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活血通络法对激素性股骨头坏死囊性变患者血清骨吸收/成血管/成骨蛋白调节作用的研究
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作者 何宪顺 韦雨柔 +7 位作者 何敏聪 林锟 田佳庆 詹芝玮 林天烨 何晓铭 何伟 魏秋实 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1504-1510,共7页
背景激素性股骨头坏死(SIONFH)中囊性变具有“双刃剑”作用,活血通络法对早期激素性股骨头坏死疗效佳,但对囊性变骨吸收/成血管/成骨蛋白调节作用尚未明确。目的探讨活血通络法对激素性股骨头坏死囊性变患者血清骨吸收/成血管/成骨蛋白... 背景激素性股骨头坏死(SIONFH)中囊性变具有“双刃剑”作用,活血通络法对早期激素性股骨头坏死疗效佳,但对囊性变骨吸收/成血管/成骨蛋白调节作用尚未明确。目的探讨活血通络法对激素性股骨头坏死囊性变患者血清骨吸收/成血管/成骨蛋白作用的影响。方法纳入2019年1月—2021年1月在广州中医药大学髋关节研究中心收治的60例SIONFH患者为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组和治疗组各30例。另选取同时期在医院体检正常且无激素使用史30例志愿者作为正常组。治疗组给予活血通络胶囊(2 g/次,3次/d)及碳酸钙(600 mg/次,1次/d)治疗,对照组给予等量碳酸钙治疗,两组患者疗程均为12个月,同时患肢加以限制性负重。采集空腹血清,采用酶联免疫吸附试验检测血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、骨保护素(OPG)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)的表达水平,以门诊复诊方式分别于患者出院后第6、12个月进行2次随访,以股骨头塌陷定义为终点事件。以髋关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节功能(Harris)评分和坏死面积评分进行疗效评估。结果3组研究对象基线RANKL、PDGF-BB、OPG、CTNNB1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较结果显示,对照组、治疗组RANKL、PDGF-BB均高于正常组,OPG、CTNNB1均低于正常组(P<0.05)。重复测量方差分析结果示,时间和组别对RANKL、PDGF-BB、VEGFA、OPG、CTNNB1水平存在交互作用(P<0.05),时间和组别对RANKL、PDGF-BB、VEGFA、OPG、CTNNB1水平主效应显著(P<0.05)。其中第6个月治疗组RANKL水平高于对照组,第12个月治疗组PDGF-BB水平高于对照组,第6、12个月VEGFA、OPG、CTNNB1水平高于对照组(P<0.05)。治疗后第12个月治疗组髋关节VAS评分、坏死面积评分低于对照组,髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。组内比较� 展开更多
关键词 股骨头坏死 激素性股骨头坏死 髋关节病 活血通络 骨吸收/成血管/成骨蛋白
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经前外侧入路髋臼周围三联截骨术在儿童髋关节疾病中的应用 被引量:5
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作者 杨劼 张建立 王旺 《临床小儿外科杂志》 CAS 2012年第3期171-173,195,共4页
目的探讨前外侧入路、单一切口内进行髋臼周围三联截骨,在青少年髋臼发育不良、髋关节半脱位、股骨头无菌性坏死、发育性髋脱位治疗后残余覆盖不良等髋关节疾病治疗中的应用。方法选择19例(22髋)患儿,平均手术年龄9岁2个月(6~12... 目的探讨前外侧入路、单一切口内进行髋臼周围三联截骨,在青少年髋臼发育不良、髋关节半脱位、股骨头无菌性坏死、发育性髋脱位治疗后残余覆盖不良等髋关节疾病治疗中的应用。方法选择19例(22髋)患儿,平均手术年龄9岁2个月(6~12岁)。术中将Bikini切口向下部分延伸,在单一切口内,进行髋臼周围三联截骨(髂骨、耻骨上支及坐骨支截骨)。术中通过C型臂透视定位,辅助确定截骨位置及截骨方向,使髋臼围绕股骨头骺向前、外侧旋转并向内移,在没有增加股骨头压力的前提下,达到良好的头臼覆盖;使用多枚克氏针或螺钉经髂骨截骨面支撑固定,术后用髋人字石膏固定6周。结果通过比较,手术前后及随访期间X线片上的髋臼指数(或Sharp角)、中心边缘角(CEA)、髋臼与股骨头覆盖率均有明显改善。少数患儿出现坐骨支截骨不愈合,但不影响负重行走。结论采用前外侧入路、髋臼周围三联截骨,相对于其它髋臼周围三联截骨方式(如Tsnnis、Steel、LeCoeur等),具有经单一切口操作、髋臼旋转充分、截骨后内固定方便等特点,适合于Y型软骨尚未闭合,并需大角度改善头臼包容情况的患儿。 展开更多
关键词 髋臼 截骨术 髋关节病 儿童
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Micro-computed tomography assessment of human femoral trabecular bone for two disease groups(fragility fracture and coxarthrosis):Age and gender related effects on the microstructure
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作者 Ana Catarina Vale Manuel F.C.Pereira +7 位作者 Antonio Maurício Bruno Vidal Ana Rodrigues Joana Caetano-Lopes Ara Nazarian Joao E.Fonseca Helena Canhao Maria Fatima Vaz 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2013年第2期175-184,共10页
The aim of this study was to identify three-dimensional microstructural changes of trabecular bone with age and gender, using micro-computed tomography. Human trabecular bone from two disease groups, osteoporosis and ... The aim of this study was to identify three-dimensional microstructural changes of trabecular bone with age and gender, using micro-computed tomography. Human trabecular bone from two disease groups, osteoporosis and osteoarthritis was analyzed. A prior analysis of the effects of some procedure variables on the micro-CT results was performed. Preliminary micro-CT scans were performed with three voxel resolutions and two acquisition conditions. On the reconstruction step, the image segmentation was performed with three different threshold values. Samples were collected from patients, with coxarthrosis (osteoarthritis) or fragility fracture (osteoporosis). The specimens of the coxarthrosis group include twenty females and fifteen males, while the fragility fracture group was composed by twenty three females and seven males. The mean age of the population was 69 ± 11 (females) and 67 ± 10 years (males), in the coxarthrosis group, while in the fragility fracture group was 81 ± 6 (females) and 78 ± 6 (males) years. The 30 μm voxel size provided lower percentage difference for the microarchitecture parameters. Acquisition conditions with 160 μA and 60 kV permit the evaluation of all the volume’s sample, with low average values of the coefficients of variation of the microstructural parameters. No statistically significant differences were found between the two diseases groups, neither between genders. However, with aging, there is a decrease of bone volume fraction, trabecular number and fractal dimension, and an increase of structural model index and trabecular separation, for both disease groups and genders. The parameters bone specific surface, trabecular thickness and degree of anisotropy have different behaviors with age, depending on the type of disease. While in coxarthrosis patients, trabecular thickness increases with age, in the fragility fracture group, there is a decrease of trabecular thickness with increasing age. Our findings indicate that disease, age and gender do not provide significant differ 展开更多
关键词 Trabecular Bone Micro-Computed Tomography coxarthrosis Fragility Fracture Age GENDER
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髋臼旋转截骨术及疗效分析
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作者 范广宇 王星铎 汤桂华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1994年第4期354-356,共3页
对7例先天性髋臼发育不良合并半脱位和脱位的患者,施行了髋臼旋转截骨术。经过1个月~1年的随访,取得了从解剖构造上矫正了髋臼发育不良,恢复了髋臼和股骨头关节面正常匹配关系的良好效果,从根本上防止了骨关节炎的发生和恶化,... 对7例先天性髋臼发育不良合并半脱位和脱位的患者,施行了髋臼旋转截骨术。经过1个月~1年的随访,取得了从解剖构造上矫正了髋臼发育不良,恢复了髋臼和股骨头关节面正常匹配关系的良好效果,从根本上防止了骨关节炎的发生和恶化,改善了髋关节功能。 展开更多
关键词 髋臼发育不良 髋关节骨节炎 截骨术
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臀肌腱炎、原发性髋关节病可能导致髂胫束综合征—一项孟德尔随机化研究
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作者 姚辰 李文佳 +1 位作者 庞瑞明 周继红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1821-1830,共10页
目的利用孟德尔随机化方法,分析臀肌腱炎、原发性髋关节病与髂胫束综合征发生的潜在因果关系。方法利用已知臀肌腱炎、原发性髋关节病及髂胫束综合征的GWAS数据,筛选出高相关性单核苷酸多态性(SNPs),采用随机效应逆方差加权法(IVW)、MR-... 目的利用孟德尔随机化方法,分析臀肌腱炎、原发性髋关节病与髂胫束综合征发生的潜在因果关系。方法利用已知臀肌腱炎、原发性髋关节病及髂胫束综合征的GWAS数据,筛选出高相关性单核苷酸多态性(SNPs),采用随机效应逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归和加权中位数法进行MR分析,判断臀肌腱炎及原发性髋关节病和髂胫束综合征是否存在因果关系,并通过异质性检验、多效性检验及敏感性分析、临床数据验证分析结果的可靠性。结果臀肌腱炎与髂胫束综合征呈显著正相关[IVW:OR(95%CI)=1.32(1.03~1.68),P=0.026]。原发性髋关节病与髂胫束综合征呈显著正相关[IVW:OR(95%CI)=1.40(1.06~1.84),P=0.017]。结论臀肌腱炎及原发性髋关节病可能增加髂胫束综合征的发病风险。 展开更多
关键词 臀肌腱炎 原发性髋关节病 髂胫束综合征 孟德尔随机化
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The VEGF production by dedifferentiated chondrocytes under synovial fluid stimulation from coxarthrosis and femoral neck fracture patients 被引量:1
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作者 于腾波 《外科研究与新技术》 2011年第2期117-117,共1页
Objective To investigate the vascular endothelial growth factor(VEGF)expression level by chondrocytes isolated from patients with osteoarthritis (OA) in hip or femoral neck fracture (FNF) and explore the effect of syn... Objective To investigate the vascular endothelial growth factor(VEGF)expression level by chondrocytes isolated from patients with osteoarthritis (OA) in hip or femoral neck fracture (FNF) and explore the effect of synovial fluid from OA 展开更多
关键词 VEGF The VEGF production by dedifferentiated chondrocytes under synovial fluid stimulation from coxarthrosis and femoral neck fracture patients
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