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肝癌分化程度与临床因素的关系探究 被引量：11
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作者 黄静怡 廖锦堂 《湖南师范大学学报（医学版）》 2016年第2期55-58,共4页
目的:研究与肝癌分化程度不良相关的临床危险因素。方法:回顾性分析74例行肝癌根治性切除术的患者,提取术前人口统计学资料、实验室检验资料、常规超声及超声造影诊断资料,分析其与不同肝癌分化程度之间的关系。结果:74例患者分为高分化... 目的:研究与肝癌分化程度不良相关的临床危险因素。方法:回顾性分析74例行肝癌根治性切除术的患者,提取术前人口统计学资料、实验室检验资料、常规超声及超声造影诊断资料,分析其与不同肝癌分化程度之间的关系。结果:74例患者分为高分化组(41例)和中-低分化组(33例),两组患者的年龄、性别差异无统计学意义。单因素分析结果显示两组患者在血清总胆红素(TBIL)≥20μmol/L、血清甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/m L(P=0.004)、凝血酶原时间(PT)≥14 s、超声造影"快出"增强模式(P=0.017)的差异具有统计学意义。多因素分析结果显示血清TBIL≥20μmol/L、血清AFP≥400 ng/m L、PT≥14 s、超声造影"快出"增强模式具有统计学意义,提示以上指标是HCC分化程度下降的独立危险因素。结论:血清AFP≥400 ng/m L、超声造影"快出"增强模式、血清TBIL≥20μmol/L以及PT≥14 s是HCC分化程度不良的独立危险因素。这些信息可能帮助临床医生更好地制定围术期的肿瘤综合诊疗方案。 展开更多
关键词 肝癌 常规超声 超声造影
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超声造影与普美显磁共振成像对具有高危因素的≤3 cm肝结节进行LI-RADS分类诊断的前瞻性研究
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作者 丁建民 秦正义 +4 位作者 张翔 周燕 周洪雨 王彦冬 经翔 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2023年第9期930-938,共9页
目的比较超声造影(CEUS)和普美显磁共振成像(EOB-MRI)两者肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)对具有肝细胞癌(HCC)高危因素的≤3 cm的肝局灶性病变分类的一致性和诊断效能。方法前瞻性收集天津市第三中心医院同时接受CEUS和EOB-MRI检查且... 目的比较超声造影(CEUS)和普美显磁共振成像(EOB-MRI)两者肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)对具有肝细胞癌(HCC)高危因素的≤3 cm的肝局灶性病变分类的一致性和诊断效能。方法前瞻性收集天津市第三中心医院同时接受CEUS和EOB-MRI检查且具有HCC高危因素的结节直径≤3 cm的病例。在对患者信息、病理及相关检查均未知的情况下,对每个肝结节的CEUS及EOB-MRI图像进行观察,利用Kappa值评估观察者间一致性,分别按照CEUS LI-RADS(2017年版)及CT/MRI LI-RADS(2018年版)标准对结节进行分类。恶性病灶诊断以病理结果、良性病灶以病理结果和(或)随访作为参考标准,计算2种影像方式LI-RADS分类的诊断效能,利用χ^(2)检验及Z检验比较两者诊断效能的差异。结果107例114个结节满足入排标准。CEUS、EOB-MRI分类中LR-5、LR-4、LR-3和LR-M类结节的数量分别占45.6%、11.4%、19.3%、23.7%和25.4%、57.9%、10.5%、6.1%,2种影像方式对结节分类的一致性较差(Kappa=0.17,P<0.001)。CEUS LI-RADS和EOB-MRI LI-RADS分类各自观察者之间一致性良好(Kappa=0.83、0.77,P<0.001)。CEUS和EOB-MRI LR-5、LR-4、LR-3类对HCC的阳性预测值分别为98.1%、38.5%、13.6%和100%、71.2%、16.7%。CEUS和EOB-MRI LR-5类诊断HCC的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为64.6%、97.1%、0.81和36.7%、100%、0.68。两者的阳性预测值、特异度差异均无统计学意义,AUC差异具有统计学意义(Z=4.29,P<0.01)。结论CEUS和EOB-MRI对≤3 cm肝结节的分类一致性较差;两者各自LI-RADS分类不同观察者之间一致性较好。CEUS与EOB-MRI LR-5类对≤3 cm HCC具有同等良好的阳性预测值和特异度。 展开更多
关键词 肝细胞癌 超声造影 普美显磁共振成像 肝脏影像报告及数据系统
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超声造影对肝癌内注射无水乙醇治疗效果的评估价值
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作者 祝林 李丹丹 李娜 《潍坊医学院学报》 2009年第4期247-249,共3页
目的观察肝癌介入治疗后超声造影(CEUS)表现,并与增强CT(NCCT)比较,评估超声引导下瘤内注射无水乙醇治疗肝癌疗效价值。方法应用声诺维对比剂,使用低机械指数成像技术,对23例肝癌患者(共34个结节),在超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射(PEI... 目的观察肝癌介入治疗后超声造影(CEUS)表现,并与增强CT(NCCT)比较,评估超声引导下瘤内注射无水乙醇治疗肝癌疗效价值。方法应用声诺维对比剂,使用低机械指数成像技术,对23例肝癌患者(共34个结节),在超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射(PEI)治疗5次,CEUS显像将病灶分为有增强和无增强两类。结果介入治疗后,CEUS显示27个病灶无增强为79.4%,7个病灶动脉相部分增强20.6%,NCCT显示29个病灶无强化为85.3%,5个病灶部分强化,肿瘤残留14.7%;实时谐波CEUS评估肝恶性肿瘤介入治疗疗效的敏感性为87.8%,特异性为78.4%,符合率为79.4%,同NCCT比较CEUS诊断的敏感性更高,不受沉积碘油的影响。结论 CEUS可以作为肝脏恶性肿瘤介入治疗疗效评估的可靠方法,与NCCT比较具有相同价值,且对于经碘油栓塞的病人优于NCCT。 展开更多
关键词 超声造影 肝癌肿瘤 原发性 无水乙醇 硬化治疗 增强CT
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