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帕瑞昔布术后临床镇痛效果和安全性的Meta分析 被引量:39
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作者 李晓倩 孙捷豪 马虹 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第8期887-892,共6页
目的系统评价帕瑞昔布用于术后临床镇痛的效果及安全性。方法电子检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI等数据库,收集1999~2009年发表的关于患者自控镇痛(PCA)联合帕瑞昔布术后镇痛的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法... 目的系统评价帕瑞昔布用于术后临床镇痛的效果及安全性。方法电子检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI等数据库,收集1999~2009年发表的关于患者自控镇痛(PCA)联合帕瑞昔布术后镇痛的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,并采用RevMan软件进行统计分析。结果共纳入7个RCT,包括1939例患者。Meta分析结果显示:①有效性:PCA联合术后短期静注帕瑞昔布镇痛,初始给药后24、48和72h,患者对镇痛效果满意度评分"有效"率均高于单用PCA[RR(95%CI)分别为1.41(1.13,1.75),1.25(1.15,1.35),1.30(1.21,1.40)],"无效"率均低于单用PCA[RR(95%CI)分别为0.43(0.26,0.72),0.44(0.34,0.57),0.33(0.23,0.48)]。②安全性:PCA联合帕瑞昔布能减少患者术后发热[RR=0.34,95%CI(0.22,0.53)]、恶心呕吐[RR=0.69,95%CI(0.57,0.83)]的发生率,但在减少患者呼吸抑制[RR=0.84,95%CI(0.38,1.83)]、瘙痒症[RR=0.91,95%CI(0.54,1.52)]、头疼[RR=0.77,95%CI(0.47,1.28)]方面与单用PCA的差异无统计学意义。结论PCA联合术后短期静注帕瑞昔布能明显提高患者对术后镇痛的满意程度,且不增加阿片类药物的不良反应,并可减少术后发热及恶心呕吐。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 疼痛 环氧化酶-2抑制剂 META分析
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围手术期口服塞来昔布对全膝关节置换术后疼痛和功能康复的近期影响和安全性观察 被引量:36
2
作者 沈彬 唐新 +4 位作者 杨静 李勇 周宗科 康鹏德 裴福兴 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期116-119,共4页
目的评价围手术期使用环氧合酶2抑制剂(塞来昔布)对全膝关节置换术后疼痛和功能康复的影响。方法2005年1月至2006年2月,60例因骨关节炎或类风湿关节炎需行单侧全膝关节置换术患者被随机分为围手术期塞来昔布镇痛组(试验组)和术后... 目的评价围手术期使用环氧合酶2抑制剂(塞来昔布)对全膝关节置换术后疼痛和功能康复的影响。方法2005年1月至2006年2月,60例因骨关节炎或类风湿关节炎需行单侧全膝关节置换术患者被随机分为围手术期塞来昔布镇痛组(试验组)和术后塞来昔布镇痛组(对照组),每组30例。试验组从术前3d开始口服塞来昔布,每天400mg,持续至术后第5天;对照组从术后2h开始口服塞来昔布,每天400mg,持续至术后第5天。所有患者均由同一组医生完成手术,采用静脉-吸入复合麻醉,术毕给予患者自控静脉镇痛泵镇痛48h。试验观测指标包括:术后止痛药用量、疼痛评分、不良反应发生率、功能康复时间、手术时间和术后引流量。结果试验组术后48h平均自控镇痛泵用量为(43±12)ml,低于对照组(53±12)ml(P〈0.05)。试验组术后4、8、12h,1、2d时膝关节疼痛评分为6.1±1.2、5.0±1.3、4.3±1.1、3.4±1.2,均明显低于对照组(P〈0.05);术后3、4、5d时膝关节疼痛评分,试验组与对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。药物不良反应发生率、手术时间和术后引流量、术后盐酸哌替啶用量,试验组与对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后膝关节主动屈曲90°所需的时间,试验组为(6.2±1.7)d,较对照组(8.6±1.8)d明显缩短(P〈0.05)。结论围手术期使用塞来昔布具有超前镇痛作用,较单纯术后使用可明显减轻全膝关节置换术后早期疼痛,减少止痛药用量,加快关节功能康复,从而增加患者对手术的满意度。 展开更多
关键词 镇痛药 非麻醉 外科手术 关节成形术 置换 环氧合酶2抑制剂
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腕踝针针刺联合低剂量塞来昔布口服在全髋关节置换术围手术期镇痛的临床观察 被引量:31
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作者 李文龙 李阳阳 +3 位作者 张海龙 毛晓艳 王会超 刘又文 《中国中医急症》 2017年第1期158-161,共4页
目的观察腕踝针针刺联合低剂量塞来昔布口服在全髋关节置换术(THA)围手术期镇痛的临床疗效。方法 73例单侧THA手术患者随机分为试验组(腕踝针联合低剂量塞来昔布组)35例和对照组(正常剂量塞来昔布组)38例两组。两组患者术前均进行疼痛... 目的观察腕踝针针刺联合低剂量塞来昔布口服在全髋关节置换术(THA)围手术期镇痛的临床疗效。方法 73例单侧THA手术患者随机分为试验组(腕踝针联合低剂量塞来昔布组)35例和对照组(正常剂量塞来昔布组)38例两组。两组患者术前均进行疼痛知识宣教,术后均使用自控镇痛泵(PCA)镇痛48 h。试验组给予口服塞来昔布联合腕踝针针刺治疗;对照组仅给予口服塞来昔布,两组均持续至术后第4天。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者术后疼痛程度,Harris评分评估患者髋关节功能,记录患者术后每12小时PCA使用剂量、术后48 h内总使用剂量及使用PCA期间不良反应发生情况。结果两组VAS评分在术后不同时间点VAS疼痛评分差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后各时间段(0~12 h、12~24 h、24~36 h、36~48 h)镇痛药物用量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前、术后2周及术后3个月髋关节Harris评分差别不大(均P>0.05)。两组术后48 h不良反应(恶心呕吐、尿潴留、眩晕嗜睡)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未行盐酸哌替啶肌注补救。结论应用腕踝针针刺联合低剂量塞来昔布口服在THA围手术期镇痛,能减轻术后疼痛、减少术后镇痛药物及围手术期塞来昔布用量,进而加快关节功能恢复并减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 关节成形术 围手术期 腕踝针 环氧化酶-2抑制剂 疼痛
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Selective COX-2 inhibitor,NS-398,suppresses cellular proliferation in human hepatocellular carcinoma cell lines via cell cycle arrest 被引量:27
4
作者 Ji Yeon Baek Wonhee Hur +2 位作者 Jin Sang Wang Si Hyun Bae Seung Kew Yoon 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第8期1175-1181,共7页
AIM: To investigate the growth inhibitory mechanism of NS-398, a selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor, in two hepatocellular carcinoma (HCC) cell lines (HepG2 and Huh7). METHODS: HepG2 and Huh7 cells were trea... AIM: To investigate the growth inhibitory mechanism of NS-398, a selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor, in two hepatocellular carcinoma (HCC) cell lines (HepG2 and Huh7). METHODS: HepG2 and Huh7 cells were treated with NS-398. Its effects on cell viability, cell proliferation, cell cycles, and gene expression were respectively evaluated by water-soluble tetrazolium salt (WST-1) assay, 4’-6-diamidino-2-phenylindole (DAPI) staining, flow cytometer analysis, and Western blotting, with dimethyl sulfoxide (DMSO) as positive control. RESULTS: NS-398 showed dose- and time-dependent growth-inhibitory effects on the two cell lines. Proliferating cell nuclear antigen (PCNA) expressions in HepG2 and Huh7 cells, particularly in Huh7 cells were inhibited in a time- and dose-independent manner. NS-398 caused cell cycle arrest in the G1 phase with cell accumulation in the sub-G1 phase in HepG2 and Huh7 cell lines. No evidence of apoptosis was observed in two cell lines. CONCLUSION: NS-398 reduces cell proliferation by inducing cell cycle arrest in HepG2 and Huh7 cell lines, and COX-2 inhibitors may have potent chemoprevention effects on human hepatocellular carcinoma. 展开更多
关键词 Selective cyclooxygenase 2 inhibitor Cell growth Cell cycle Hepatocellular carcinoma cells
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环氧酶选择性抑制剂筛选模型的建立 被引量:21
5
作者 胡玉芳 程桂芳 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期343-346,共4页
目的 建立COX1和COX2活性检测模型 ,为COX2选择性抑制剂的筛选及抗炎作用机制研究提供可靠方法。方法 COX1抑制剂筛选模型用新生小公牛主动脉内皮细胞为酶源 ,6 keto PGF1α的含量变化评价化合物对COX1的抑制作用。COX2抑制剂筛选模... 目的 建立COX1和COX2活性检测模型 ,为COX2选择性抑制剂的筛选及抗炎作用机制研究提供可靠方法。方法 COX1抑制剂筛选模型用新生小公牛主动脉内皮细胞为酶源 ,6 keto PGF1α的含量变化评价化合物对COX1的抑制作用。COX2抑制剂筛选模型用激活的小鼠腹腔巨噬细胞 ,PGE2 含量变化评价化合物对COX2的抑制作用。结果 Indomethacin可显著地抑制COX1的活性 ,Meloxicam可显著地抑制COX2的活性 ,其对COX2的选择性抑制作用高于前者。结论 COX1和COX2抑制剂筛选模型可用于COX2选择性抑制剂的筛选和机制研究。 展开更多
关键词 环氧酶选择性抑制剂 非甾体抗炎药 COX1 COX2
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非甾体类抗炎药物的研究进展 被引量:16
6
作者 施桂英 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1999年第9期599-601,共3页
阿司匹林类的非甾体类抗炎药是治疗关节炎和风湿病的主要药物,其作用机制系通过抑制环氧化酶( C O X) 而减少前列腺素合成。已发现 C O X1 和 C O X2 为同功酶,并认为抗炎药物对 C O X1 的抑制与产生不良反应... 阿司匹林类的非甾体类抗炎药是治疗关节炎和风湿病的主要药物,其作用机制系通过抑制环氧化酶( C O X) 而减少前列腺素合成。已发现 C O X1 和 C O X2 为同功酶,并认为抗炎药物对 C O X1 的抑制与产生不良反应有关,而对 C O X2 的抑制则带来治疗效果。因此,国外已研制出新的选择性 C O X2 抑制剂。 展开更多
关键词 非甾体类 抗炎药物 环氧化酶 药理
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宫颈癌分子靶向治疗的研究进展 被引量:25
7
作者 杨莉(综述) 程玺(审校) 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期73-80,共8页
宫颈癌是世界范围内女性常见、死亡率高的恶性肿瘤。尽管其手术及放化疗治疗日趋成熟,但对晚期或转移性宫颈癌尚无满意的治疗手段。分子靶向治疗的进展为这类患者的治疗提供了新的思路。本文就针对血管内皮细胞生长因子通路、表皮生长... 宫颈癌是世界范围内女性常见、死亡率高的恶性肿瘤。尽管其手术及放化疗治疗日趋成熟,但对晚期或转移性宫颈癌尚无满意的治疗手段。分子靶向治疗的进展为这类患者的治疗提供了新的思路。本文就针对血管内皮细胞生长因子通路、表皮生长因子受体、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、组蛋白去乙酰化酶、环氧化酶-2等的分子靶向类药物在宫颈癌治疗中的最新进展作一综述。 展开更多
关键词 宫颈癌 分子靶向治疗 血管内皮细胞生长因子 表皮生长因子受体 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 环氧化酶-2抑制剂
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罗非昔布的药理及临床研究 被引量:14
8
作者 王仁云 《中国新药杂志》 CAS CSCD 2000年第9期601-604,共4页
罗非昔布为环氧酶 2特异性抑制剂 ,具有良好的抗炎及镇痛作用 ,它几乎不抑制环氧酶 1的活性 ,具有相当高的胃肠安全性。作者对罗非昔布的作用机制、药效学、药代动力学、临床研究及应用、用药安全性及药物相互作用等方面进行了综述。
关键词 环氧酶-2抑制剂 罗非昔布 抗炎药物 镇痛
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帕瑞昔布钠预先给药复合围术期应用右美托咪定对老年骨科患者术后镇痛效果评价 被引量:13
9
作者 路建 陈刚 +2 位作者 周红梅 吴城 朱志鹏 《中国临床药学杂志》 CAS 2017年第6期359-363,共5页
目的探讨帕瑞昔布钠预先给药复合围术期应用右美托咪定对老年骨科患者术后镇痛效果的影响。方法择期行股骨骨折切复内固定术和髋关节置换术患者96例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄65~78岁,体质量48~75 kg。采用随机数字表法,将其分为3组(n=32):帕瑞... 目的探讨帕瑞昔布钠预先给药复合围术期应用右美托咪定对老年骨科患者术后镇痛效果的影响。方法择期行股骨骨折切复内固定术和髋关节置换术患者96例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄65~78岁,体质量48~75 kg。采用随机数字表法,将其分为3组(n=32):帕瑞昔布钠预先给药(P)组、帕瑞昔布钠预先给药复合术中使用右美托咪定(PID)组和帕瑞昔布钠预先给药复合围术期使用右美托咪定(PIPD)组。P组于麻醉诱导前15 min,予帕瑞昔布钠40 mg,iv。PID组予帕瑞昔布钠40 mg,iv,同时在15 min内予负荷量右美托咪定0.5μg·kg^(-1),iv gtt,然后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速率静脉输注至术毕。PIPD组在PID组用药的基础上,在术后PCIA中加入2μg·kg^(-1)的右美托咪定。于术后1、3、6、14、24、36和48 h,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者静息和翻身活动时的疼痛程度,Ramsay评分评估镇静程度。记录镇痛泵药液24 h的用量,额外镇痛药物补救率。观察48 h内有无过度镇静、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、低血压和窦性心动过缓的发生情况。结果与P组比较,PID组和PIPD组术中丙泊酚用量降低、窦性心动过缓发生率升高(P<0.05)。与P和PID组比较,PIPD组在术后1h时Ramsay评分升高(P<0.05),在术后6、14、24 h时VAS降低(P<0.05),在术后24 h镇痛泵药液用量减少(P<0.05),额外镇痛药补救率降低(P<0.05),在组术后48 h内恶心、呕吐、躁动和寒战的发生率降低(P<0.05);术后48 h内没有发生明显呼吸抑制、低血压和窦性心动过缓的情况。结论帕瑞昔布钠预先给药复合围术期应用右美托咪定可以改善老年骨科患者术后镇痛效果,降低术中丙泊酚和术后舒芬太尼的用量及术后不良反应发生率。 展开更多
关键词 环氧化酶-2抑制剂 右美托咪定 帕瑞昔布钠 术后镇痛 老年人
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氧化低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞早期凋亡的影响 被引量:11
10
作者 沈洪 尹明 +3 位作者 郭继鸿 黎檀实 罗芸 于力方 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第5期295-298,共4页
目的 :观察低密度脂蛋白 ( ox L DL)对培养血管平滑肌细胞 ( VSMC)凋亡的影响 ,探讨 ox L DL 致VSMC凋亡的相关机制。方法 :体外培养 Wistar大鼠 VSMC并确认细胞指数生长期 ,用苔盼蓝拒染计数方法观察 ox L DL刺激 VSMC对增殖的影响 ,... 目的 :观察低密度脂蛋白 ( ox L DL)对培养血管平滑肌细胞 ( VSMC)凋亡的影响 ,探讨 ox L DL 致VSMC凋亡的相关机制。方法 :体外培养 Wistar大鼠 VSMC并确认细胞指数生长期 ,用苔盼蓝拒染计数方法观察 ox L DL刺激 VSMC对增殖的影响 ,流式细胞分析检测 ox L DL刺激 VSMC凋亡以及 COX 2抑制剂NS 398对凋亡的影响。结果 :体外培养的 VSMC正常生长后 ,用 35 mg/ L和 5 0 mg/ L ox L DL可使培养VSMC的生长期提前到 12~ 2 4h,表现出明显细胞增殖 ;NS 398干预 ox L DL 组 VSMC增殖受到减弱。流式细胞分析 ox L DL 组 VSMC早期凋亡率较对照组明显增加 ,而 NS 398、ox L DL 刺激 VSMC凋亡阳性率亦较对照组明显增加。结论 :ox L DL 刺激可使培养 VSMC表现明显细胞增殖 ,虽 NS 398可减弱 VSMC的增殖 ,但却协同 ox L DL 导致凋亡作用的增强。 展开更多
关键词 氧化低密度脂蛋白 血管平滑肌细胞 早期 细胞凋亡 大鼠 动脉粥样硬化
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特异性环加氧酶2抑制剂对肾大部切除大鼠肾脏的保护作用 被引量:9
11
作者 孔维信 顾勇 +3 位作者 杨海春 马骥 左怡沁 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期29-33,共5页
目的 探讨特异性环加氧酶(COX)-2抑制剂(rofecoxib)对5/6肾切除大鼠肾脏病变的保护作用。方法 大鼠随机分为 4组,1假手术组,Ⅱ肾切除(SNX)组,皿 SNX+rofecoxib组,Ⅱ SNX+蚓哚美辛组... 目的 探讨特异性环加氧酶(COX)-2抑制剂(rofecoxib)对5/6肾切除大鼠肾脏病变的保护作用。方法 大鼠随机分为 4组,1假手术组,Ⅱ肾切除(SNX)组,皿 SNX+rofecoxib组,Ⅱ SNX+蚓哚美辛组。6周后检测大鼠血压、肾功能、尿蛋白及尿血栓烷B。(TXB_2),观察肾组织病理改变,并应用RT-PCR的方法检测肾皮质内TGF-βmRNA的表达;免疫沉淀方法检测TGF-β1蛋白质的表达。结果rofecoxib组大鼠蛋白尿水平较SNX组显著降低(P<0.05);肾小球硬化及肾小球基底膜增生程度比SNX组明显减轻(P<0.05);肾皮质TGF-βrm RNR及蛋白质表达水平较SNX组分别下调40.82%(P<0.01)和56.84%(P<0.001)。吲跺美辛组大鼠蛋白尿水平虽较SNX组降低,肾皮质TGF-β1mRNA及其蛋白质的表达水平较SNX组分别下调16.42%和15 .76%(P>0.05),但均无统计学意义;肾小球硬化虽较SNX组轻,但肾间质纤维化程度较SNX组加重。结论 特异性COX-2抑制剂对5/6肾大部切除大鼠肾脏病变有部分保护作用。 展开更多
关键词 肾切除术 转化生长因子Β1 特异性COX-2抑制剂
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尼美舒利对乙基硝基亚硝基胍诱导大鼠胃癌的化学预防作用 被引量:8
12
作者 张丽 陆红 +3 位作者 刘文忠 陈晓宇 施尧 萧树东 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期391-394,共4页
目的 探讨选择性环氧合酶 2 (COX 2 )抑制剂尼美舒利对乙基硝基亚硝基胍 (ENNG)诱发大鼠胃癌的化学预防作用。方法  96只雄性Wistar大鼠分成 6组分别饮用不同药物 :阴性对照组 (P组 ,纯净水 )、胃癌模型组 (M组 )、尼美舒利小剂量干... 目的 探讨选择性环氧合酶 2 (COX 2 )抑制剂尼美舒利对乙基硝基亚硝基胍 (ENNG)诱发大鼠胃癌的化学预防作用。方法  96只雄性Wistar大鼠分成 6组分别饮用不同药物 :阴性对照组 (P组 ,纯净水 )、胃癌模型组 (M组 )、尼美舒利小剂量干预组 (MNL 组 )和大剂量干预组 (MNH 组 )、尼美舒利小剂量对照组 (NL 组 )和大剂量对照组 (NH 组 )。喂养 (2 8± 2 )周后观察各组大鼠的胃黏膜病变。结果  89只 (92 .7% )大鼠完成实验。M组大鼠胃癌发生率为 5 6 .3% (9/ 16 ) ,显著高于MNL 组的 7.4 %(1/ 14 )和MNH 组的 6 .3% (1/ 16 ,P <0 .0 1) ,但MNL 组和MNH 组之间胃癌发生率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;P组、NL 组和NH 组均无胃癌发生。M组大鼠胃黏膜萎缩、肠化和异型增生发生率也显著高于MNL 组和MNH 组 (P <0 .0 5 )。M组、MNL 组和MNH 组胃黏膜COX 2蛋白表达的阳性率分别为6 8.7% (11/ 16 )、2 1.4 % (3/ 14 )和 12 .5 % (2 / 16 ,P <0 .0 1)。结论 选择性COX 2抑制剂尼美舒利能有效抑制ENNG诱导的大鼠胃癌及癌前状态的发生 ,这为COX 2抑制剂对人类胃癌有潜在化学预防作用提供了证据。 展开更多
关键词 尼美舒利 乙基硝基亚硝基胍 诱导 大鼠 胃癌 化学预防 选择性环氧合酶-2抑制剂 胃黏膜萎缩 癌前状态
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缺血心肌中环氧化酶-2的表达及其抑制剂的作用 被引量:9
13
作者 尹明 沈洪 +5 位作者 黎檀实 李银平 刘刚 张维 冯丽洁 宋扬丽 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第5期294-296,共3页
目的 :观察缺血心肌中环氧化酶 2 (COX 2 )的表达及其抑制剂对前列腺素族代谢产物的影响 ,以了解 COX 2在缺血性心脏病中的作用。方法 :新西兰兔 2 1只 ,随机分为 3组 :正常对照组 (A组 ,n=7) ,心肌缺血组 (B组 ,n=7) ,心肌缺血加罗非... 目的 :观察缺血心肌中环氧化酶 2 (COX 2 )的表达及其抑制剂对前列腺素族代谢产物的影响 ,以了解 COX 2在缺血性心脏病中的作用。方法 :新西兰兔 2 1只 ,随机分为 3组 :正常对照组 (A组 ,n=7) ,心肌缺血组 (B组 ,n=7) ,心肌缺血加罗非昔布组 (C组 ,n=7)。给药 7日后 ,结扎冠状动脉左前降支制作心肌缺血模型。留取血液标本测定血栓素 B2 (TXB2 )和 6酮前列腺素 F1α(6 keto PGF1α) ;取缺血区和右心室非缺血区心肌组织测定 TXB2 和 6 keto PGF1α。对心肌组织行 HE及 COX 2单克隆抗体免疫组织化学染色进行病理观察。结果 :缺血心肌中 COX 2呈高度表达 ;心肌和血清内 TXB2 、6 keto PGF1α水平均较对照组增高 ,而应用罗非昔布干预后 ,则可降低其升高水平。结论 :缺血心肌细胞内 COX 2被诱导表达 ,引起心肌组织中TXB2 和 6 keto PGF1α浓度明显升高 ,COX 2抑制剂可抑制其升高程度。 展开更多
关键词 心肌缺血 环氧化酶-2 环氧化酶-2抑制剂 血栓素 前列环素
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帕瑞昔布钠预防性用药对鼻内镜手术镇痛效果的研究 被引量:10
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作者 孔勇刚 杨希林 李新初 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期1474-1476,共3页
目的:观察新一代选择性环氧化酶-2抑制剂帕瑞昔布钠不同时间点应用于鼻内镜手术患者的术中及术后镇痛效果,为临床合理应用预防性镇痛药物提供参考。方法:采用随机、双盲、对照设计,将120例局部麻醉鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消... 目的:观察新一代选择性环氧化酶-2抑制剂帕瑞昔布钠不同时间点应用于鼻内镜手术患者的术中及术后镇痛效果,为临床合理应用预防性镇痛药物提供参考。方法:采用随机、双盲、对照设计,将120例局部麻醉鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融术患者分为术前帕瑞昔布钠镇痛组(A组)、术前及术后帕瑞昔布钠镇痛组(B组)及对照组(C组),每组40例。A组术前30min单次肌内注射帕瑞昔布钠40mg,术后24、48h给予相同体积生理盐水肌内注射;B组于术前30min及术后24、48h肌内注射帕瑞昔布钠40mg;C组在与A、B组相同的时间段内给予相同容积生理盐水肌内注射。采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者术中及术后3、24、48h的疼痛情况,同时记录术后追加镇痛药使用情况及药物相关不良反应发生情况。结果:与C组相比,A组与B组在术中及术后3、24、48h的VAS评分均显著降低(P<0.05)。在术后24hVAS评分上,A组显著高于B组(P<0.05);在术中及术后3h评分上,A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者术后48h VAS评分中位数为0,说明疼痛控制良好,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,A组与B组术后追加镇痛药使用率减少(P<0.05),而A、B组之间术后追加镇痛药使用率差异无统计学意义(P>0.05),且2组术后均未见药物相关不良反应的发生。结论:帕瑞昔布钠应用于局部麻醉鼻内镜鼻中隔偏曲矫正+鼻甲射频消融术可获得良好的术中及术后镇痛效果,术前结合术后用药的预防性镇痛模式对术后疼痛控制效果好于单纯术前用药。 展开更多
关键词 镇痛 帕瑞昔布钠 环氧化酶-2抑制剂 内镜外科手术
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芳香化酶及环氧合酶抑制剂对大鼠子宫内膜异位症模型的作用 被引量:6
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作者 徐颖 郑志群 马炎辉 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期520-526,共7页
目的:探讨芳香化酶抑制剂(Arimidex)、环氧合酶-2抑制剂(celecoxib)对大鼠子宫内膜异位症(内异症)模型的作用。方法:采用子宫内膜自体移植方法建立大鼠内异症模型,将40只内异症大鼠随机分为5组(n=8):A:Arimidex组;B:celecoxib组:C:联合... 目的:探讨芳香化酶抑制剂(Arimidex)、环氧合酶-2抑制剂(celecoxib)对大鼠子宫内膜异位症(内异症)模型的作用。方法:采用子宫内膜自体移植方法建立大鼠内异症模型,将40只内异症大鼠随机分为5组(n=8):A:Arimidex组;B:celecoxib组:C:联合组;D:双卵巢切除组(OVX组);E:盐水对照组(NS对照组)。RIA方法测定各组血清FSH、LH、E2水平;检测各组处理前后异位囊肿体积变化;计算机图像分析各组异位内膜病理形态。结果:Arimidex单用或与celecoxib联合治疗1周均降低大鼠内异症模型血清E2水平(P<0.05),治疗4周对血清E2水平均无明显影响(P>0.05),治疗1周、4周血清FSH、LH水平略升高但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);单用celecoxib对大鼠内异症模型血清E2、FSH、LH水平无影响(P>0.05)。Arimidex组、联合治疗组及去势组均可使异位囊肿体积明显缩小(P<0.01);囊肿消失率:联合治疗组(37.5%)及去势组(50%)均较高,有统计学意义(P<0.05),Arimidex组、celecoxib组则无统计学意义。Arimidex组、联合治疗组及去势组均可使子宫内膜及腔上皮明显变薄(P<0.01), celecoxib组不影响异位子宫内膜厚度及腔上皮高度(P>0.05);Arimidex组、celecoxib组、联合治疗组未明显改变腺上皮高度及腺腔外径(P>0.05)。结论:芳香化酶抑制剂联合环氧合酶-2抑制剂对大鼠内异症异位内膜的作用略优于单用芳香化酶抑制剂;两者治疗1周可使血清E2水平降低, FSH、LH略升高;治疗4周对血清E2、FSH、LH无明显影响;环氧合酶抑制剂单用效果不明显。 展开更多
关键词 芳香化酶 环氧合酶-2 抑制剂 动物疾病模型 子宫内膜异位症
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萘普生噻唑衍生物的设计和合成及其环氧合酶-2抑制活性的体外评价 被引量:10
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作者 郭长彬 郭彦伸 +3 位作者 郭宗儒 肖景发 褚凤鸣 程桂芳 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1559-1564,共6页
基于环氧合酶-2(COX-2)与COX-1结构上的差异,设计了萘普生的噻唑衍生物,以期利用COX-2的侧面口袋,增加对COX-2的结合作用.以萘普生为原料经四步反应合成7个目标化合物,其结构经核磁共振氢谱、质谱和元素分析(或高分辨质谱)确证.体外筛... 基于环氧合酶-2(COX-2)与COX-1结构上的差异,设计了萘普生的噻唑衍生物,以期利用COX-2的侧面口袋,增加对COX-2的结合作用.以萘普生为原料经四步反应合成7个目标化合物,其结构经核磁共振氢谱、质谱和元素分析(或高分辨质谱)确证.体外筛选结果表明,化合物有一定的COX-2抑制活性. 展开更多
关键词 萘普生 环氧合酶-2 抑制剂 噻唑衍生物
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塞来昔布对大鼠局灶性脑缺血再灌注的保护作用及机制研究 被引量:7
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作者 罗传铭 毕桂南 +4 位作者 曹立梅 李浩 邱燕东 黎彬如 石胜良 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期160-163,共4页
目的探讨塞来昔布对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法采用线栓法制作Wistar大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)90min再灌注模型,分为假手术组、等渗盐水组塞来昔布12.5mg/kg治疗组及塞来昔布25mg/kg治疗组。缺血后30min灌... 目的探讨塞来昔布对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法采用线栓法制作Wistar大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)90min再灌注模型,分为假手术组、等渗盐水组塞来昔布12.5mg/kg治疗组及塞来昔布25mg/kg治疗组。缺血后30min灌胃给予等渗盐水或两种剂量(12.5mg/kg或25mg/kg)的塞来昔布,检测各分组大鼠缺血侧额顶部皮质在再灌注不同时点前列腺素代谢物、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的动态变化。结果(1)塞来昔布12.5mg/kg治疗及塞来昔布25mg/kg治疗均可明显缩小脑I/R时脑损伤范围,减轻脑水肿程度;(2)塞来昔布12.5mg/kg治疗和塞来昔布25mg/kg治疗均能不同程度的降低前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-ketto-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)在缺血侧额顶部皮质中聚集,同时使TXB2/6-K-PGF1α比值下降。也能不同程度的降低MDA含量,提高SOD活性。结论COX-2抑制剂可能通过减少PGE2的集聚,改善TXB2/6-K-PGF1α比值,减少氧自由基的产生,提高SOD活性而发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 环氧化酶-2 环氧化酶-2抑制剂 脑缺血-再灌注损伤 PGE2含量 TXB2/6-K-PGF1α比值
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3种选择性环氧合酶-2抑制剂对胰腺癌生长的影响 被引量:7
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作者 周旭春 唐承薇 +1 位作者 王春晖 刘纯伦 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期161-165,共5页
目的 比较 3种不同选择性的环氧合酶 - 2 (COX - 2 )抑制剂———美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布对人胰腺癌细胞生长及凋亡的影响 ,观察罗非昔布对人裸鼠胰腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法 采用3 H -胸腺嘧啶核苷掺入 ,了解细胞DNA合... 目的 比较 3种不同选择性的环氧合酶 - 2 (COX - 2 )抑制剂———美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布对人胰腺癌细胞生长及凋亡的影响 ,观察罗非昔布对人裸鼠胰腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法 采用3 H -胸腺嘧啶核苷掺入 ,了解细胞DNA合成 ;用免疫组化检测增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)及细胞COX - 2的表达 ;用TUNEL染色法检测细胞凋亡。建立裸鼠胰腺癌移植瘤模型 ,给予罗非昔布 8周 ,观察肿瘤大小、肿瘤组织的COX - 2及PCNA的表达情况。结果  3种COX - 2抑制剂均能抑制体外培养的胰腺癌细胞株BxPC - 3的3 H -胸腺嘧啶核苷掺入 ,其抑制效应与药物浓度呈显著正相关。COX - 2抑制剂的选择性越高 ,对胰腺癌细胞生长的抑制作用越强。COX - 2抑制剂均能诱导胰腺癌细胞的凋亡、降低胰腺癌细胞的COX - 2、PCNA的表达。罗非昔布对裸鼠胰腺癌移植瘤的抑瘤率为 87.7% ;肿瘤组织的COX - 2、PCNA表达均较对照组明显下降。结论  3种选择性COX - 2抑制剂均能抑制人胰腺癌细胞的生长 ,并诱导其凋亡 ,对COX - 2的选择性越高 ,对胰腺癌的抑制作用越强。 展开更多
关键词 环氧合酶-2抑制剂 美格昔康 塞来昔布 罗非昔布 胰腺癌 细胞生长
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Efficacy and safety of perioperative parecoxib for acute postoperative pain treatment in children: a meta-analysis 被引量:7
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作者 Xueshan Bu Lei Yang Yunxia Zuo 《Frontiers of Medicine》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期496-507,共12页
Perioperative parecoxib administration reduces postoperative pain, opioid consumption, and adverse events in adult patients. However, the efficacy and safety of parecoxib in children remain unclear. This meta-analysis... Perioperative parecoxib administration reduces postoperative pain, opioid consumption, and adverse events in adult patients. However, the efficacy and safety of parecoxib in children remain unclear. This meta-analysis included related published studies to address this concern. Eight databases in the literature until February 2015 were systematically explored to identify randomized controlled trials (RCTs) comparing perioperative parecoxib administration and placebo/standard treatments for acute postoperative pain in children. Primary outcomes were postoperative pain scores and adverse events. The Face, Legs, Activity, Crying, Consolability scale was used to score pain in children younger than 6 years, whereas the Visual Analog Scale was used in children older than 6 years. Secondary outcomes were sedation scores (measured using the Ramsay scale), agitation scores (measured using the Sedation-Agitation Scale), and opioid consumption. The methodological quality of RCTs was independently assessed in accordance with the "Risk of bias" of Cochrane Collaboration. Data were analyzed using Review Manager 5.2. Twelve RCTs involving 994 patients met the inclusion criteria. Compared with children who received placebo treatment, those who received parecoxib demonstrated lower early (2 h) and later (12 h) postoperative pain scores; lower incidence rates of postoperative nausea, vomiting, and agitation; higher early (1 h) postoperative sedation scores; and lower agitation scores. Similarly, children who received parecoxib had lower early (2 h) and later (12 h) postoperative pain scores, lower incidence rates of postoperative nausea and vomiting, and lower early (1 h) postoperative sedation scores compared with those who received standard treatments; however, these children showed no significant difference in agitation scores. Unfortunately, data on the effect of parecoxib on opioid consumption were insufficient. Overall, these results suggested that perioperative parecoxib administration 展开更多
关键词 NSAID cyclooxygenase 2 inhibitor child pain postoperative OPIOID PLACEBO
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环氧化酶-2抑制剂对糖尿病大鼠肾脏活性作用的研究 被引量:7
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作者 陈芳 孙世澜 孙汉英 《中国血液流变学杂志》 CAS 2005年第2期185-190,224,共7页
目的观察糖尿病大鼠肾脏的环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,并探讨COX-2抑制剂罗非昔布(rofe-coxib)对早期糖尿病肾病的活性作用。方法实验大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)及糖尿病rofecoxib治疗组(DL组)。各组... 目的观察糖尿病大鼠肾脏的环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,并探讨COX-2抑制剂罗非昔布(rofe-coxib)对早期糖尿病肾病的活性作用。方法实验大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)及糖尿病rofecoxib治疗组(DL组)。各组分别于模型建立后第1、3、6周留取24h尿液,第3、6周末留取血液和肾组织,放免法测定尿6-酮前列腺素F1a(6-Ket-PGF1a)、尿血栓素B2(TXB2)、24h尿白蛋白及血清、尿液的胰岛素样生长因子-I(IGF-I);用考马斯亮蓝法测定24h尿总蛋白:ELISA法测定血清、尿液转化生长因子-β1(TGF-β1);免疫组织化学染色法观察肾脏COX-2的表达。结果D组肾脏肥大指数、COX-2表达、尿白蛋白(uAlb)、24h总蛋白(uPro)、TGF-β1、IGF-I均较C组明显升高(P<0.01);DL组上述指标低于D组(24h总蛋白和肥大指数P<0.05,其余P<0.01)。D组尿6-Ket-PGF1a在3、6周末较C组降低(P<0.01),尿TXB2在6周末较C组升高(P<0.01);DL组两项指标均较糖尿病组降低(前者P<0.01,后者P<0.05)。结论糖尿病大鼠肾脏的COX-2表达增加,rofecoxib可以通过抑制COX-2,影响前列腺素代谢,降低尿蛋白,从而减轻早期糖尿病肾脏损害。 展开更多
关键词 环氧化酶-2抑制剂 罗非昔布 前列腺素 糖尿病肾病
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