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类风湿性关节炎合并核抗体阳性的临床意义 被引量:10
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作者 李亚波 周芳 +2 位作者 邹映东 豆银芯 林云 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第2期184-186,共3页
目的了解类风湿性关节炎(RA)合并核抗体(抗-ANA)阳性的荧光模式和靶抗原分布情况,以及抗-ANA在RA中的影响。方法收集2014-2015年该院风湿科860例RA患者的类风湿因子(RF)、环瓜氨酸抗体(抗-CCP)及抗-ANA等资料,以抗-ANA情况分为抗-ANA阳... 目的了解类风湿性关节炎(RA)合并核抗体(抗-ANA)阳性的荧光模式和靶抗原分布情况,以及抗-ANA在RA中的影响。方法收集2014-2015年该院风湿科860例RA患者的类风湿因子(RF)、环瓜氨酸抗体(抗-CCP)及抗-ANA等资料,以抗-ANA情况分为抗-ANA阳性组与抗-ANA阴性组,分析2组RA患者RF、抗-CCP血清水平的差异;统计RA合并抗-ANA阳性的荧光模式和靶抗原、抗体分布情况。结果 860例RA合并抗-ANA阳性率37.6%,RA合并抗-ANA阳性的荧光模式以核颗粒型,抗-SSA阳性为主(21.7%);抗-ANA阳性组与抗-ANA阴性组RF和抗-CCP血清水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA合并抗-ANA阳性可表现出不同的荧光模式和靶抗原,以核颗粒型,抗-SSA阳性为主。抗-ANA阳性组与抗-ANA阴性组RA患者在关节炎性反应严重程度以及骨质破坏程度方面存在差异,抗-ANA阳性对RA疾病的进展具有一定的促进作用。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗核抗体 类风湿因子 环瓜氨酸抗体
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类风湿性关节炎伴间质性肺病中肿瘤标志物与肺功能的相关性分析 被引量:7
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作者 夏俊波 严秀娟 +2 位作者 任振义 陈灏 王娇莉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1326-1328,共3页
目的探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)中的表达及其临床意义。方法收集本院呼吸科2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者。根据是否伴有间质性肺病... 目的探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)中的表达及其临床意义。方法收集本院呼吸科2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者。根据是否伴有间质性肺病,将其分为RA-ILD组(38例)和RA组(44例),检测两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖蛋白抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)、糖蛋白抗原19-9(carbohydrateantigen 19-9,CA19-9)水平,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平和肺功能包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比,分析两组患者肿瘤标志物表达差异以及RA-ILD组肿瘤标志物与肺功能、抗CCP抗体相关性。结果 RA-ILD组外周血CEA、CA15-3、CA19-9水平均显著高于RA组(P<0.01);RA-ILD组FVC、FEV1和DLCO占预计值百分比均显著低于RA组(P<0.01),但是RA-ILD组抗CCP抗体水平与RA组无显著性差异(P>0.05)。RA-ILD组CEA水平与FVC、FEV1和DLCO呈负相关(r值分别为-0.499、-0.576、-0.512,P<0.0l),但CEA、CA15-3和CA19-9均与抗CCP抗体无相关性(r值分别为-0.192、-0.264、-0.268)。结论肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA19-9在RA-ILD中表达升高,CEA可能反应RA-ILD肺功能受损的严重程度,可能与关节损害无密切相关性。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 间质性肺病 肿瘤标志物 抗环瓜氨酸肽抗体
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类风湿性关节炎患者外周血环瓜氨酸肽抗体与CD4+CD25+调节性T细胞检测的意义 被引量:3
3
作者 陈磊 万峰春 +1 位作者 王伟华 高美华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1187-1189,共3页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者外周血环瓜氨酸肽(CCP)抗体、CD4+CD25+调节性T细胞检测的意义。方法54名符合1987年美国风湿病协会(ACR)修订的RA诊断标准的患者为实验组,20名正常体检健康人员做为对照组。用酶联免疫吸附试验... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者外周血环瓜氨酸肽(CCP)抗体、CD4+CD25+调节性T细胞检测的意义。方法54名符合1987年美国风湿病协会(ACR)修订的RA诊断标准的患者为实验组,20名正常体检健康人员做为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CCP抗体,用流式细胞仪测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平,RA组患者均行双手和双足x线检查评价骨关节侵蚀情况。结果RA组CCP抗体的阳性率为66.7%,较对照组明显增高(P〈0.01);RA组及对照组CD4+CD25+调节性T细胞表达水平分别为(3.41±1.83)%、(4.23±2.16)%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);RA患者CCP抗体阳性组与阴性组CD4+CD25+调节性T细胞表达水平分别为(3.17±1.57)%、(3.59±1.84)%,差异无统计学意义(P〉0.05),两组骨关节侵蚀发生率分别为72.2%、16.7%,差异有统计学意义(P〈0.05),CCP抗体阳性组骨关节侵蚀率与CD4+CD25+调节性细胞水平无明显相关(r=-0.126,P〉0.05)。结论CCP抗体可以作为RA的重要实验室检测指标;CCP抗体阳性RA患者较阴性患者更易发生骨关节侵蚀,但骨关节侵蚀的发生可能与CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平降低无关。 展开更多
关键词 环瓜氨酸肽抗体 调节性T细胞 类风湿性关节炎
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突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义
4
作者 张群群 朱芸 +1 位作者 韩智杰 李明 《潍坊医学院学报》 2010年第1期65-67,共3页
目的 研究突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(MCV抗体)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义以及与疾病活动度积分(DAS28积分)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测68例类风湿性关节炎患者、64例其它结缔组织病患者MCV抗体水... 目的 研究突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(MCV抗体)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义以及与疾病活动度积分(DAS28积分)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测68例类风湿性关节炎患者、64例其它结缔组织病患者MCV抗体水平,同时检测CCP抗体,计算RA组患者疾病活动度积分(DAS28).评价MCV抗体、CCP抗体两者诊断RA的价值,并分析两者与RA疾病活动度的关系.结果 两组抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为MCV抗体(70.6%,96.9%)、CCP抗体(54.4%,95.3%);MCV抗体对RA诊断的敏感性和特异性均高于CCP抗体,患者MCV抗体水平与DAS28积分呈正相关.结论 MCV抗体是RA患者良好的诊断指标,并且与疾病活动关系密切,高滴度提示病情活动. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿性 MCV抗体 CCP抗体 酶联免疫吸附测定
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NLR、CCP、RF联合检测在类风湿性关节炎鉴别中的作用
5
作者 陈莹洁 《中国伤残医学》 2021年第4期17-18,共2页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、环瓜氨酸肽抗体(CCP)、类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)鉴别中的作用。方法:在本院范围内,以2018年3月-2020年3月为时间节点,选取R A患者182例,另选取同期非RA的自身免疫病患者116... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、环瓜氨酸肽抗体(CCP)、类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)鉴别中的作用。方法:在本院范围内,以2018年3月-2020年3月为时间节点,选取R A患者182例,另选取同期非RA的自身免疫病患者116例,测定其血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对CCP进行检测,用颗粒增强速率散射比浊法对R F进行检测,并根据测得的中性粒细胞、淋巴细胞值,计算NLR。结果:CCP、NLR、RF对R A进行诊断的敏感度、特异度分别为78.4%、23.8%、67.3%,90.5%、90.6%、72.8%。3种抗体的阳性率较非RA患者,都显著偏高(P<0.05)。3种抗体对R A进行诊断有着不同的敏感度(P<0.05)。3种抗体相联合对RA进行诊断的敏感度为94.0%。结论:在对R A进行诊断的3种抗体当中,有着最高敏感性的是CCP,最好特异性的是NLR,CCP的诊断价值最高;联合这3种抗体对R A进行诊断,其敏感度高于任意单一指标,因而有助于此病的早期诊断。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 中性粒细胞与淋巴细胞比值 环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子
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抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的意义 被引量:290
6
作者 曾小峰 艾脉兴 +3 位作者 甘晓丹 史艳萍 宋琴芳 唐福林 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期281-284,共4页
目的 检测抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体在类风湿关节炎 (RA)中的阳性率 ,探讨抗CCP抗体检测在RA中的意义。方法 以根据已知cDNA序列人工合成的CCP为抗原建立ELISA方法检测 2 94例RA ,132例其他风湿性疾病 ,135例非风湿性疾病中的抗CCP抗体... 目的 检测抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体在类风湿关节炎 (RA)中的阳性率 ,探讨抗CCP抗体检测在RA中的意义。方法 以根据已知cDNA序列人工合成的CCP为抗原建立ELISA方法检测 2 94例RA ,132例其他风湿性疾病 ,135例非风湿性疾病中的抗CCP抗体的分布。比较抗CCP抗体与抗核周因子 (APF)、抗角蛋白抗体 (AKA)、类风湿因子 (RF)以及HLA DR4的相关性。结果 2 94例RA病人中 ,抗CCP抗体的阳性率为 46 6 % ,其他风湿性疾病的阳性率为 5 3 % ,非风湿性疾病的阳性率为 1 5 %。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为 46 6 % ,96 6 %。抗CCP抗体与APF、AKA以及HLA DR4之间有相关性 ,与RF之间无相关性。结论 抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性 (46 6 % )和特异性 (96 6 % ) ,能用于RA的诊断。抗CCP抗体与APF、AKA有相关性 ,但不完全重叠。抗CCP抗体可视为RA新的血清学诊断指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗CCP抗体 抗核周因子 抗角蛋白抗体 酶联免疫吸附测定 抗环瓜氨酸肽抗体
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RF、抗-CCP、AKA及GPI联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值 被引量:59
7
作者 张静思 陈鑫苹 陈斌 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第13期1788-1789,1793,共3页
目的探讨类风湿因子(RF)、环瓜氨酸多肽抗体(抗-CCP)、角蛋白抗体(AKA)及葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法对156例RA患者及300例对照者分别采用免疫比浊法检测血清RF、ELISA法检测抗-CCP及GPI、... 目的探讨类风湿因子(RF)、环瓜氨酸多肽抗体(抗-CCP)、角蛋白抗体(AKA)及葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法对156例RA患者及300例对照者分别采用免疫比浊法检测血清RF、ELISA法检测抗-CCP及GPI、间接免疫荧光染色法检测AKA水平。分析各血清标记物单一及不同组合在RA诊断中的价值。结果在单一标志物检测中RF敏感度及阴性预测值最高(80.1%,88.0%),抗-CCP特异度及阳性预测值最高(80.1%,82.3%)。两项联合检测中RF+抗-CCP敏感度及阴性预测值最高(68.6%,85.0%),抗-CCP+AKA特异度最高(94.0%),RF+GPI及抗-CCP+AKA的阳性预测值最高(均为83.2%)。多项联合检测中RF+抗-CCP+GPI敏感度及阴性预测值最高(64.1%,83.5%),RF+抗-CCP+AKA+GPI特异度及阳性预测值最高(96.3%,87.9%)。结论单一标志物检测RF最为理想,两项联合检测RF+抗-CCP最理想,3项联合检测RF+抗-CCP+GPI最理想。联合检测可提高类风湿关节炎的诊断率,其中抗-CCP是检测核心。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 环瓜氨酸肽抗体 葡萄糖-6-磷酸异构酶
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RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值 被引量:38
8
作者 徐士荣 徐骏 +1 位作者 徐红珍 王露 《检验医学与临床》 CAS 2020年第2期199-201,共3页
目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象... 目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 C反应蛋白 类风湿关节炎
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎疾病活动及骨侵蚀关系的研究 被引量:28
9
作者 牛红青 李小峰 +3 位作者 张莉芸 刘雅妮 茹晋丽 胡学芳 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期603-605,共3页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)与疾病活动度、功能状态及骨侵蚀的关系。方法人选RA患者218例,健康对照41名,ELISA法检测抗CCP抗体,乳胶凝集法检测RF,同时记录RA患者的临床资料。分析抗... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)与疾病活动度、功能状态及骨侵蚀的关系。方法人选RA患者218例,健康对照41名,ELISA法检测抗CCP抗体,乳胶凝集法检测RF,同时记录RA患者的临床资料。分析抗CCP抗体、RF阳性和阴性患者中疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)的变化,并探讨其中124例病程〉2年的患者抗CCP抗体、RF与骨侵蚀的关系。结果RA患者中抗CCP抗体阳性率为76%,RF阳性率勾71%。DAS28评分在抗CCP抗体、RF阳性患者明显高于阴性患者(P〈0.05);抗CCP抗体浓度与DAS28评分相关(r=0.385,P=0.032);RF滴度与DAS28评分相关(r=0.141,P=0.037);红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及HAQ评分在抗CCP抗体、RF阳性和阴性患者之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。抗CCP抗体阳性患者更易出现骨侵蚀,与阴性患者相比。差异有统计学意义(P〈0.05)。RF阳性和阴性患者之间骨侵蚀的差异无统计学意义。结论抗CCP抗体、RF与疾病活动度相关,抗CCP抗体阳性患者更易出现骨侵蚀,但RF与骨侵蚀未表现出相关性。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗环瓜氨酸肽抗体 疾病活动指数28 健康评估问卷 骨侵蚀
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抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、C-反应蛋白、红细胞沉降率在类风湿性关节炎中的临床应用 被引量:28
10
作者 罗玲 李慧妍 林海雄 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第23期2882-2884,共3页
目的评价联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的价值,并探讨抗CCP抗体、RF、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等实验室指标在类风湿性关节炎病情活动评估中的应用。方法选择80例正... 目的评价联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的价值,并探讨抗CCP抗体、RF、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等实验室指标在类风湿性关节炎病情活动评估中的应用。方法选择80例正常体检者,83例RA患者,分别检测抗CCP抗体、RF、CRP、ESR,并根据临床检查与CRP计算RA患者的DAS28值。结果抗CCP抗体和RF对RA诊断的灵敏度分别为85.54%、75.90%,特异度分别为82.50%、78.75%。RF、CRP、ESR在RA低活动组与高活动组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体对RA诊断具有良好的应用价值,与RF联合检测可以提高灵敏度、特异性。类风湿性关节炎患者RF、CRP、ESR水平对RA的病情活动度评估有重要意义。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子
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抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎早期诊断的应用研究 被引量:27
11
作者 王玉俊 陈洁 +2 位作者 万年红 顾军 顾国宝 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第7期440-443,共4页
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对126例病程<2年的RA患者、135例非RA患者、112名健康体检者进行抗CCP抗体的定量检测,并与类风湿因子(RF)相比较。结果抗CC... 目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对126例病程<2年的RA患者、135例非RA患者、112名健康体检者进行抗CCP抗体的定量检测,并与类风湿因子(RF)相比较。结果抗CCP抗体在RA组的阳性率为63.5%,明显高于非RA患者组(2.2%)和健康对照组(0.0%),抗CCP抗体的特异性(97.8%)显著高于RF(83.7%),假阳性率(2.2%)显著低于RF(16.3%)(P均<0.001);抗CCP抗体阳性RA患者的红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)均显著高于抗CCP抗体阴性的RA患者。对抗CCP抗体阳性而RF阴性的RA患者追踪观察表明,半年后其中42.9%的患者RF转为阳性。结论抗CCP抗体对早期RA诊断有很高的特异性,具有反映RA病情是否活动和帮助判断预后的应用价值;由于血清抗CCP抗体可以较RF先出现,具有早期诊断价值。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿性关节炎 类风湿因子 早期诊断 评价
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类风湿关节炎生物学指标:血清与关节液来源抗体的效能分析 被引量:19
12
作者 汪志 林奕鹏 李棋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第19期3102-3108,共7页
背景:目前常规类风湿因子检测对类风湿性关节炎诊断的敏感性和特异性均不高,抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,抗CCP抗体)和抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-modified citrullinated vimentin antibody,抗... 背景:目前常规类风湿因子检测对类风湿性关节炎诊断的敏感性和特异性均不高,抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,抗CCP抗体)和抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-modified citrullinated vimentin antibody,抗MCV抗体)日渐被使用,但其血清浓度与关节液浓度的关系仍不清楚。目的:探讨抗CCP抗体、抗MCV抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床应用价值。方法:采用ELISA法定量检测16例早期类风湿关节炎患者和6例其他疾病(排除类风湿关节炎诊断)患者血清和关节液中抗CCP抗体、抗MCV抗体浓度,同时收集患者血清类风湿因子等临床资料。分别计算血清和关节液中抗CCP抗体、抗MCV抗体的敏感性和特异性,并分析二者之间的相关性。结果与结论:①抗CCP抗体对早期类风湿关节炎诊断具有良好的敏感性和特异性,可作为类风湿关节炎早期诊断的血清学指标。血清和关节液抗CCP抗体有相同的诊断效用;②抗MCV抗体对早期类风湿关节炎诊断有良好的敏感性和特异性,与抗CCP抗体具有类似的诊断价值;③血清类风湿因子对早期类风湿关节炎的敏感性和特异性均较抗CCP抗体及抗MCV抗体降低;④抗CCP抗体与抗MCV抗体联合检测可提高诊断结果,二者之间存在正相关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗CCP抗体 抗MCV抗体 类风湿因子 关节液抗CCP抗体 血清抗CCP抗体 混合性冷球蛋白血症
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RF、抗CCP抗体和AKA对类风湿性关节炎诊断的评价 被引量:22
13
作者 胥国强 杨佳佳 +1 位作者 蒲泽宴 康清秀 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第11期1390-1392,1394,共4页
目的评价类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体以及抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法对177例确诊为RA患者的上述3项指标进行回顾分析。RF、抗CCP抗体和AKA分别用速率散射比浊法、酶联免疫吸附法(ELISA)和间... 目的评价类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体以及抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法对177例确诊为RA患者的上述3项指标进行回顾分析。RF、抗CCP抗体和AKA分别用速率散射比浊法、酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)检测。应用χ2检验和Pearson相关分析,比较3种抗体在RA诊断中的价值及相关性,并讨论RF、抗CCP抗体与新诊断标准评分的关系。结果 RF、抗CCP抗体和AKA对RA诊断的灵敏度分别是77.40%、64.97%和21.47%;3种抗体中任一抗体阳性的联合检测对RA诊断的灵敏度为85.88%,任2种抗体阳性的灵敏度为58.76%,3种抗体平均阳性的灵敏度为19.21%。抗CCP抗体和AKA在6个不同RF水平组的阳性率均有显著性差异(P<0.05),其中抗CCP抗体阳性率在RF阳性各组与阴性组之间差异显著(P<0.01),并与RF呈正相关(r=0.339,P=0.000);而AKA阳性率在RF阳性各组与阴性组之间无显著性差异(P>0.01),仅在RF值500~1000U/mL组的阳性率显著高于RF<20U/mL组(χ2=16.485,P=0.000),AKA与RF呈正相关(r=0.184,P=0.014)。抗CCP抗体与AKA呈正相关(r=0.326,P=0.000)。2010年ACR/EULAR分类标准评分大于或等于6分在6个不同RF水平组的阳性率无显著性差异(χ2=8.547,P=0.129),且与RF相关(r=0.199,P=0.005);而抗CCP抗体与RA评分不相关(r=0.123,P=0.103)。结论 RF、抗CCP抗体和AKA均可作为RA血清学诊断指标,三者两两相关,前两者灵敏度较高,联合检测有助于RA的早期诊断。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体
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抗CCP抗体和抗MCV抗体等多种检测对类风湿性关节炎的诊断价值 被引量:22
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作者 赵万辉 王泽筠 +4 位作者 亓琳 耿丽丽 张璐璐 刘义庆 许瑞 《检验医学》 CAS 2017年第11期975-978,共4页
目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、抗类风湿性关节炎蛋白33(RA33)抗体、抗葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、类风湿因子(RF)及其亚型、红细胞沉降率(ESR)对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值。方法选取... 目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、抗类风湿性关节炎蛋白33(RA33)抗体、抗葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、类风湿因子(RF)及其亚型、红细胞沉降率(ESR)对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值。方法选取经临床确诊的RA患者165例、非RA结缔组织病患者120例、体检健康者80名,分别检测其血清抗CCP抗体、抗RA33抗体、抗GPI抗体、抗MCV抗体、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM、RF及ESR水平,并对结果进行统计分析。结果诊断RA的敏感性分别为抗CCP抗体85.4%、抗RA33抗体11.0%、抗GPI抗体67.2%、抗MCV抗体84.0%、RF-IgA 82.4%、RF-IgG 17.0%、RF-IgM83.6%、RF 87.8%、ESR 81.8%,特异性分别为抗CCP抗体95.0%、抗RA33抗体98.3%、抗GPI抗体83.3%、抗MCV抗体90.0%、RF-IgA 91.6%、RF-IgG 95.8%、RF-IgM 70.8%、RF 83.3%、ESR 70.8%。抗CCP抗体和抗MCV抗体联合检测的敏感性和特异性分别为98.8%和96.7%。结论抗CCP抗体和抗MCV抗体是对RA有较高诊断价值的血清学标志物,与抗RA33抗体、抗GPI抗体、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM、RF及ESR的检测结果相结合,可提高对RA的诊断率,有助于RA的临床诊断。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸多肽抗体 抗类风湿性关节炎蛋白33抗体 抗葡萄糖6磷酸异构酶抗体 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 类风湿因子 红细胞沉降率 类风湿性关节炎
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RF、CCP和AKA联合检测在类风湿关节炎诊断中的评价 被引量:22
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作者 蔡文虹 孙保东 +3 位作者 洪小平 刘冬舟 谭艳红 肖学吕 《临床和实验医学杂志》 2006年第6期671-673,共3页
目的联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA),探索其在RA诊断中的意义。方法对69例RA患者、163例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF(速率散射比浊法)、CCP(EL ISA法)和... 目的联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA),探索其在RA诊断中的意义。方法对69例RA患者、163例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF(速率散射比浊法)、CCP(EL ISA法)和AKA(间接免疫荧光法),并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析。结果RF、CCP和AKA对RA的敏感性分别为79.7%(55/69)、68.1%(47/69)和29.0%(20/69),特异性分别为75.5%、98.2%和100%。CCP的检测阳性率高于AKA(P<0.01),与RF无差异(P=0.057),且与二者的检测具有一定的吻合度(k分别为0.271和0.483,P<0.01);CCP阳性组患者病程和RF表达量高于阴性组患者(P<0.05),但患者年龄、ESR和CRP等无差异(P>0.05)。结论CCP抗体对RA具有较高的敏感性和高度的特异性,且对RA的病情如预后等可能有一定意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体) 抗角蛋白抗体(AKA) 类风湿因子(RF)
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三种自身抗体在类风湿关节炎诊断及关节侵蚀预测中的价值 被引量:20
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作者 谢其冰 尹耕 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期508-512,共5页
目的比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断及关节侵蚀预测中的价值,筛选RA关节侵蚀的危险因素。方法分别采用酶联免疫吸附法、间接免疫荧光法、速率散射比浊法检测抗CCP抗体、AKA... 目的比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断及关节侵蚀预测中的价值,筛选RA关节侵蚀的危险因素。方法分别采用酶联免疫吸附法、间接免疫荧光法、速率散射比浊法检测抗CCP抗体、AKA、RF,比较三者单独或联合诊断RA的价值。用Larsen关节评分法将RA患者分为无(轻微)关节侵蚀组和严重关节侵蚀组,分析3种抗体在两组中的分布及与RA关节侵蚀相关的因素。结果3种抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为:抗CCP抗体(49%,94%)、AKA(50%,93%)、RF(79%,67%);3种抗体两两组合后诊断RA的特异性增高;3种抗体在严重关节侵蚀组的检测值或阳性率高于轻微关节侵蚀组(P<0.05);抗CCP抗体阳性患者更易出现关节侵蚀(OR=6.71)。Logistic回归分析显示抗CCP抗体、AKA、C反应蛋白(CRP)、类风湿结节与RA的关节侵蚀有关,其中类风湿结节权重最大(OR=12.07)。结论抗CCP抗体在诊断RA中的价值优于AKA和RF;抗CCP抗体与AKA、RF联合使用可进一步提高诊断准确性;抗CCP抗体、AKA与RA关节侵蚀密切相关;综合评价RA关节侵蚀的多种危险因素有助于判断RA的预后。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体类风湿因子
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抗环瓜氨酸肽抗体及相关自身抗体对类风湿关节炎诊断的应用评价 被引量:19
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作者 文爱清 王军 +3 位作者 杨运森 陈伟 张志成 刘重阳 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第3期262-263,265,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptides,CCP)抗体及相关自身抗体在类风湿关节炎(rheumatoid ar-thritis,RA)诊断中的意义。方法采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)、抗... 目的探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptides,CCP)抗体及相关自身抗体在类风湿关节炎(rheumatoid ar-thritis,RA)诊断中的意义。方法采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)、抗核抗体(antinuclear,antibody,ANA),类风湿因子(rheumatoid factor,RF)用免疫比浊法检测。共检测血清标本320例,其中RA患者及非RA患者均为120例,80例健康对照血清。结果抗-CCP、AKA、ANA和RF对诊断RA的敏感性分别为73.33%、51.67%、78.30%、87.50%。抗-CCP的敏感性显著高于AKA(P<0.05),分别低于ANA和RF,但未达到统计学水平。4个指标的特异性为97.50%、96.67%、36.70%和22.50%。抗CCP特异性与AKA相当,但显著高于ANA和RF(P<0.05)。结论抗CCP诊断RA敏感性好特异性高,有很好的临床应用价值。抗CCP和抗AKA为RA特异性诊断指标,联合检测有利于提高临床对RA的早期诊断。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 类风湿因子 抗核抗体
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嗜酸性粒细胞趋化因子-1、类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎活动度的相关性分析 被引量:20
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作者 李传利 王延群 郭淼 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第1期28-30,共3页
目的研究嗜酸性粒细胞趋化因子-1(Eotaxin-1)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎活动度的相关性。方法将淄博矿业集团中心医院2014年12月至2015年12月就诊的早期类风湿关节炎患者58名,同时期非类风湿关节炎患者46名... 目的研究嗜酸性粒细胞趋化因子-1(Eotaxin-1)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎活动度的相关性。方法将淄博矿业集团中心医院2014年12月至2015年12月就诊的早期类风湿关节炎患者58名,同时期非类风湿关节炎患者46名,健康人对照者53名纳入本研究。收集其肿胀关节计数、压痛关节计数和DAS28评分评价RA的活动度。免疫透射比浊法检测其血清RF水平,ELISA检测Eotaxin-1和抗CCP抗体的水平,不同组间因子水平的比较采用方差分析,其水平与临床评分的相关性采用Spearman相关分析。结果 RA组Eotaxin-1、RF和抗CCP抗体的水平分别为(96.02±21.07)pg/m L、(183.42±87.45)U/m L、(119.09±62.30)RU/m L,较非RA组和健康人对照组均高,差异有统计学意义(P<0.01)。RA患者血清Eotaxin-1水平与其肿胀关节计数、压痛关节计数和DAS28评分有显著相关性(P<0.01);抗CCP抗体的水平与其压痛关节计数和DAS28评分有相关性;RF仅与DAS28评分有相关性。结论 RA患者血清Eotaxin-1和抗CCP抗体的水平与患者的疾病活动度相关,有望发展成为监测RA疾病活动度的新的血清学指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 嗜酸性粒细胞趋化因子-1 抗环瓜氨酸肽抗体 肿胀关节计数 压痛关节计数
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IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP对类风湿性关节炎的诊断价值 被引量:20
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作者 蔡小慧 吕星 卿之驹 《检验医学》 CAS 2012年第12期1066-1069,共4页
目的了解IgM、IgG、IgA 3种血清型的类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨各指标及其联合检测的诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对105例RA患者、42例其他自身免疫性疾病患者... 目的了解IgM、IgG、IgA 3种血清型的类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨各指标及其联合检测的诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对105例RA患者、42例其他自身免疫性疾病患者和63名健康体检者的血清进行IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP检测,并对结果进行统计分析。结果 RA组中IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP的阳性率和浓度均显著高于其他自身免疫性疾病组和正常对照组(P均<0.01);RA组中,28个关节疾病活动度评分(DAS28)>5.1患者的IgA-RF浓度显著高于2.6<DAS28≤5.1患者(P<0.05);单独检测IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP的敏感性分别为89.52%、36.19%、80.95%和76.19%,特异性分别为82.86%、95.23%、89.52%和99.05%,4项指标联合诊断的敏感性为92.38%,显著高于单独检测IgA-RF(P<0.05)、IgG-RF(P<0.01)和抗CCP(P<0.01),联合诊断的特异性为100.00%,显著高于单独检测IgM-RF和IgA-RF(P均<0.01)。结论IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP对于RA均具有良好的诊断价值,4项指标联合检测可进一步提高诊断的敏感性和特异性;IgA-RF可能与疾病的活动性相关。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿性关节炎
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RF AKA CRP CCP和ANA五项检测诊断类风湿性关节炎的临床意义 被引量:19
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作者 任焕民 刘晓良 《河北医学》 CAS 2016年第12期1943-1945,共3页
目的:评价联合检测类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸(抗-CCP)抗体、抗核抗体(ANA)在诊断类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法:检测162例RA患者和50例健康体检者的血清RF、AKA、CRP、抗-CCP抗体和ANA水平,... 目的:评价联合检测类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸(抗-CCP)抗体、抗核抗体(ANA)在诊断类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法:检测162例RA患者和50例健康体检者的血清RF、AKA、CRP、抗-CCP抗体和ANA水平,比较两组5项指标的阳性比例并评价5项指标诊断RA的能力。结果:观察组的血清RF、AKA、CRP、抗-CCP抗体、ANA阳性比例均显著高于对照组(P均<0.01或P<0.05);联合检测5项指标的特异度高于单独RF、CRP、ANA检测(P均<0.05),灵敏度高于单独RF、AKA、CRP、抗-CCP抗体、ANA检测(P均<0.05)。结论:联合检测血清RF、AKA、CRP、抗-CCP抗体、ANA水平能够大幅度提高RA的诊断灵敏度,有利于早期诊断RA。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 抗角蛋白抗体 C反应蛋白 抗环瓜氨酸抗体
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