MRI对膝关节前交叉韧带损伤诊断的假阳性及假阴性的病例分析 被引量：34

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作者 张南 钱学江 +1 位作者 刘中冲 郑勇 《医学影像学杂志》 2017年第5期887-891,共5页

目的探讨MRI诊断出现假阳性及假阴性的影响因素,进一步分析提高MRI诊断准确率的诊断要点。方法以关节镜结果作为诊断标准,回顾性分析162例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI诊断结果。结果 162例患者中有12例患者的MRI诊断结果与关节镜不符... 目的探讨MRI诊断出现假阳性及假阴性的影响因素,进一步分析提高MRI诊断准确率的诊断要点。方法以关节镜结果作为诊断标准,回顾性分析162例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI诊断结果。结果 162例患者中有12例患者的MRI诊断结果与关节镜不符,假阳性率为3.09%,假阴性率为4.32%。结论充分认识MRI诊断ACL损伤的假阳性和假阴性的相关影响因素,积极采用提高膝关节前交叉韧带诊断准确率的技术方案,才能更好的体现MRI对ACL的诊断价值。 展开更多

关键词 膝关节前交叉韧带损伤 磁共振成像 假阳性 假阴性

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低场强关节磁共振成像在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用研究 被引量：11

2

作者 尤壮志 季晓君 +1 位作者 李志军 于静红 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第14期4105-4115,共11页

目的探讨四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的扫描成像方法,分析MRI诊断的敏感性、特异性和准确性,从而评价四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用价值。方法对临床疑有膝关节交叉韧带损伤的患者进行关节MRI扫描并追踪,随机选... 目的探讨四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的扫描成像方法,分析MRI诊断的敏感性、特异性和准确性,从而评价四肢关节MRI在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用价值。方法对临床疑有膝关节交叉韧带损伤的患者进行关节MRI扫描并追踪,随机选择扫描后一周内经临床关节镜检查或治疗的患者50例作为研究对象,双侧膝关节交叉韧带损伤占16%(8例),共58个病变膝关节。将其MRI征象及MRI诊断结果与关节镜术中所见及术后诊断进行比较,对其MRI征象与诊断的相关性进行分析,评价关节MRI诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 50例患者中,其中前交叉韧带损伤占87%(51条),关节MRI定性诊断敏感性为96.2%,特异性为100%,符合率为0.966。后交叉韧带损伤占17%(10条),关节MRI定性诊断敏感性为90.9%,特异性为95.7%,诊断符合率为0.948。MRI直接征象具有较高的敏感性、特异性和阳性预测值,是诊断的主要依据,MRI间接征象特异性虽较高,但敏感性较低,当缺少直接征象难以做出明确诊断时,其间接征象具有重要的参考价值。结论四肢关节MRI对膝关节交叉韧带的损伤具有较高的诊断准确率,可为临床提供准确的影像学依据,是交叉韧带损伤最为重要的影像学检查手段。 展开更多

关键词 膝交叉韧带损伤 磁共振成像 病例对照研究

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富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法应用于膝关节交叉韧带损伤术后的单中心前瞻性研究 被引量：3

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作者 乔源鑫 宋子民 +1 位作者 张荣方 于江飞 《中国疗养医学》 2023年第12期1267-1270,共4页

目的研究富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法对膝关节交叉韧带损伤术后的应用价值,以期为临床术后干预、改善预后提供参考。方法选取南阳市中医院2019年3月至2022年10月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者60例,随机双盲法分为对照... 目的研究富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法对膝关节交叉韧带损伤术后的应用价值,以期为临床术后干预、改善预后提供参考。方法选取南阳市中医院2019年3月至2022年10月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者60例,随机双盲法分为对照组、观察组各30例。两组均进行富血小板血浆关节腔注射联合前交叉韧带重建术治疗,对照组术后行常规康复治疗,观察组术后行本体觉运动疗法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Lysholm评分、患膝肿胀值、膝关节活动度(内旋、外旋、屈伸)、等速肌力[屈膝相对峰力矩(PT/BW)、腘绳肌与股四头肌肌力比值(H/Q)、屈膝和伸膝峰力矩值(PT)]。结果观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组患膝肿胀值较小(P<0.05);治疗后观察组内旋、外旋、屈伸活动度增大幅度大于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组屈膝PT、伸膝PT、屈膝PT/BW、H/Q值较大(P<0.05)。结论富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法对于膝关节交叉韧带损伤术后疗效显著,可促进膝关节活动度、等速肌力改善,减轻疼痛、肿胀程度,改善预后。 展开更多

关键词 富血小板血浆 本体觉运动疗法 前交叉韧带重建术 膝关节交叉韧带损伤

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关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的疗效观察 被引量：11

4

作者 宋洋 蒋欢 +4 位作者 杜庆钧 黄明光 曾秋涛 柯迪峰 张佩霞 《职业卫生与病伤》 2016年第6期366-368,共3页

目的研究探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期临床效果及应用价值。方法选取广东省佛山市顺德区第一人民医院2012-01/2015-06间收治的膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤患者21例作为研究对象,... 目的研究探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期临床效果及应用价值。方法选取广东省佛山市顺德区第一人民医院2012-01/2015-06间收治的膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤患者21例作为研究对象,所有患者均给予关节镜下微创治疗,在行膝关节前交叉韧带重建的同时,给予Fast-Fix半月板缝合,对术前术后患者的Lysholm评分进行比较,并及记录其术后12个月的膝关节恢复优良率。结果行前交叉韧带重建并半月板缝合治疗后患者的Lysholm评分显著提高,与术前的比较有显著差异(P<0.05),且患者术后12个月的膝关节恢复优良率达到81.0%,效果显著。结论采用关节镜微创治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期疗效显著,膝关节恢复效果好,是较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 关节镜 膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤 近期疗效

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高场磁共振对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值分析 被引量：1

5

作者 谢赛 《中国继续医学教育》 2018年第2期65-66,共2页

目的探讨对膝关节前交叉韧带损伤患者采取高场磁共振诊断的价值。方法在2015年3月—2016年6月我院收治的膝关节前交叉韧带损伤患者中抽取25例进行研究,对所有患者均采取高场磁共振诊断,将其诊断结果与膝关节镜检查结果作比较。结果 25... 目的探讨对膝关节前交叉韧带损伤患者采取高场磁共振诊断的价值。方法在2015年3月—2016年6月我院收治的膝关节前交叉韧带损伤患者中抽取25例进行研究,对所有患者均采取高场磁共振诊断,将其诊断结果与膝关节镜检查结果作比较。结果 25例膝关节前交叉韧带损伤患者中,关节镜检查结果为10例完全性撕裂,15例不全性撕裂。行高场磁共振诊断后其完全性撕裂和不全性撕裂的符合率为90.00%和100.00%。结论高场磁共振应用在膝关节前交叉韧带损伤的诊断中,其具有较高的准确率,为临床治疗提供可靠的依据。 展开更多

关键词 高场磁共振 膝关节前交叉韧带损伤 准确率

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CT与MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率及其影像学特征 被引量：10

6

作者 严和强 《医疗装备》 2019年第16期4-6,共3页

目的 比较CT与MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率及其影像学特征。方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月医院收治的48例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者的临床资料,比较CT与MRI的诊断准确率及其影像学特征。结果 MRI诊断膝关节前交... 目的 比较CT与MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率及其影像学特征。方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月医院收治的48例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者的临床资料,比较CT与MRI的诊断准确率及其影像学特征。结果 MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的灵敏度为95.56%,准确率为91.67%,均显著高于CT诊断的80.00%、77.08%(P<0.05)。其CT影像学特征:部分撕裂表现为韧带增厚,边界模糊,连续性尚存;完全撕裂表现为韧带扭曲收缩,连续性中断,损伤处呈稍低密度。其MRI影像学特征:部分撕裂表现为韧带增粗或变细,韧带内信号局限异常但仍可见部分连续、完整的纤维束;完全撕裂表现为韧带不连续或结构缺失,轮廓不规则,波浪状改变,部分挛缩,可见残端,信号弥漫异常等。结论 CT与MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的影像学特征各有不同,可为临床诊疗该病提供一定依据,但MRI诊断的准确率更高。 展开更多

关键词 膝关节前交叉韧带损伤 CT MRI 准确率 影像学特征

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医护一体化护理对膝关节前交叉韧带损伤患者术后疼痛及关节功能康复的影响

7

作者 罗欢 《西藏医药》 2024年第5期98-100,共3页

目的探讨医护一体化护理对膝关节前交叉韧带损伤(ACL)患者术后疼痛及关节功能康复的影响。方法选取本院2021年3月~2022年12月收治的111例膝关节ACL损伤患者。按照随机化原则,分为对照组(n=55,常规护理)与观察组(n=56,医护一体化护理)。... 目的探讨医护一体化护理对膝关节前交叉韧带损伤(ACL)患者术后疼痛及关节功能康复的影响。方法选取本院2021年3月~2022年12月收治的111例膝关节ACL损伤患者。按照随机化原则,分为对照组(n=55,常规护理)与观察组(n=56,医护一体化护理)。比较两组膝关节功能、疼痛程度、生活质量及并发症。结果两组护理后Lysholm评分及RF、RP、BP、GH各维度评分较护理前增高,VAS评分均较护理前下降,观察组上述评分增高/降低程度明显优于对照组;观察组ROM恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.14%,对照组21.82%(P<0.05)。结论医护一体化护理可缓解膝关节ACL损伤患者术后疼痛,促进膝关节功能恢复,提高生活质量。 展开更多

关键词 医护一体化护理 膝关节前交叉韧带损伤 疼痛 膝关节功能

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经骺板重建术联合间歇加压冷疗治疗老年膝关节前交叉韧带损伤患者的临床效果 被引量：4

8

作者 张晓彬 徐斐 王海明 《广西医学》 CAS 2021年第15期1792-1795,共4页

目的探讨经骺板重建术联合间歇加压冷疗治疗老年膝关节前交叉韧带损伤患者的临床效果。方法将82例老年膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为对照组和观察组,各41例。两组患者均行经骺板重建术治疗,观察组患者于术后6 h行间歇加压冷疗治疗... 目的探讨经骺板重建术联合间歇加压冷疗治疗老年膝关节前交叉韧带损伤患者的临床效果。方法将82例老年膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为对照组和观察组,各41例。两组患者均行经骺板重建术治疗,观察组患者于术后6 h行间歇加压冷疗治疗。比较两组患者治疗后膝关节的疼痛评分、肿胀值、功能情况、活动度评分和稳定性评分。结果观察组患者术后24 h、48 h、72 h膝关节的疼痛评分以及肿胀值均低于对照组(均P<0.05)。术后4周,观察组患者的膝关节功能美国特种外科医院评分及Lysholm评分均高于对照组,膝关节稳定性KT-2000改善情况优于对照组(均P<0.05),但两组患者膝关节活动度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论经骺板重建术联合间歇加压冷疗治疗老年膝关节前交叉韧带损伤患者疗效确切,能够明显地改善患者膝关节的疼痛及肿胀症状,促进膝关节功能恢复,并提高膝关节稳定性。 展开更多

关键词 膝关节前交叉韧带损伤 经骺板重建术 间歇加压冷疗 膝关节稳定性 膝关节功能 老年人

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运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床效果分析与研究 被引量：4

9

作者 吴化勇 计仁军 +1 位作者 谢瑞红 闫冬 《黑龙江科学》 2020年第6期40-41,共2页

以探究运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床效果为目的。选择2017年4月2019年4月来我校合作医院接受治疗的172例膝关节前交叉韧带损伤患者为研究对象。在恢复期内,对照组接受臭氧注射治疗。观察组在此基础上接受运动康复治... 以探究运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床效果为目的。选择2017年4月2019年4月来我校合作医院接受治疗的172例膝关节前交叉韧带损伤患者为研究对象。在恢复期内,对照组接受臭氧注射治疗。观察组在此基础上接受运动康复治疗。相较于对照组,观察组患者干预后IDKC、Tegner以及Lysholm分数的改善情况明显更好。对照组治疗有效率为72.1%,观察组为88.4%,两组相比,P<0.05。对前交叉韧带损伤患者应用臭氧联合运动康复治疗能够取得满意成效,此法安全性强,有效性高,值得进一步推广。 展开更多

关键词 运动疗法 臭氧 膝关节前交叉韧带损伤 临床效果

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强化本体感觉联合等速闭链训练对膝关节前交叉韧带损伤术后患者疼痛程度、膝关节功能的影响

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作者 杨波 《反射疗法与康复医学》 2023年第24期191-193,198,共4页

目的探讨强化本体感觉联合等速闭链训练对膝关节前交叉韧带损伤术后患者疼痛程度、膝关节功能的影响。方法选取2021年2月—2022年11月济阳区中医医院收治的100例膝关节前交叉韧带损伤术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照... 目的探讨强化本体感觉联合等速闭链训练对膝关节前交叉韧带损伤术后患者疼痛程度、膝关节功能的影响。方法选取2021年2月—2022年11月济阳区中医医院收治的100例膝关节前交叉韧带损伤术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用等速闭链训练,观察组于对照组基础上采用强化本体感觉。比较两组关节活动度、疼痛程度、膝关节功能、生活质量。结果观察组的内旋、屈伸、外旋活动度分别为(28.55±3.59)°、(122.06±15.57)°、(38.11±5.04)°,均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疼痛视觉模拟评分(1.03±0.87)分低于对照组,Lysholm膝关节评估表(82.61±5.79)分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量综合评定问卷中的社会功能、物质生活状态、躯体功能、心理功能评分分别为(78.49±6.71)分、(79.25±5.49)分、(80.14±5.97)分、(83.15±5.57)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化本体感觉联合等速闭链训练效果显著,可减轻疼痛,增强膝关节功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 膝关节前交叉韧带损伤术 疼痛程度 强化本体感觉 生活质量 等速闭链训练

原文传递

丹红注射液促进兔重建前交叉韧带早期腱-骨愈合实验研究 被引量：3

11

作者 蔡明 周振宇 +2 位作者 曹毅 刘培超 刘宇博 《交通医学》 2014年第2期107-110,共4页

目的:通过建立兔前交叉韧带重建模型,分别对实验标本进行组织学及生物力学研究,为临床上丹红注射液是否能影响腱-骨愈合提供参考。方法:成年新西兰兔20只,膝关节40个,随机分为丹红注射液组(观察组)及空白对照组,每组10只。所有动物均行... 目的:通过建立兔前交叉韧带重建模型,分别对实验标本进行组织学及生物力学研究,为临床上丹红注射液是否能影响腱-骨愈合提供参考。方法:成年新西兰兔20只,膝关节40个,随机分为丹红注射液组(观察组)及空白对照组,每组10只。所有动物均行自体跟腱移植重建双侧前交叉韧带。观察组腱-骨界面注射丹红注射液,对照组注射生理盐水。在术后第4周、8周时处死观察组和对照组各5只兔子。每个时间段处死的兔子中,观察组5只兔子共10个膝关节中,取5个作组织学观察,剩余的5个作抗拉力生物力学测试。结果:组织学观察发现:术后4周观察组可见成纤维细胞明显增生,以及少量排列有序的胶原纤维,同时腱骨界面可见少量的新血管生成,成软骨细胞增生,肌腱和骨隧道间间隙减小。对照组骨隧道和肌腱间有新生肉芽组织和少量成纤维细胞增生,腱骨界面可见少量的胶原纤维,但排列疏松且不规则。术后8周观察组骨隧道和移植肌腱间可见较多且排列整齐胶原纤维,腱骨界面更成熟,并可见类似垂直胶原纤维。对照组腱骨界面可见大量成纤维细胞,胶原纤维较多排列仍不规则,腱骨界面可见少量骨组织生成,两组界面形态学分布差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周观察组腱骨界面的抗拉脱强度高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前交叉韧带重建术后应用丹红注射液处理,腱骨界面成熟成纤维细胞及Sharpey样纤维更早出现,观察组肌腱移植物的生物力学特性优于对照组,丹红注射液能促进肌腱移植物在骨隧道中的早期愈合。 展开更多

关键词 膝关节前交叉韧带损伤 前交叉韧带重建术 丹红注射液 腱骨愈合

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关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及QOL评分的影响 被引量：1

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作者 胡兴 冯华明 +1 位作者 黄笃 邹三明 《中国医学创新》 CAS 2020年第1期55-58,共4页

目的:探讨关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取2015年1月-2018年9月本院膝关节后交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予常规治疗,观... 目的:探讨关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取2015年1月-2018年9月本院膝关节后交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予常规治疗,观察组进行关节镜下胫骨嵌入术治疗。比较两组治疗后5、10、15 d视觉模拟评分(VAS),治疗前后QOL评分及膝关节功能。结果:治疗后5、10、15 d,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组生理职能、社会功能及角色功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理职能、社会功能及角色功能评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组生理职能、社会功能及角色功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前Lysholm膝关节评分以及KT-2000关节测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Lysholm膝关节评分明显高于对照组,而KT-2000关节测量值低于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下胫骨嵌入术治疗膝关节后交叉韧带损伤,能有效提高治疗效果、改善疼痛症状及生活质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 关节镜下胫骨嵌入术 膝关节后交叉韧带损伤 疼痛症状 膝关节功能

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腓肠肌内侧头移位重建陈旧性损伤后交叉韧带 被引量：1

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作者 邓晋丰 万豫尧 许树柴 《中国骨伤》 CAS 1996年第2期10-11,共2页

自１９９１年以来，我们利用同侧腓肠肌内例头的内侧１／３～１／２占重建陈旧性损伤的膝后交叉韧带，２例中度不稳定和３例重庆不稳定的病例，术后功能明显改善，日常行走、快步行走、上下楼梯均无不稳定症状，仅在跑步急转弯或急停时... 自１９９１年以来，我们利用同侧腓肠肌内例头的内侧１／３～１／２占重建陈旧性损伤的膝后交叉韧带，２例中度不稳定和３例重庆不稳定的病例，术后功能明显改善，日常行走、快步行走、上下楼梯均无不稳定症状，仅在跑步急转弯或急停时略有不稳定感觉。 展开更多

关键词 腓肠肌移位 后交叉韧带 滕损伤 外科手术

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