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冠心病患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究 被引量：14
1
作者 陈岗 康妮娜 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第3期432-435,共4页
目的探讨冠心病(CHD)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血浆蛋白C(PC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠脉病变程度、预后的关系。方法研究对象源于2017年10月至2018年10月本院收治的186例CHD患者(纳为疾病组)和同期健康体检... 目的探讨冠心病(CHD)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血浆蛋白C(PC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠脉病变程度、预后的关系。方法研究对象源于2017年10月至2018年10月本院收治的186例CHD患者(纳为疾病组)和同期健康体检志愿者85名(纳为对照组),比较两组血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平,冠脉造影评估CHD患者冠脉病变程度,随访疾病组预后,分析不同冠脉病变、不同预后CHD患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平变化,并进行相关性分析。结果与健康组比较,疾病组血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高,PC水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随着冠脉病变程度加重,CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平依次明显升高,PC水平依次明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随访发现共42例发生MACE事件(22.58%),发生MACE事件的CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平较未发生者明显升高,而PC水平明显低于未发生者,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析发现,CHD冠脉病变程度、预后与血清PAPP-A、hs-CRP呈明显正相关(r=0.546、0.607,P<0.05),与PC水平呈明显负相关(r=-0.512,P<0.05)。结论CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高而PC明显降低,三者与CHD病情程度及预后密切相关,或可作为CHD危险分层和预后评估的有效指标。 展开更多
关键词 冠心病 PAPP-A PC hs-CRP 冠脉病变程度 预后
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急性冠状动脉综合征患者血浆miR-133a、miR-208b表达水平及其与心肌损伤和冠状动脉病变程度的相关性 被引量：9
2
作者 何亚磊 魏引 +2 位作者 蔡叶锐 普永红 洪琴 《疑难病杂志》 CAS 2021年第4期329-333,共5页
目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆微小RNA(miR)-133a、miR-208b表达水平及其与心肌损伤指标和冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年5月—2019年5月云南省第三人民医院心内科收治的ACS患者106例作为研究对象,其中不稳定型... 目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆微小RNA(miR)-133a、miR-208b表达水平及其与心肌损伤指标和冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年5月—2019年5月云南省第三人民医院心内科收治的ACS患者106例作为研究对象,其中不稳定型心绞痛(UAP)51例(UAP组),急性心肌梗死(AMI)55例(AMI组),另选取同期医院体检健康者40例作为对照(CON组)。比较3组心肌损伤相关指标[肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)],血浆miR-133a、miR-208b表达水平和冠状动脉病变程度Gensini评分,并分析血浆miR-133a、miR-208b表达水平与心肌损伤指标和Gensini评分的相关性。结果与CON组比较,UAP组和AMI组患者血清cTnI、BNP、CK-MB水平和Gensini评分,血浆miR-133a、miR-208b表达水平均明显升高,且AMI组以上指标水平高于UAP组,而LVEF水平低于UAP组(F=14.836、42.693、37.766、17.239、9.233、11.286、7.643,P均=0.000)。ACS患者血浆miR-133a、miR-208b表达水平与cTnI、BNP、CK-MB及冠状动脉病变程度Gensini评分呈正相关(miR-133a:r/P=0.658/0.000、0.531/0.007、0.602/0.017、0.647/0.002;miR-208b:r/P=0.666/0.000、0.551/0.003、0.625/0.009、0.666/0.013),与LVEF呈负相关(r/P=-0.491/0.023、-0.505/0.011)。结论 ACS患者血浆miR-133a、miR-208b表达水平明显升高,且与心肌损伤指标和冠状动脉病变程度呈明显相关性,可作为ACS的辅助评估指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 微小RNA-133a 微小RNA-208b 心肌损伤 冠状动脉病变程度
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冠心病患者血清VASP和PAPP-A的表达水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量：5
3
作者 李欢 焦峰军 苏颜平 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第3期114-118,共5页
目的研究冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清血管扩张刺激磷蛋白(vasodilator stimulated phosphoprotein,VASP)和妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)的表达水平与病变程度的关系。方法纳入2017... 目的研究冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清血管扩张刺激磷蛋白(vasodilator stimulated phosphoprotein,VASP)和妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)的表达水平与病变程度的关系。方法纳入2017年12月~2019年12月期间咸阳市第一人民医院心内科收治的200例CHD患者作为研究对象,另纳入同期健康体检受试者100例作为对照组,收集和检测所有受试者的一般资料、生化指标、血清VASP和PAPP-A的表达水平,以心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(SYNTAX)积分评价冠状动脉病变严重程度,对各指标进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果与对照组相比,研究组患者FBG(6.55±1.33 mmol/L vs 4.92±0.83 mmol/L),FINS(9.92±3.11 mIU/L vs 5.34±2.09 mIU/L),HbA1c(8.50%±1.30%vs 6.24%±0.26%)和PAPP-A(17.93±5.14 mIU/L vs 10.43±2.96 mIU/L)的水平均显著升高,血清VASP(290.77±57.88 ng/L vs 406.64±81.81 ng/L)的表达水平显著降低,差异均有统计学意义(t=11.208~23.657,均P<0.001)。与SAP组相比,UAP组和AMI组患者血清VASP(286.21±59.78 ng/L,225.85±54.09 ng/L vs 352.22±66.12ng/L)的表达水平较低,而PAPP-A(18.01±4.52 mIU/L,26.71±5.59 mIU/L vs 13.23±3.14mIU/L)的表达水平均较高,差异有统计学意义(F=69.261,144.405,均P<0.001);三组其余指标相比差异均无统计学意义(F=0.210~2.363,均P>0.05)。SYNTAX积分23~32分患者组的血清VASP表达水平显著低于、而PAPP-A显著高于0~22分患者组;≥33分患者组的血清VASP表达水平显著低于、而PAPP-A显著高于0~22分以及23~32分患者组,差异均有统计学意义(F=67.098,139.984,均P<0.001)。Pearson相关性分析显示,血清VASP的表达水平与SYNTAX积分呈负相关(r=-0.208,P<0.05),PAPP-A的表达水平与SYNTAX积分呈正相关(r=0.233,P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清VASP(β=0.620,P=0.008)和PAPP-A(β=0.884,P=0.005)的表达水平是SYNTAX积分的独立影响因素。结论CHD患者血清VASP和PAPP-A的表 展开更多
关键词 冠心病 血管扩张刺激磷蛋白 妊娠相关血浆蛋白A 冠状动脉病变程度
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血浆同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究 被引量：12
4
作者 赵鹏 王玮玮 宋执敬 《河北医药》 CAS 2016年第11期1611-1613,共3页
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系。方法选取2014年7月至2015年7月因心绞痛行冠状动脉造影的162例患者。其中冠心病患者112例作为观察组,非冠心病患者50例作为对照组。测定2组血浆Hcy水平。根据冠状动... 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系。方法选取2014年7月至2015年7月因心绞痛行冠状动脉造影的162例患者。其中冠心病患者112例作为观察组,非冠心病患者50例作为对照组。测定2组血浆Hcy水平。根据冠状动脉造影情况评价冠脉病变程度,采用Spearman等级相关性分析和Pearson线性相关性分析检验血浆Hcy水平与冠脉病变程度之间的关系;采用多因素Logistic回归分析检验血浆Hcy水平对冠心病的影响。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉正常患者、单纯冠脉斑块患者、单支病变患者、双支病变患者、三支病变患者、冠脉闭塞患者血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman等级相关性分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度呈正相关(r=0.564,P<0.05);Pearson线性相关分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度评分(Gensini评分)呈正相关(r=0.673,P<0.05);吸烟、SBP、TC、LDL-C、Hcy是冠心病的独立影响因素(P<0.05)。结论冠心病患者血浆Hcy水平越高,冠脉病变程度越严重,Hcy水平是冠心病的独立影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 冠脉病变程度 相关性
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冠状动脉造影患者糖、脂代谢与冠脉病变程度的相关关系研究 被引量：3
5
作者 李郭乔 饶超峰 +5 位作者 谭兵 蒋雄莉 冯秋 贝玫瑰 夏宁 梁瑜祯 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第4期570-574,共5页
目的:研究冠心病患者血脂水平、糖代谢指标与冠脉病变程度的相关关系。方法:收集疑诊冠心病而行冠状动脉造影术的患者共计2 149例,其中确诊冠心病患者共2 009例,男1 515例(75.4%),女494例(24.6%)。冠脉造影下冠脉病变程度以Gensini积分... 目的:研究冠心病患者血脂水平、糖代谢指标与冠脉病变程度的相关关系。方法:收集疑诊冠心病而行冠状动脉造影术的患者共计2 149例,其中确诊冠心病患者共2 009例,男1 515例(75.4%),女494例(24.6%)。冠脉造影下冠脉病变程度以Gensini积分表示,按积分的大小分成4个亚组,比较不同积分亚组之间的一般情况、糖脂代谢水平的差异,采用多元线性回归、有序Logistic回归方法,对冠心病患者冠心病的危险因素与冠脉病变程度进行相关关系研究。结果:在冠状动脉造影下确诊的冠心病患者的性别(男性)、吸烟、高血压、糖尿病、家族史等发生率显著高于对照组,年龄及BMI也显著高于对照组。糖、脂代谢指标中高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、低apoA1/apoB比值、高Lp(a)、高Hcy、高FPG、高2hPG、高HbA1c的发生率也显著高于对照组,以上指标的平均值在不同积分分组之间也有显著差异。多元线性回归提示apoA1/apoB和HDL-C与Gensini积分呈负相关关系,HbA1c、年龄、Lp(a)、Hcy与积分呈正相关关系,尤以apoA1/apoB比值与Gensini积分关系最密切(β=-17,95%CI=-22.037^-11.964,P<0.001)。有序Logistic回归分析提示,有冠心病家族史、高LDL-C、低apoA1、高Lp(a)、高2hPG为冠脉病变程度的危险因素,其中低apoA1是最为显著的危险因素(E=0.357,95%CI=0.167~0.547,P<0.001)。结论:apoA1水平与冠心病患者冠脉病变程度关系密切,低apoA1可能是冠脉病变程度最显著的危险因素;其他影响冠脉病变程度的危险因素如冠心病家族史、高LDL-C、高2hPG、高Lp(a)亦需予以足够的重视。 展开更多
关键词 冠脉造影 GENSINI积分 冠脉病变程度 血脂异常 糖尿病
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HCY、LPa与性别及冠脉病变程度的相关性研究 被引量：1
6
作者 朱利杰 高传玉 +4 位作者 王宪沛 齐大屯 张优 李牧蔚 白民富 《河南医学研究》 CAS 2013年第5期660-662,共3页
目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a(LPa)与性别及冠脉病变程度的相关性。方法:于郑州大学人民医院心血管内科住院的512例疑诊为冠心病的患者入院后行血脂等常规检查,1周内行冠脉造影,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组(CAN)、冠... 目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a(LPa)与性别及冠脉病变程度的相关性。方法:于郑州大学人民医院心血管内科住院的512例疑诊为冠心病的患者入院后行血脂等常规检查,1周内行冠脉造影,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组(CAN)、冠脉狭窄组(CAS),并将CAS组分为单支组、双支组、多支组。将HCY、LPa与性别及冠脉病变程度进行对比研究。结果:①CAS组与CAN组血浆HCY、LPa水平差异有统计学意义(P<0.05),且两组间年龄差异有统计学意义(P<0.05)。②多支组、双支组血浆HCY水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),多支组与单支组、多支组与双支组血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05)。③CAS组的LPa水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),而单支组、双支组、多支组血浆LPa水平差异无统计学意义(P>0.05)。④男性与女性血浆HCY水平差异有统计学意义,而LPa水平差异无统计学意义。结论:血浆HCY和LPa水平与冠脉病变相关,且男女患者血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05),HCY与LPa可能是冠心病的危险因素。 展开更多
关键词 冠脉病变程度 同型半胱氨酸 脂蛋白A 性别
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急性心肌梗死患者血浆vWF/ADAMTS13比值与冠状动脉病变程度的关系 被引量：8
7
作者 祖丽皮耶姆·希尔 彭辉 +4 位作者 排则莱提·艾海提 阿依古丽·阿卜杜热伊木 朱玉霞 汤守伟 孔璨 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期546-550,共5页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血管性血友病因子/血管性血友病因子裂解酶比值(vWF/ADAMTS13)与AMI患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法纳入2018年4月1日至2019年3月1日在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院并且行冠脉造影... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血管性血友病因子/血管性血友病因子裂解酶比值(vWF/ADAMTS13)与AMI患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法纳入2018年4月1日至2019年3月1日在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院并且行冠脉造影的人群,根据是否确诊为AMI分为AMI组和对照组。采用Gensini评分评估冠脉病变严重程度,并收集患者血液样本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆ADAMTS13和vWF水平。根据Gensini评分将AMI患者分为Gensini评分>78分组和Gensini评分≤78分组,比较两组患者的血浆vWF和ADAMTS13水平及vWF/ADAMTS13比值,采用偏相关性分析方法分析血浆vWF/ADAMTS13比值与Gensini评分的相关性。结果共纳入266名研究对象,其中133名确诊为AMI,133名冠脉未见明显狭窄。AMI确诊患者中,65例Gensini评分>78分,68例Gensini评分≤78分。AMI组患者血浆vWF水平和vWF/ADAMTS13比值均明显高于对照组〔vWF(μg/L):261.56±134.54比172.79±88.95,vWF/ADAMTS13比值:0.38(0.23,0.68)比0.11(0.06,0.25),均P<0.05〕,血浆ADAMTS13水平明显低于对照组〔μg/L:654.23(339.58,1106.08)比1356.67(619.29,2535.91),P<0.05〕。Gensini评分>78分组患者血浆vWF/ADAMTS13比值明显高于Gensini评分≤78分组(0.58±0.46比0.42±0.29,P<0.05),而两组间血浆ADAMTS13和vWF水平比较差异均无统计学意义。偏相关分析显示,血浆vWF/ADAMTS13比值与Gensini评分呈正相关(r=0.369,P<0.001);多元线性回归分析显示,即使经过多因素校正,血浆vWF/ADAMTS13比值与Gensini评分仍呈正相关(R2=0.139,P<0.001)。结论AMI患者血浆vWF/ADAMTS13比值较正常人群显著升高,血浆vWF/ADAMTS13比值与AMI患者冠脉病变严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血管性血友病因子 血管性血友病因子裂解酶 比值 冠状动脉严重程度
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影响冠心病患者二次住院的主要因素分析 被引量：5
8
作者 刘斌 李显刚 +6 位作者 张敏 周芳 林仁华 杨洁 张亮 王显昆 潘娅楠 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第6期103-109,共7页
目的用冠脉造影检查评估重复住院冠心病患者二次住院的原因及影响因素,以指导临床诊疗决策、减少重复住院。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月主因心血管病初次住院并行冠脉造影/冠脉介入治疗的冠心病患者316例(初次住院组),按照性别... 目的用冠脉造影检查评估重复住院冠心病患者二次住院的原因及影响因素,以指导临床诊疗决策、减少重复住院。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月主因心血管病初次住院并行冠脉造影/冠脉介入治疗的冠心病患者316例(初次住院组),按照性别1∶1匹配,连续收集同期因心血管病二次重返住院且行冠脉造影检查/冠脉介入治疗的冠心病患者316例(二次住院组),每组男性235例,女性81例,男女比2.9∶1。2组平均年龄为(59.45±10.09)岁、(60.47±10.16)岁,二次住院的平均间隔时间为(14.30±11.67)月,其中首次确诊冠心病且行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)者265例,占83.9%。结果 2次住院,2组患者LDL-C、TG、糖尿病史,抽烟史、饮酒史、首次发病临床诊断、各支血管(RCA、LAD、LCX)病变严重程度(Gensini积分)、各支血管放置支架情况差异有统计学意义(P <0.05),二次住院组患糖尿病的比例增多,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示LDL-C控制不达标,达标率低(13.6%、31.0%)为影响冠心病患者二次住院的独立危险因素(OR=1.985,95%CI 1.506~2.617);RCA、LM/LAD、LCX放置支架是冠心病患者二次住院的保护因素[(OR=0.304,95%CI 0.144~0.642)、(OR=0.184,95%CI 0.099~0.343)、(OR=0.228,95%CI 0.123~0.424),P <0.05];相对于首次发病诊断为ST段抬高型心梗(STEMI)者,积极的血运重建治疗为二次住院再次诊断为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高型心梗(NSTEMI)再住院的保护性因素[(OR=0.071,95%CI 0.031~0.163)、(OR=0.294,95%CI 0.117~0.743)、(OR=0.323,95%CI 0.117~0.888),P <0.05];而年龄、TC、HDL-C、Cre、BUN、UA、FPG水平、高血压及各支冠脉血管病变数,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论冠心病患者严格控制LDL-C水平达标,有效防控糖尿病的进展,积极地对首次住院时严重病变的冠脉血管行有效的血运重建可减少二次住� 展开更多
关键词 冠心病 冠脉病变严重程度 GENSINI积分 二次住院 影响因素
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