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双源Flash CT胸部体检对冠状动脉钙化的初步评价 被引量:3
1
作者 祁鸣 孔繁福 +2 位作者 陈玉琴 周小兵 张玲 《医疗卫生装备》 CAS 2014年第12期64-66,69,共4页
目的:探讨双源Flash CT胸部体检图像对冠脉钙化的显示情况。方法:回顾性分析2012年9月至2013年6月胸部CT平扫发现冠脉钙化的44例体检者的临床资料,其中男33例、女11例,将全部患者CT图像分别用层厚3 mm+软组织算法B30f(A组)、层厚1... 目的:探讨双源Flash CT胸部体检图像对冠脉钙化的显示情况。方法:回顾性分析2012年9月至2013年6月胸部CT平扫发现冠脉钙化的44例体检者的临床资料,其中男33例、女11例,将全部患者CT图像分别用层厚3 mm+软组织算法B30f(A组)、层厚1 mm+软组织算法B30f(B组)及层厚1 mm+骨算法B60f(C组)进行重建,根据冠脉钙化显示情况将图像分为0-3级共4级,评价3组图像对冠脉钙化的显示情况,分析三者之间的统计学差异。结果:44例体检者的3组重建图像对冠脉钙化的显示有明显统计学差异(P〈0.05);进一步进行两两比较分析,A组与B组、A组与C组及B组与C组之间的差异均有统计学意义(P〈0.05),其中C组中评分3级的图像明显多于A、B组,对冠脉钙化获得了较好的显示效果,钙化边缘更加锐利,细节清晰,小分支钙化亦可分辨。结论:合理利用后处理技术,将薄层厚及骨算法重建相结合的双源Flash CT胸部平扫可为冠脉钙化观察提供一种非常实用且简便易行的方法,可以较为精确地显示冠脉钙化的部位、形态以及大致范围,为初步评估冠脉钙化提供一定的信息,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 双源Flash 胸部CT 冠脉钙化 层厚 软组织算法 骨算法
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基于FCM聚类算法与自适应阈值的冠脉钙化分割与量化 被引量:2
2
作者 赵聪 陈晓冬 +3 位作者 张佳琛 汪毅 贾忠伟 陈向志 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期550-556,共7页
针对基于CTA图像进行冠脉钙化量化时存在的无法克服噪声以及阈值选择不稳定问题,提出一种基于聚类算法与自适应阈值的冠脉钙化分割与量化方法。首先根据CT值和空间位置对冠脉血管内的像素点构建特征向量,继而根据血管骨架点数目构建自... 针对基于CTA图像进行冠脉钙化量化时存在的无法克服噪声以及阈值选择不稳定问题,提出一种基于聚类算法与自适应阈值的冠脉钙化分割与量化方法。首先根据CT值和空间位置对冠脉血管内的像素点构建特征向量,继而根据血管骨架点数目构建自适应聚类数,使用模糊C均值(FCM)聚类算法将冠脉区域划分为CT值分布相似的区域;然后使用高斯函数拟合冠脉灰度直方图,根据高斯拟合参数构造自适应阈值,对上述区域进行钙化分割;最后根据分割结果,参考Agatston钙化分量化标准进行钙化分计算。在30组人体冠脉CTA数据的测试结果中,对冠脉钙化量化的灵敏度和特异性分别达到89.5%与98.6%,计算得到的钙化体积和Agatston钙化分与标准结果的皮尔逊系数分别为0.974与0.975,远高于同类型基于一阶微分进行阈值选择方法(DBTD)对应的0.523与0.501。实验结果表明,该方法可用于冠脉钙化分割与量化,且具有全自动、鲁棒性好、能有效抗噪等特点。 展开更多
关键词 CT图像处理 冠脉钙化 分割与量化 模糊C均值(FCM)聚类 钙化分计算
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不同血液净化模式对患者冠状动脉钙化及血清COMP、FGF-23表达的影响 被引量:2
3
作者 邓真真 陈铖 《中国医学创新》 CAS 2021年第4期85-89,共5页
目的:探讨不同血液净化模式对患者冠状动脉钙化及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)与血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)表达的影响,以期指导未来血液净化模式的合理选择。方法:选取2018年5月-2020年4月于本院完成血液净化治疗的105例患者... 目的:探讨不同血液净化模式对患者冠状动脉钙化及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)与血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)表达的影响,以期指导未来血液净化模式的合理选择。方法:选取2018年5月-2020年4月于本院完成血液净化治疗的105例患者的临床资料进行回顾性分析。根据血液净化模式不同将其分为HD组(32例,血液透析)、HDF组(40例,血液透析滤过)与HP组(33例,血液灌流)。比较透析前、透析3个月、透析结束时,三组血清COMP、FGF-23表达水平、冠状动脉钙化积分、血磷、血钙、血红蛋白及血尿素氮。结果:三组透析过程中血清COMP、FGF-23表达与冠状动脉钙化积分均呈下降趋势,其中HP组血清COMP、FGF-23表达与冠状动脉钙化积分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组透析过程中血磷与血尿素氮水平均呈下降趋势,且血钙与血红蛋白均呈升高趋势,其中HP组血钙与血红蛋白水平较高,血磷与血尿素氮较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组各种并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析、血液透析滤过及血液灌流三种血液净化模式均可有效改善患者的冠状动脉钙化现象,其中血液灌流净化模式获益最佳,更利于改善患者冠状动脉钙化情况,且安全性较高。建议临床可根据患者个体差异选择合适的血液净化模式,若条件允许可首选血液灌流净化模式,旨在提高患者临床获益,并保障治疗安全性。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 血液透析 血液透析滤过 血液灌流 血清成纤维细胞生长因子-23 血清软骨寡聚基质蛋白
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无冠脉钙化征象的HIV感染者应用可卡因及使用酶抑制剂对冠脉狭窄的影响
4
作者 杜捷夫 孟庆义 赖生汉 《心脏杂志》 CAS 2009年第2期215-219,共5页
目的通过招募美国马里兰州巴尔第摩市年龄25—54岁的黑人青年有(无)HIV感染和(或)应用可卡因者使用酶抑制剂(PI)以及长期应用可卡因是否出现冠状动脉狭窄进行研究。方法对在美国马里兰州巴尔第摩市招募的既往无心血管症状和传统... 目的通过招募美国马里兰州巴尔第摩市年龄25—54岁的黑人青年有(无)HIV感染和(或)应用可卡因者使用酶抑制剂(PI)以及长期应用可卡因是否出现冠状动脉狭窄进行研究。方法对在美国马里兰州巴尔第摩市招募的既往无心血管症状和传统心血管危险因素的109名年龄在25~54岁,有(无)HIV感染和(或)应用可卡因黑人青年,抽血检测血脂、血糖并应用64排多层CT对心脏及冠状动脉进行扫描,并采用Logistic回归模型对可能引起冠状动脉狭窄的因素进行分析。结果109名被调查者的年龄为25~54岁,39名(35.8%)为女性;胆固醇水平为(4.01±0.88)mmol/L,CT检查见其中35例(32.1%)有冠状动脉钙化。74例CT检查未查见冠状动脉钙化,74例中有8例(11%)的被调查者冠状动脉狭窄〉20%,其中5例(7%)冠状动脉狭窄≥50%;44例(59%)患者曾应用可卡因,应用过可卡因的患者中21例(28%)患者应用时间超过15年。109名被调查者,40例(36.7%)曾服用PI,在有和无冠状动脉斑块的被调查者中,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、吸食可卡因、年龄和服用PI有显著差异。应用Logistic回归模型分析发现使用PI和长期应用可卡因的时间是引起冠状动脉狭窄的独立相关因素。结论在HIV感染患者中,长期应用可卡因及同时使用PI可能与非钙化的冠状动脉斑块独立相关。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 HIV 可卡因 冠状动脉狭窄
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多层螺旋CT冠脉钙化积分与冠心病危险因素的相关性分析 被引量:14
5
作者 何卫红 邓承健 范锟 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第6期634-636,共3页
目的探讨CT冠脉钙化积分与冠心病危险因素的相关性。方法选取本院100例冠心病患者,分析冠脉钙化积分与其年龄、血糖、胆固醇、甘油三酯及血钙的相关性。结果多层螺旋CT冠脉钙化积分与受检者的血糖、胆固醇及甘油三酯具有显著的正相关,... 目的探讨CT冠脉钙化积分与冠心病危险因素的相关性。方法选取本院100例冠心病患者,分析冠脉钙化积分与其年龄、血糖、胆固醇、甘油三酯及血钙的相关性。结果多层螺旋CT冠脉钙化积分与受检者的血糖、胆固醇及甘油三酯具有显著的正相关,随着血糖、胆固醇及甘油三酯的升高,冠脉钙化积分显著升高。结论多层螺旋CT冠脉钙化积分与冠心病危险因素密切相关,对于冠心病的诊断及风险预测有重要的临床意义。 展开更多
关键词 螺旋CT CT冠脉钙化积分 冠心病
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螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影对比分析 被引量:10
6
作者 邵燕惠 钱农 薛跃君 《实用医技杂志》 2007年第9期1105-1107,共3页
目的:将多层螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影比较,评估钙化积分在预测冠脉狭窄中的作用。方法:50例患者均行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查以及冠状动脉造影。结果:当螺旋CT冠状动脉钙化积分>400时与冠状动脉造影的符合率是10... 目的:将多层螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影比较,评估钙化积分在预测冠脉狭窄中的作用。方法:50例患者均行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查以及冠状动脉造影。结果:当螺旋CT冠状动脉钙化积分>400时与冠状动脉造影的符合率是100%,当管腔狭窄<50%,积分均值为23,当管腔狭窄>75%,积分均值为235,两组间有显著差别。结论:多层螺旋CT冠状动脉钙化积分能较准确反映冠状动脉钙化,高积分值与冠脉狭窄有明显的相关性。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 多层螺旋CT 冠状动脉造影
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电子束CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉病变严重程度的相关研究 被引量:8
7
作者 朱军 施海明 +5 位作者 赵殿辉 罗心平 范维琥 王受益 戴瑞鸿 陈星荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第10期752-756,共5页
目的 探讨冠状动脉钙化 (CAC)程度与冠状动脉病变严重性之间的关系。材料与方法  95例同期行冠状动脉造影(CAG)及电子束 CT(EBCT)检查者 ,根据 CAG血管狭窄程度和病变累及支数 ,分成正常 /轻微病变组 (n=42 ,A/ B组 )和显著病变组 (n=... 目的 探讨冠状动脉钙化 (CAC)程度与冠状动脉病变严重性之间的关系。材料与方法  95例同期行冠状动脉造影(CAG)及电子束 CT(EBCT)检查者 ,根据 CAG血管狭窄程度和病变累及支数 ,分成正常 /轻微病变组 (n=42 ,A/ B组 )和显著病变组 (n=5 3,F组 ) ,并细分为正常血管 (n=2 4,A组 ) ,轻微病变 ((n=18,B组 ) ,单支病变 (n=2 1,C组 ) ,2支病变 (n=15 ,D组 )和 3支病变 (n=17,E组 )各亚组。根据管腔狭窄百分比再进一步分出 95 0个血管段 ,逐个血管段与 EBCT进行对比分析。其中无狭窄血管段 735个 ,狭窄介于 0~ 5 0 %之间者 79段 ,5 0 %~ 75 %者 34段 ,狭窄≥ 75 %者 10 2段。结果  (1)血管病变支数与 CAC积分之间的关系 :A/ B组 CAC积分值明显低于 F组 (45 .1± 16 5 .1vs35 9.4± 5 0 5 .3,P<0 .0 0 0 1) ;A/ B组 CAC积分的平方根值 (3.33± 5 .91)也明显低于 C组 (9.33± 9.2 1)、D组 (12 .97± 9.16 )、E组 (2 2 .5 2± 14.17) ,P均 <0 .0 5 ,E组与 C组、D组之间也存在差别 ,但 C组和 D组之间无差别 (P>0 .0 5 ) ;A组 CAC积分的平方根值 (1.2 7± 1.2 5 )与 C组、D组、E组之间均有显著差别 (P<0 .0 5 ) ,但与 B组 (6 .0 8± 8.2 5 )之间无差别 (P>0 .0 5 )。 (2 )冠状动脉血管段狭窄程度与 展开更多
关键词 电子束CT 冠状动脉造影 冠状动脉钙化 冠状动脉病变 相关性研究
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冠状动脉钙化积分对经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值 被引量:7
8
作者 黄占红 张斌 张敏 《中国实用医刊》 2020年第1期40-43,共4页
目的 探究冠状动脉钙化积分(CCS)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年3月至2019年3月濮阳市人民医院收治的121例心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料.所有患者均为首次进行PCI治... 目的 探究冠状动脉钙化积分(CCS)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年3月至2019年3月濮阳市人民医院收治的121例心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料.所有患者均为首次进行PCI治疗,术前均接受冠状动脉CT检查并计算CCS,根据CCS水平分为A组(CCS≤100,n=37)、B组(100400,n=39).比较三组患者冠状动脉病变情况以及PCI治疗后完全血运重建率的差异,随访12个月,记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况,绘制三组患者PCI治疗后累积无MACE发生的生存曲线图,比较无MACE累积生存率的差异性.结果 C组患者多支血管病变率高于A组和B组(χ2=15.253、11.895,P<0.05),A组和B组多支血管病变率比较差异未见统计学意义(P>0.05);三组冠状动脉病变Gensini积分比较,A组0.05).随访12个月,Kaplan-Meier生存分析发现,三组患者无MACE累积生存率比较,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示,校正年龄后,CCS>400是心肌梗死合并心力衰竭患者PCI治疗后MACE发生的独立预测因子(P<0.05).结论 心肌梗死合并心力衰竭患者CCS水平越高则冠状动脉病变越严重,PCI治疗后MACE发生率也就越高,CCS是预后不良的强有力的预测因子. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 冠状动脉钙化积分 完全血运重建 主要心血管不良事件 预测因子
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血清同型半胱氨酸与冠状动脉钙化积分对急性冠状动脉综合征患者短期预后的评估价值 被引量:4
9
作者 安冬梅 刘洁 曹丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第10期62-67,共6页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉钙化积分(CCS)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期预后的评估价值。方法选取180例住院冠心病患者为研究对象,根据病情程度分为ACS组84例与慢性稳定型心绞痛(SAP)组96例。随访12个月,根... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉钙化积分(CCS)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期预后的评估价值。方法选取180例住院冠心病患者为研究对象,根据病情程度分为ACS组84例与慢性稳定型心绞痛(SAP)组96例。随访12个月,根据ACS患者随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况分为事件组36例和非事件组48例。比较2组患者CCS、血清Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。分析ACS患者CCS与血清Hcy水平的相关性。分析随访12个月ACS患者MACE发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CCS与血清Hcy水平预测随访12个月ACS患者预后的价值。结果ACS组血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、FPG、HbA1c水平高于SAP组,而CCS低于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者CCS与血清Hcy水平呈负相关(P<0.05)。事件亚组ACS患者的CCS低于非事件亚组,血清Hcy水平高于非事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy是随访12个月ACS患者发生MACE的危险因素(OR=2.872,P=0.020),CCS是保护性因素(OR=0.459,P=0.011)。ROC曲线显示,血清Hcy截断值为21.5μmol/L、CCS截断值为410.0分,联合预测的曲线下面积(AUC)为0.822,敏感度为86.3%,特异度为80.6%。结论CCS与血清Hcy水平联合检测评估ACS患者短期预后结局的准确度较好。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉钙化积分 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 预后
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冠状动脉0钙化积分人群非钙化性斑块的发生率及其危险因素分析 被引量:5
10
作者 陈若伟 张海都 孔令梅 《岭南心血管病杂志》 2014年第1期48-52,共5页
目的利用计算机断层扫描(computerized tomography,CT)冠状动脉成像,研究冠状动脉0钙化积分人群非钙化性斑块的发生率及管腔狭窄程度,并分析其相关危险因素。方法对968例冠状动脉0钙化积分患者的影像学资料和临床资料进行回顾性分析,所... 目的利用计算机断层扫描(computerized tomography,CT)冠状动脉成像,研究冠状动脉0钙化积分人群非钙化性斑块的发生率及管腔狭窄程度,并分析其相关危险因素。方法对968例冠状动脉0钙化积分患者的影像学资料和临床资料进行回顾性分析,所有患者均行64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描及CT冠状动脉成像检查;采用单因素分析和Logistic回归分析冠状动脉非钙化性斑块形成的相关危险因素。结果 968例患者中,203例(21.0%)检出非钙化性斑块,斑块导致轻度狭窄124例(61.1%)、中度狭窄53例(26.1%)、重度狭窄26例(12.8%)。Logistic回归分析显示原发性高血压(高血压)(OR=3.994,P=0.010)、男性(OR=2.663,P=0.000)、吸烟史(OR=1.376,P=0.001)、甘油三酯增高(OR=3.536,P=0.000)、高密度脂蛋白胆固醇降低(OR=0.653,P=0.008)为冠状动脉非钙化性斑块形成的危险因素。糖尿病史、血清甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇浓度与斑块导致的管腔狭窄程度有关。结论冠状动脉0钙化积分人群中有相当比例的人存在非钙化性斑块,高血压、高脂血症为非钙化性斑块形成的两大独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 体层摄影扫描 X线计算机 钙化积分 危险因素
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零钙化积分冠状动脉CTA表现分析 被引量:3
11
作者 张树清 崔磊 +3 位作者 黄胜 盛臻强 王毅 盛美红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2222-2226,共5页
目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA... 目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 328例零CACS患者,CTCA示37例(37/328,11.28%)存在不同程度的狭窄和斑块,无或轻度狭窄26例(26/37,70.27%),中度狭窄8例(8/37,21.62%),重度狭窄3例(3/37,8.11%)。54个狭窄斑块包括软斑块39个(39/54,72.22%)、混合斑块8个(8/54,14.81%)及7个钙化斑块(7/54,12.96%)。基于病例(69例)和基于冠状动脉节段(997个节段)CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.14%(34/35)、94.12%(32/34)、95.65%(66/69)、94.44%(34/36)、96.97%(32/33)和94.23%(49/52)、99.58%(941/945)、99.30%(990/997)、92.45%(49/53)、99.68%(941/944)。结论 CTCA可显示零CACS患者冠状动脉的不同程度狭窄和斑块,且诊断准确度较高。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 冠状动脉钙化积分 冠状血管造影术
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Inverse relationship between bioavailable testosterone and subclinical coronary artery calcification in non-obese Korean men 被引量:2
12
作者 Byoung-Jin Park Jae-Yong Shim +2 位作者 Yong-Jae Lee Jung-Hyun Lee Hye-Ree Lee 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2012年第4期612-615,共4页
Although low testosterone levels in men have been associated with high risk for cardiovascular disease, little is known about the association between male sex hormones and subclinical coronary disease in men with appa... Although low testosterone levels in men have been associated with high risk for cardiovascular disease, little is known about the association between male sex hormones and subclinical coronary disease in men with apparently low cardiometabolic risk. This study was performed to investigate the association between male sex hormones and subclinical coronary artery calcification measured as coronary calcium score in non-obese Korean men. We examined the relationship of total testosterone, sex hormone-binding globulin, bioavai lable testosterone and free testosterone with coronary calcium score in 291 non-obese Korean men (mean age: 52.8--- 9.3 years) not having a history of cardiovascular disease. Using multiple linear regression, we evaluated associations between log (sex hormone) levels and log (coronary calcium score) after adjusting for confounding variables in 105 men with some degree of coronary calcification defined as coronary calcium score ~〉 1. In multiple linear regression analysis, bioavailable testosterone was inversely associated with coronary calcium score (P=0.046) after adjusting for age, body mass index, smoking status, alcohol consumption, regular exercise, mean blood pressure, resting heart rate, C-reactive protein, fasting plasma glucose, total cholesterol, triglyceride, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, hypertension medication and hyperlipidernia medication, whereas total testosterone, sex hormone-binding globulin and free testosterone were not (P=0.674, P=O. 121 and P=O. 102, respectively). Our findings indicate that bioavailable testosterone is inversely associated with the degree of subclinical coronary artery calcification in non-obese men. 展开更多
关键词 bioavailable testosterone cardiovascular disease coronary calcium score male sex hormone subclinical coronary arterydisease TESTOSTERONE
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16层螺旋CT冠状动脉钙化积分的临床分析 被引量:3
13
作者 李保全 赵宏伟 关鑫江 《临床军医杂志》 CAS 2010年第5期802-803,共2页
目的评价16层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 48例患者均行16层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查和冠状动脉造影。结果 冠心病组的平均钙化分数为475.5±41.2,与对照组的116.3±21.3差异有统计学意义(P&... 目的评价16层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 48例患者均行16层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查和冠状动脉造影。结果 冠心病组的平均钙化分数为475.5±41.2,与对照组的116.3±21.3差异有统计学意义(P<0.05),冠状动脉造影的结果与16层螺旋CT冠状动脉钙化积分结果对照,以积分>400为阳性,<400为阴性。两者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 16层螺旋CT冠状动脉钙化积分分析可以作为冠心病高危人群筛选,高积分值与冠脉狭窄有明显的相关性。 展开更多
关键词 螺旋 冠状动脉钙化积分 临床分析 SPIRAL CT coronary calcium 冠状动脉造影 统计学意义 冠心病诊断 临床应用价值 结果 积分分析 冠脉狭窄 高危人群 差异 积分值 对照组 阴性 阳性 筛选 检查
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64层螺旋CT冠状动脉钙化积分计算的研究 被引量:4
14
作者 夏巍巍 杨明 +1 位作者 杨小庆 孙子林 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2010年第2期189-192,共4页
目的:评价不同层厚重建、不同医师对64层螺旋CT冠状动脉钙化积分计算结果的影响。方法:40例行冠状动脉钙化积分扫描且冠状动脉有钙化的患者,对每一位患者的数据分别进行1.5 mm、2.0 mm、3.0 mm的重建,由两名医师分别获得不同层厚冠状动... 目的:评价不同层厚重建、不同医师对64层螺旋CT冠状动脉钙化积分计算结果的影响。方法:40例行冠状动脉钙化积分扫描且冠状动脉有钙化的患者,对每一位患者的数据分别进行1.5 mm、2.0 mm、3.0 mm的重建,由两名医师分别获得不同层厚冠状动脉各段斑块钙化的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,比较不同医师、不同层厚钙化积分值及图像质量的差异。结果:相同患者不同层厚重建各段冠状动脉得到不同的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,两组皆以1.5 mm层厚重建获得的钙化积分最高,2.0 mm次之,3.0 mm最低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两位医师对相同患者进行相同的层厚重建,冠状动脉各段得到不完全一致的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,两位医师获得的积分值一致性较好(r≈1)。不同层厚重建的图像噪声差异具有统计学意义(P<0.05),相同层厚重建不同感兴趣区测得的图像噪声之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT钙化积分计算时,重建层厚3 mm即可获得较满意的结果。64层螺旋CT冠状动脉钙化积分软件较为稳定,不受操作者熟练程度的影响。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉钙化积分 重建层厚 图像噪声 一致性
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ASiR-V联合低管电流技术在低剂量冠状动脉钙化积分扫描中的应用 被引量:4
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作者 李如刚 苏优 +6 位作者 石卉 姜玉洁 陈雪莲 王冬青 朱海涛 张礼荣 宋廉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期132-136,共5页
目的:探讨256层Revolution CT多模型迭代重建算法(ASiR-V)联合低管电流技术在冠状动脉钙化积分(CACS)扫描中对钙化积分值准确性的影响及其降低辐射剂量的价值。方法:入组志愿者98例。管电压120kV,噪声指数(NI)20,智能管电流,行常规剂量C... 目的:探讨256层Revolution CT多模型迭代重建算法(ASiR-V)联合低管电流技术在冠状动脉钙化积分(CACS)扫描中对钙化积分值准确性的影响及其降低辐射剂量的价值。方法:入组志愿者98例。管电压120kV,噪声指数(NI)20,智能管电流,行常规剂量CACS扫描,并在两周内行低剂量CACS复查。常规剂量组:采用滤波反投射(FBP)算法,前置ASiR-V比例选择0%;低剂量组:采用迭代重建算法,前置ASiR-V比例选择50%。分别计算两组扫描的Agatston积分(AS)、质量积分(MS)和体积积分(VS),采用Wilcoxon秩检验比较两组钙化积分值的差异性,一致性和相关性分别采用Bland-Altman分析法和pearson相关系数;两组积分心脏病风险评估的一致性采用Kappa检验。两组扫描有效剂量、管电流及信噪比的比较采用配对t检验。结果:常规剂量组和低剂量组的AS、MS及VS无显著差异(P值分别为0.94、0.39和0.30);两组AS、MS及VS显示较好的一致性和高度相关性(r值分别为0.994、0.994和0.993);两组AS心脏风险分组的一致性较好,Kappa值为0.94;低剂量组与常规剂量组有效剂量分别为1.80±0.97mSv vs.2.60±1.08mSv(P<0.05),低剂量组辐射剂量显著降低;图像的信噪比分别为2.92±0.53HU vs.2.66±0.62 HU(P<0.05),低剂量组的图像质量优于常规剂量组有统计学意义。结论:ASiR-V联合低管电流技术,可以在不改变钙化积分值的情况下,显著降低扫描的辐射剂量,并且提高图像质量。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 迭代重建 噪声指数 Agatston积分
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Relationship between coronary calcium score and high-risk plaque/significant stenosis
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作者 Kohichiro Iwasaki Takeshi Matsumoto 《World Journal of Cardiology》 CAS 2016年第8期481-487,共7页
AIM To investigate the relationship between coronary calcium score(CCS) and vulnerable plaque/significant stenosis using coronary computed tomographic angiography(CCTA). METHODS CCTA was performed in 651 patients and ... AIM To investigate the relationship between coronary calcium score(CCS) and vulnerable plaque/significant stenosis using coronary computed tomographic angiography(CCTA). METHODS CCTA was performed in 651 patients and these patients were divided into the four groups(CCS 0, 1-100, 101-400 and > 400). We studied the incidence of high-risk plaque, including positive remodeling, low attenuation plaque, spotty calcification, and napkin-ring sign, and significant stenosis in each group. RESULTS High-risk plaque was found in 1.3%, 10.1%, 13.3% and 13.4% of patients with CCS 0, 1-100, 101-400 and > 400, respectively(P < 0.001). The difference was only significant for patients with zero CCS. The incidence of significant stenosis was 0.6%, 7.6%, 13.3% and 26.9% for each patient group, respectively(P < 0.001), which represented a significant stepwise increase as CCS increased. The combined incidence of high-risk plaque and significant stenosis was 1.9%, 17.7%, 26.9% and 40.3% in each patient group, respectively(P < 0.001), again representing a significant stepwise increase with CCS. The rate of major coronary event was 0%, 4.0%, 7.9% and 17.2% in each patient group, respectively(P < 0.001), another significant stepwise increase as CCS increased. CONCLUSION Stepwise increased risk of coronary events associated with increasing CCS is caused by increasing incidence of significant stenosis, while that of high-risk plaque remains the same. 展开更多
关键词 coronary calcium score coronary STENOSIS HIGH-RISK PLAQUE Low attenuation PLAQUE Napkin-ring sign Positive REMODELING Spotty CALCIFICATION
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CCS对PTP模型的改进及其对冠心病诊断策略优化的分析 被引量:1
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作者 孙磊 高波 +1 位作者 张颖 周伽 《重庆医学》 CAS 2019年第19期3265-3269,共5页
目的对纳入冠状动脉钙化积分(CCS)的验前概率(PTP)模型进行验证并与未纳入CCS的PTP模型进行比较,探索其对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断策略的影响。方法选取天津医院行冠状动脉CT造影(CCTA)的患者4 589例,收集患者的一般资料及... 目的对纳入冠状动脉钙化积分(CCS)的验前概率(PTP)模型进行验证并与未纳入CCS的PTP模型进行比较,探索其对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断策略的影响。方法选取天津医院行冠状动脉CT造影(CCTA)的患者4 589例,收集患者的一般资料及CCTA结果,并对其临床终点进行随访。根据PTP模型计算每例患者的PTP,利用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、净重分类改善(NRI)和Hosmer-Lemeshow拟合优度统计量(H-Lχ2)等统计方法对PTP模型进行验证和比较。结果与未纳入CCS的PTP模型比较,纳入CCS的PTP模型表现出更优秀的分辨能力(AUC=0.836,95%CI:0.821~0.852)、分类能力(NRI=40.19%,P<0.05)和校准能力(H-Lχ2=13.79,P=0.087),且安全有效地减少不必要的后续检查。结论CCS能够改善PTP模型的预测准确性,并在此基础上优化冠心病诊断策略的选择。 展开更多
关键词 冠心病 验前概率 冠状动脉钙化积分 冠状血管造影术 诊断
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Comparison of ^(99m)Tc-methoxyisobutylisonitrile myocardial single-photon emission computed tomography and electron beam computed tomography for detecting coronary artery disease in patients with no myocardial infarction
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作者 姚稚明 李伟 +3 位作者 屈婉莹 周诚 何青 季福绥 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第5期700-705,共6页
Background Previous studies have compared single-photon emission computed tomography (SPECT) and electron beam computed tomography (EBCT) in detection of coronary artery disease (CAD) in patients with myocardial infa... Background Previous studies have compared single-photon emission computed tomography (SPECT) and electron beam computed tomography (EBCT) in detection of coronary artery disease (CAD) in patients with myocardial infarction (MI) The purpose of this study was to compare SPECT with EBCT in detection of CAD in patients with no MI Methods One hundred and forty-seven patients with suspected CAD underwent stress-rest 99m Tc-methoxyisobutylisonitrile ( 99m Tc-MIBI) myocardial SPECT, cardiac EBCT and coronary angiography (CAG) within one month Of them, 73 patients (aged 52 6±10 6 years old) with no history of MI were included in this study Coronary artery calcium (CAC) was defined as a CT value ≥130 HU within the boundary of coronary artery on EBCT Results There were 35 and 38 patients with or without CAD according to CAG Ninety-six percent of the patients with abnormal SPECT and CAC had a coronary arteries stenosis ≥50%, and 90 9% patients with normal SPECT and EBCT showed no CAD The sensitivity of SPECT and EBCT in detection of CAD was comparable, and the specificity of SPECT (92 1%) was significantly higher than that of EBCT (55 3%) ( P <0 005) For the detection of individual coronary artery stenosis, both sensitivity and specificity of SPECT (75 0% and 93 7%) were significantly higher than those of EBCT (53 3% and 76 7%) ( P <0 025 and P <0 005, respectively) In patients without chest pain, the sensitivity and specificity of SPECT (76 9% and 91 4%) were significantly higher than those of EBCT (23 1% and 69 0%) in detection of a coronary artery stenosis of ≥50% ( P <0 01 and P <0 005, respectively) However, in patients with chest pain, both sensitivity and specificity of SPECT were comparable to those of EBCT In patients ≤45 years old, the sensitivity of SPECT (77 8%) was significantly higher than that of EBCT (27 8%) in assessing a coronary artery stenosis of ≥50% ( P <0 005), and the specificity of SPECT was comparable to that of EBCT In 展开更多
关键词 coronary artery disease myocardial perfusion SPECT coronary calcium electron beam CT
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冠状动脉钙化积分评估冠心病的临床价值研究 被引量:1
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作者 朱新进 熊华峰 +1 位作者 钟炜 张继平 《临床医学工程》 2010年第11期13-16,共4页
目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)评估冠心病的临床价值。方法采用16排螺旋CT测定96例入选冠心病患者CCS;同时使用导管法冠脉造影评估其冠状动脉,依据造影显示冠状动脉狭窄是否大于90%进行分组。分析患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病... 目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)评估冠心病的临床价值。方法采用16排螺旋CT测定96例入选冠心病患者CCS;同时使用导管法冠脉造影评估其冠状动脉,依据造影显示冠状动脉狭窄是否大于90%进行分组。分析患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、血脂紊乱以及阳性家族史等各危险因素与CCS的相关性。结果 1.行导管法冠脉造影的96例患者中,冠脉狭窄≥90%的冠心病患者CCS与狭窄介于50%~90%的冠心病患者CCS相比较有显著性差异(P<0.05);在该96例患者中,通过描绘ROC曲线,获得CCS诊断冠脉狭窄≥90%的标准,即ROC曲线截断点为187.5(灵敏度为85.7%,特异度为64.3%)。2.利用所获得的截断点以及二分类Logistic回归统计方法得出:冠脉狭窄程度与CCS、血脂紊乱、合并高血压和糖尿病史、吸烟史以及性别等呈正相关,OR分别为10.833、5.000、3.400、1.735、1.333(P<0.05);而高CCS与血脂紊乱、合并高血压和糖尿病、糖尿病、高血压病、家族史、吸烟史、性别等呈显著正相关,OR分别为14.880、13.008、8.750、5.250、3.315、2.200、1.998(P<0.05),特别是血脂紊乱以及合并高血压和糖尿病的患者,与高CCS相关性明显强于其它传统危险因素。结论高CCS与冠脉重度狭窄存在较强的相关性,故钙化积分的测定不仅对冠心病的早期诊断有重要意义,对于冠脉狭窄程度的预判亦有重要的临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 钙化积分(CCS) 相关性
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冠状动脉钙化积分64排螺旋CT前门控扫描的放射剂量优化研究 被引量:1
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作者 庞丽芳 张欢 +3 位作者 李剑颖 潘自来 柴维敏 陈克敏 《诊断学理论与实践》 2010年第4期355-359,共5页
目的:探讨冠状动脉钙化积分64排螺旋CT(64-MDCT)前门控扫描放射剂量优化方案。方法:①A组,200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者均按照固定的158mAs的剂量进行钙化积分扫描,同时计算患者的体质量指数(BMI)值,采像后,测量固定层面... 目的:探讨冠状动脉钙化积分64排螺旋CT(64-MDCT)前门控扫描放射剂量优化方案。方法:①A组,200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者均按照固定的158mAs的剂量进行钙化积分扫描,同时计算患者的体质量指数(BMI)值,采像后,测量固定层面的图像噪声,使用软件拟合患者BMI和噪声的关系,得到管电流与BMI的对应公式。②B组,100例冠心病患者,先计算其BMI值,选定图像的噪声,18.0HU为可接受噪声,根据之前得到的BMI与管电流的对应公式确定毫安值,并以相同方法测量图像噪声。由2名有经验的影像诊断医师分别对两组图像质量进行1~4分的评分,4分图像为质量最佳。应用SPSS10.0软件分别对A、B两组的BMI、图像质量评分、图像噪声、CT剂量指数(CTDI)、有效剂量(ED)均值进行t检验。结果:A、B两组患者BMI分布相似,图像质量评分分别为(3.89±0.32)分、(3.87±0.34)分,两组图像质量差异无统计学意义(P=0.71)。A组患者图像噪声与BMI呈线性相关;B组患者根据BMI选用不同的毫安值,图像噪声平均值为17.9HU,与患者的BMI无关,与A组相比,B组的图像噪声偏差较小,A组为2.9HU,B组为2.0HU。根据BMI选择不同的毫安值的钙化积分扫描方法,平均可降低35%的辐射剂量,BMI为18.3kg/m2的患者可将剂量降低至0.43mSv。结论:根据患者的BMI选取不同毫安值行钙化积分扫描是一种切实可行的剂量个体化的扫描方案。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 多排螺旋计算机体层扫描 体质量指数
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