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重型颅脑损伤手术治疗的研究 被引量：1
1
作者 樊学海 《医学信息》 2021年第14期63-65,共3页
重型颅脑损伤是临床常见的危急重症,致残率和死亡率较高,严重威胁患者的生命安全。临床目前治疗主要以最大化挽救患者生命,降低致残率,预防继发性并发症,改善患者生存质量为治疗原则。手术治疗是临床治疗的有效手段,可改善重型颅脑损伤... 重型颅脑损伤是临床常见的危急重症,致残率和死亡率较高,严重威胁患者的生命安全。临床目前治疗主要以最大化挽救患者生命,降低致残率,预防继发性并发症,改善患者生存质量为治疗原则。手术治疗是临床治疗的有效手段,可改善重型颅脑损伤患者预后,提高临床救治率。临床如何选择有效治疗重型颅脑损伤的方法是当前神经外科的难题。不同手术治疗方法,临床治疗效果和预后存在差异,尤其是神经外科技术、手术设备的日益发展和成熟以及对颅脑损伤发病机制的深入研究,使重型颅脑损伤手术治疗得到一定发展。本文就重型颅脑损伤早期诊断及急诊处理、手术治疗方法作一综述,以期为临床重型颅脑损伤手术治疗方法选择提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 颅脑血肿 脑疝形成 天幕裂孔切开术
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老年重型颅脑损伤的特点与预后分析 被引量：13
2
作者 潘先文 赵云飞 +1 位作者 刘策刚 王弘乐 《实用老年医学》 CAS 2000年第5期248-250,共3页
目的　探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。　 方法 　对 6 0岁以上格拉斯哥计分(GCS) <8分的颅脑损伤 36 8例临床资料进行单因素、多因素分析。　 结果 　原发性脑干伤、脑挫伤 2 4 2 % ,颅内血肿 75 8% ,其中硬膜下、... 目的　探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。　 方法 　对 6 0岁以上格拉斯哥计分(GCS) <8分的颅脑损伤 36 8例临床资料进行单因素、多因素分析。　 结果 　原发性脑干伤、脑挫伤 2 4 2 % ,颅内血肿 75 8% ,其中硬膜下、脑内血肿 72 8% ,硬膜外血肿 8 6 %。总生存率 41 3%。不同的GCS、不同的血肿类型间生存率比较有非常显著差异 (P <0 0 1) ,有无老年性疾病各组间的生存率均有明显差异 (P <0 0 5 )。　 结论　老年重型颅脑损伤具有原发脑干伤、脑挫裂伤和硬膜外血肿少 ,硬膜下、脑内血肿多 ,易发生多发性血肿和迟发性血肿 ,死亡率高 ,合并伤多的特点。GCS。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血肿 预后 老年人
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老年人外伤性颅内血肿的临床特点及治疗 被引量：14
3
作者 何启 程国雄 蔡昭明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期152-154,共3页
目的　探讨老年人外伤性颅内血肿的治疗。　　方法　分析 60岁以上老年人外伤性颅内血肿 1 1 7例临床资料。致伤原因多为跌伤及交通事故 ,大多为对冲部位血肿 ( 55 6% )及多发血肿( 2 5 6% ) ,手术治疗 87例 ,非手术治疗 3 0例。　　结... 目的　探讨老年人外伤性颅内血肿的治疗。　　方法　分析 60岁以上老年人外伤性颅内血肿 1 1 7例临床资料。致伤原因多为跌伤及交通事故 ,大多为对冲部位血肿 ( 55 6% )及多发血肿( 2 5 6% ) ,手术治疗 87例 ,非手术治疗 3 0例。　　结果　按GOS评定 :良好 46 1 % ,中残 1 2 8% ,重残 4 3 % ,植物生存 2 6% ,死亡 3 4 2 %。　　结论　指出意识状态、是否合并脑疝、颅内血肿大小和部位等对预后有直接影响 ,提出颅内血肿手术与非手术治疗的适应证 。 展开更多
关键词 老年人 颅脑外伤 颅内血肿 临床特点 外科手术
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早期应用尼莫通治疗外伤性脑内血肿的疗效研究 被引量：3
4
作者 李改峰 黄河清 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期893-894,共2页
目的:探讨早期应用尼莫通治疗外伤性脑内血肿的临床疗效。方法:对我院收治的41例外伤性脑内血肿病人于入院/术后48h应用尼莫通治疗,并进行随机对照研究。结果:住院期间治疗组41例,死亡8例(20%);对照组41例,死亡12例(29%),两组病死率比... 目的:探讨早期应用尼莫通治疗外伤性脑内血肿的临床疗效。方法:对我院收治的41例外伤性脑内血肿病人于入院/术后48h应用尼莫通治疗,并进行随机对照研究。结果:住院期间治疗组41例,死亡8例(20%);对照组41例,死亡12例(29%),两组病死率比较差异无显著性(P>0.05)。获得随访者以ADL分级标准评定,治疗组33例,良好生存26例(79%);对照组29例,良好生存15例(52%),两组良好生存率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:早期合理应用尼莫通治疗外伤性脑内血肿可提高生存质量,改善预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血肿 尼莫通
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颅脑创伤术后迟发性血肿CT应用价值 被引量：2
5
作者 沈军 《基层医学论坛》 2009年第28期914-915,共2页
目的探讨重症颅脑创伤患者行颅内血肿清除术后CT在及时尽早发现颅内迟发性血肿方面的应用价值。方法收集16例手术后颅内迟发性血肿,分析迟发性血肿的类型、部位、发生时间以及预后。结果颅内迟发性血肿主要可分为硬膜外血肿、硬膜下血... 目的探讨重症颅脑创伤患者行颅内血肿清除术后CT在及时尽早发现颅内迟发性血肿方面的应用价值。方法收集16例手术后颅内迟发性血肿,分析迟发性血肿的类型、部位、发生时间以及预后。结果颅内迟发性血肿主要可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿三类,发生部位主要为颅骨骨折线区下方,颅骨受力处及其对冲部位,额、颞叶等处为主,发生时间为手术中至手术后72h比较多见。结论CT能够及时准确地判断颅内迟发性血肿的发生,2次及2次以上的CT复查可以提高迟发性血肿的检出率。 展开更多
关键词 颅脑创伤 颅内血肿 迟发性 CT
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依托咪酯与丙泊酚在颅脑硬膜外血肿清除术患者中的应用效果比较 被引量：1
6
作者 何燕 《中国民康医学》 2021年第19期119-121,共3页
目的:比较依托咪酯与丙泊酚在颅脑硬膜外血肿清除术患者中的应用效果。方法:选取78例行血肿清除术的颅脑硬膜外血肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用丙泊酚静脉全身麻醉,观察组采用依托咪酯静脉全... 目的:比较依托咪酯与丙泊酚在颅脑硬膜外血肿清除术患者中的应用效果。方法:选取78例行血肿清除术的颅脑硬膜外血肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用丙泊酚静脉全身麻醉,观察组采用依托咪酯静脉全身麻醉。比较两组各时间点[麻醉诱导前(T_(0))、插管后(T_(1))、手术开始30 min后(T_(2))和术毕拔管时(T_(3))]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、脑氧摄取率(CERO_(2))、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))和不良反应发生率。结果:T_(1)~T_(3)时,观察组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(3)时,观察组SjvO_(2)低于对照组、CERO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依托咪酯与丙泊酚用于行血肿清除术的颅脑硬膜外血肿患者,依托咪酯维持血流动力学稳定的效果优于丙泊酚,但丙泊酚改善脑氧代谢状况的效果更优。 展开更多
关键词 颅脑硬膜外血肿 依托咪酯 丙泊酚 全身麻醉 脑氧摄取率 颈内静脉血氧饱和度 血流动力学
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颅脑微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究
7
作者 黄昌尧 《大医生》 2020年第6期30-32,共3页
目的探讨颅脑微创血肿清除术在高血压性脑出血治疗中的价值。方法回顾性分析贵州省黔西南州人民医院2019年1月至12月收治的80例高血压性脑出血患者的临床资料,按不同治疗方法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用颅脑微创血肿清除术... 目的探讨颅脑微创血肿清除术在高血压性脑出血治疗中的价值。方法回顾性分析贵州省黔西南州人民医院2019年1月至12月收治的80例高血压性脑出血患者的临床资料,按不同治疗方法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用颅脑微创血肿清除术,对照组采用常规治疗,比较两组患者的治疗有效率、预后情况、血肿量及症状消失时间。结果研究组患者格拉斯哥结局评分(GOS)分级中V级患者20例,对照组V级患者仅有10例,两组患者预后情况对比,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组Ⅲ-Ⅴ级患者34例,占比85.00%,对照组仅有30例,占比75.00%;血肿量、临床症状消失时间对比研究组优于对照组(P<0.05)。结论颅脑微创血肿清除术应用于高血压性脑出血治疗效果确切,有效率高,可显著改善患者的症状,提高预后质量、减少血肿,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 颅脑微创血肿清除术 高血压性脑出血 血肿量
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颅脑损伤病人的临床观察
8
作者 陈立梅 《伤残医学杂志》 1999年第2期17-19,共3页
本文报道986例颅脑损伤患者的临床观察,其中男616例,女370例,平均年龄44岁。立即手术者455例。临床观察中发现颅内血肿或脑疝而进行手术者340例。21例术后1～3天内出现迟发性颅内血肿而再次手术。文章就临床观察中的一些问题进行讨论,... 本文报道986例颅脑损伤患者的临床观察,其中男616例,女370例,平均年龄44岁。立即手术者455例。临床观察中发现颅内血肿或脑疝而进行手术者340例。21例术后1～3天内出现迟发性颅内血肿而再次手术。文章就临床观察中的一些问题进行讨论,指出临床观察的主要指标为意识和瞳孔的变化;对烦躁不安者应进行动态分析,并强调术后的临床观察,及时发现术后的迟发性颅内血肿。最后提出了定期CT随访的价值。 展开更多
关键词 脑损伤 血肿 临床观察 CT
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急性外伤性颅内血肿病人CT及短潜时体感诱发电位动态观察
9
作者 刘窗溪 蒋秋华 +2 位作者 杨华 刘健 韩国强 《贵州医药》 CAS 2002年第9期783-785,共3页
目的探讨对急性外伤性颅内血肿 (ATICH)病人同时进行CT及短潜时体感诱发电位(SSEP)动态检查的临床意义及两者之间的关系。方法对 1 1 6例ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查 ,分析血肿类型、部位、血肿量与SSEP的关系 ,动态观察CT和SSE... 目的探讨对急性外伤性颅内血肿 (ATICH)病人同时进行CT及短潜时体感诱发电位(SSEP)动态检查的临床意义及两者之间的关系。方法对 1 1 6例ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查 ,分析血肿类型、部位、血肿量与SSEP的关系 ,动态观察CT和SSEP的变化情况及两者间的关系。结果SSEP的变化与血肿类型、部位、血肿量密切相关 ,动态CT扫描可及时发现迟发性血肿、血肿或脑水肿的变化 ,并可及时发现新血肿的形成、术后血肿残留和再出血 ,SSEP可反映颅内结构的功能改变 ,并与CT变化基本一致。结论对ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查能全面客观地监测血肿的演变 。 展开更多
关键词 颅脑外伤 颅内血肿 CT 短潜时体感诱发电位
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