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成人冠状动脉-肺动脉瘘的MSCT和超声影像诊断 被引量：12
1
作者 周玉祥 蓝博文 +4 位作者 林一钦 李景雷 饶红萍 陈海江 李丽红 《放射学实践》 北大核心 2016年第7期625-629,共5页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和超声心动图(USG)在诊断成人单纯冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)中的价值。方法:回顾性分析临床怀疑冠状动脉病变的218例成人患者的病例资料,所有患者同时接受64层螺旋CT、USG和传统冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG为... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和超声心动图(USG)在诊断成人单纯冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)中的价值。方法:回顾性分析临床怀疑冠状动脉病变的218例成人患者的病例资料,所有患者同时接受64层螺旋CT、USG和传统冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG为金标准,比较MSCT和USG诊断CPF的效能。结果:218例患者CAG发现冠状动脉异常血管网21例,诊断为CPF患者19例,未发现明确瘘口2例;MSCT诊断为CPF患者20例,诊断为冠状动脉分支畸形患者1例;CPF的MSCT影像征象包括:纡曲扩张血管网匍匐于肺动脉壁,瘘口表现为开窗征、射血征、烟雾征、飘带征、等密度征。以CAG为金标准,MSCT诊断成人CPF的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.6%、94.7%、99.0%、90.0%、99.5%。USG诊断为CPF患者5例,漏诊14例,敏感度为26.3%,漏诊率为73.7%。所有患者未发现其他先天性心脏畸形。结论:USG诊断成人CPF的漏诊率高,而MSCT重组技术对成人CPF的诊断符合率较高,对诊疗有较大指导意义,可作为诊断的首选方法。 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 动脉动脉瘘 超声检查 血管造影术 体层摄影术 X线计算机
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双源CT冠状动脉血管成像对先天性冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值 被引量：9
2
作者 吴瑶 宋云龙 +2 位作者 李相生 潘志斌 李继元 《中国CT和MRI杂志》 2018年第5期60-62,153,共4页
目的评价双源冠状动脉CTA对先天性冠状动脉-肺动脉瘘(congenital coronary artery-pulmonary fistula,CCPF)的诊断价值,从而提高CPF的检出率。方法回顾性分析我院自2014年8月至2016年7月行双源CT冠脉成像的受检者共3500例,全部病例均行... 目的评价双源冠状动脉CTA对先天性冠状动脉-肺动脉瘘(congenital coronary artery-pulmonary fistula,CCPF)的诊断价值,从而提高CPF的检出率。方法回顾性分析我院自2014年8月至2016年7月行双源CT冠脉成像的受检者共3500例,全部病例均行多平面重建(multi-planar reconstrcution,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximal intensity projection,MIP)及冠脉管腔评估等后处理。结果收集的3500例受检者中共发现CPF9例,其中包括4例左、右冠状动脉-肺动脉瘘,2例右冠状动脉-肺动脉瘘,2例左前降支-肺动脉瘘,1例右冠状动脉圆锥支-肺动脉瘘。结论双源冠脉CTA能够准确诊断CPF,可作为CPF诊断的首选方法。 展开更多
关键词 先天发育异常 冠状动脉-肺动脉瘘 双源CT
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多排螺旋CT血管造影对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值 被引量：7
3
作者 佟佳音 赵婷婷 +4 位作者 麻少辉 梁志冉 金晨望 张明 郭佑民 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第17期2817-2820,共4页
目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的诊断价值。方法:回顾性分析21例CPAF患者的CCTA影像学表现和临床资料。结果:21例CPAF患者,其中2例行64排CT、19例行256排CT检查。CPAF单一瘘管15例、多发瘘管6例。CPAF起... 目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的诊断价值。方法:回顾性分析21例CPAF患者的CCTA影像学表现和临床资料。结果:21例CPAF患者,其中2例行64排CT、19例行256排CT检查。CPAF单一瘘管15例、多发瘘管6例。CPAF起自右冠状动脉4例、左冠状动脉12例、起自两者5例。伴有动脉瘤形成7例。结论:CCTA可无创、准确地显示CPAF的起源血管及走行、动脉瘤和瘘口大小等重要信息,可作为诊断CPAF的首选方法。 展开更多
关键词 冠状动脉肺动脉瘘 冠状动脉CT血管造影 图像重建
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64排螺旋CT在诊断成人冠状动脉-肺动脉瘘中的应用价值 被引量：5
4
作者 朱红伟 《中国医疗设备》 2014年第11期157-159,共3页
目的探讨64排螺旋CT在诊断成人冠状动脉-肺动脉瘘中的应用价值。方法回顾性分析我院28例成人冠状动脉-肺动脉瘘的CT图像。结果 28例冠状动脉-肺动脉瘘患者中,单侧分支血管参与者10例,双侧分支血管参与者18例。动脉瘘血管直径较起始冠状... 目的探讨64排螺旋CT在诊断成人冠状动脉-肺动脉瘘中的应用价值。方法回顾性分析我院28例成人冠状动脉-肺动脉瘘的CT图像。结果 28例冠状动脉-肺动脉瘘患者中,单侧分支血管参与者10例,双侧分支血管参与者18例。动脉瘘血管直径较起始冠状动脉直径小的患者有24例,占85.71%;动脉瘘血管直径较起始冠状动脉直径大的患者有4例,占14.29%。结论 64排螺旋CT可清晰地显示血管的起源、走行和终止等情况,对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 冠状动脉-肺动脉瘘 冠状动脉造影
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冠状动脉-肺动脉瘘的临床和冠状动脉造影特点分析 被引量：3
5
作者 沈健 陈亮 +1 位作者 赵仙先 朱嘉琦 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1192-1194,共3页
目的:总结冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的一般临床特征及其冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析冠状动脉造影诊断为CPAF的患者,分别评估患者的基本情况、临床症状与体征、解剖特点(如起源、起源数量以及动脉瘤样变化)等资料。结果:共收集患... 目的:总结冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的一般临床特征及其冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析冠状动脉造影诊断为CPAF的患者,分别评估患者的基本情况、临床症状与体征、解剖特点(如起源、起源数量以及动脉瘤样变化)等资料。结果:共收集患者93例,其中男54例(58.1%)、女39例(41.9%),年龄(58.7±13.1)岁,89例患者存在胸闷、胸痛、心悸、头晕、呼吸困难等症状,4例患者心前区听诊可闻及杂音,1例可见口唇发绀。冠状动脉造影示CPAF起源于单支冠状动脉者71例(76.3%),起源于2支以上冠状动脉者22例(23.7%)。起源于单支冠状动脉患者中瘘管类型按起源血管的发生比例分别为:左前降支-肺动脉型38例(40.8%)、回旋支-肺动脉型15例(16.1%)、右冠状动脉-肺动脉型8例(8.8%)、第1对角支-肺动脉型5例(5.3%)、左主干-肺动脉型5例(5.3%)。23例(24.7%)有动脉瘤样改变,24例(25.81%)同时被诊断为冠心病。结论:CPAF患者症状多不特异,可伴有各种症状。CPAF可为单一血管起源,也可多支起源;最常见瘘管类型为前降支-肺动脉型,其次为回旋支-肺动脉型。部分CPAF可有动脉瘤样改变。 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 冠状动脉造影
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经皮介入封堵冠状动脉-肺动脉瘘治疗分析 被引量：1
6
作者 沈健 陈亮 +3 位作者 李攀 曾振宇 唐文栋 赵仙先 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第17期3259-3262,共4页
目的:分析冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-to-pulmonary artery fistula,CPAF)行经皮介入封堵治疗的可行性、安全性及疗效。方法:回顾性分析长海医院心内科于2009年7月至2016年2月之间接受经皮介入封堵术的58例CPAF患者的临床资料,... 目的:分析冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-to-pulmonary artery fistula,CPAF)行经皮介入封堵治疗的可行性、安全性及疗效。方法:回顾性分析长海医院心内科于2009年7月至2016年2月之间接受经皮介入封堵术的58例CPAF患者的临床资料,排除合并其他复杂心脏病变而需要外科手术治疗的患者。结果:58名CPAF患者经介入封堵均获成功,平均植入封堵材料(2.35±0.87)枚。24名(41.38%)患者成功封堵后残余分流立即消失,34名(58.62%)患者仍有少量分流。未出现手术相关并发症。术后随访2~61个月,无出血、缺血等并发症。随访造影显示,其中3名(5.17%)患者出现了大量再通,后者随后均接受了再次封堵术并成功封堵。结论:经皮介入封堵CPAF切实可行,但应选择适宜患者,且需要经验丰富的术者操作。经治疗后冠状动脉瘘可能出现再通,因此对这些患者应进行随访造影或其他影像学检查。 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 冠状动脉造影 经皮介入封堵
原文传递
经桡动脉使用可机械解脱弹簧圈治疗冠状动脉-肺动脉瘘的护理特点 被引量：1
7
作者 马晶晶 吕爱莉 《临床医学研究与实践》 2019年第29期174-176,共3页
目的探讨经桡动脉使用可机械解脱弹簧圈治疗冠状动脉-肺动脉瘘的护理特点。方法分析2015年4月至2018年12月在安康市中心医院住院的经桡动脉途径使用可机械解脱弹簧圈治疗的冠状动脉-肺动脉瘘患者的围手术期护理特点,包括病情观察、并发... 目的探讨经桡动脉使用可机械解脱弹簧圈治疗冠状动脉-肺动脉瘘的护理特点。方法分析2015年4月至2018年12月在安康市中心医院住院的经桡动脉途径使用可机械解脱弹簧圈治疗的冠状动脉-肺动脉瘘患者的围手术期护理特点,包括病情观察、并发症护理及用药护理等。结果 16例患者中15例介入封堵术成功,l例患者介入手术失败转外科手术,介入手术成功率为93.8%;术后1例患者死亡,死亡原因可能为肺栓塞,无其他并发症发生。结论经桡动脉使用可机械解脱弹簧圈治疗成年人冠状动脉-肺动脉瘘安全、有效、方便,患者容易接受,充分的术前准备、术中、术后严密观察和护理能减少并发症的发生,提高手术成功率。 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 弹簧圈 介入治疗
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1例高龄冠状动脉—肺动脉瘘患者经导管介入治疗的护理
8
作者 李晓彤 《现代临床护理》 2012年第12期57-59,共3页
冠状动脉瘘是冠状动脉主干或/和其分支与某一心腔或大血管间存在的异常交通[1],发生率为0.27%～0.40%[2]。其中冠状动脉—肺动脉瘘占15%～20%[3],瘘道起源于右冠状动脉占50%～85%,左冠状动脉前降支占25%,回旋支占18.3%[4],左右冠状动脉... 冠状动脉瘘是冠状动脉主干或/和其分支与某一心腔或大血管间存在的异常交通[1],发生率为0.27%～0.40%[2]。其中冠状动脉—肺动脉瘘占15%～20%[3],瘘道起源于右冠状动脉占50%～85%,左冠状动脉前降支占25%,回旋支占18.3%[4],左右冠状动脉—肺动脉瘘的发生率极低。 展开更多
关键词 高龄 经导管介入治疗 冠状动脉—肺动脉瘘 护理
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电解脱弹簧圈封堵先天性冠状动脉-肺动脉瘘30例临床疗效分析 被引量：5
9
作者 高见书 张国兵 +3 位作者 周国伟 赵军礼 黄为 汪芳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期400-403,共4页
目的探讨电解脱弹簧圈封堵治疗先天性冠状动脉-肺动脉瘘的效果及经验。方法回顾性分析2008年1月至2017年8月收治的30例成人先天性冠状动脉-肺动脉瘘患者临床资料。评价电解脱弹簧圈封堵技术治疗的可行性、安全性和有效性。结果 30例患者... 目的探讨电解脱弹簧圈封堵治疗先天性冠状动脉-肺动脉瘘的效果及经验。方法回顾性分析2008年1月至2017年8月收治的30例成人先天性冠状动脉-肺动脉瘘患者临床资料。评价电解脱弹簧圈封堵技术治疗的可行性、安全性和有效性。结果 30例患者中29例封堵成功,瘘管平均直径(2.17±0.07)mm,平均植入弹簧圈(2.31±0.17)枚;1例因术中突发急性心力衰竭终止手术。29例中1例予1枚弹簧圈未能完全封堵靶血管,加用1枚弹簧圈后封堵成功;1例因血管迂曲导丝不能到位,1个月后再手术时更换指引导管和微导管,即刻封堵成功。16例有胸闷、胸痛临床表现患者症状均缓解。术后1、3、6个月随访未见介入相关并发症。术后6个月27例瘘管完全封堵,未完全封堵、复发各1例,遂再行弹簧圈封堵成功。结论经导管电解脱弹簧圈封堵治疗冠状动脉瘘-肺动脉瘘微创、安全有效,但远期疗效仍需随访观察。 展开更多
关键词 电解脱弹簧圈 先天性冠状动脉-肺动脉瘘 介入治疗
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成人冠状动脉-肺动脉瘘CT冠状动脉造影征象分析:与冠状动脉导管造影、经胸超声心动图对比 被引量：8
10
作者 李景雷 朱伟 +4 位作者 叶维韬 颜丽芬 钟小梅 罗海营 黄美萍 《影像诊断与介入放射学》 2019年第1期11-15,共5页
目的分析冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的CT冠状动脉造影(CTCA)征象,并比较CTCA与冠状动脉导管造影(CCA)与经胸超声心动图(TTE)的诊断效能。方法在连续19855例CTCA中回顾性收集CPAF共72例。分析瘘血管的起源、数目、大小及走行(管状扩张或蚯... 目的分析冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的CT冠状动脉造影(CTCA)征象,并比较CTCA与冠状动脉导管造影(CCA)与经胸超声心动图(TTE)的诊断效能。方法在连续19855例CTCA中回顾性收集CPAF共72例。分析瘘血管的起源、数目、大小及走行(管状扩张或蚯蚓状扩张或动脉瘤及附壁征)、瘘口位置、数目、大小及征象(穿通征、等密征、烟雾征及喷射征),以及肺动脉是否增宽。结果瘘血管起源于圆锥支、左前降支(LAD)或兼有者分别为55、67和50例;管状扩张、蚯蚓状扩张及瘤样扩张分别为14、58和35例;附壁征69例。所有病例均为1个瘘口,位于主肺动脉左侧壁、左前侧壁、前壁、右侧壁、右前侧壁分别为44、21、5、1和1例;瘘口平均直径为2.6±1.3 mm;穿通征、等密征、烟雾征及喷射征分别为72、46、41和24例。主肺动脉扩张20例。25例CCA中仅20例可显示CPAF,47例TTE中仅9例显示CPAF。结论CTCA是评估、诊断CPAF的首选检查方法 ,具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 CT冠状动脉造影 冠状动脉导管造影 经胸超声心动图
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