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Atypical Neuroleptic Malignant Syndrome: Pitfalls and Challenges in the Delirious Substance Abuser
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作者 Nirav N. Shah Kristin G. Fless +3 位作者 Mikhail Litinski Fariborz Rezai Paul C. Yodice Henry Rosenberg 《Open Journal of Anesthesiology》 2012年第2期53-57,共5页
Introduction: A rare and atypical form of Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) can be a deceptive and life threatening condition if not diagnosed properly in acute and critical care settings. Methods: The management o... Introduction: A rare and atypical form of Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) can be a deceptive and life threatening condition if not diagnosed properly in acute and critical care settings. Methods: The management of a patient presenting with atypical NMS without prominent rigidity, but with extensive rhabdomyolysis after the administration of haloperidol and ziprasidone is described in this report. Results: Prompt recognition of atypical features of NMS was managed by intensive care unit admission, supportive care and pharmacotherapy, leading to a complete resolution of the syndrome and a favorable outcome verified by laboratory findings. Conclusion: Early stages and atypical features of NMS may be variable in presentation and clinical course. The absence of muscle rigidity may not rule out NMS. A strong clinical suspicion based on clinical history is crucial for early diagnosis and treatment. Termination of dantrolene therapy may not be necessary during rhabdomyolysis and elevated aminotransferase levels. 展开更多
关键词 ATYPICAL NEUROLEPTIC Malignant Syndrome HALOPERIDOL ZIPRASIDONE DANTROLENE Rhabdomyolysis creatinine phosphokinase AMINOTRANSFERASE
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糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱与心电图变化分析 被引量:8
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作者 刘海峰 李玲文 +1 位作者 卢中秋 田力 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第9期714-716,共3页
目的通过观察糖尿病酮症酸中毒患者的心肌酶谱以及心电图改变,了解糖尿病酮症酸中毒对心肌的损害,进一步明确心肌酶谱以及心电图改变的意义。方法检测并比较44例糖尿病酮症酸中毒患者急性期以及缓解期的心肌酶谱,包括肌酸磷酸激酶、肌... 目的通过观察糖尿病酮症酸中毒患者的心肌酶谱以及心电图改变,了解糖尿病酮症酸中毒对心肌的损害,进一步明确心肌酶谱以及心电图改变的意义。方法检测并比较44例糖尿病酮症酸中毒患者急性期以及缓解期的心肌酶谱,包括肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶、天门冬氨基转移酶以及肌钙蛋白Ⅰ;同时观察并比较患者的心电图变化。结果44例患者急性期的肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶以及天门冬氨基转移酶与缓解期比较明显升高,有统计学意义(P<0.05);急性期患者的肌酸磷酸激酶同功酶与肌酸磷酸激酶无相关性(r=0.12,P>0.05)。44例急性期患者心电图异常者28例(63.6%),主要异常是窦性心动过速18例(40.9%)以及ST-T改变14例(31.8%)。急性期心电图异常组患者的酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶以及天门冬氨基转移酶明显高于心电图正常组(P<0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱可以出现异常升高,糖尿病酮症酸中毒伴有心肌细胞的一过性非特异性损伤;糖尿病酮症酸中毒越重,患者越容易发生心律失常。 展开更多
关键词 内科学 糖尿病酮症酸中毒 心电图 肌酸磷酸激酶 肌酸磷酸激酶同功酶 天门冬氨基转移酶 肌钙蛋白Ⅰ
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急性心肌梗死急诊溶栓与院内溶栓治疗疗效对比研究 被引量:4
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作者 蒋建 戚文航 +8 位作者 沈卫峰 龚兰生 毛仁忠 徐绍春 冯刚 陆一鸣 史以珏 喻中城 惠小平 《急诊医学》 CSCD 1995年第2期67-70,共4页
对急性心肌梗死进行急诊溶栓和院内溶栓治疗的结果进行比较,发现超早期溶栓(≤3小时)可使肌酸磷酸激酶高峰提前,再通率提高,病死率降低,但左室射血分数并无改变,因此,加强和完善急诊医疗服务体系,提高院前急救及医院急诊科对... 对急性心肌梗死进行急诊溶栓和院内溶栓治疗的结果进行比较,发现超早期溶栓(≤3小时)可使肌酸磷酸激酶高峰提前,再通率提高,病死率降低,但左室射血分数并无改变,因此,加强和完善急诊医疗服务体系,提高院前急救及医院急诊科对急性心肌梗死的早期诊断水平,早期溶栓对改善急性心肌梗死的预后是至关重要的。 展开更多
关键词 急性 心肌梗死 溶栓治法 猝死 急诊 疗效
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