阿奇霉素联合BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病临床效果观察 被引量：23

1

作者 黄红铭 陈良春 王缘 《临床军医杂志》 CAS 2019年第4期371-374,共4页

目的探讨阿奇霉素联合BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果。方法选取凉山彝族自治州第一人民医院自2016年5月至2017年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者为研究对象,将患者随机分入A组和B... 目的探讨阿奇霉素联合BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果。方法选取凉山彝族自治州第一人民医院自2016年5月至2017年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各40例。A组患者在常规治疗基础上应用阿奇霉素,B组患者在A组基础上接受BiPAP无创呼吸机治疗。比较两组患者的治疗有效率、急性加重次数、肺功能相关指标、血气相关指标、脑尿钠肽水平及不良反应发生率。结果治疗后,A组有效率为80.0%(32/40),B组有效率为95.0%(38/40),差异有统计学意义(P<0.05)。B组急性加重次数为(2.26±0.36)次,少于A组的(3.17±0.41)次,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3、6个月后,B组的第一秒钟用力肺活量占预计值百分比、第一秒钟用力肺活量占用力肺活量比值、最大呼气峰流速均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的氧分压、血氧饱和度均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的二氧化碳分压均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,B组脑尿钠肽水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,A组和B组治疗6个月后的脑尿钠肽水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病临床效果显著,可改善患者肺功能,缓解心力衰竭症状。 展开更多

关键词 阿奇霉素 BIPAP无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病

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伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响 被引量：20

2

作者 谭萃妍 王孔丘 李松彪 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第11期1044-1047,共4页

目的观察伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响。方法62例COPD所致慢性肺源性心脏病患者随机分为常规治疗组及伊伐布雷定组,进行常规抗心衰治疗或联合伊伐布雷定治疗3个月,记录治疗前后NT... 目的观察伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响。方法62例COPD所致慢性肺源性心脏病患者随机分为常规治疗组及伊伐布雷定组,进行常规抗心衰治疗或联合伊伐布雷定治疗3个月,记录治疗前后NT-proBNP、hs-CRP、PCT、肺功能、COPD评估测试(CAT)、6min步行试验距离、超声心动图(LVEF、SV、RVD)、24h平均心率等。结果两组患者治疗前一般情况比较未见统计学差异。治疗后,伊伐布雷定组患者6min步行试验距离从(276.7±78.2)m上升至(341.3±55.4)m;CAT评分从21.3±5.6下降至14.2±4.1;NT-proBNP从(1425.8±502.3)pg/ml下降至(846.3±214.1)pg/ml;较常规治疗组明显降低;24h平均心率从(95.3±10.6)次/min下降至(72.1±9.4)次/min;两组差异具有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、PCT、肺功能指标(PEF、FEV1%pred、FEV1/FVC%)、LVEF、sv、RVD比较未见统计学差异(P>0.05)。结论应用伊伐布雷定3个月对COPD所致肺心病患者,可减慢患者心率,提高运动耐量及生活质量,但对患者肺功能及心脏结构改变无影响。 展开更多

关键词 伊伐布雷定 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病

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苦杏仁苷对肺心病大鼠呼吸衰竭的改善及对EGFR/MAPK信号通路的调控作用 被引量：14

3

作者 汪洋 张辉 +5 位作者 马东波 伍冬冬 邓翔 李芳 吴秋歌 郭胜存 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第4期384-390,共7页

[目的]观察苦杏仁苷对肺心病大鼠呼吸衰竭的改善作用及对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路的影响。[方法]取50只无特定病原体(specific pa... [目的]观察苦杏仁苷对肺心病大鼠呼吸衰竭的改善作用及对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路的影响。[方法]取50只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(常氧+腹腔注射0.9%氯化钠注射液)、模型组(低氧+腹腔注射0.9%氯化钠注射液)、苦杏仁苷低剂量组(低氧+腹腔注射10mg·kg-1苦杏仁苷)、苦杏仁苷高剂量组(低氧+腹腔注射20mg·kg-1苦杏仁苷)和阳性对照组(低氧+腹腔注射1.0mg·kg-1盐酸纳洛酮),每组各10只,药物处理均为1次/d,每周6d。干预4周后,检测肺功能、动脉血气相关指标、血流动力学和右心指数,以酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,以苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察肺组织病理学变化,Western blot检测肺组织EGFR、磷酸化EGFR(phosphorylation-EGFR,p-EGFR)、p38MAPK、磷酸化p38MAPK(phosphorylation-p38 MAPK,p-p38MAPK)蛋白表达情况。[结果]苦杏仁苷低、高剂量组和阳性对照组较模型组呼吸频率、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、50%肺活量时最大呼气流量(50%forced expiratory flow,FEF50)、氢离子浓度(potential of hydrogen,pH)、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)水平升高,呼气阻力、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血清IL-8、TNF-α水平、平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)、右心指数、p-EGFR、p-p38MAPK蛋白表达降低(P<0.05)。与阳性对照组比较,苦杏仁苷高剂量组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]苦杏仁苷对肺心病大鼠呼吸衰竭具有抑制作用,其作用机制可能与抑制EGFR/MAPK信号通路相关蛋白表达水平有关。 展开更多

关键词 肺心病 肺动脉高压 呼吸衰竭 通气障碍 苦杏仁苷 表皮生长因子受体 丝裂原活化蛋白激酶 信号通路

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参附强心丸治疗肺源性心脏病最佳切入点量效关系研究 被引量：10

4

作者 李丹 张强 +1 位作者 王卓然 吕妍 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期3062-3068,共7页

目的通过比较不同用药时间及剂量参附强心丸对肺源性心脏病(肺心病)模型大鼠的影响,明确参附强心丸治疗实验性肺心病大鼠最佳用药切入点。方法通过混合烟熏联合ip野百合碱法制备大鼠肺心病模型,对比参附强心丸不同给药时间、给药剂量对... 目的通过比较不同用药时间及剂量参附强心丸对肺源性心脏病(肺心病)模型大鼠的影响,明确参附强心丸治疗实验性肺心病大鼠最佳用药切入点。方法通过混合烟熏联合ip野百合碱法制备大鼠肺心病模型,对比参附强心丸不同给药时间、给药剂量对大鼠右心肥厚指数、肺泡平均内衬间隔、肺泡数、气道炎症病理学评分、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。结果与模型组相比,参附强心丸治疗高、低剂量组大鼠右心肥厚指数显著降低、肺泡数显著增多、血清心房钠尿肽(ANP)水平降低、心肺组织MMP-9水平下降(P<0.05),其中治疗高剂量组效果显著。结论参附强心丸短期用药即治疗给药2周,在降低右心肥厚指数、抑制气道反应等方面均优于长期用药即预防给药4周,且存在一定量效关系。 展开更多

关键词 参附强心丸 肺源性心脏病 最佳切入点 右心肥厚指数 基质金属蛋白酶-9 心房钠尿肽

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BiPAP通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能的影响 被引量：8

5

作者 王楠 袁玲玲 《临床肺科杂志》 2010年第10期1399-1400,共2页

目的观察双水平无创正压(BiPAP)通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能异常时治疗效果。方法选择64例煤工尘肺肺心病患者,均伴有不同程度的心力衰竭和肺功能低下,随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组再加Bi-PAP呼吸机双水平气... 目的观察双水平无创正压(BiPAP)通气对煤工尘肺肺心病患者心肺功能异常时治疗效果。方法选择64例煤工尘肺肺心病患者,均伴有不同程度的心力衰竭和肺功能低下,随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组再加Bi-PAP呼吸机双水平气道正压通气。每天治疗2次,每次持续2～4小时,治疗6周。观察两组治疗前后心肺功能指标的变化。结果治疗组通气治疗后PaO2FEV1/FVC6min步行实验均明显优于对照组,治疗组的心肺功能明显改善。结论 BiPAP通气能明显改善煤工尘肺肺心病患者的心肺功能,提高尘肺肺心病患者的生活质量。 展开更多

关键词 煤工尘肺 肺心病 双水平无创正压(BiPAP)通气 心肺功能

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肺源性心脏病呼吸衰竭患者血清GGT CysC hs-CRP水平与其预后的关系 被引量：7

6

作者 刘蕊 柳梅 +1 位作者 彭丽清 翁方中 《河北医学》 CAS 2021年第5期737-741,共5页

目的:探讨肺源性心脏病呼吸衰竭患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与其预后的关系。方法:选择2017年2月至2020年1... 目的:探讨肺源性心脏病呼吸衰竭患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与其预后的关系。方法:选择2017年2月至2020年1月我院收治的95例肺源性心脏病呼吸衰竭患者为研究对象(观察组),另选择同期于本院进行体检的50例健康体检者为对照组,均检测其血清GGT、CysC和hs-CRP水平,对比两组血清GGT、CysC和hs-CRP水平。根据肺源性心脏病呼吸衰竭患者住院期间和出院后24h内是否死亡将之分为存活组和死亡组,采用多因素Logistic回归分析影响肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后的相关因素。结果:观察组血清GGT、CysC和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);死亡组血清GGT、CysC和hs-CRP水平均高于存活组(P<0.05);GGT、CysC和hs-CRP是肺源性心脏病呼吸衰竭患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论:肺源性心脏病呼吸衰竭患者血清GGT、CysC和hs-CRP水平较高,且与患者预后存在相关性,临床可通过监测患者血清GGT、CysC和hs-CRP水平评估其预后。 展开更多

关键词 肺源性心脏病 呼吸衰竭 Γ-谷氨酰转肽酶 胱抑素 超敏C反应蛋白

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联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心衰疗效观察 被引量：7

7

作者 王怀诚 韦生坤 《海峡药学》 2010年第10期103-105,共3页

目的联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病患者慢性心力衰竭(CHF)疗效观察。方法 71例CHF患者随机分为36例硝普钠、多巴胺微量泵治疗组和35例常规治疗对照组。治疗组在对照组的基础上用NS50ML,硝普钠20mg,多巴胺200mg,微量泵恒速注... 目的联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病患者慢性心力衰竭(CHF)疗效观察。方法 71例CHF患者随机分为36例硝普钠、多巴胺微量泵治疗组和35例常规治疗对照组。治疗组在对照组的基础上用NS50ML,硝普钠20mg,多巴胺200mg,微量泵恒速注射,平均剂量1h 5mL,每天1次。结果治疗组中有29例心衰症状改善,总有效率91.67%,心衰症状改善平均5.8d。血压无明显变化,心率减慢;对照组有25例心衰症状改善,总有效率71.43%,心衰症状改善平均10.4d,两者比较差异显著(P<0.05)。结论联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心力衰竭有明显疗效,且能控制输液量,使用方便,经济、安全。 展开更多

关键词 硝普钠 多巴胺 微量泵 肺结核 肺心病 心力衰竭 疗效

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参附注射液对肺心病急性期患者血液流变学影响 被引量：6

8

作者 卢琼 杨华 《世界中医药》 CAS 2014年第10期1310-1312,1315,共4页

目的:探讨参附注射液对肺源性心脏病(简称肺心病)急性期血液流变学的影响。方法:将142例肺心病急性期患者随机分为治疗组78例和对照组64例,对照组采用西医常规治疗措施,治疗组在西药治疗基础上给予参附注射液静注。疗程结束后观察2组治... 目的:探讨参附注射液对肺源性心脏病(简称肺心病)急性期血液流变学的影响。方法:将142例肺心病急性期患者随机分为治疗组78例和对照组64例,对照组采用西医常规治疗措施,治疗组在西药治疗基础上给予参附注射液静注。疗程结束后观察2组治疗前后心功能及血液流变学指标的变化,并判断临床疗效。结果:与治疗前比较,2组治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量均显著降低,左室射血分数和每搏输出量均显著增加(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后左室射血分数、每搏输出量均明显高于对照组,全血黏度、血浆比黏度均明显低于对照组(P<0.05),治疗组临床总有效率为88.5%,显著优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合常规西药疗法,可明显改善心功能各项指标,其作用机制可能与其改善患者血液黏度有关。 展开更多

关键词 参附注射液 肺源性心脏病 血黏度

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高原慢性低氧暴露下的急性呼吸窘迫综合征:更应关注右心功能 被引量：4

9

作者 马四清 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期321-325,共5页

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时肺血管收缩、肺血管阻力增加、肺动脉高压,导致患者右心后负荷过高,继而并发急性肺心病(ACP),加重右心功能损害,出现严重肺水肿及低氧血症。长期暴露在高原慢性低氧环境的健康人,极易出现生理性肺动脉高压及... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时肺血管收缩、肺血管阻力增加、肺动脉高压,导致患者右心后负荷过高,继而并发急性肺心病(ACP),加重右心功能损害,出现严重肺水肿及低氧血症。长期暴露在高原慢性低氧环境的健康人,极易出现生理性肺动脉高压及血液黏滞度改变等,这些因素会加重高原ARDS的严重程度。因此,高原ARDS与平原ARDS的病理生理变化有所不同,诊断标准、临床表现、病情严重程度也不一致。本文从高原ARDS的病理生理机制出发,探讨右心功能损害的影响因素,提出高原慢性低氧暴露下的ARDS更应关注右心功能的监测与保护,优化呼吸支持治疗、肺血管扩张治疗、抗凝治疗等,以减少治疗中的再损伤,提高ARDS救治的存活率。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 低氧 肺心病 心室功能 右

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动态观察老年慢性肺源性心脏病患者血清IL-18的变化 被引量：5

10

作者 李高松 马中富 +5 位作者 唐皓 叶海宁 梁艳冰 詹红 曾春 刘秀琴 《热带医学杂志》 CAS 2004年第2期158-160,共3页

目的了解老年慢性肺心病患者血清IL-18变化的意义及其与病情的关系。方法采用ELISA方法动态观察了60例老年慢性肺心病患者及20例老年健康对照者血清IL-18含量。结果老年慢性肺心病患者急性加重期及缓解期血清IL-18水平(176.15±30.4... 目的了解老年慢性肺心病患者血清IL-18变化的意义及其与病情的关系。方法采用ELISA方法动态观察了60例老年慢性肺心病患者及20例老年健康对照者血清IL-18含量。结果老年慢性肺心病患者急性加重期及缓解期血清IL-18水平(176.15±30.42)ng/L及(120.33±22.75)ng/L明显高于对照组(64.81±14.33)ng/L,P<0.01);在急性加重期,患者心功能越差,血清IL-18含量越高,心功能Ⅳ级者〔(195.72±37.34)ng/L〕>心功能Ⅲ级者〔(163.32±25.45)ng/L〕>心功能Ⅱ级者〔(104.62±18.89)ng/L〕>对照组(P<0.01)。另外,患者血清IL-18含量与动脉血气中PaO2(5.19±2.73)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r分别为-0.63和-0.58,P<0.01),而与PaCO2(8.32±2.69)kPa呈显著正相关(r=0.73,P<0.01)。结论IL-18可能参与了老年人慢性肺心病的发病过程,测定血清IL-18含量,对评估老年慢性肺心病患者的病情变化及严重程度可能有一定意义,拮抗IL-18的治疗可能有助于缓解患者的病情。 展开更多

关键词 老年 慢性肺源性心脏病 血清 IL-18 急性加重期 缓解期

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基于辛开苦降理论探讨半夏泻心汤治疗肺心病胃肠道功能障碍的研究 被引量：4

11

作者 林劲榕 《中国中医药现代远程教育》 2017年第20期101-104,共4页

目的探讨半夏泻心汤对肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择福建中医药大学附属人民医院肺病科2016年1月—2017年7月符合肺心病合并胃肠功能障碍患者60例,采用中心分层区组随机化方法分... 目的探讨半夏泻心汤对肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择福建中医药大学附属人民医院肺病科2016年1月—2017年7月符合肺心病合并胃肠功能障碍患者60例,采用中心分层区组随机化方法分为治疗组与对照组各30例,2组均采用肺心病标准治疗,对照组在标准治疗上加用胃肠道功能障碍治疗药物,治疗组在标准治疗基础上给予半夏泻心汤治疗,疗程10 d,在治疗第1、7、10天,采用胃肠道症状评分及监测血浆胃动素(MTL)、生长抑素(Somatostatin,SS),血浆二胺氧化酶(DAO)活性评价半夏泻心汤的疗效。结果与对照组相比:(1)治疗组在饮食减少、反酸嗳气、便次异常、胃脘部及脘腹部胀闷不适、胃脘部疼痛、恶心呕吐等症状积分明显减少(P<0.05)。(2)治疗第7天:治疗组在MTL及DAO活性方面优于对照组(P<0.05)。(3)治疗第10天,治疗组在MTL、SS及DAO活性方面改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤在改善肺心病患者胃肠功能障碍不仅可改善临床症状,还调节胃肠动力,改善患者的胃肠屏障功能。 展开更多

关键词 半夏泻心汤 胃肠激素 肺心病 胃肠功能障碍 辛开苦降

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老年肺心病并发肺部感染患者的血清miR-155和miR-21表达及其临床意义

12

作者 徐立 吴丹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期3709-3713,共5页

目的 探究血清MicroRNA-155(miR-155)和MicroRNA-21(miR-21)在老年肺心病并发肺部感染患者表达中的临床意义。方法 选择2020年3月-2022年12月浙江省台州医院收治的肺心病并发肺部感染患者46例为感染组,单纯肺心病患者54例为非感染组,采... 目的 探究血清MicroRNA-155(miR-155)和MicroRNA-21(miR-21)在老年肺心病并发肺部感染患者表达中的临床意义。方法 选择2020年3月-2022年12月浙江省台州医院收治的肺心病并发肺部感染患者46例为感染组,单纯肺心病患者54例为非感染组,采用实时荧光定量聚合酶链法检测血清miR-155和miR-21水平,采用全自动生化分析仪检测感染指标白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP),比较患者检测结果差异,并分析感染组心功能分级、肺部感染类型与检测结果的关系。结果 感染组与非感染组肺心病病程、合并糖尿病及心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组miR-155、miR-21相对表达量及血清IL-6、CRP水平均高于非感染组(P<0.05);感染组中,心功能Ⅳ级者miR-155、miR-21相对表达量及血清IL-6、CRP水平均高于心功能Ⅱ、Ⅲ级者(P<0.05),心功能Ⅲ级者miR-155、miR-21相对表达量及血清IL-6、CRP水平均高于心功能Ⅱ级者(P<0.05);混合感染者miR-155相对表达量高于细菌感染者(P<0.05),miR-21相对表达量及IL-6、CRP水平高于真菌感染者(P<0.05),细菌感染者CRP水平高于真菌感染者(P<0.05);感染组miR-155、miR-21相对表达量均与IL-6、CRP呈正相关关系(P<0.05)。结论 miR-155、miR-21在老年肺心病并发肺部感染患者的血清中水平升高,且与患者心功能分级、感染类型及感染指标相关。 展开更多

关键词 miRNA-155 MIRNA-21 肺心病 肺部感染 心功能分级

原文传递

真武汤联合常规西药治疗肺源性心脏病疗效及安全性的系统评价 被引量：2

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作者 侯新凤 陈恒文 +2 位作者 李文芳 吕莉 何轩辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第5期812-820,共9页

目的系统评价真武汤联合常规西药治疗肺源性心脏病的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库与真武汤治疗肺源性心脏病... 目的系统评价真武汤联合常规西药治疗肺源性心脏病的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库与真武汤治疗肺源性心脏病相关的随机对照研究,检索时间设置为建库至2021年8月24日。由2名研究人员根据纳入标准和排除标准对文献进行筛查,并获取数据,运用RevMan 5.3软件进行疗效和安全性评价。结果共纳入19篇文献,涉及1373例病人。Meta分析结果显示:真武汤联合常规西药治疗肺源性心脏病的总有效率高于单纯运用常规西药[RR=1.23,95%CI(1.17,1.29),P<0.00001];真武汤联合常规西药治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)[SMD=2.32,95%CI(1.64,3.01),P<0.00001]、用力肺活量(FVC)[SMD=3.02,95%CI(2.06,3.98),P<0.00001]、FEV1/FVC[MD=12.31,95%CI(5.36,19.25),P=0.0005]、血氧分压(PaO_(2))[SMD=1.05,95%CI(0.89,1.20),P<0.00001]、血二氧化碳分压(PaCO_(2))[SMD=-1.21,95%CI(-1.75,-0.68),P<0.00001]、左室射血分数(LVEF)[MD=8.31,95%CI(6.40,10.23),P<0.00001]、中医证候积分[MD=-9.61,95%CI(-13.36,-5.86),P<0.00001]、脑钠肽(BNP)[MD=-109.21,95%CI(-122.62,-95.80),P<0.00001]、内皮素-1(ET-1)[MD=-12.66,95%CI(-16.08,-9.23),P<0.00001]、一氧化氮(NO)[MD=9.53,95%CI(6.66,12.40),P<0.00001]水平均优于单纯运用常规西药,且未出现不良反应。结论现有证据表明:真武汤联合常规西药治疗肺源性心脏病可提高疗效,改善病人心肺功能,提高血氧含量,改善血液状态,且安全性较好。 展开更多

关键词 肺源性心脏病 真武汤 有效性 安全性 系统评价

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双源CT DEPI在慢性肺源性心脏病合并肺小动脉血栓形成中的临床应用价值 被引量：3

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作者 张墨洁 常晓悦 《医学综述》 2013年第7期1301-1303,共3页

目的探讨Flash双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)检查在慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并肺小动脉血栓形成中的临床应用价值。方法选择双源CT检查中多层螺旋CT肺动脉造影阴性而肺灌注异常的慢性肺心病患者30例,给予常规治疗,症状缓解后记... 目的探讨Flash双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)检查在慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并肺小动脉血栓形成中的临床应用价值。方法选择双源CT检查中多层螺旋CT肺动脉造影阴性而肺灌注异常的慢性肺心病患者30例,给予常规治疗,症状缓解后记录血常规、D-二聚体(DD)、血气分析及肺功能,并给予抗凝治疗3个月。3个月后复查以上各项指标并进行自身对照研究。结果共有30例完成试验,一氧化碳弥散量占预计值百分比、动脉血氧分压、灌注值治疗后高于治疗前,而肺泡-动脉血氧分压治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);第一秒用力呼气容积占预计值百分比、DD及血红蛋白治疗前后均无明显差异(P>0.05)。结论双源CT DEPI对慢性肺心病合并肺小动脉原位血栓形成的早发现、早治疗有很大的帮助,可以改善其临床预后,提高患者远期生活质量。 展开更多

关键词 双源CT 双能量肺灌注成像 肺源性心脏病

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血浆NT-proBNP检测在稳定期无肺动脉高压COPD患者中的意义 被引量：2

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作者 刘凌云 曾勉 +1 位作者 左万里 康丽玫 《国际医药卫生导报》 2015年第9期1217-1220,共4页

目的 探讨血浆NT-proBNP检测在彩超检查无肺动脉高压或肺心病稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的意义.方法 选60例COPD患者和30例健康对照者,并进行血浆BNP检测、超声心动图检查、动脉血气分析和肺功能测定.对血浆BNP水平高的COPD患者... 目的 探讨血浆NT-proBNP检测在彩超检查无肺动脉高压或肺心病稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的意义.方法 选60例COPD患者和30例健康对照者,并进行血浆BNP检测、超声心动图检查、动脉血气分析和肺功能测定.对血浆BNP水平高的COPD患者和血浆BNP水平低的COPD患者进行2年的急性加重期情况的随访比较.结果 稳定期COPD患者血浆NT-ProBNP（680.6±54.78） pg/ml显著高于健康对照组[（120.4± 15.65） pg/ml] （P＜0.05）.血浆NT-ProBNP水平和射血分数之间呈显著负相关（r=-0.56,P＜0.05）和肺动脉收缩压呈显著正相关（r=0.68,P＜0.05）.在2年的急性加重情况随访期间,以NT-proBNP≥500 pg/n1为截点值,血浆NT-ProBNP水平高的COPD患者从开始随访到初次的COPD急性加重的时间[（6.25±1.23）月]较血浆NT-ProBNP水平低的患者加重的时间[（10.13±2.08）月]显著缩短（P＜0.05）,且急性加重的次数（3.35±0.25）显著增加（P＜0.05）.结论 血浆BNP是一种非侵入性生物标志物,可以作为COPD潜在肺动脉高压及左室功能障碍的一个筛选参数,并可作为稳定期患者急性加重的预测因素. 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 NT—proBNP 肺动脉高压 肺心病

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超声检测肺动脉压力在评估肺心病右室功能损害及临床病期的研究 被引量：1

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作者 汤庆锋 沈燕玲 《中国医药导刊》 2010年第7期1105-1106,共2页

目的:探讨肺心病患者肺动脉高压(PAH)水平与右心功能损害程度以及临床病期的相关性。方法:用彩色多普勒超声心动图测量40例肺心病患者肺动脉压力,右心结构和Tei指数,以及记录临床分级,并进行相关分析。结果:右房、右室横径,右室前壁与... 目的:探讨肺心病患者肺动脉高压(PAH)水平与右心功能损害程度以及临床病期的相关性。方法:用彩色多普勒超声心动图测量40例肺心病患者肺动脉压力,右心结构和Tei指数,以及记录临床分级,并进行相关分析。结果:右房、右室横径,右室前壁与室间隔厚度,下腔静脉内径;肺动脉主干内径与肺动脉高压水平呈正相关。Tei指数与肺动脉高压水平呈正相关。肺心病病期与肺动脉高压水平呈正相关。结论:肺心病人肺动脉高压水平与右心室功能受损程度及临床病期显著正相关。 展开更多

关键词 肺心病 肺动脉高压 TEI指数 右心功能

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慢性肺心病急性加重期凝血功能异常的研究 被引量：1

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作者 刘学军 杜永成 +1 位作者 任寿安 吴世满 《山西医学院学报》 1996年第2期119-121,共3页

本文选择了肺心病急性加重期患者４５例及健康献血员６０例进行研究。结果发现：肺心病组ＰＴ、ＴＴ、ＫＰＴＴ明显缩短，ＰＡＧＴ增高，ＰａＯ２下降，ＰａＣＯ２显著上升及ｐＨ值异常（Ｐ＜０．０１）。提示：肺心病急性加重期有明显... 本文选择了肺心病急性加重期患者４５例及健康献血员６０例进行研究。结果发现：肺心病组ＰＴ、ＴＴ、ＫＰＴＴ明显缩短，ＰＡＧＴ增高，ＰａＯ２下降，ＰａＣＯ２显著上升及ｐＨ值异常（Ｐ＜０．０１）。提示：肺心病急性加重期有明显凝血功能异常。 展开更多

关键词 肺心病 血液凝固障碍 高凝状态

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抗凝在慢性肺源性心脏病治疗中的应用 被引量：1

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作者 张霞英 《中国当代医药》 2009年第12期63-64,共2页

目的:观察抗凝治疗在慢性肺源性心脏病综合治疗中的疗效。方法:选取90例慢性肺源性心脏病患者,随机分为抗凝加常规治疗组45例(抗凝组),常规治疗组45例(对照组)。观察90例患者心功能改善情况、平均住院日、抗凝治疗前后效果分析。结果:... 目的:观察抗凝治疗在慢性肺源性心脏病综合治疗中的疗效。方法:选取90例慢性肺源性心脏病患者,随机分为抗凝加常规治疗组45例(抗凝组),常规治疗组45例(对照组)。观察90例患者心功能改善情况、平均住院日、抗凝治疗前后效果分析。结果:抗凝组显效率、气短改善情况明显优于对照组(P<0.05),平均住院日少于对照组(P<0.05)。结论:抗凝治疗在慢性肺源性心脏病综合治疗中疗效肯定。 展开更多

关键词 抗凝 慢性肺源性心脏病

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益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型bFGF的影响 被引量：1

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作者 梁群 蒋希成 吴海坤 《中国中医急症》 2011年第5期745-745,753,共2页

目的探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法将60只SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、对照组,每组15只。治疗组给予益肺康心胶囊,对照组给予卡托普利,每日1次。连续给药15d,至检查前24h停药。分... 目的探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法将60只SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、对照组,每组15只。治疗组给予益肺康心胶囊,对照组给予卡托普利,每日1次。连续给药15d,至检查前24h停药。分别于停药后的7、14、28d处死大鼠,作肺组织bFGF测定。结果治疗组经益肺康心胶囊治疗后肺组织bFGF表达明显下降,低于模型组。结论益肺康心胶囊可明显抑制大鼠肺心病模型bFGF的表达。 展开更多

关键词 肺心病 益肺康心胶囊 碱性成纤维细胞生长因子 肺血管重构

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肺心病红细胞膜ATP酶活性及钠钾钙镁的改变 被引量：1

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作者 王方剑 曹惠铃 +2 位作者 曹洁 吕阳 计卫东 《空军医高专学报》 1997年第4期205-208,共4页

为探讨肺心病红细胞膜ATP酶活性改变在细胞内外液钠钾钙镁异常时的作用,笔者测定了61例肺心病患者入出院时红细胞膜Ca’”-Mg‘”-ATP酶及Na”-K”-ATP酶活性,红细胞和血清的钠钾钙镁(RNa、RK、RCa、RMg和SNa、SK、SCa、SMg)的含量。结... 为探讨肺心病红细胞膜ATP酶活性改变在细胞内外液钠钾钙镁异常时的作用,笔者测定了61例肺心病患者入出院时红细胞膜Ca’”-Mg‘”-ATP酶及Na”-K”-ATP酶活性,红细胞和血清的钠钾钙镁(RNa、RK、RCa、RMg和SNa、SK、SCa、SMg)的含量。结果显示入院时ATP酶活性显著降低,出院时虽有升高,但仍显著低于对照组;入院时血清Na、K、Ca捌g显著降低,而出院时显著提高;入出院时RKa、RMg均显著降低,而RNa、RCa无显著改变;死亡6人中,死亡前ATP酶活性及RK、RMg进一步降低;缺Mg患者的ATP酶活性显著低于含量正常者。说明;ATP酶活性降低可导致细胞内低KMg和Na(a蓄积,进一步恶化可能为患者致死64因素;缺Mg亦为ATP酶活性降低64原因,积极补Mg对促进病情好转降低死亡的危险性具有重要意义。 展开更多

关键词 肺心病 红细胞膜 钠 钾 钙 镁

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