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乳腔镜与常规腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌保乳术中的效果比较 被引量:5
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作者 孙丽 岂怀华 赵亚婷 《中国综合临床》 2023年第2期91-96,共6页
目的探讨乳腔镜腋窝淋巴结清扫术(mastoscopic axillary lymph node dissection,MALND)与常规腋窝淋巴结清扫(conventional axillary lymph node dissection,CALND)两种术式在乳腺癌保乳手术中的效果。方法本研究采用病例对照研究。选... 目的探讨乳腔镜腋窝淋巴结清扫术(mastoscopic axillary lymph node dissection,MALND)与常规腋窝淋巴结清扫(conventional axillary lymph node dissection,CALND)两种术式在乳腺癌保乳手术中的效果。方法本研究采用病例对照研究。选取唐山市人民医院2016年7月至2019年8月行MALND的女性乳腺癌患者40例(观察组),另选择同期行CALND的40例女性乳腺癌患者作为对照组。两组患者手术均由同一组医师完成,患者气管插管全身麻醉后,先行乳房保乳术,送术中冰冻病理提示保乳成功后,对照组行CALND,观察组行MALND。比较两组术后3 d的血生化指标、炎症因子、应激反应指标、心肌损伤标志物和肿瘤血循环微转移指标水平,淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、住院费用等手术观察指标水平以及术后并发症发生率。呈正态分布的计量资料以x¯±s表示,两组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果术后3 d,观察组红细胞计数和血红蛋白水平均低于对照组[(4.03±0.57)×10^(12)/L比(4.33±0.54)×10^(12)/L,(110.90±24.20)g/L比(129.70±14.90)g/L],心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平均高于对照组[(17.4±2.3)μg/L比(13.1±1.8)μg/L,(178.1±35.4)U/L比(133.1±45.1)U/L,(10.7±1.6)U/L比(7.0±1.2)U/L],手术时间长于对照组[(89.4±15.6)min比(69.6±13.8)min],术中出血量和术后引流量多于对照组[(69.5±6.4)ml比(33.3±7.7)ml,(334.5±51.1)ml比(236.8±44.3)ml],但住院时间短于对照组[(7.1±3.1)d比(15.5±4.7)d]、住院费用低于对照组[(13689.7±1204.2)元比(19734.5±1391.5)元],差异均有统计学意义(t值分别为2.16、3.71、-11.69、-4.68、-11.34、-6.01、-22.87、-9.14、9.44、20.78,均P<0.05)。两组炎症因子、应激反应指标、细胞黏附因子水平、淋巴结清扫数目和术后并发症发生率比较差异均无统计学意义( 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术 常规腋窝淋巴结清扫术 心脏毒性
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