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汉族患者(30800例)及孕妇(4200例)红细胞血型不规则抗体分布的调查 被引量：57
1
作者 吴远军 刘彦慧 +4 位作者 刘兴玲 刘景春 吴勇 陈宝婵 梁燕 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第10期922-925,共4页
目的调查中国汉族患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及各种特异性不规则抗体的分布特点.方法选取在我院就诊的来自中国不同行政区域汉族患者30800(男16563,女14237)例及孕妇4200例.采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查红细胞血型不规则... 目的调查中国汉族患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及各种特异性不规则抗体的分布特点.方法选取在我院就诊的来自中国不同行政区域汉族患者30800(男16563,女14237)例及孕妇4200例.采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查红细胞血型不规则抗体,对不规则抗体阳性者鉴定其抗体特异性、Ig类型,并检测其37℃的反应性.结果检出红细胞血型不规则抗体者共199例,占被调查人群的0.57%,其中男64例,占被调查男性的0.39%、女135例,占被调查女性的0.73%、孕妇44例占被调查孕妇的1.05%;IgM类抗体97例、IgG类抗体45例、IgM+IgG类抗体57例;37℃反应的温抗体89例,占被调查人群的0.25%;检出较多的特异性抗体依次为抗-M、抗-Lea、Rh系统抗体、抗-P1、抗-Leb、抗-JKa、抗-Fyb等.结论中国不同行政区域汉族患者红细胞血型不规则抗体检出率无统计学差异(χ2=12.20,P>0.05),但女性高于男性(χ2=18.46,P<0.0001),孕妇高于非孕女性患者(χ2=7.44,P<0.01);汉族患者人群红细胞血型不规则抗体检出率低于白种人;抗体特异性具有与白种人不同的分布特点,白种人中常见的抗-K在被检测的汉族患者中尚未发现,白种人中较常见的抗-Fya在汉族人中偶见;抗-D的检出率也明显低于白种人,并呈逐渐减少趋势. 展开更多
关键词 中国汉族人 红细胞血型 不规则抗体 微柱凝胶 coombs试验
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直接抗人球蛋白试验阳性病人ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血试验74例分析 被引量：29
2
作者 陆乐 吴玲玲 +2 位作者 姚晓娟 陈杰 李平 《安徽医药》 CAS 2017年第2期277-280,共4页
目的总结直接抗人球蛋白试验(直接Coombs试验)阳性病人的ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血试验的经验。方法选择74例确诊为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)且红细胞直接Coombs试验阳性病人,进行聚凝胺法交叉配血、抗冷体的吸收... 目的总结直接抗人球蛋白试验(直接Coombs试验)阳性病人的ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血试验的经验。方法选择74例确诊为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)且红细胞直接Coombs试验阳性病人,进行聚凝胺法交叉配血、抗冷体的吸收试验、磷酸氯喹放散试验以及自身抗体吸收试验,用吸收后的血清进行抗体特异性的鉴定。结果 59例病人出现ABO血型正反定型不一致,经磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收试验后正确定型;61例病人出现交叉配血不合,经磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收试验后,50例病人配血相合。结论运用磷酸氯喹放散试验、冷抗体吸收试验、自身抗体吸收试验,可明显提高病人血型鉴定准确率以及配血的相合率,确保病人安全输血。 展开更多
关键词 抗球蛋白试验 阳性 血型鉴定 交叉配血 磷酸氯喹 自身抗体
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Coombs试验在临床贫血及输血患者中的阳性分布率及其对临床输血的影响 被引量：24
3
作者 吴钢 段雨函 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期223-227,共5页
目的:研究直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)在临床贫血和输血患者中的阳性分布率。方法:随机选取本院2014-2016年70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测血红蛋白含量在正常范围内者做为对照组,130例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红... 目的:研究直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)在临床贫血和输血患者中的阳性分布率。方法:随机选取本院2014-2016年70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测血红蛋白含量在正常范围内者做为对照组,130例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红蛋白含量较低的内科贫血患者或者输血患者、以及70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红蛋白含量较低的外科贫血患者或者输血患者为观察组,并对所有患者进行Coombs试验,其中对直接被检出阳性的内科患者需再行分型试验。结果:外科贫血患者或者输血患者中有14例被直接检出抗人球蛋白阳性,其抗人球蛋白直接检出率为20.0%;内科贫血患者或者输血患者中有54例被直接检出抗人球蛋白阳性,其抗人球蛋白直接检出率为41.4%。在270例中血红蛋白含量分布在50-59 g/L的阳性率最高,占59.8%。54例被直接检出抗人球蛋白阳性的内科贫血患者的标本按分型试验可分为抗-C3d 7例,占13.0%;抗-IgG 12例,占22.2%;抗-C3d+抗-IgG 35例,占64.8%;54例被直接检出抗人球蛋白阳性的内科贫血患者按科室分布,其中以消化内科、肿瘤科、肾病科、胃肠病和ICU所占的比例最高,且这类患者的输血频率也较阴性患者高(P<0.05)。结论:影响患者贫血的重要原因可能与直接抗人球蛋白试验阳性有关,因此在患者的输血治疗过程中应该注意到要排除直接抗人球蛋白试验阳性的干扰,以保证输血的有效进行。 展开更多
关键词 coombs试验 贫血 输血
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病血清学检查中的运用 被引量：23
4
作者 刘毅 刘衍春 +2 位作者 刘洪莉 吴敏慧 侯素云 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期43-45,i001,共4页
目的　采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病血清学检查试验。方法　以微柱凝胶技术对 116例患儿进行血型鉴定及直接抗球蛋白试验、血清游离IgG抗体测定、红细胞抗体释放试验。结果　试验时间缩短 ,判定直观 ,灵敏度及特异性显著提高。结... 目的　采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病血清学检查试验。方法　以微柱凝胶技术对 116例患儿进行血型鉴定及直接抗球蛋白试验、血清游离IgG抗体测定、红细胞抗体释放试验。结果　试验时间缩短 ,判定直观 ,灵敏度及特异性显著提高。结论　该法效果好于试管法 ,具有快速、简便 ,试验样本量少 ,重复性好 ,结果一目了然 。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 血清学检查 新生儿溶血病 IGG抗体 抗球蛋白 释放试验 血型鉴定 结论 判定 目的
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孕产妇Rh血型系统抗体检测和临床意义分析 被引量：18
5
作者 周明 王慧茹 +2 位作者 陈洋 王敏 潘健 《安徽医药》 CAS 2020年第2期252-256,共5页
目的探讨产妇Rh血型系统抗体的检出特点,分析其与新生儿溶血病之间的关系并制定临床输血应对策略。方法选取2016年10月至2018年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)孕产妇红细胞不规则抗体筛选试验阳性的血标本,根据抗体的I... 目的探讨产妇Rh血型系统抗体的检出特点,分析其与新生儿溶血病之间的关系并制定临床输血应对策略。方法选取2016年10月至2018年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)孕产妇红细胞不规则抗体筛选试验阳性的血标本,根据抗体的Ig类型应用抗球蛋白法或微柱凝胶抗球蛋白法,鉴定受检血清(血浆)与谱细胞及自身红细胞的反应结果;检测Rh血型抗体的效价、免疫球蛋白类型及37℃反应性以明确其临床意义;孕产妇受检红细胞D、C、E、c、e抗原采用单克隆抗-D、抗-C、抗-E、抗-c、抗-e试剂鉴定其Rh血清学分型;新生儿标本进行溶血病三项试验,鉴定新生儿放散液的抗体与其母亲血清(血浆)中是否有相同,分析妊娠史、输血史与抗体产生的相关性。结果从4 680例住院孕产妇备血标本中共检出Rh血型抗体56例,检出率为1.20%,其中有妊娠史者48例,输血史者6例;Rh血型抗体的特异性为:抗-E 33例(58.92%)、抗-D 10例(17.86%)、抗-c 7例(12.50%)、抗-cE 5例(8.93%)、抗-C 1例(1.79%);血型抗体的免疫球蛋白类型主要为IgG或IgG+IgM类,间接抗球蛋白试验37℃下均可与相应抗原的红细胞凝集反应,抗体效价介于1~512;10例新生儿溶血病血清中抗体与其母亲相同。结论女性因妊娠或输血等免疫刺激是Rh血型抗体产生的主要原因,来自母体的Rh血型抗体可导致Rh-HDN,应增加孕产夫妇RhCE抗原常规检测并同型输血,可有效降低意外抗体的产生概率。 展开更多
关键词 RH-HR血型系统 coombs试验 输血 不规则抗体 微柱凝胶抗球蛋白试验
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微柱凝胶卡式法Coombs试验在自身免疫性溶血性贫血诊断中的应用 被引量：18
6
作者 周雪丽 阎石 +1 位作者 李鹏 赵玉平 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期31-33,共3页
目的 采用微柱凝胶卡式检测方法进行直接Coombs试验,探讨其在自身免疫性溶血性贫血（ AIHA）诊断中的临床意义.方法 对临床怀疑为AIHA的128例患者标本同时用试管法和微柱凝胶卡式法进行直接Coombs试验,对两种检测方法进行比较.检测患者... 目的 采用微柱凝胶卡式检测方法进行直接Coombs试验,探讨其在自身免疫性溶血性贫血（ AIHA）诊断中的临床意义.方法 对临床怀疑为AIHA的128例患者标本同时用试管法和微柱凝胶卡式法进行直接Coombs试验,对两种检测方法进行比较.检测患者同期血红蛋白水平、网织红细胞比例、胆红素及游离血红蛋白水平,比较不同型别患者间的差异.结果 应用微柱凝胶卡式法进行直接Coombs试验阳性检出率为88.4％,试管法阳性检出率为37.7％,患者红细胞包被不同免疫球蛋白时溶血程度不同.结论 微柱凝胶卡式法较试管法敏感,操作简单,易标准化,结果判读客观,可长期保存. 展开更多
关键词 贫血 溶血性 自身免疫性 coombs试验 微柱凝胶卡式法
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164例Coombs试验阳性的自身免疫性溶血性贫血的临床研究 被引量：14
7
作者 张益枝 储榆林 +2 位作者 陈桂彬 林泽嬉 邵宗鸿 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第11期573-575,共3页
目的:研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征,进一步指导治疗。方法:采用回顾性分析患者资料,率的比较采用精确概率法,均值比较采用t检验。结果:AIHA多发生在女性,继发性占49％,以胶原系统疾病为主,Coombs分型以IgG+C_3型为主IgG+Ig... 目的:研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征,进一步指导治疗。方法:采用回顾性分析患者资料,率的比较采用精确概率法,均值比较采用t检验。结果:AIHA多发生在女性,继发性占49％,以胶原系统疾病为主,Coombs分型以IgG+C_3型为主IgG+IgM阳性的患者临床表现最严重,环孢霉素A(CsA)联用皮质激素组有效率为90.9％。结论:皮质激素仍为治疗AIHA的首选药物,合用CsA可提高疗效,缩短疗程。 展开更多
关键词 溶血性贫血 AIHA 贫血 coombs试验 环孢霉素A
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骨髓单个核细胞Coombs试验（＋）血细胞减少症患者Th17细胞数量及功 被引量：13
8
作者 付蓉 王红蕾 +6 位作者 陈瑾 王珺 李丽娟 刘惠 王一浩 任悦 邵宗鸿 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期684-687,共4页
目的 研究骨髓单个核细胞（BMMNC）-Coombs试验（＋）血细胞减少症（又称免疫相关性血细胞减少症,IRP）患者骨髓Th17细胞数量及功能,探讨Th17细胞在IRP发病中的作用.方法 选取初诊IRP患者43例、血常规恢复正常IRP患者34例及正常对照13名... 目的 研究骨髓单个核细胞（BMMNC）-Coombs试验（＋）血细胞减少症（又称免疫相关性血细胞减少症,IRP）患者骨髓Th17细胞数量及功能,探讨Th17细胞在IRP发病中的作用.方法 选取初诊IRP患者43例、血常规恢复正常IRP患者34例及正常对照13名.采用流式细胞术（FCM）检测骨髓白细胞介素（IL）-23受体（IL-23R）＋CD4＋/CD4＋细胞比例;酶联免疫吸附（ELISA）法测定骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平;RT-PCR技术检测BMMNC视黄酸相关孤核受体γt（RORγt）及信号转导转录激活子3（STAT3）mRNA的相对表达水平.结果 IRP初诊组IL-23R＋CD4＋/CD4＋细胞比例[（3.6±3.1）%]明显高于恢复组[（2.0±1.0）%]和正常对照组[（1.9±1.4）%]（P值均＜0.05）;初诊组骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平[分别为（26.21±14.55）、（2.23±0.99）和（2.54±1.33）μg/L]明显高于恢复组[分别为（9.08±6.36）、（0.91±0.76）和（1.28±0.18）μg/L]和正常对照组[分别为（14.63±7.66）、（1.19±0.98）和（1.50±0.28）μg/L]（P值均＜0.05）;初诊组RORγtmRNA、STAT3mRNA表达水平（0.25±0.08、1.10±0.16）明显高于恢复组（0.12±0.08、0.97±0.12）和正常对照组（0.07±0.05、0.95±0.13）（P值均＜0.05）.IRP组IL-23R^＋CD4^＋/CD4^＋细胞比例与CD5^＋CD19^＋/CD19^＋细胞比例呈正相关（P＜0.05）;IRP组骨髓液IL-17水平与骨髓CD5^＋CD19^＋/CD19^＋细胞比例、自身抗体数量呈正相关（r分别为0.494、0.377,P值均＜0.05）;IRP组RORγt mRNA表达水平与骨髓CD5^＋CD19^＋/CD19^＋细胞比例及自身抗体数量呈正相关（r分别为0.741、0.541,P值均＜0.05）;IL-23R^＋CD4^＋/CD4^＋细胞比例与骨髓上清液IL-17水平及STAT3 mRNA表达水平呈正相关（r分别为0.438、0.448,P值均＜0.05）.结论 Th17细胞在IRP患者中数量增加,功能活跃;Th17细胞有望成为该类疾病干预治疗的新靶点. 展开更多
关键词 coombs试验 血细胞减少 免疫相关 Th17细胞 自身抗体
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骨髓单个核细胞Coombs试验（＋）血细胞减少患者骨髓巨噬细胞数量及功能的研究 被引量：11
9
作者 王一浩 付蓉 +9 位作者 邵宗鸿 王化泉 邢莉民 刘鸿 吴玉红 李丽娟 刘惠 王珺 陈瑾 王红蕾 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期538-542,共5页
目的探讨骨髓单个核细胞Coombs（BMMNC—Coombs）试验（＋）血细胞减少患者骨髓巨噬细胞（MФ）数量、功能及其临床意义。方法采用流式细胞术（FACS）检测61例BMMNC—Coombs试验（＋）血细胞减少患者、10例重型再生障碍性贫血（SAA）患... 目的探讨骨髓单个核细胞Coombs（BMMNC—Coombs）试验（＋）血细胞减少患者骨髓巨噬细胞（MФ）数量、功能及其临床意义。方法采用流式细胞术（FACS）检测61例BMMNC—Coombs试验（＋）血细胞减少患者、10例重型再生障碍性贫血（SAA）患者及13名正常对照骨髓MФ（CD68或CIM5阳性）数量并通过鸡红细胞（CRBC）吞噬试验检测MФ功能，并分析其临床意义。结果BMMNC—Coombs试验（＋）血细胞减少患者其MФ百分率、吞噬率及吞噬指数[（0．57±0．30）％、（37．56±15．20）％和0．75±0．347均高于SAA组[（0．46±0．08）％、（28．26±10．46）％和0．59±0．39]及正常对照组[（0．44±0．69）％、（25．63±19．75）％和0．55±0．16]（P〈0．05）；且Mm百分率与MФ吞噬率及吞噬指数均呈正相关（r=0．43，P〈0．01；r=0．40，P〈0．01）。根据MФ数量将患者分为A组（MФ≥0．5％）和B组（MФ〈0．5％），A组34例患者中32例（94．12％）自身抗体为IgG型，B组27例患者中仅2例（7．41％）自身抗体为IgG型；A组患者MФ的吞噬率和吞噬指数[（46．62±13．38）％和O．91±0．361显著高于B组患者[（28．67±12．59）％和0．61±0．30]（P〈0．05），而B组患者与AA及正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。将34例自身抗体IgG型患者分为MФ高（≥0．75％）、低水平（〈0．75％）两组，MФ低水平组25例患者骨髓均仅能检测到一系细胞与IgG结合，MФ高水平组9例患者中8例能检测到二系细胞结合IgG，1例骨髓三系细胞均结合有IgG；MФ高水平组患者中MФ的吞噬率及吞噬指数[（60．22±12．51）％、1．23±0．23]显著高于MФ低水平组[（43．32±9．24）％、0．84±0．24]（P〈0．05）；MФ高水平组患者外周血红细胞、血红蛋白、血小板计数均显著低于MФ低水平组（P〈0．05）；MФ高水平组网织红细胞比例、胆红素水平及胸骨� 展开更多
关键词 coombs试验 骨髓 单个核细胞 血细胞减少 巨噬细胞
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儿童自身免疫性溶血性贫血29例临床特点和治疗分析 被引量：11
10
作者 解飞 周霖 +3 位作者 蔡斌 雷蕾 蒋瑾瑾 陈若华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期930-932,共3页
目的探讨自身免疫性溶血性贫血的病因及治疗。方法回顾分析2013年1月至2015年12月收治的29例自身免疫性溶血性贫血患儿的临床资料。结果 29例患儿中,原发性10例、继发性19例,其中11例发生于感染后。主要临床表现为面色苍白、黄疸、尿色... 目的探讨自身免疫性溶血性贫血的病因及治疗。方法回顾分析2013年1月至2015年12月收治的29例自身免疫性溶血性贫血患儿的临床资料。结果 29例患儿中,原发性10例、继发性19例,其中11例发生于感染后。主要临床表现为面色苍白、黄疸、尿色加深及肝脾肿大,21例Coombs试验阳性。29例患儿中,肾上腺皮质激素治疗反应良好22例;治疗效果不佳7例,在联合丙种球蛋白治疗后效果良好。结论自身免疫性溶血性贫血治疗首选药物为肾上腺皮质激素,丙种球蛋白可提高疗效。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 黄疸 coombs试验 儿童
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不规则抗体筛选在新生儿溶血病中的临床诊疗 被引量：12
11
作者 张樱子 赵玉河 +1 位作者 高冀辉 张晨光 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2014年第4期656-657,661,共3页
目的:探讨不规则抗体筛选在新生儿溶血病中的临床诊疗意义。方法:随机选取662例新生儿溶血病患儿,采用微柱凝胶免疫检测技术对其血清进行不规则抗体筛选。结果:共计检测有6例不规则抗体阳性结果。特异性抗体分别为抗-E 3例、抗-c 1例、... 目的:探讨不规则抗体筛选在新生儿溶血病中的临床诊疗意义。方法:随机选取662例新生儿溶血病患儿,采用微柱凝胶免疫检测技术对其血清进行不规则抗体筛选。结果:共计检测有6例不规则抗体阳性结果。特异性抗体分别为抗-E 3例、抗-c 1例、抗-Ce 1例、抗-D 1例,6例患儿均为重症新生儿溶血病,经选用与患儿配合型血液换血治疗结合光疗和药物治疗,2周后痊愈出院。结论:不规则抗体筛选在新生儿溶血病诊断中意义重大,在协助诊断新生儿免疫性溶血性疾病方面优点尤其突出。早期适时对不规则抗体进行筛选,可以使重症新生儿溶血病患儿更早找到合适血源,减少输血等待时间,对保证新生儿输血安全十分重要。 展开更多
关键词 不规则抗体 新生儿溶血 输血安全 微柱凝集法 抗人球蛋白实验
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微柱凝胶试验交叉配血在临床输血中的应用 被引量：12
12
作者 王雪明 虞秀兰 +2 位作者 刘冬梅 王玉林 周志英 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期318-318,320,共2页
关键词 微柱凝胶试验 交叉配血 临床输血 coombs试验 不完全抗体 抗球蛋白试验 2002年 凝聚胺试验 test 抗体筛查 抗体鉴定 血型鉴定 LISS gel 重复性 灵敏度 红细胞 检出
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伊犁地区1034例新生儿溶血病的实验室检测结果分析 被引量：10
13
作者 施丽 田雪梅 何明 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期289-291,共3页
目的通过分析伊犁地区1 034例新生儿溶血病实验室检测结果,研究不同民族新生儿溶血病的检出情况,探讨不同民族患儿HDN检出率差异,不同母婴血型组合HDN检出率差异,以及性别、族别与HDN的类别的关系。方法对1 034例疑HDN患儿进行新生儿溶... 目的通过分析伊犁地区1 034例新生儿溶血病实验室检测结果,研究不同民族新生儿溶血病的检出情况,探讨不同民族患儿HDN检出率差异,不同母婴血型组合HDN检出率差异,以及性别、族别与HDN的类别的关系。方法对1 034例疑HDN患儿进行新生儿溶血"3项实验"检测,分别采用试管盐水法检测母婴ABO血型及Rh血型,直接抗球蛋白试验、新生儿游离实验及释放试验均采用试管抗球蛋白法。采用SPSS 13.0软件进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共检出HDN阳性605例,阳性检出率为58.51%,汉族、维吾尔族、哈萨克族分别为273例(74.38%)、214例(50.12%)、118例(49.16%),阳性检出率差异具有统计学意义(χ2汉维=49.02,χ2汉哈=40.27,均为P<0.05),维吾尔族与哈萨克族阳性检出率差异无统计学意义(χ2维哈=0.056,P>0.05);ABO-HDN阳性检出率为女性患儿高于男性患儿,汉族高于维吾尔族和哈萨克族,而Rh-HDN阳性检出率为男性患儿高于女性患儿,维吾尔族和哈萨克族远高于汉族(χ2族别=45.36,χ2性别=4.17,均为P<0.05);不同母婴血型组合HDN检出率存在差异,按母婴O-A、O-B、母婴ABO相容组、其它母婴ABO不容组依次递减(χ2=394.18,P<0.05)。结论 ABO-HDN占HDN绝大多数,在ABO-HDN中汉族的发病率最高,母婴血型为O-A组发病率最高,Rh-HDN主要见于维吾尔族和哈萨克族男性患儿。 展开更多
关键词 新疆伊犁地区 新生儿溶血病 直抗实验 游离实验 释放实验
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微柱凝胶检测技术在新生儿溶血筛查试验中的应用 被引量：9
14
作者 张旭 彭献 +1 位作者 刘雄伟 陈思曼 《检验医学与临床》 CAS 2008年第10期583-584,共2页
目的应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病(HDN)中的临床应用。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验对本院新生儿病房怀疑为HDN的患者进行检测。结果522例HDN筛查试验阳性率为41.4%,均为ABOHDN。其中直抗试验阳性... 目的应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病(HDN)中的临床应用。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验对本院新生儿病房怀疑为HDN的患者进行检测。结果522例HDN筛查试验阳性率为41.4%,均为ABOHDN。其中直抗试验阳性率9.2%,游离试验阳性率35.8%,热放散试验阳性率28.7%。结论快速早期诊断HDN可提高治疗水平,减少后遗症的发生。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 微柱凝胶技术 抗人球蛋白试验 筛查试验
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骨髓单个核细胞Coombs试验阳性血细胞减少患者骨髓巨噬细胞活化抗原表达及其临床意义 被引量：8
15
作者 王一浩 付蓉 +7 位作者 邵宗鸿 邢莉民 王化泉 吴玉红 刘鸿 刘惠 王珺 陈瑾 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期146-149,共4页
目的探讨骨髓单个核细胞Coombs（BMMNC—Coombs）试验阳性血细胞减少（又称免疫相关性血细胞减少，IRP）患者骨髓巨噬细胞（Mm）活化抗原表达及其临床意义。方法采用流式细胞仪（FACS）检测61例IRP患者及10例重型再生障碍性贫血（SAA）... 目的探讨骨髓单个核细胞Coombs（BMMNC—Coombs）试验阳性血细胞减少（又称免疫相关性血细胞减少，IRP）患者骨髓巨噬细胞（Mm）活化抗原表达及其临床意义。方法采用流式细胞仪（FACS）检测61例IRP患者及10例重型再生障碍性贫血（SAA）（病例对照组）和13例正常人（正常对照组）骨髓造血细胞膜自身抗体类型、骨髓M①数量（CD未／CD未）％及Mm活化抗原（CD^69）表达水平（CD68^＋CD69^＋／CD68^＋）％，并探讨其临床意义。结果61例IRP患者其Mm数量及活化抗原表达水平[（0．57±0．30）％和（40．30±18．49）％]均高于病例对照组[（0．46±0．08）％和（32．44±19．37）％]及正常对照组[（0．44±0．69）％和（29．71±11．67）％]（P值均〈0．05）；且其M中数量与活化抗原表达水平呈明显正相关（r=0．89，P〈0．01）。根据Mm数量分为A组（MФ百分率≥0．5％）和B组（Mm百分率〈0．5％），A组34例患者中32例（94．1％）有自身抗体IgG，B组27例患者中仅2例（7．4％）；A组患者骨髓Mm活化抗原表达水平（49．19±16．63）％显著高于B组患者（29．H±14．30）％（P〈0．05），而B组患者和病例对照组及正常组无统计学意义（P值均〉0．05）；A组患者的3、6个月的总有效率（分别为47．06％、79．41％）均明显优于B组患者同期的疗效（22．22％、51．85％）（P〈0．05）；并且A、B组患者6个月的总有效率（79．41％、51．85％）均明显高于3个月的疗效（47．06％、22．22％）（P值均〈0．05）。34例自身抗体IgG（＋）IRP患者按M中数量分为高（≥0．75％）、低（〈0．75％）水平2组，25例M中低水平组24例仅能检测到1系骨髓细胞（CD34^＋或CD15^＋或GlycoA^＋）有自身抗体IgG（96％），1例检测到2系骨髓细胞有自身抗体IgG；9例Mm高水平组有8例能检测到2系骨髓细胞有自身抗体IgG，1例为3系骨髓细胞� 展开更多
关键词 coombs试验 全血细胞减少 巨噬细胞 抗原 CD
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81例微柱凝胶法交叉配血试验次侧凝集的临床因素分析 被引量：8
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作者 蒯迪文 郭黠 《国际检验医学杂志》 CAS 2009年第6期564-565,共2页
目的分析使用微柱凝胶法进行交叉配血试验出现次侧凝集的各种病因,为临床输血提供指导作用。方法收集本院2007年1月至2008年10月间所有使用微柱凝胶法进行交叉配血试验次侧出现凝集,且患者红细胞直接Coombs试验抗体为阳性的患者并进行... 目的分析使用微柱凝胶法进行交叉配血试验出现次侧凝集的各种病因,为临床输血提供指导作用。方法收集本院2007年1月至2008年10月间所有使用微柱凝胶法进行交叉配血试验次侧出现凝集,且患者红细胞直接Coombs试验抗体为阳性的患者并进行统计分析。结果81例次侧凝集的患者中大部分为肾脏疾病、肝胆疾病、血液疾病以及免疫性疾病,其中又以肾脏疾病最多,占16.2%。结论本结论对不同疾病的交叉配血试验和安全输血有一定的指导作用。 展开更多
关键词 血型鉴定和交叉配血 凝集反应 coombs试验
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运用3种方法检测Rh不规则抗体的临床应用 被引量：7
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作者 韩梅宁 范乃权 韩鹏 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2009年第6期659-661,共3页
目的:通过总结日常工作中不规则抗体检测结果,探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法3种特殊配血方法在检测Rh抗体方面的差别。方法:运用上述3种实验方法对不同效价的Rh抗体进行测定。结果:凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法这3种... 目的:通过总结日常工作中不规则抗体检测结果,探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法3种特殊配血方法在检测Rh抗体方面的差别。方法:运用上述3种实验方法对不同效价的Rh抗体进行测定。结果:凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法这3种方法均能检出血清中大部分不规则Rh抗体,但是3种方法存在差异。其中,凝聚胺法最为经济方便,微柱凝胶法最为敏感,而抗人球蛋白法最为可靠。结论:在配血过程中应采用多种方法检测有疑问的标本,尤其是对有妊娠史、近期输血史、短期内反复输血或以往输血有反应的患者,应采用多种方法检测,以避免输血反应的发生,确保临床输血安全;经典抗人球蛋白法仍是检出较弱抗体,排除非特异性凝集干扰的最好方法。 展开更多
关键词 凝聚胺法 抗人球蛋白法 微柱凝胶法
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改良Coombs试验对诊断自身免疫性溶血性贫血的价值 被引量：6
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作者 李孜 邵宗鸿 徐艳 《广州医学院学报》 2001年第1期28-31,共4页
目的 :比较经典Coombs试验、改良Coombs试验、单抗Coombs分型试验 ,寻找更灵敏的方法诊断自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)。方法 :对 45例临床怀疑为AIHA病人依次进行经典Coombs试验、改良Coombs试验、单抗Coombs分型试验。结果 :5例经过... 目的 :比较经典Coombs试验、改良Coombs试验、单抗Coombs分型试验 ,寻找更灵敏的方法诊断自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)。方法 :对 45例临床怀疑为AIHA病人依次进行经典Coombs试验、改良Coombs试验、单抗Coombs分型试验。结果 :5例经过临床观察及相关检查发现为其它疾病 ;30例经典Coombs试验 (+) ;36例改良Coombs试验IgG(+) ;40例单抗Coombs分型试验 (+) :IgG1(+)患者最多 (2 7例 ,为总数 ,下同 ) ,IgG3(+)其次 (2 0例 ) ,IgG2 (+)较少 (14例 ) ,IgG4(+)最少 (9例 ) ,1例未检出任何亚型。还发现经典Coombs试验灵敏度为 75 .5 % ,改良Coombs试验灵敏度为 90 .0 % ,单抗Coombs分型试验灵敏度为 97.5 %。结论 :温抗体IgG 4种亚型主要为IgG1,某些病例可见IgG3,IgG2少见 ,IgG4罕见 ;单抗Coombs分型试验比经典Coombs试验及改良Coombs试验敏感。 展开更多
关键词 coombs试验 自身免疫性溶血性贫血 自身抗体亚型
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三种方法检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的结果比较 被引量：6
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作者 张庆侠 郝建华 +2 位作者 倪琳婷 程琼 周天祥 《实用医技杂志》 2008年第5期555-557,共3页
目的:比较经典法、改良法和微柱凝胶法抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法:用经典法、改良法和微柱凝胶法分别检测136例孕妇血清中IgG抗A(B)效价,计算其阳性率,再以经典法为标准计算改良法和微柱凝胶法的特异性和... 目的:比较经典法、改良法和微柱凝胶法抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法:用经典法、改良法和微柱凝胶法分别检测136例孕妇血清中IgG抗A(B)效价,计算其阳性率,再以经典法为标准计算改良法和微柱凝胶法的特异性和敏感性。结果:经典法、改良法和微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A效价的阳性率分别为22.8%、25.0%和33.8%,IgG抗B效价的阳性率分别为19.1%、20.5%和31.6%。与经典法比较,改良法敏感性为98.1%,特异性为96.3%;微柱凝胶法敏感性为100%,特异性为63.4%。经统计学比较,,改良法和经典法的阳性率无统计学意义(P>0.05),而微柱凝胶法阳性率明显高于经典法(P<0.01)。结论:改良法和经典法检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的结果具有良好的一致性,而微柱凝胶法阳性率明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。 展开更多
关键词 孕妇 IGG抗A(B)效价 抗人球蛋白试验 经典 改良 微柱凝胶
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ZZAP和CDP放散DAT阳性红细胞的效果评价 被引量：4
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作者 何子毅 刘赴平 +5 位作者 刘景春 车嘉林 师清莲 刘仁强 唐斯 陈晨 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第21期2370-2372,共3页
目的:比较ZZAP和CDP两种放散方法放散DAT(+)红细胞的效果及放散后红细胞吸收自身抗体的能力,为DAT(+)红细胞的抗体放散方法提供依据.方法:收集本站送检的DAT(+)交叉配血标本,选择抗-IgG型与抗-(IgG+C3d)复合型各20例作为研究对象,分别采... 目的:比较ZZAP和CDP两种放散方法放散DAT(+)红细胞的效果及放散后红细胞吸收自身抗体的能力,为DAT(+)红细胞的抗体放散方法提供依据.方法:收集本站送检的DAT(+)交叉配血标本,选择抗-IgG型与抗-(IgG+C3d)复合型各20例作为研究对象,分别采用ZZAP和CDP两种放散方法进行抗体放散试验,对放散后红细胞分别进行DAT试验;用放散后的红细胞吸收患者血浆自身抗体后进行交叉配血试验,评价自身抗体的吸收效果.结果:抗-(IgG+C3d)复合型DAT(+)红细胞用ZZAP和CDP放散效果无差别,ZZAP放散抗-IgG型的效果好于抗-(IgG+C3d)复合型(P<0.05),CDP放散抗-IgG型与抗-(IgG+C3d)复合型的效果无差异;ZZAP放散抗-IgG型和抗-(IgG+C3d)复合型DAT(+)红细胞后的抗体吸收效果均好于CDP(P<0.05),ZZAP和CDP放散抗-IgG型DAT(+)红细胞后的吸收效果无明显差异,CDP放散抗-IgG型和抗-(IgG+C3d)复合型DAT(+)红细胞后的吸收效果无差别,ZZAP放散抗-IgG型DAT(+)红细胞后的吸收效果均好于抗-(IgG+C3d)复合型(P<0.05).结论:抗-(IgG+C3d)复合型DAT(+)红细胞用两种方法均不能很好的解离自身抗体,但对抗-IgG型自身抗体的解离用ZZAP好于CDP,提示临床交叉配血试验中对抗-(IgG+C3d)复合型自身抗体最好选择盲配原则的配血方案,对抗-IgG型自身抗体用ZZAP进行吸收放散效果较好. 展开更多
关键词 木瓜蛋白酶 二硫苏糖醇 磷酸氯喹 放散试验 自身抗体 贫血 溶血性 自身免疫性 coombs试验 红细胞
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