源检索平台(FMRS)",以"塞来昔布"或"celecoxib"为关键词全面检索2001年1月至2018年12月国内外公开报道的塞来昔布所致不良反应(ADR)个案,探讨塞来昔布ADR的特点及相关因素。结果 筛选得到文献48篇,57例ADR,其中41岁以上46例(80.70%),服药后30 d内出现ADR 51例(89.47%),原发性疾病多为疼痛、关节炎等,主要表现对皮肤及其附件、消化系统、神经系统和全身性损害。结论 应用塞来昔布时应密切关注ADR,特别是中老年患者及用药1个月内,以确保临床安全用药。 展开更多
关键词 塞来昔布 药品不良反应 环氧合酶2抑制剂 文献分析 合理用药
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Effect of lumiracoxib on proliferation and apoptosis of human aonsmall cell lung cancer cells in vitro 被引量:9
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作者 HAO Ji-qing LI Qi +2 位作者 XU Shu-ping SHEN Yu-xian SUN Gen-yun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2008年第7期602-607,共6页
Background Lumiracoxib is a highly selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor with antiinflammatory, analgesic and antipyretic activities comparable with class specific drugs, but with much improved gastrointestin... Background Lumiracoxib is a highly selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor with antiinflammatory, analgesic and antipyretic activities comparable with class specific drugs, but with much improved gastrointestinal safety. No studies have examined lumiracoxib for antitumorigenic activity on human nonsmall cell lung cancer cell lines in vitro or its possible molecular mechanisms. Methods The antiproliferative effect of lumiracoxib alone or combined with docetaxol on A549 and NCI-H460 lines was assessed by 3-(4, 5-dimethylthiazol-2-yl)-2, 5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay. Drug-drug interactions were analyzed using the coefficient of drug interaction (CDI) to characterize the interactions as synergism, additivity or antagonism. Morphological changes were observed by acridine orange fluorescent staining. Extent of apoptosis was determined by flow cytometry. Results Lumiracoxib (15-240 pmol/L) has an inhibitory effect on the proliferation of A549 and NCI-H460 cell lines in concentration- and time-dependent manners with the ICso values of 2597 pmol/L and 833 pmol/L, respectively. The synergistic effect was prominent when lumiracoxib (15-240 pmoVL) was combined with docetaxol (0.2-2 pmol/L) (CDI 〈1). Fluorescent staining showed that lumiracoxib could induce apoptosis in A549 and NCI-H460 cells. Lumiracoxib treatment also caused an increase of the sub-G1 fraction in each cell line and resulted in an increase of G0/Gl-phase cells and a decrease of S-phase cells. Conclusions Lumiracoxib had antiproliferative effect on the human nonsmall cell lung cancer cell lines A549 and NCI-H460 and had a significant synergy with docetaxol, which may be related to apoptotic induction and cell cycle arrest. 展开更多
关键词 cyclooxygenase-2 inhibitors LUMIRACOXIB docetaxol lung cancer APOPTOSIS cell cycle
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帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术中超前镇痛的有效性及安全性的Meta分析 被引量:10
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作者 尹一峰 罗鸣 +3 位作者 秦蜀 张孟瑜 贺凯 夏先明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1086-1101,共16页
背景与目的:伴随着外科快速康复理念发展,围术期的多模式镇痛逐渐被接受。其中超前镇痛是一种常用方法。本研究通过系统回顾和Meta分析判断帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的有效性和安全性。方法:检索中英文数据库,收集比... 背景与目的:伴随着外科快速康复理念发展,围术期的多模式镇痛逐渐被接受。其中超前镇痛是一种常用方法。本研究通过系统回顾和Meta分析判断帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的有效性和安全性。方法:检索中英文数据库,收集比较LC中应用术前静脉使用帕瑞昔布钠(超前镇痛组)与未静脉使用帕瑞昔布钠(空白组)或手术结束时静脉使用帕瑞昔布钠(术毕镇痛组)的随机对照研究或观察性研究。检索时间为建库至2021年5月。在对纳入研究进行方法学质量评价和数据提取后,采用RevMan5.3和Stata 12.0软件行Meta分析。结果:最终纳入中英文文献共13篇,涉及974例患者。Meta分析结果显示,超前镇痛组的患者术后2、4、6、8、12、24 h可视模拟评分(VAS)均低于空白组(均P<0.05)与术毕镇痛组(部分P<0.05)。超前镇痛组术后需要额外止痛药病例数少于空白组与术毕镇痛组,术后不良反应(恶心、呕吐)发生率低于空白组(均P<0.05)。基于需要额外止痛药病例数与术后不良事件发生率的发表偏倚与敏感度分析显示,无明显的发表偏移存在(均P>0.05),该方法不会改变最初总体分析的结果。结论:静脉使用帕瑞昔布钠超前镇痛在LC中具有良好的镇痛效果、较小的不良反应,为临床多模式镇痛提供了一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 镇痛 环氧化酶2抑制剂 超前镇痛
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帕瑞昔布钠复合吗啡对瑞芬太尼致骨科手术患者术后痛觉过敏的影响 被引量:9
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作者 刘晓芬 胡宪文 +1 位作者 李云 张野 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期545-548,共4页
目的 探讨帕瑞昔布钠复合吗啡对瑞芬太尼致骨科手术患者术后痛觉过敏的影响.方法 择期拟行骨科手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~62岁,体重45~100 kg,随机分为3组(n=20).静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导... 目的 探讨帕瑞昔布钠复合吗啡对瑞芬太尼致骨科手术患者术后痛觉过敏的影响.方法 择期拟行骨科手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~62岁,体重45~100 kg,随机分为3组(n=20).静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后行机械通气.气管插管完成后,M组静脉注射吗啡0.15 mg/kg;MP1组静脉注射帕瑞昔布钠20 mg和吗啡0.075 mg/kg;MP2组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和吗啡0.075 mg/kg.术中静脉输注异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉.记录苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;记录拔管期间躁动和寒战的发生情况,以及意识恢复后5 min时的口述痛觉评分(VRS评分).分别于术后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)时,采用VAS评分评价患者静态和动态的疼痛程度,同时记录MAP和HR.记录术后24 h内恶心呕吐的发生情况.分别于麻醉诱导前、术毕和术后24 h时,采集外周静脉血样2 ml,采用ELISA法测定血浆前列腺素E2(PGE2)和TNF-α的浓度.结果 三组苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、VRS评分、MAP、HR、躁动、寒战和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).与M组比较,MP1组T1~2时静态VAS评分升高,T1-6时动态VAS评分升高,MP2组T1-5时静态和动态VAS评分降低(P<0.05);与MP1组比较,MP2组T1-6时静态VAS评分降低,T1-5时动态VAS评分降低(P<0.05).与M组比较,MP1组各时点血浆PGE2和TNF-α的浓度差异无统计学意义(P>0.05),MP2组术毕血浆PGE2和TNF-α的浓度降低(P<0.05);与Mpi组比较,MP2组术毕时血浆PGE2和TNF-α的浓度降低(P<0.05).结论 术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg复合吗啡0.075 mg/kg可减轻瑞芬太尼致骨科手术患者术后痛觉过敏,且效果优于单独应用吗啡. 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 吗啡 哌啶类 痛觉过敏
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右美托咪定和帕瑞昔布钠复合布托啡诺对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒和术后疼痛的影响 被引量:9
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作者 孙玉兰 杨玉珊 +2 位作者 赵同新 李孝争 孙传良 《医学理论与实践》 2016年第4期423-424,441,共3页
目的:观察右美托咪定和帕瑞昔布钠分别复合布托啡诺对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒和术后疼痛的影响。方法:选取180例择期行腹腔镜胆囊切除术患者。采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组60例。三组在诱导前分别静脉泵注右美托咪定1μg/kg... 目的:观察右美托咪定和帕瑞昔布钠分别复合布托啡诺对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒和术后疼痛的影响。方法:选取180例择期行腹腔镜胆囊切除术患者。采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组60例。三组在诱导前分别静脉泵注右美托咪定1μg/kg,静注帕瑞昔布钠40mg,静注生理盐水2ml。缝皮前30min给予布托啡诺15μg/kg。记录患者不同时间点BP、HR、SpO2的变化;VAS评分、Ramsay镇静评分和躁动评分及术后睁眼时间、拔管时间。结果:与B组和C组相比,A组术后睁眼时间、拔管时间明显延长,躁动评分较低(P<0.05)。VAS评分A组拔管后4h最高,B组拔管后逐渐降低。Ramsay评分A组和C组拔管后4h较低,B组较高(P<0.05)。结论:右美托咪定复合布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒期质量较高,但镇痛维持时间短;帕瑞昔布钠复合布托啡诺术后镇痛效果较好,但苏醒期质量欠佳。 展开更多
关键词 右美托咪定 帕瑞昔布钠 布托啡诺 环氧化酶-2抑制剂 腹腔镜检查 全麻苏醒 镇痛
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不同剂量塞来昔布对人肺癌裸鼠移植瘤的治疗作用及机制研究 被引量:8
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作者 陈刚 段惠君 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期837-841,共5页
目的:研究不同剂量COX-2抑制剂对人肺癌裸鼠移植瘤生长、survivin表达和微血管生成的影响。方法:将人肺癌A549细胞接种于裸鼠背部皮下建立移植瘤模型,然后随机分为4组:对照组、塞来昔布低剂量(25mg·kg-1.d-1)组、塞来昔布中剂量(50... 目的:研究不同剂量COX-2抑制剂对人肺癌裸鼠移植瘤生长、survivin表达和微血管生成的影响。方法:将人肺癌A549细胞接种于裸鼠背部皮下建立移植瘤模型,然后随机分为4组:对照组、塞来昔布低剂量(25mg·kg-1.d-1)组、塞来昔布中剂量(50mg·kg-1.d-1)组、塞来昔布高剂量(100mg·kg-1.d-1)组。每周测量肿瘤体积,给药42d后牺牲裸鼠,切取移植瘤组织,检测COX-2、survivin、VEGF表达和微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:塞来昔布低剂量组、中剂量组和高剂量组的抑瘤率分别为34.60%、49.40%和59.71%,与对照组比较,塞来昔布各治疗组肿瘤生长缓慢,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色和RT-PCR结果分析显示:与对照组比较,塞来昔布各治疗组COX-2、survivin的表达水平均明显降低(P<0.05),并且抑制程度呈明显的药物剂量依赖性。低剂量塞来昔布可明显抑制VEGF mRNA表达和肺癌移植瘤微血管生成,其抑制作用并未随用药剂量的增加而增强。结论:不同剂量的塞来昔布均能明显抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长和survivin的表达,其抑制作用呈明显的用药剂量依赖性,survivin可能参与了塞来昔布抑制肺癌生成的过程。低剂量塞来昔布可抑制人肺癌裸鼠移植瘤微血管生成,可能对防止肿瘤转移起到重要作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 异种移植模型抗肿瘤试验 环氧化酶2抑制剂 新生血管化 病理性 Survivin
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帕瑞昔布钠预先给药联合右美托咪定对老年患者术后认知功能及吲哚胺2,3-双加氧酶mRNA表达的影响 被引量:8
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作者 路建 肖旺频 +3 位作者 周红梅 朱志鹏 周清河 沈颖彦 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期2240-2243,共4页
目的观察帕瑞昔布钠预先给药联合右美托咪定对老年患者术后认知功能及吲哚胺2,3-双加氧酶mRNA表达的影响。方法择期行股骨粗隆骨折切复内固定术和髋关节置换术患者128例,美国麻醉医师协会评分标准(ASA)Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~80岁,体... 目的观察帕瑞昔布钠预先给药联合右美托咪定对老年患者术后认知功能及吲哚胺2,3-双加氧酶mRNA表达的影响。方法择期行股骨粗隆骨折切复内固定术和髋关节置换术患者128例,美国麻醉医师协会评分标准(ASA)Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~80岁,体重50~76 kg,采用随机数字表法,将其分为4组(n=32):对照组(C组)、帕瑞昔布钠预先给药组(P组)、右美托咪定组(D组)和帕瑞昔布钠预先给药复合右美托咪定组(PD组)。PD组于麻醉诱导前15 min,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,同时经15 min静脉输注负荷量右美托咪定0.5 μg/kg,然后以0.5 μg/(kg·h)的速率静脉输注至术毕。于麻醉诱导前15 min(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)和术后24 h(T4)时取外周静脉血样,采用酶联免疫吸附法测定血浆白细胞介素(IL)-1β和IL-6浓度,采用荧光定量聚合酶链反应法测定血浆中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)mRNA的表达;采用高效液相色谱荧光法测定血浆中的色氨酸(TRP)、犬尿氨酸(KYN)浓度,计算IDO的比活性;记录术后3 d内认知功能障碍的发生情况。结果在T2~T4时,P组IL-1β浓度[(10.5±2.1)、(12.9±2.8)、(9.7±1.8) pg/ml]和IL-6浓度[(44.7±5.6)、(61.1±6.8)、(34.9±5.2) pg/ml],D组IL-1β浓度[(11.5±2.3)、(14.6±3.2)、(10.4±2.2) pg/ml]和IL-6浓度[(46.2±6.3)、(60.8±7.3)、(36.3±4.8) pg/ml],PD组IL-1β浓度[(8.1±1.4)、(9.5±2.1)、(7.2±1.6) pg/ml]和IL-6浓度[(32.5±5.4)、(42.4±6.5)、(25.7±5.2) pg/ml]低于C组IL-1β浓度[(16.4±3.7)、(20.2±4.8)、(15.6±3.5) pg/ml]和IL-6浓度[(63.2±7.8)、(81.5±8.2)、(50.4±6.5) pg/ml](P=0.000);在T4时,P组IDO mRNA的表达[(2.011±0.612)×103]和IDO比活性[(82.75±9.32) μmol/mmol],D组IDO mRNA的表达[(1.982±0.568)×103]和IDO比活性[(84.75±8.91) 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 右美托咪定 炎症 吲哚胺2 3-双加氧酶 认知障碍 老年人
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塞来昔布对鼻内镜手术患者的术后镇痛效应 被引量:8
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作者 王莹 赵红 冯艺 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期552-555,共4页
目的 评价术前和术后口服塞来昔布对鼻内镜手术患者的术后镇痛效应.方法 拟在全麻下行鼻内镜手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,性别不限,随机分为3组(n=40):对照组(C组)、塞来昔布200 mg组(CEL1组)和塞来昔布400 mg组... 目的 评价术前和术后口服塞来昔布对鼻内镜手术患者的术后镇痛效应.方法 拟在全麻下行鼻内镜手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,性别不限,随机分为3组(n=40):对照组(C组)、塞来昔布200 mg组(CEL1组)和塞来昔布400 mg组(CEL2组).麻醉前1 h时,CEL1组口服塞来昔布200 mg,CEL1组口服塞来昔布400 mg,C组不给予任何处理.静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵行麻醉诱导,气管插管后行机械通气.静脉输注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉.术毕送入麻醉恢复室(PACU),当VAS评分≥3分时,静脉注射芬太尼25μg/次,间隔5~10 min,直至VAS评分<3分.返回病房后,CEL1组和CEL2组口服塞来昔布200 mg,2次/d,连续5 d.当VAS评分≥4分时,口服羟考酮5 mg/次,直至VAS评分<4分.记录PACU期间芬太尼的使用情况、术后6 h内、6~24 h、2~5 d羟考酮的使用情况和术后不良反应的发生情况.术后5 d时评价患者镇痛满意情况,计算镇痛满意率.于术毕、术后6、48 h时,采集肘静脉血样,采用放射免疫法测定血浆前列腺素E2(PGE2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)和血栓烷素B2(TXB2)的浓度,计算TXB2/6-k-PGF1α.结果 与C组比较,CEL1组和CEL2组PACU期间芬太尼使用率和术后6 h内、6~24 h羟考酮使用率降低,患者镇痛满意率升高,术后48 h时血浆PGE2浓度降低(P<0.05或0.01);CEL1组和CEL2组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).各组各时点TXB2/6-k-PGF1α比较差异无统计学意义(P>0.05).C组术后有1例患者发生恶心呕吐,CEL1组和CEL2组未见不良反应的发生.结论 术前和术后口服塞来昔布可减轻鼻内镜手术患者术后疼痛,其机制与降低血液PGE2浓度有关. 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 镇痛 内窥镜检查
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塞来昔布增强博来霉素对人舌鳞状细胞癌Tca8113杀伤作用的研究 被引量:7
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作者 李伟忠 王晓燕 +2 位作者 李祖国 张进华 丁彦青 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期140-143,共4页
目的研究环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)增强博来霉素(bleomycin)对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞的杀伤作用。方法用含不同浓度的塞来昔布和博来霉素培养液培养Tca8113细胞24、48、72h后,甲基噻唑... 目的研究环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)增强博来霉素(bleomycin)对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞的杀伤作用。方法用含不同浓度的塞来昔布和博来霉素培养液培养Tca8113细胞24、48、72h后,甲基噻唑基四唑(MTT)法检测细胞生长抑制率,并采用金正钧法判断药物合用的相互作用;流式细胞术检测Tca8113细胞周期进程和诱导细胞凋亡的作用。结果小剂量的塞来昔布(10μmol/L)可增强博来霉素对Tca8113细胞的生长抑制作用,增强博来霉素阻滞Tca8113细胞周期进程的作用,其阻滞G1期细胞进入S期的作用最为明显,导致G0、G1细胞的数量增加[(60.93±0.32)%],S期[(30.57±0.78)%]、G2及M期[(8.50±0.50)%]细胞减少,同时,细胞凋亡率[(1.87±0.11)%]显著提高。结论小剂量的塞来昔布可增强博来霉素对Tca8113细胞的毒性作用,阻滞细胞周期进程并诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 鳞状细胞 环氧化酶2 环氧化酶2抑制剂
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帕瑞昔布钠预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响 被引量:8
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作者 刘少星 刘丹彦 +1 位作者 吴会生 安民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1009-1011,共3页
目的 评价帕瑞昔布钠预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠64只,体重250~300 g,随机分为4组(n=16):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注+帕瑞昔布钠5 mg/kg组(P5组)和缺血再灌注+帕瑞... 目的 评价帕瑞昔布钠预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠64只,体重250~300 g,随机分为4组(n=16):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注+帕瑞昔布钠5 mg/kg组(P5组)和缺血再灌注+帕瑞昔布钠10 mg/kg组(P10组).I/R组、P5组和P10组采用线栓法进行脑缺血2 h.P5组和P10组在缺血前30 min时分别经颈内静脉注射帕瑞昔布钠5、10 mg/kg.再灌注24 h时进行神经功能缺陷评分,然后取脑组织,测定脑梗死体积、细胞凋亡率、Bc1-2和Bax表达,并计算Bcl-2与Bax的比值(Bcl-2/Bax).结果 与S组比较,I/R组神经功能缺陷评分、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达均升高,Bcl-2/Bax降低,脑梗死体积增大(P<0.01).与I/R组比较,P10组神经功能缺陷评分降低,P5组和P10组细胞凋亡率和Bax表达降低,脑梗死体积缩小,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高(P<0.05或0.01).与P5组比较,P10组脑梗死体积缩小,细胞凋亡率和Bax表达降低,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高(P<0.05或0.01).结论 帕瑞昔布钠预先给药可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,且与剂量有关,其机制与上调Bcl-2表达、下调Bax表达从而抑制细胞凋亡有关. 展开更多
关键词 环氧化酶2抑制剂 再灌注损伤
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