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大泡性角膜病变的病因与临床治疗进展 被引量：23
1
作者 伍志琴 杨燕宁 邢怡桥 《眼科新进展》 CAS 2007年第8期625-629,共5页
大泡性角膜病变是临床上常见的致盲性角膜病。由于各种原因损害角膜内皮细胞,导致角膜内皮失代偿,不能维持正常的泵功能,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,并使角膜上皮形成水泡状隆起。常继发于某些内眼手术、眼外伤、眼内炎症等,治疗比... 大泡性角膜病变是临床上常见的致盲性角膜病。由于各种原因损害角膜内皮细胞,导致角膜内皮失代偿,不能维持正常的泵功能,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,并使角膜上皮形成水泡状隆起。常继发于某些内眼手术、眼外伤、眼内炎症等,治疗比较棘手。目前主要的治疗方法是穿透性角膜移植术。尽管该手术安全有效,能减轻症状,改善视力,但仍受供体角膜缺乏、供体老龄化、术后并发症多等现状的制约。近年来,深板层内皮角膜移植术成为一种新的手术方法,已在临床上进行实践,体外培养角膜内皮细胞进行移植成为当前研究的热点,它将取代传统的穿透性角膜移植术来治疗角膜内皮功能损伤的疾病。本文就大泡性角膜病变的病因与临床治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 病因 角膜内皮移植术
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大泡性角膜病变的临床治疗及研究进展 被引量：13
2
作者 肖中男 胡竹林 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第7期1277-1280,共4页
各种原因引起的角膜内皮细胞损害,致角膜内皮失代偿,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,最终形成的大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)已成为常见的致盲性角膜病。而BK并非一种独立的疾病,往往与其他多种眼病同时存在,使其更加不易治... 各种原因引起的角膜内皮细胞损害,致角膜内皮失代偿,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,最终形成的大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)已成为常见的致盲性角膜病。而BK并非一种独立的疾病,往往与其他多种眼病同时存在,使其更加不易治疗。近年来,除了临床常用的药物及传统的手术方式外,学者们还积极开发新的角膜层间术式,拓展羊膜在手术中的应用及其复合术式;对角膜内皮细胞移植术及体外培养角膜内皮细胞移植的不断探索和发展,在临床和研究上都取得了一定的进展。本文就BK的临床治疗和研究进展作一综述。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 治疗 羊膜 角膜内皮移植术
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角膜内皮移植术新进展 被引量：6
3
作者 张章 周如侠 王林农 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第8期889-892,共4页
角膜内皮移植术在国内外临床应用中均取得良好的效果,现已成为治疗严重角膜内皮病变的首选方法。其保留了患者自体健康的角膜上皮层、前弹力层和基质层,尽可能维持了眼表的完整性,减少了散光。此种手术方法的特点是损伤小、排斥反应少,... 角膜内皮移植术在国内外临床应用中均取得良好的效果,现已成为治疗严重角膜内皮病变的首选方法。其保留了患者自体健康的角膜上皮层、前弹力层和基质层,尽可能维持了眼表的完整性,减少了散光。此种手术方法的特点是损伤小、排斥反应少,视力恢复快。后弹力层剥除角膜内皮移植术是目前流行的手术方式,而后出现的飞秒激光的运用和后弹力层角膜内皮移植术向我们展示了其先进性。文中就角膜内皮移植的发展进程、手术方式以及并发症等进行综述。 展开更多
关键词 角膜内皮移植术 后弹力层剥除内皮移植术 后弹力层角膜内皮移植术 飞秒激光 植片
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利用离心沉淀法移植恒河猴血管内皮细胞替代角膜内皮的可行性分析
4
作者 朱勤 孙晓梅 +2 位作者 胡敏 刘海 胡竹林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第5期405-409,共5页
目的分析利用离心沉淀法移植体外培养的恒河猴血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)替代角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CEC)的可行性。方法将恒河猴9只随机分为2组:实验组(6只)、对照组(3只)。实验组:角膜环钻取下... 目的分析利用离心沉淀法移植体外培养的恒河猴血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)替代角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CEC)的可行性。方法将恒河猴9只随机分为2组:实验组(6只)、对照组(3只)。实验组:角膜环钻取下中央角膜组织,显微镜下撕除后弹力层,将角膜植片形成约45°倾斜、内表面向上方置于0.6mLEP管中,再向管中加入配置好的密度为40×106L-1的恒河猴VEC悬液0.5mL,管中形成棉球在下、角膜植片在中间、细胞悬液在上面的三明治结构,盖紧EP管,放置于离心机中,以400r·min-1、800r·min-1、1200r·min-1的转速各离心4min后将植片原位缝回植床;对照组:将撕除后弹力层的术眼角膜植片原位缝回植床。术后1个月、2个月、3个月分别摘取术眼,行扫描电镜观察移植的VEC在角膜植片内表面的分布情况。结果离心沉淀后倒置显微镜观察,可见移植的类圆形细胞均匀贴附于角膜植片内表面;术后1个月扫描电镜显示种植的VEC贴附于角膜内表面,细胞表面积较大,呈长梭形,细胞间连接不紧密,可见细胞间隙及少量裸露的胶原纤维区;随着时间推移,术后2个月时,可见植片内表面的VEC密度逐渐增大,细胞间出现紧密连接;术后3个月时,可见细胞密度进一步增大,大片状均匀贴附于角膜植片内表面,细胞呈不规则多边形,高倍镜下,细胞表面可见典型的长短不一微绒毛。对照组未见纤维裸露区,胶原前表面偶见白细胞及变形红细胞。结论离心沉淀法可以将VEC成功移植于角膜内表面并均匀分布,移植后的VEC可异位生长并大量分裂增殖。 展开更多
关键词 离心沉淀法 角膜内皮移植 恒河猴
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角膜内皮细胞治疗研究进展 被引量：1
5
作者 胡芷馨 肖宇婷 +1 位作者 刘欣 张明昌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第11期1097-1100,共4页
人角膜内皮细胞(HCECs)是一种有丝分裂后的单层内皮细胞,因此,其在体内和体外的增殖能力十分有限。HCECs在严重受损的情况下会发生内皮失代偿,极易引起失明。目前,唯一有效的治疗方法是使用含健康角膜内皮的供体植片进行角膜移植。因此... 人角膜内皮细胞(HCECs)是一种有丝分裂后的单层内皮细胞,因此,其在体内和体外的增殖能力十分有限。HCECs在严重受损的情况下会发生内皮失代偿,极易引起失明。目前,唯一有效的治疗方法是使用含健康角膜内皮的供体植片进行角膜移植。因此,世界范围内供体材料的严重短缺推动了对角膜内皮替代来源的研究。随着HCECs的细胞培养研究的不断开展,细胞治疗为角膜内皮失代偿提供了希望。本文对角膜内皮细胞治疗方面的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 角膜内皮 细胞治疗 角膜内皮细胞移植 再生
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不同壳聚糖膜片兔眼前房生物相容性的实验研究
6
作者 崔蕊 李纳 +2 位作者 位晓娟 韩宝芹 刘万顺 《眼科》 CAS 2014年第3期156-160,共5页
目的观察不同壳聚糖膜片在兔眼前房的相容性,评价其用作角膜内皮细胞移植载体的可行性。设计实验研究。研究对象新西兰大白兔33只。方法 33只兔中30只随机分为三组,分别将脱乙酰度为63%(A组)、74%(B组)、95%(C组)的壳聚糖生物膜植入到... 目的观察不同壳聚糖膜片在兔眼前房的相容性,评价其用作角膜内皮细胞移植载体的可行性。设计实验研究。研究对象新西兰大白兔33只。方法 33只兔中30只随机分为三组,分别将脱乙酰度为63%(A组)、74%(B组)、95%(C组)的壳聚糖生物膜植入到兔的左眼前房内,右眼不做操作作为空白组;另3只兔左眼仅做前房穿刺作为对照组。使用裂隙灯显微镜观察并记录植入后3、5、7、10、14天各组兔眼前房反应。1、2、4、8周测量角膜厚度。2、4周行术眼角膜内皮镜观察。1、3个月时病理切片,苏木精-伊红染色,观察术眼的炎症反应情况。主要指标角膜厚度、内皮细胞密度、六角形细胞率、平均细胞大小。结果术后1周内,三组兔眼均出现不同程度的角膜水肿、前房渗出、虹膜充血;术后第2周,A、B组出现前房积脓、虹膜新生血管,且膜片透明度下降,至术后2个月前房积脓、虹膜新生血管基本消失。C组第2周后未出现前房积脓及虹膜新生血管,且膜透明性好。角膜测厚显示,仅术后2周时C组角膜厚度较A、B两组的角膜厚度薄(F=13.425,P=0.000),其余时间点均未见角膜厚度的差异。术后2周各膜片组术眼内皮细胞密度、六角形细胞率和细胞大小与空白组正常兔眼间均无显著性差异(P均>0.05);术后1个月,A、B组HE染色示膜片周围大量炎性细胞聚集,术后3个月形成炎性肉芽肿,膜片被包裹。C组术后1个月,膜片周围未发现炎症细胞的包绕,只在膜片与角膜或虹膜组织接触点上有少量的炎性细胞,3个月后膜片周围无炎症反映。结论脱乙酰度为95%的壳聚糖生物膜较脱乙酰度63%、74%者具有更好的前房生物相容性。 展开更多
关键词 壳聚糖 角膜内皮细胞移植 载体 生物相容性 兔
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