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腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病的诊断价值 被引量：2
1
作者 廖曼甜 黎小明 +1 位作者 蒲贝贝 廖德祥 《医学临床研究》 CAS 2014年第7期1267-1269,1272,共4页
【目的】评价腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的诊断价值及腺苷负荷试验的安全性。【方法】收集2011年2月至2013年2月在本院疑诊冠心病患者75例，均行腺苷负荷^99m Tc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注断层显像，腺苷按体重0．14 mg/... 【目的】评价腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的诊断价值及腺苷负荷试验的安全性。【方法】收集2011年2月至2013年2月在本院疑诊冠心病患者75例，均行腺苷负荷^99m Tc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注断层显像，腺苷按体重0．14 mg/（kg ·min）通过输液泵静脉双通路给药，并对心肌灌注断层显像图作定性分析，所有患者1～3 d后行冠状动脉造影检查。【结果】75例患者中冠脉造影正常32例；1支以上狭窄≥50％者43例，其中单支病变14例，双支病变16例，三支病变13例；共检出病变血管85支，累及左前降支（L AD ）38支，左回旋支（LCX）28支，右冠状动脉（RCA）21支，左主干（LM）2支。腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度为88．3％（38/43），特异性为87．5％（28/32），准确性为88．0％（66/75），阳性预测值为90．5％（38/42），阴性预测值为84．8％（28/33）。对病变冠脉诊断灵敏度为75．9％（63/83），特异性93．7％（133/142），准确性87．1％（196/225），阳性预测值为94．0％（63/67），阴性预测值为84．2％（133/158）。对单支、双支、3支血管病变诊断的灵敏度分别为50％（7/14）、62．5％（10/16）和92．3％（12/13）。对各病变血管检测灵敏度为：LAD 86．1％（31/36），LCX 55．6％（15/27），RC A 85％（17/20）。腺苷不良反应总发生率为80％（60/75）。【结论】腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病敏感性及特异性均较高，并且不良反应轻微，是协助诊断冠心病安全有效的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 腺苷 诊断应用 心肌再灌注
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ATP-MPI在心脏X综合征患者冠状动脉血流储备评价中的应用
2
作者 刘威平 高钱纲 钟吉俊 《现代医药卫生》 2013年第7期992-993,995,共3页
目的探讨腺苷三磷酸负荷心肌灌注显像(ATP-MPI)在评价心脏X综合征患者冠状动脉血流储备(CFR)中的价值。方法选择心脏X综合征患者42例(心脏X综合征组),其中男12例,女30例;健康者16例(对照组),其中男7例,女9例。分别行静息态及ATP负荷心... 目的探讨腺苷三磷酸负荷心肌灌注显像(ATP-MPI)在评价心脏X综合征患者冠状动脉血流储备(CFR)中的价值。方法选择心脏X综合征患者42例(心脏X综合征组),其中男12例,女30例;健康者16例(对照组),其中男7例,女9例。分别行静息态及ATP负荷心肌灌注断层显像(MPI)。结果心脏X综合征组呈缺血性改变27例(64.3%),对照组1例(6.2%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=15.6,P<0.01);心脏X综合征组共378个节段,其中82个节段(21.7%)呈放射性异常分布;对照组共144个节段,其中2个节段(1.4%)呈放射性异常分布,两组比较,差异有统计学意义(χ2=31.8,P<0.01)。心脏X综合征组ATP负荷前后对照:静息态MPI呈缺血性改变5例(11.9%),ATP负荷后呈缺血性改变27例(64.3%),二者比较,差异有统计学意义(χ2=20.0,P<0.01);静息态呈放射性异常分布8个节段(2.1%),ATP负荷后呈放射性异常分布82个节段(21.7%),二者比较,差异有统计学意义(χ2=74.0,P<0.01)。心脏X综合征组12例男性患者中MPI呈缺血性改变7例(58.3%),30例女性患者中呈缺血性改变20例(66.7%),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);男性患者共108个节段,其中19个节段(17.6%)呈放射性异常分布,女性患者共270个节段,其中63个节段(23.3%)呈放射性异常分布,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.5,P>0.05)。结论心脏X综合征患者冠状动脉微循环功能明显异常,ATP-MPI可评价心脏X综合征患者CFR能力。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 腺苷三磷酸 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈 冠状动脉疾病 放射性核素显像
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冠状动脉旁路术前存活心肌的评价(附13例报告) 被引量：2
3
作者 郭金成 张维君 +3 位作者 胡旭东 王金城 米宏志 顾成雄 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期184-186,共3页
目的对１３例准备行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）的冠心病患者术前行硝酸异山梨酯（ＩＳＤＮ）介入２０１ＴＩ心肌断层显像，评价其检测存活心肌及预测心功能恢复的价值。方法ＣＡＢＧ术前患者于多巴酚丁胺负荷高峰时注射２０１ＴＩ行... 目的对１３例准备行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）的冠心病患者术前行硝酸异山梨酯（ＩＳＤＮ）介入２０１ＴＩ心肌断层显像，评价其检测存活心肌及预测心功能恢复的价值。方法ＣＡＢＧ术前患者于多巴酚丁胺负荷高峰时注射２０１ＴＩ行负荷、３小时再分布心肌显像后，静脉点滴ＩＳＤＮ并再次注射２０１ＴＩ（ＩＳＤＮ／ＲＩ）进行心肌显像，ＣＡＢＧ术后３个月复查静态心肌显像，并比较术前后左室射血分数。结果１３例患者负荷像共有４８个节段灌注异常，ＩＳＤＮ／ＲＩ显像后有２９个节段灌注改善，其中２６个节段在术后心肌灌注亦有改善；不可逆灌注或异常加重的１９节段中，术后仍有１７个节段灌注无改善，ＩＳＤＮ／ＲＩ显像检测存活心肌的准确性为８９．５％。且左室射血分数的提高与ＩＳＤＮ／ＲＩ显像可逆灌注节段数密切相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．００５）。结论ＩＳＤＮ／ＲＩ２０１ＴＩ心肌显像在估测存活心肌和预测心功能恢复方面有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动状旁路术 放射性核素显像
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核素心肌断层显像诊断瓣膜病人合并冠状动脉病变的价值 被引量：2
4
作者 史蓉芳 李凤岐 +6 位作者 刘秀杰 李胜亭 周宝贵 陈文琦 方纬 褚克维 王道宇 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期153-154,共2页
为了解瓣膜病患者是否合并冠状动脉病变，对６３例经临床确诊为瓣膜疾病的病人在外科手术前行９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像，其中５５例做运动或药物负荷试验，８例单纯行静息心肌显像；２７例行冠状动脉造影... 为了解瓣膜病患者是否合并冠状动脉病变，对６３例经临床确诊为瓣膜疾病的病人在外科手术前行９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像，其中５５例做运动或药物负荷试验，８例单纯行静息心肌显像；２７例行冠状动脉造影；５７例行瓣膜外科手术。所有病人手术前、后均作超声心动图检查。结果：２７例心肌ＳＰＥＣＴ显像与冠状动脉造影结果对比，符合率为９６３％（２６／２７）；与冠状动脉造影、外科手术后临床及超声检查结果对比，阴性预测值为１００％。由此可见，核素心肌ＳＰＥＣＴ显像诊断瓣膜病人合并冠状动脉病变，尤其是作为瓣膜手术前冠状动脉造影的筛选，是一种准确性高、有价值的无创性方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 放射性核素 显像 心脏瓣膜疾病
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硝酸甘油介入^(99m)Tc-M IBI静息态心肌断层显像估测冠心病存活心肌的临床意义
5
作者 何胜虎 徐遐华 +7 位作者 李寿桢 周海中 邓小虎 屠莉莉 徐日新 顾翔 刘晓东 王伟民 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期413-415,共3页
目的：探讨含服硝酸甘油（ Ｎ Ｔ Ｇ）介入９９ｍ Ｔｃ甲氧基异丁基异晴（ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌断层显像在心肌存活估测中的价值。方法：５４ 例冠心病患者，其中陈旧性心肌梗死（ Ｏ Ｍ Ｉ）、不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ）、稳定型心绞痛... 目的：探讨含服硝酸甘油（ Ｎ Ｔ Ｇ）介入９９ｍ Ｔｃ甲氧基异丁基异晴（ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌断层显像在心肌存活估测中的价值。方法：５４ 例冠心病患者，其中陈旧性心肌梗死（ Ｏ Ｍ Ｉ）、不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ）、稳定型心绞痛（ Ｓ Ａ）各１８ 例。先行静息态９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌断层显像，４８ ｈ 后在静脉注入９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ前 ５ ｍ ｉｎ 舌下含服 Ｎ Ｔ Ｇ ０．５ ｍ ｇ，然后再行静息态心肌断层显像。结果：５４ 列患者静息态心肌断层显像有１６８ 个节段放射性分布异常， Ｎ Ｔ Ｇ 介入后有７１ 个节段灌注改善（４２．３％ ）。 Ｕ Ａ 组有８ 个心肌节段为不可逆性灌注缺损， Ｓ Ａ 组无不可逆性灌注缺损的心肌节段。结论：含服 Ｎ Ｔ Ｇ 能明显改善静息态９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ时心肌存活的检测效果，对判断病情和指导治疗有一定价值。 展开更多
关键词 冠心病 放射性核素显像 心肌断层显像 硝酸甘油
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