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磁共振弥散加权成像在评估Crohn’s肛瘘炎症活动度中的价值 被引量:17
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作者 王绍娟 唐晓雯 +1 位作者 王中秋 王浩 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期173-179,共7页
目的:探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance dif fusion-weighted imaging,MR-DWI)在评估Crohn’s肛周瘘管炎症活动度中的价值。方法:回顾性分析55例经手术和/或肠镜证实的Crohn’s病伴发肛瘘患者的临床资料,所有患者在治疗前及治... 目的:探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance dif fusion-weighted imaging,MR-DWI)在评估Crohn’s肛周瘘管炎症活动度中的价值。方法:回顾性分析55例经手术和/或肠镜证实的Crohn’s病伴发肛瘘患者的临床资料,所有患者在治疗前及治疗32周后分别行MRI检查。根据治疗结果将患者分为有效组(34例)和无效组(21例),分析两组患者治疗前后的MRI图像,测量表观弥散系数(apparent dif fusion coef f icient,ADC),采用配对t检验分析两组治疗前后ADC值的变化;同时以MRI评分作为参照,分析两组患者ADC值与MRI评分之间的相关性。结果:有效组治疗后ADC值高于治疗前(P<0.05),无效组治疗前后ADC值比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。有效组治疗前后ADC值与MRI评分呈强负相关(r=–0.672, P<0.01),有效组+无效组治疗前后ADC值与MRI评分亦呈强负相关(r=–0.638,P<0.01)。结论:肛周瘘管ADC值变化与病灶炎症活动度相关,MR-DWI及ADC值测量可以较准确地判断Crohn’s肛瘘的炎症活动度。 展开更多
关键词 肛瘘 crohn’s 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 炎症活动度
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克罗恩病临床特征与处理对策评价 被引量:9
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作者 陈凤媛 刘红春 +2 位作者 练晶晶 陈世耀 王吉耀 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期479-484,共6页
目的通过分析克罗恩病(Crohn’s disease,CD)住院患者的临床特点,随访其预后,评价目前的处理对策。方法按照2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组"对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见",收集2002年~2007年在复... 目的通过分析克罗恩病(Crohn’s disease,CD)住院患者的临床特点,随访其预后,评价目前的处理对策。方法按照2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组"对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见",收集2002年~2007年在复旦大学附属中山医院住院的CD住院病例,随访治疗情况和预后。结果共纳入66例CD患者,男女比例2.47∶1,年龄12岁~76岁,平均(32±17)岁。临床表现中胃肠道症状以腹痛的最多(80.3%),其次为腹泻(54.6%)和瘘管形成(31.8%),全身表现以发热(80.3%)和营养障碍多见。60.6%患者发生并发症,34.8%患者发生一种以上并发症。7.6%患者有肠外表现。86.4%为活动期患者,以回结肠受累为主(57.6%)。与静止期患者相比,活动期患者有明显腹痛(P=0.011)、便血(P=0.008)、发热(P=0.001)、贫血(P=0.020)、体重过低(P=0.010)和CRP增高(P=0.033)等表现。诱导缓解治疗药物主要为单纯氨基水杨酸制剂(33.3%),氨基水杨酸制剂联合糖皮质激素(36.4%),或氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗(7.6%)。经内科治疗6.8%患者临床缓解,62.7%有效,28.8%无效,1.7%死亡,55.9%复发。21.2%行手术治疗。42.4%患者既往有手术病史,9.1%多次手术治疗。结论CD活动期患者并发症多,肠外表现少,异型增生率低,癌变率低,手术率较高,复发率高。 展开更多
关键词 crohn's 例分析 预后
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CT鉴别克罗恩病活动度的价值 被引量:6
3
作者 赵琳枚 刘剑羽 +1 位作者 张艳 姚学会 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期360-362,366,共4页
目的探讨CT鉴别克罗恩病活动度的临床价值,为克罗恩病的相关治疗与临床评价提供参考。资料与方法回顾性分析经肠镜、病理或临床确诊为克罗恩病的35例患者的临床资料。依据克罗恩病活动指数(CDAI)评分结果将患者分为A组(CDAI≤220)和B组(... 目的探讨CT鉴别克罗恩病活动度的临床价值,为克罗恩病的相关治疗与临床评价提供参考。资料与方法回顾性分析经肠镜、病理或临床确诊为克罗恩病的35例患者的临床资料。依据克罗恩病活动指数(CDAI)评分结果将患者分为A组(CDAI≤220)和B组(CDAI>220)。比较两组患者急性C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR);并分析CDAI、CRP、ESR值与CT征象之间的相关性。结果A组中,肠壁分层强化2例、肠系膜血管增生7例,平均病变肠壁厚度(7.0±1.7)mm,肠系膜淋巴结动脉、静脉期相对强化值分别为(38.7±20.3)Hu和(34.7±24.4)Hu,均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。病变累及肠段数(ρ=0.69)、肠系膜血管增生(ρ=0.66)、肠壁周围炎(ρ=0.63)与CDAI值呈中度正相关(P<0.05)。结论CT可直观显示克罗恩病患者病变肠腔内外情况,其CT征象,尤其是肠系膜相关征象对于鉴别克罗恩病的临床活动度具有重要价值。 展开更多
关键词 crohn's 体层摄影术 X线计算机 C反应蛋白质 血沉
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乙状结肠、直肠丝状息肉并回盲部腺瘤性息肉一例及文献综述 被引量:3
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作者 奚肇宏 夏军权 +2 位作者 魏兰福 李洁 吴艳丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期842-843,共2页
丝状息肉病是一种罕见的假性息肉病,多由于慢性溃疡性结肠炎、Crohn's病、肉芽肿性结肠炎等引起的黏膜及黏膜下组织非特异性增生。本文报道1例既往无炎症性肠病史患者,罹患乙状结肠、直肠丝状息肉合并回盲部管状腺瘤伴低级别上皮内... 丝状息肉病是一种罕见的假性息肉病,多由于慢性溃疡性结肠炎、Crohn's病、肉芽肿性结肠炎等引起的黏膜及黏膜下组织非特异性增生。本文报道1例既往无炎症性肠病史患者,罹患乙状结肠、直肠丝状息肉合并回盲部管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,国内罕见报道。检索PubMed数据库文献,并针对其病名、病因、病理、临床表现、诊断及治疗进行分析。 展开更多
关键词 丝状息肉 腺瘤性息肉 慢性溃疡性结肠炎 crohn's
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腺苷受体A2B亚型增加肠黏膜树突状细胞对Crohn’s病的致病性 被引量:1
5
作者 赵嵘 周树民 左爱军 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期116-122,共7页
目的研究Crohn’S病存在时其肠黏膜树突状细胞(dendriticcell,DC)中腺苷受体(ADOR)A2A及A2B的表达是否发生了变化,及对DC的功能产生了何种影响。方法自不同来源的肠组织中分离肠黏膜pc(mucosaDC,mDC),real—timePCR测定ador-... 目的研究Crohn’S病存在时其肠黏膜树突状细胞(dendriticcell,DC)中腺苷受体(ADOR)A2A及A2B的表达是否发生了变化,及对DC的功能产生了何种影响。方法自不同来源的肠组织中分离肠黏膜pc(mucosaDC,mDC),real—timePCR测定ador-a2a及a2b基因的表达;放射性配体结合实验测定腺苷与mDC的结合能力及受体选择性。选择性激活mDC中的ADOR—A2A及A2B通路,以此DC刺激分离的CIM’细胞,ELISA测定细胞因子的分泌,荧光抗体染色及流式细胞仪分析检测CIM’细胞的分化。分离外周血单个核细胞(PBMC)诱导分化为树突状细胞(Mo-DC),以不同Toll样受体(TLR)的配体进行干预,测定ador—a2a及a2b基因的表达;选择性激活Mo—DC中的ADOR—A2B通路,检测其对CD4’细胞的刺激作用。结果Crohn’s病患者肠黏膜DC中ador—a2b基因的表达显著升高,该受体被激活后可刺激mDC分泌IL-1、IL-6及IL—12,并可促进CIM’细胞向Th1、Th17细胞的分化。TLR2的配体pam3csk4或TLR4的配体LPS可促进Mo—DC中ador—a2b基因的表达;该受体与LPS相协同显著增加Mo—DC的致病性。结论Crohn’S病肠黏膜DC中存在腺苷受体A2B亚型的高表达,该受体可增加mDC的致病功能且其在DC中的表达会受到某些T0u样受体通路的调节。 展开更多
关键词 crohn’s 树突状细胞 腺苷受体 亚型
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CT小肠造影评估Crohn's病活动度的临床价值 被引量:1
6
作者 吴龙兵 《中国实用医药》 2017年第29期35-37,共3页
目的探讨计算机断层扫描(CT)小肠造影评估Crohn's病活动度的临床价值。方法 42例活动期Crohn's病患者作为观察组,33例缓解期Crohn's病患者作为对照组。所有患者均接受CT小肠造影检查,对比检查结果。结果两组患者的病变强化... 目的探讨计算机断层扫描(CT)小肠造影评估Crohn's病活动度的临床价值。方法 42例活动期Crohn's病患者作为观察组,33例缓解期Crohn's病患者作为对照组。所有患者均接受CT小肠造影检查,对比检查结果。结果两组患者的病变强化方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠腔狭窄或梗阻例数多于对照组,游离缘假性憩室例数少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组肠系膜密度增高、腹腔淋巴结肿大、梳状征、蜂窝织炎例数均多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组肠壁厚度为(10.6±2.5)mm,厚于对照组的(4.9±2.0)mm,观察组病变肠壁动脉期CT值为(97.1±13.5)Hu、病变肠壁门脉期CT值为(109.8±14.6)Hu,均高于对照组的(74.2±6.4)、(81.6±5.7)Hu,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT小肠造影可以准确地鉴别Crohn's病活动期与缓解期,在评估Crohn's病活动度方面有重要的临床实用价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 小肠造影 crohn's
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Crohn’s病的临床病理分析
7
作者 戴敏 《淮海医药》 CAS 2006年第5期379-380,384,共3页
目的探讨C rohn’s病的临床病理特点。方法分析医院11例C rohn’s病患者的临床及病理资料。结果C rohn’s病以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为主要临床表现,往往发生在末段小肠且病变呈现节段性,表面正常的肠管将轮廓清楚的病灶... 目的探讨C rohn’s病的临床病理特点。方法分析医院11例C rohn’s病患者的临床及病理资料。结果C rohn’s病以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为主要临床表现,往往发生在末段小肠且病变呈现节段性,表面正常的肠管将轮廓清楚的病灶分割开(跳跃性分布)。结论病理学特征和病理学检查,对诊断C rohn’s病具有价值。 展开更多
关键词 crohn’s 理学 临床 肉芽肿性炎 诊断
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核素炎症定位显像在炎症性肠道疾病中的临床应用
8
作者 何薇 《国外医学(放射医学核医学分册)》 2001年第1期3-7,共5页
核素炎症定位显像有助于早期诊断溃疡性结肠炎与 Crohn’s病 ,特别是能够判断疾病的活动度 ,评价其对治疗的反应。
关键词 溃疡性结肠炎 crohn's 放射性 核素显像 定位显像
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Nod2基因突变与小肠CD相关性的研究
9
作者 李岩 范红 +2 位作者 林菊生 唐晓丹 万苹 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第6期523-526,共4页
目的探讨Nod2基因与中国人小肠CD发病的相关性及其可能作用机制。方法通过双气囊小肠镜(DBE)进行病变部位组织取材,经病理学检查确诊的组织标本小肠CD 24份,结肠CD 44份,UC 40份,健康对照50份。提取组织标本基因组DNA,经聚合酶链反应(P... 目的探讨Nod2基因与中国人小肠CD发病的相关性及其可能作用机制。方法通过双气囊小肠镜(DBE)进行病变部位组织取材,经病理学检查确诊的组织标本小肠CD 24份,结肠CD 44份,UC 40份,健康对照50份。提取组织标本基因组DNA,经聚合酶链反应(PCR)扩增Nod2基因全部12对外显子,纯化后直接测序,根据结果分析其突变与CD病变的关系。检测各组突变的Nod2mRNA及其编码的NF-κB表达。结果小肠CD组、结肠CD组、UC组和健康对照组均未检出西方人常见的3个Nod2基因多态性位点。小肠CD组的P268S突变率高于结肠CD组。UC组和健康对照组未显示该突变。小肠CD组Nod2突变标本其mRNA和NF-κB蛋白表达增加大于结肠CD突变标本,但差异无统计学意义(P>0.05),而小肠和结肠CD组无突变的CD患者与UC和健康者表达也无明显差异(P>0.05),但Nod2突变的小肠和结肠CD标本mRNA表达大于任何无突变的标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中国人小肠和结肠CD患者中存在Nod2基因P268S突变,它可能通过调控NF-κB蛋白表达,导致细胞功能的改变,促进CD的发生。 展开更多
关键词 基因突变 NOD2 小肠 crohn’s
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Crohn’s病的肠外表现特征及其临床意义
10
作者 邢晔陈 《中国现代药物应用》 2009年第20期32-34,共3页
目的探讨Crohn’s病(CD)患者肠外表现的特点和临床意义。方法回顾性收集有肠外并发症表现的51例CD患者的临床资料,分析患者出现肠外并发症的特征表现,结合文献报道对比复习这些肠外并发症在Crohn’s的诊断和治疗中的意义。结果51例患者... 目的探讨Crohn’s病(CD)患者肠外表现的特点和临床意义。方法回顾性收集有肠外并发症表现的51例CD患者的临床资料,分析患者出现肠外并发症的特征表现,结合文献报道对比复习这些肠外并发症在Crohn’s的诊断和治疗中的意义。结果51例患者肠外表现依次为骨关节病变、口腔溃疡、肝胆病变、皮肤病变、眼部、代谢性骨病、血管闭塞等。出现一种肠外病变的29例,两种肠外病变的为13例,三种或以上病变的为9例。原发CD病灶的受累范围越广,其肠外表现的种类越多。结论肠外表现与Crohn’s病的累及部位与严重度有一定关系,肠外并发症对其原发Crohn’s病诊断和治疗均有一定的影响。 展开更多
关键词 crohn's 肠外表现
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Crohn’s病与肉芽肿性血管炎 被引量:1
11
作者 周国华 赵景涛 《华南国防医学杂志》 CAS 2002年第3期11-13,共3页
有证据证明,在过去的几年中,Crohn's病的发病率是增加的.在美国,其发病率约为5/10万,患病率约为90/10万.在我国,发病率似有增多,但尚无流行病学调查资料.尽管Crohn's病的病因和发病机制仍不清楚,但对本病的认识取得了很大进展,... 有证据证明,在过去的几年中,Crohn's病的发病率是增加的.在美国,其发病率约为5/10万,患病率约为90/10万.在我国,发病率似有增多,但尚无流行病学调查资料.尽管Crohn's病的病因和发病机制仍不清楚,但对本病的认识取得了很大进展,尤其是近年来倍受国外同行关注的肉芽肿性血管炎可能在Crohn's病致病机制起十分重要的作用. 展开更多
关键词 crohn's 肉芽肿性血管炎
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炎症性肠病的治疗新进展
12
作者 陈凤鸣 邹开芳 《临床消化病杂志》 2002年第3期126-128,共3页
第十二届世界消化病学会议于 2 0 0 2年 2月在泰国曼谷召开 ,这是继 1998年第十一届世界消化病学术会议(奥地利维也纳 )之后的又一次“奥林匹克式”的国际盛会 ,百余个国家的万余名医师出席了这次大会。会议内容广泛 ,涉及到多方面的新... 第十二届世界消化病学会议于 2 0 0 2年 2月在泰国曼谷召开 ,这是继 1998年第十一届世界消化病学术会议(奥地利维也纳 )之后的又一次“奥林匹克式”的国际盛会 ,百余个国家的万余名医师出席了这次大会。会议内容广泛 ,涉及到多方面的新进展。《临床消化病杂志》曾相继及时报道了 1994年第十届及 1998年第十一届世界消化病学术大会的部分专题内容 ,受到广大读者欢迎。本期我们又组织华中科技大学同济医学院协和医院消化科医师整理了第十二届世界消化病学会大会上所涉及的近 4年来国际上在消化疾病某些领域中的最新进展 ,供同道们参考。 展开更多
关键词 crohn's 炎症性肠 治疗
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Nod2基因:与Crohn's病相关的致病基因
13
作者 龙友明 《国外医学(遗传学分册)》 2003年第1期34-39,共6页
位于 16号染色体上的 Nod2基因突变与 Crohn'5病 (CD)的遗传易感性的相关性的发现 ,使炎症性肠病在遗传学等基础研究及临床研究得到很大的进展。编码富含亮氨酸重复序列蛋白的 Nod2基因突变可能参予了患病机体与细菌产物脂多糖的相... 位于 16号染色体上的 Nod2基因突变与 Crohn'5病 (CD)的遗传易感性的相关性的发现 ,使炎症性肠病在遗传学等基础研究及临床研究得到很大的进展。编码富含亮氨酸重复序列蛋白的 Nod2基因突变可能参予了患病机体与细菌产物脂多糖的相互影响。通过对这类存在于先天免疫系统中的识别类型 (pattern- recogniton)蛋白在遗传上的差别可进一步认识宿主——环境的相互影响。目前 ,通过应用基因组范围内寻找复杂性疾病致病基因 ,其中的关键性在于基因座存在异质性。但随着Nod2基因的证实方法的应用 ,可加速对基因座其他的致病基因的证实。遗传方法的应用对 CD及 UC治疗产生了积极影响 。 展开更多
关键词 NOD2基因 crohn’s 基因 CD 遗传易感性 基因突变 炎症性肠
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钡剂造影诊断Crohn’s病2例
14
作者 曹殿波 孙德国 张秀梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第5期398-399,共2页
关键词 钡剂造影 诊断 crohn’s 腹痛 结肠镜 手术治疗 肠管腔内
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Crohn's病临床影像浅析
15
作者 钟红霞 刘兴生 向正敏 《实用医技杂志》 2007年第25期3545-3546,共2页
Crohn病现译为克罗恩氏病,是一种胃肠道的非特异性炎性病变,病因不清。好发于回肠末段,胃肠道均可受侵。15岁~30岁是一高峰,55岁~80岁是另一较小的高峰。女性比男性发病危险性高20%-30%。收集我院2000年至2006年9例Crohn病,结... Crohn病现译为克罗恩氏病,是一种胃肠道的非特异性炎性病变,病因不清。好发于回肠末段,胃肠道均可受侵。15岁~30岁是一高峰,55岁~80岁是另一较小的高峰。女性比男性发病危险性高20%-30%。收集我院2000年至2006年9例Crohn病,结合文献做一回顾性分析,以提高对本病的认识。 展开更多
关键词 crohn’s 临床影像 特征
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Crohn′s病1例报告
16
作者 徐孝华 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第1期95-96,共2页
关键词 CD 局限性回肠炎 儿童 诊断 治疗 crohn's
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Crohn's病的外科治疗
17
作者 刘树德 周祖珉 徐大平 《腹部外科》 1990年第4期170-171,共2页
作者报告1978~1987年手术治疗Crohn's病23例,17例获得随访,平均随访7.8年,有效率87.5%。认为X线钡餐或钡灌肠对诊断有较大意义。本病早期病变采用皮质激素、免疫抑制剂和中药及营养支持疗法,手术治疗以切除肠道病变较好,单发性病... 作者报告1978~1987年手术治疗Crohn's病23例,17例获得随访,平均随访7.8年,有效率87.5%。认为X线钡餐或钡灌肠对诊断有较大意义。本病早期病变采用皮质激素、免疫抑制剂和中药及营养支持疗法,手术治疗以切除肠道病变较好,单发性病变较多发性病变手术切除较完全,复发率低。 展开更多
关键词 crohn's 手术 节段性肠炎
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克羅恩病緩解期的維持治療
18
作者 余漢濠 《镜湖医学》 2006年第1期63-66,共4页
-.簡介克羅恩病(Crohn's病)與潰瘍性結腸炎(UC)被稱爲炎症性腸病(IBD),爲一種病因未明,侵犯腸道的慢性非特異性炎症的疾病,兩者在病因,臨床衣現及治療上有相似之處,但亦有許多不同的鑒別點,尤其在侵犯部位,放射學與內鏡下表現,病理... -.簡介克羅恩病(Crohn's病)與潰瘍性結腸炎(UC)被稱爲炎症性腸病(IBD),爲一種病因未明,侵犯腸道的慢性非特異性炎症的疾病,兩者在病因,臨床衣現及治療上有相似之處,但亦有許多不同的鑒別點,尤其在侵犯部位,放射學與內鏡下表現,病理特徵,臨床倂發症及對治療之反應等,對於後者,尤其是藥物治療效果與選擇,手術時機及持續緩解率等,均是臨床工作者所關注的[1]。 展开更多
关键词 侵犯部位 未明 治療 炎症性 crohn's
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ESOPHAGEAL CROHN'S DISEASE──A CASE REPORT
19
作者 张力建 叶国经 +1 位作者 黄信孚 谢玉泉 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1994年第1期59-60,共2页
A case of esophageal Crohn's disease in a 52-year-old man is described. The patient was treated successfully by surgical excision of the esophagus. Because esopliageal Crohn's disease is uncommon, we would lik... A case of esophageal Crohn's disease in a 52-year-old man is described. The patient was treated successfully by surgical excision of the esophagus. Because esopliageal Crohn's disease is uncommon, we would like to discuss its clinical characteristics and to review the literature. 展开更多
关键词 crohn’s disease ESOPHAGUS
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小肠Crohn's病的螺旋CT诊断分析
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作者 李明鉴 王国栋 +1 位作者 谢海燕 李建华 《中国实用医药》 2015年第11期55-56,共2页
目的探讨螺旋CT对小肠Crohn's病的诊断价值。方法回顾性分析32例小肠Crohn's病患者的临床资料,记录其螺旋CT的检查结果 ,如小肠受累的数目、肠壁厚度、黏膜改变、肠腔扩张或狭窄、肠道病理改变和并发症情况等。结果 32例患者均... 目的探讨螺旋CT对小肠Crohn's病的诊断价值。方法回顾性分析32例小肠Crohn's病患者的临床资料,记录其螺旋CT的检查结果 ,如小肠受累的数目、肠壁厚度、黏膜改变、肠腔扩张或狭窄、肠道病理改变和并发症情况等。结果 32例患者均进行了螺旋CT检查,过程顺利,均未出现不良反应及意外情况。病变部位分布为单纯累及空肠者6例,单纯累及回肠者21例,同时累及空肠和回肠者5例。CT显示患者肠壁有不同程度的增厚(≥3 mm),肠壁黏膜水肿,黏膜密度增大,急性期可见肠壁水肿呈现"分层状"或者"靶征"。6例患者可见肠腔狭窄或扩张,肠系膜血管增多、纠集,伴有邻近肠管受压变形等;8例患者肠系膜淋巴结肿大,伴有腹腔积液;3例患者小肠外发现脓肿,周围出现蜂窝织炎、液体聚集,甚至有窦道形成。结论螺旋CT对小肠Crohn's病具有较高的诊断价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 小肠crohn's 螺旋CT 诊断价值
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