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“把持式”持续正压锐角侧入路腰段硬脊膜外腔穿刺术临床研究 被引量:5
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作者 胡彬 段雨杉 +3 位作者 王晓艳 吴仲烨 任斐 张兆伟 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第12期74-75,共2页
目的:探讨'把持式'持续正压锐角侧入路腰段硬脊膜外腔(简称硬外)穿刺术的临床应用价值。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅲ级下腹部以下手术300例,随机分为3组,L3~5之间'把持式'持续正压硬外穿刺硬-腰联合麻醉。第1组:锐角侧入路... 目的:探讨'把持式'持续正压锐角侧入路腰段硬脊膜外腔(简称硬外)穿刺术的临床应用价值。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅲ级下腹部以下手术300例,随机分为3组,L3~5之间'把持式'持续正压硬外穿刺硬-腰联合麻醉。第1组:锐角侧入路硬外穿刺术:进针点选择在穿刺间隙下一棘突正中线旁开1.5cm左右,针尖勺状面朝置管方向对准椎板间孔,针杆(勺状面背侧方向)与皮肤成锐角。第2组:垂直侧入路进针硬外穿刺术:进针点选择在穿刺间隙正中线旁开1.5cm左右,针尖勺状面朝置管方向对准椎板间孔,针杆(勺状面背侧方向)与皮肤垂直穿刺。第3组:垂直正中入路硬外穿刺术。操作者均为通过5年临床培训,该项技术已熟练的麻醉医师。结果:第3组较第1、2组单次穿刺用时短(P<0.05),合计用时长(P<0.01);第3组穿刺次数明显多于第1组(P<0.01),第2组介于第1、3组之间(P<0.05);碰到神经、麻醉后第6天腰痛例数第3组多于第1、2组(P<0.05);置管有阻力第1组少于第2、3组(P<0.05)。结论:'把持式'持续正压锐角侧入路腰段硬外穿刺方法具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 把持式 持续正压 锐角 侧入路 硬膜外腔穿刺术
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经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎 被引量:4
2
作者 胡芳 《中国继续医学教育》 2019年第1期80-81,共2页
目的探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年9月在本院出生及收治的84例新生儿肺炎患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各42例。对照组采用头罩吸氧方式辅助治疗,研究组采用经鼻持续气道... 目的探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年9月在本院出生及收治的84例新生儿肺炎患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各42例。对照组采用头罩吸氧方式辅助治疗,研究组采用经鼻持续气道正压通气方式辅助治疗,对比两组新生儿在临床中的疗效,对这两种方案治疗后的情况进行评估。结果研究组患者治疗效果和血气指标结果优于对照组患者(P <0.05)。结论经鼻持续气道正压通气辅助治疗能改善新生儿的肺炎的症状,治疗效果显著。 展开更多
关键词 持续气道 正压通气 新生儿 肺炎 临床疗效 评定
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CPAP联合不同剂量肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征脑氧代谢的影响 被引量:31
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作者 马红茹 吕菊红 +1 位作者 李冬梅 董秦川 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第2期285-289,共5页
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合不同剂量肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑氧代谢的影响。方法:将142例接受CPAP联合PS治疗的NRDS患儿,根据PS的初始剂量分为A组(41例)、B组(56例)和C组(45例),PS初始剂量分别为100... 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合不同剂量肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑氧代谢的影响。方法:将142例接受CPAP联合PS治疗的NRDS患儿,根据PS的初始剂量分为A组(41例)、B组(56例)和C组(45例),PS初始剂量分别为100mg/kg、200mg/kg、250mg/kg。比较3组临床疗效、并发症发生率及治疗期间脑氧代谢指标。结果:治疗后,3组二氧化碳分压(PaCO_2)和吸入氧浓度(FiO_2)显著降低,动脉血氧分压(PaO_2)和氧合指数(OI)显著升高,且B、C组显著优于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组PS重复用药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组的CPAP持续时间、吸氧时间及住院时间均显著短于A组(均P<0.05),且C组显著短于B组(P<0.05)。B、C组的治愈率分别为64.29%、77.78%,均显著高于A组的48.78%(均P<0.05)。给药期间,3组脑血氧饱和度(ScO_2)均较给药前5min明显提高(P<0.05),给药后5min、10min均降低至给药前5min水平,组间不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:200mg/kg PS是治疗NRDS的最佳初始剂量,CPAP联合200mg/kg PS可有效改善肺通气和氧合功能,改善脑氧代谢,提高临床疗效,缩短CPAP时间及住院时间。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压通气 肺表面活性物质 脑氧代谢
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nBiPAP与nCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患儿脑功能的影响 被引量:26
4
作者 黄会芝 温晓红 +3 位作者 孙亚伟 于梅 张慧杰 张慧敏 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1439-1442,共4页
目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、... 目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、拔管,按照随机数字表法随机分为两组:nCPAP组(25例)与n Bi PAP组(25例)。根据TcSO2或血气分析调整FiO2等参数,记录各种临床指标。评估正压通气后24 h Tc SO2、血气参数及FiO2,应用aEEG评估脑成熟度。结果正压通气后24 h nBiPAP组FiO2(%)低于nCPAP组(P=0. 003),TcSO2(%)高于nCPAP组(P=0. 003);n BiPAP组aEEG得分明显高于n CPAP组,且a EEG各项评分与FiO2呈负相关(均P<0. 01),与TcSO2呈正相关(均P<0. 01)。结论在NRDS初始治疗中,nBiPAP组较nCPAP组更好地促进了肺氧合,减低了对FiO2的需求,改善了早产儿的早期脑功能。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 振幅整合脑电图 随机对照试验
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鼻塞式持续气道正压通气治疗高原地区重症肺炎患儿效果及对血气指标的影响 被引量:20
5
作者 邓英 唐霞 +1 位作者 张雪琼 刘勤 《疑难病杂志》 CAS 2017年第11期1123-1126,共4页
目的观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗高原地区重症肺炎患儿临床效果及对血气指标的影响。方法将2014年2月-2017年2月甘孜藏族自治州人民医院儿科收治的92例小儿重症肺炎作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组... 目的观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗高原地区重症肺炎患儿临床效果及对血气指标的影响。方法将2014年2月-2017年2月甘孜藏族自治州人民医院儿科收治的92例小儿重症肺炎作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组患儿入院后给予综合性基础治疗,对照组给予面罩吸氧,观察组给予鼻塞式持续气道正压通气。2组患者均治疗24 h。比较2组患儿治疗前、治疗24 h后血气(PaO_2、PaCO_2、SaO_2)变化情况,评价临床效果,追踪患儿临床症状缓解时间及不良反应。结果观察组总有效率为93.5%,显著高于对照组的78.3%(X^2=4.389,P=0.036);观察组患儿PaO_2、SaO_2明显高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(t=8.242、10.299、5.507,P均=0.000);观察组呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、心率恢复正常时间、肺啰音消失时间、胸骨凹陷消失时间及住院时间明显短于对照组(t=7.723、7.897、5.477、6.226、5.495、4.963,P均=0.000);2组患儿在治疗过程中鼻黏膜轻微充血、瘙痒、擦伤等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(X^2=1.593、0.956、0.209,P=0.206、0.328、0.647)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗高原地区重症肺炎患儿临床效果确切,能改善患儿血气指标,减轻炎性反应状态,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症肺炎 高原地区 持续气道正压通气 鼻塞式 血气分析 小儿
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间歇与持续经鼻气道正压通气治疗极低和超低出生体重早产儿反复呼吸暂停的疗效比较 被引量:18
6
作者 邱学荣 崔晓 饶红萍 《实用医院临床杂志》 2016年第3期93-95,共3页
目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗极低和超低出生体重早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 2013年6月至2015年6月在我院诊断为反复呼吸暂停的极低和超低出生体重早产儿72例,分为NIPPV组38例及NCPAP组34... 目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗极低和超低出生体重早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 2013年6月至2015年6月在我院诊断为反复呼吸暂停的极低和超低出生体重早产儿72例,分为NIPPV组38例及NCPAP组34例分别在常规综合治疗的基础上给予NIPPV、NCPAP治疗,观察并比较两组的疗效。结果两组治疗后1 h及12 h血气分析比较差异有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组治愈率及有效率均优于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与NCPAP相比,NIPPV治疗极低和超低出生体重早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 经鼻持续气道正压通气 呼吸暂停 极低出生体重儿 超低出生体重儿
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无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中针对性护理的干预效果 被引量:16
7
作者 贾小蓉 肖莉 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第8期1407-1410,共4页
目的探讨针对性护理干预在无创正压通气治疗的小儿哮喘持续状态中的干预效果。方法选取2013年1月—2014年12月收治的96例哮喘持续状态小儿患儿进行研究,并随机分为观察组和对照组。所有患儿均采用无创正压通气治疗,并给予常规护理,观察... 目的探讨针对性护理干预在无创正压通气治疗的小儿哮喘持续状态中的干预效果。方法选取2013年1月—2014年12月收治的96例哮喘持续状态小儿患儿进行研究,并随机分为观察组和对照组。所有患儿均采用无创正压通气治疗,并给予常规护理,观察组患儿增用针对性护理。出院时比较二组患儿临床疗效、临床指标、生活质量和护理满意度。结果观察组总有效率为95.83%,对照组仅为83.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活动能力、症状、疾病影响及总体评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮鸣音消失时间、哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组配合度、心理舒适度、疼痛及平均满意度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理辅助无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态可快速缓解临床症状,促进患儿生活质量和护理满意度的改善。 展开更多
关键词 哮喘持续状态 无创正压通气 针对性护理 儿童
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高压氧联合持续正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对患者睡眠结构的影响 被引量:15
8
作者 张飔雪 余刚 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第11期1354-1357,共4页
目的:研究高压氧(HBO)联合持续正压通气(CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效及对患者睡眠结构的影响。方法:重度OSAHS患者150例,根据治疗方法的不同分为CPAP组、HBO组和联合组,各50例。CPAP组使用CPAP治疗,HBO组使... 目的:研究高压氧(HBO)联合持续正压通气(CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效及对患者睡眠结构的影响。方法:重度OSAHS患者150例,根据治疗方法的不同分为CPAP组、HBO组和联合组,各50例。CPAP组使用CPAP治疗,HBO组使用HBO进行治疗,联合组联合应用CPAP和HBO进行治疗。对三组治疗后打鼾、晨起口干以及夜间憋醒的发生率进行比较。对三组治疗前后的睡眠状态指标和睡眠结构进行分析。比较三组的治疗安全性。结果:治疗后,联合组打鼾、晨起口干和夜间憋醒的发生率均明显低于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。治疗后,联合组的Epworth睡眠评分(ESS评分)、呼吸暂停低通气指数(AHI)水平均明显低于CPAP组和HBO组,动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平明显高于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。治疗后,联合组的睡眠转换次数、Ⅰ期+Ⅱ期占比均明显低于CPAP组和HBO组(P<0.05),Ⅲ期+Ⅳ期、快速眼动睡眠(REM)期占比均明显高于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBO联合CPAP治疗重度OSAHS,能够明显减轻患者的临床症状,改善睡眠状态和睡眠结构,且安全性好。 展开更多
关键词 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗 高压氧 持续正压通气 睡眠结构 安全性
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经鼻高流量氧疗与持续正压通气治疗小儿肺炎疗效的Meta分析 被引量:14
9
作者 邹宏鹏 徐建军 +3 位作者 毛宇昂 张小强 宋超 段传辉 《重庆医学》 CAS 2020年第8期1345-1349,共5页
目的分析经鼻高流量氧疗(HFNC)与持续正压通气(CPAP)治疗小儿肺炎的效果差异。方法通过维普数据库、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web Of Science、Embase、PubMed、the Cochrane Library、Science Direc... 目的分析经鼻高流量氧疗(HFNC)与持续正压通气(CPAP)治疗小儿肺炎的效果差异。方法通过维普数据库、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web Of Science、Embase、PubMed、the Cochrane Library、Science Direct搜索HFNC与CPAP在治疗小儿肺炎上的对比研究。结果共纳入7篇文献,共2026例患儿,其中HFNC组1027例,CPAP组999例。Meta分析结果显示,HFNC组在失败例数(95%CI:0.49~4.89,P=0.46),使用氧疗后第24小时呼吸下降频率(95%CI:-6.51~2.68,P=0.41),住院时间(95%CI:-6.51~2.68,P=0.41),氧疗时间上(95%CI:-0.23~0.12,P=0.54)与CPAP组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。与CPAP组比较,HFNC组在使用氧疗后第24小时心率下降明显(95%CI:-9.80^-2.55,P=0.0008)。结论在治疗小儿肺炎的过程中,HFNC的安全性及疗效与CPAP相当,在控制心率上HFNC较CPAP优势更大。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 持续正压通气 小儿肺炎 META分析
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布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效研究 被引量:12
10
作者 丁晓燕 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第5期599-603,共5页
目的:探讨布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性和安全性。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿88例,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组各44例。对照组患儿常规治疗结合持续正压通气治疗,观察组患儿在对照组... 目的:探讨布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性和安全性。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿88例,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组各44例。对照组患儿常规治疗结合持续正压通气治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上再以布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿治疗前后的治疗效果、血气指标、炎性因子水平及氧疗时间、正压通气时间、住院时间。结果:观察组患儿治疗总有效率(93.18%)明显高于对照组患儿治疗总有效率(75.00%)(P<0.05);治疗前,两组患儿动脉血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿SaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)指标对比差异有统计学意义(均P<0.05);较治疗前,治疗后两组患儿SaO_(2)、PaO_(2)指标水平均明显升高,PaCO_(2)指标水平均降低(均P<0.05);治疗前,两组患儿炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的炎性因子IL-6、TNF-α水平均与治疗前比较降低(均P<0.05);治疗后,观察组患儿的炎性因子IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组患儿住院费用、住院时间、正压通气时间、氧疗时间明显少于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患儿并发症的总发生率(15.91%)明显低于对照组(2.27%)(P<0.05)。结论:布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,能明显缩短患儿住院时间和正压通气时间,减轻患儿家庭的医疗负担,并降低其炎性因子水平,同时也能改善其血气指标、降低并发症的发生率、安全可靠。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 治疗 布地奈德 持续正压通气 血气指标 炎性因子
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持续正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Pentraxin-3水平、baPWV的影响 被引量:12
11
作者 张波 蒋兆华 徐云海 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期438-441,共4页
目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清正五聚蛋白-3(Pentraxin-3)水平、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等的影响。方法:随机选取84例中重度OSAHS患者作为观察组研究对象,另选取30例... 目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清正五聚蛋白-3(Pentraxin-3)水平、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等的影响。方法:随机选取84例中重度OSAHS患者作为观察组研究对象,另选取30例同期来我院进行健康体检无睡眠打鼾史者作为对照组。所有对象均行多导睡眠监测(PSG),根据监测结果分为单纯打鼾组(n=22)、轻度OSAHS组(n=24)、中重度OSAHS组(n=38),其中中重度患者均给予CPAP治疗。记录四组受检对象的AHI、LSaO_2指标,测定Pentraxin-3浓度及baPWV,采用埃普沃思困倦量表(ESS)对所有对象的主观嗜睡程度进行评价,其中中重度OSAHS患者分别于CPAP治疗前、后对上述各指标及评分各测定一次。结果:中重度OSAHS组患者的AHI、pentraxin-3、baPWV及ESS评分均明显高于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组,LSaO_2指标均明显低于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组(均P<0.05);CPAP治疗后中重度OSAHS组各指标均明显优于治疗前(P<0.05)。中重度OSAHS患者CPAP治疗前后的Pentraxin-3浓度与AHI、baPWV、ESS评分均呈明显正相关(均P<0.05),而与LSaO_2呈明显负相关(均P<0.05)。结论:中重度OSAHS患者的血清pentraxin-3和baPWV水平均明显偏高,临床中对中重度OSAHS患者行CPAP治疗可明显改善其血清中Pentraxin-3浓度及baPWV水平。 展开更多
关键词 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气 正五聚蛋白-3 肱踝动脉脉搏波传导速度 埃普沃思困倦量表 对比研究
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经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭48例临床分析 被引量:11
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作者 翟敏 李晓玲 +6 位作者 张玮 李先清 兰安云 贺思 廖廷彦 靳新红 吴海燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期239-241,共3页
目的观察经鼻持续正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对2007年6月—2008年9月收治的48例新生儿呼吸衰竭使用N-CPAP疗效及转归进行分析。结果治疗有效35例,应用N-CPAP后R、HR、PCO2、PO2均有明显改善。比较N-CPAP成功组和... 目的观察经鼻持续正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对2007年6月—2008年9月收治的48例新生儿呼吸衰竭使用N-CPAP疗效及转归进行分析。结果治疗有效35例,应用N-CPAP后R、HR、PCO2、PO2均有明显改善。比较N-CPAP成功组和失败组临床资料显示,其胎龄、体质量有明显差异。使用N-CPAP与未使用N-CPAP比较,病死率明显降低。结论N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭可有较好的效果,但对于胎龄<32周、低体质量儿使用N-CPAP应慎重。 展开更多
关键词 持续正压通气 呼吸衰竭 新生儿
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利拉鲁肽及二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床评价 被引量:11
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作者 岳扬 杨光 +1 位作者 才蕊 赵琦 《中国药业》 CAS 2020年第20期89-91,共3页
目的探讨利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取唐山市协和医院2017年12月至2019年12月收治的T2DM伴OSAHS患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。两组... 目的探讨利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取唐山市协和医院2017年12月至2019年12月收治的T2DM伴OSAHS患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。两组患者均于夜间睡眠时予持续正压通气,并口服二甲双胍片,观察组患者加用利拉鲁肽注射液皮下注射,均持续治疗3个月。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、呼吸暂停-低通气指数(AHI)均显著低于对照组(P<0.05),血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PO2)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.98%比11.32%,P>0.05)。结论利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗T2 DM伴OSAHS,能有效控制血糖水平,改善通气功能障碍,降低机体氧化应激水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 利拉鲁肽 二甲双胍 持续正压通气 氧化应激 血糖水平 通气功能
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持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行悬雍垂腭咽成形术患者疗效及睡眠结构的影响 被引量:10
14
作者 刘坤 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第16期54-57,共4页
目的 探讨持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者疗效及睡眠结构的影响。方法 将40例重度OSAHS患者随机分为对照组与持续正压通气(CPAP)组。对照组采取改良UPPP治疗, CPAP组在对照组基... 目的 探讨持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者疗效及睡眠结构的影响。方法 将40例重度OSAHS患者随机分为对照组与持续正压通气(CPAP)组。对照组采取改良UPPP治疗, CPAP组在对照组基础上进行CPAP治疗。比较2组患者治疗前、治疗后6个月的多导睡眠监测(PSG)结果,包括每小时呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度最小值(LSaO 2)、最长呼吸暂停时间(LAT)。比较2组患者治疗前后睡眠结构和睡眠质量。结果 治疗后, 2组患者的AHI和LAT均显著降低( P <0.05), LSaO 2显著增加( P <0.05),且CPAP组的变化显著更大( P <0.05)。治疗后, 2组患者1~2期占比和微觉醒指数均显著降低( P <0.05), 3~4期和快动眼睡眠期(REM)占比均显著增加( P <0.05),其中CPAP组的变化显著更大( P <0.05)。治疗后,对照组与CPAP组的PSQI评分均较治疗前显著降低( P <0.05),且CPAP组变化显著更大( P <0.05)。结论 CPAP能够有效提高重度OSAHS患者改良UPPP术后的治疗效果,改善患者的睡眠结构和睡眠质量。 展开更多
关键词 持续正压通气 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 疗效 睡眠结构
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儿童重症肺炎合并呼吸衰竭拔管后序贯经鼻持续双水平正压通气治疗的临床研究 被引量:10
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作者 胡金科 邵兰 金澄秋 《海南医学》 CAS 2020年第14期1847-1849,共3页
目的探讨儿童重症肺炎合并呼吸衰竭拔管后序贯经鼻持续双水平正压通气治疗的临床效果。方法选择佛山市妇幼保健院重症监护室2018年8月至2019年11月接诊的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究。根据随机数表法将患儿均分为对照组和观... 目的探讨儿童重症肺炎合并呼吸衰竭拔管后序贯经鼻持续双水平正压通气治疗的临床效果。方法选择佛山市妇幼保健院重症监护室2018年8月至2019年11月接诊的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究。根据随机数表法将患儿均分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规的鼻导管高流量给氧治疗,观察组采取序贯经鼻持续双水平正压通气治疗。治疗结束后,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平及呼吸频率、心率,同时比较两组患儿的住院时间、有创通气时间及总通气时间。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿的PaO2、PaCO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的PaO2、PaCO2[(81.45±5.21)mmHg、(49.47±5.61)mm Hg]明显高于对照组[(72.31±5.11)mmHg、(41.42±3.62)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿的呼吸频率和心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的呼吸频率、心率[(30.56±1.34)次/min、(120.38±8.51)次/min]明显低于对照组[(38.31±1.37)次/min、(132.25±13.28)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的有创通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的住院时间和总通气时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论序贯经鼻持续双水平正压通气治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭能够改善患儿的血气指标,降低呼吸频率及心率,提高临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 经鼻持续双水平正压通气 血气指标 临床疗效
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鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭20例 被引量:10
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作者 陆燕珍 何海燕 张明真 《中国医药科学》 2018年第10期66-68,共3页
目的探析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2015年12月~2017年12月我院收治的40例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象,采用随机分配原则分组,每组20例。对照组采用面罩吸氧治疗,观察组患儿接受... 目的探析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2015年12月~2017年12月我院收治的40例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象,采用随机分配原则分组,每组20例。对照组采用面罩吸氧治疗,观察组患儿接受鼻塞式持续气道正压通气治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床疗效为90.0%,对照组为65.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间均明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患儿血气相关指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床治疗上,采用鼻塞式持续气道正压通气的治疗方法可有效改善患儿的临床症状,且改善时间更短,治疗效果较为理想,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 鼻塞式持续气道正压通气 小儿重症肺炎 呼吸衰竭 治疗效果
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NCPAP治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的效果研究 被引量:9
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作者 郭凯平 丘惠娴 +1 位作者 杨佳彬 刘碧华 《中国卫生标准管理》 2018年第19期75-77,共3页
目的研究并探讨经鼻持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年10月期间我院收治的86例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿,在计算机中按照... 目的研究并探讨经鼻持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年10月期间我院收治的86例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿,在计算机中按照随机数字表法随机分为2组,43例/组,对照组采取头面罩吸氧,观察组采取经鼻持续气道正压通气方式给氧,比较两组的临床疗效、血气分析指标、症状消失时间、住院时间。结果观察组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,组间比较有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后PaO_2较治疗前均显著增高(P <0.05),而治疗后观察组PaO_2高于对照组(P<0.05)。观察组发绀、呼吸困难、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组(P <0.05),其住院时间也短于对照组(P <0.05)。结论对新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,可有效改善患儿血气状况,促使其症状消失,疗效显著。 展开更多
关键词 新生儿 肺炎 I型呼吸衰竭 持续正压通气 儿科 疗效 机械通气
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经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭临床研究 被引量:9
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作者 江文胜 宋文辉 奚云 《临床肺科杂志》 2011年第12期1867-1868,共2页
目的观察经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭的疗效。方法对收治的22例急性呼吸衰竭新生儿使用NCPAP治疗后疗效及转归进行分析。结果治疗有效19例,无效3例。应用NCPAP后PO2、PaCO2、pH、R、HR均有明显改善(P<0.05)。结论... 目的观察经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭的疗效。方法对收治的22例急性呼吸衰竭新生儿使用NCPAP治疗后疗效及转归进行分析。结果治疗有效19例,无效3例。应用NCPAP后PO2、PaCO2、pH、R、HR均有明显改善(P<0.05)。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭有良好的治疗效果,可减少气管插管,减少机械通气,是一种简便、适宜的新生儿呼吸支持技术。 展开更多
关键词 持续呼吸道正压通气 呼吸衰竭 新生儿
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不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效 被引量:9
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作者 余智荣 陈创鑫 郑庆藩 《吉林医学》 CAS 2019年第7期1436-1439,共4页
目的:通过研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:选取初生呼吸暂停早产儿100例临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50例,两组患儿性别、出生胎龄、出生体质量、生产方式比较,差异均无统计学意... 目的:通过研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:选取初生呼吸暂停早产儿100例临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50例,两组患儿性别、出生胎龄、出生体质量、生产方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组早产儿应用大剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,对照组早产儿应用小剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,治疗后分析两组早产儿患者的呼吸暂停持续时间、持续正压辅助通气支持时间、腹胀发生率、心率加快发生率、喂养不耐受发生率、烦躁不安发生率;并对两组患儿在纠正胎龄40周后做新生儿神经行为测定(NBNA)评分结果比较。结果:对照组早产患儿生后呼吸暂停持续时间及持续正压辅助通气支持时间明显多于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产儿腹胀发生数量、心率加快发生数量、喂养不耐受发生数量、烦躁不安发生数量、支气管肺发育不良发生数量明显小于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿纠正胎龄40周后NBNA评分比较,观察组患儿NBNA评分为(37.3±2.4)分,高于对照组的(31.8±1.5)分,两组比较,差异有统计学意义(t=7.240,P<0.05)。结论:大剂量枸橼酸咖啡因应用于早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效较显著,作用显著大于小剂量枸橼酸咖啡因,临床医生应根据不同临床症状适当选用不同剂量的枸橼酸咖啡因。 展开更多
关键词 早产儿原发性呼吸暂停 持续正压辅助通气 枸橼酸咖啡因 喂养不耐受
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持续气道正压通气联合降压药物治疗对OSAHS合并高血压患者的降压效果观察 被引量:8
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作者 汪俊剑 陈宝元 董丽霞 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第3期246-248,共3页
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)联合降压药物治疗对合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法 82例OSAHS合并高血压患者随机分为对照组38例,以常规降压药物治疗;CPAP治疗组44例,在常规降压药物治疗基础... 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)联合降压药物治疗对合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法 82例OSAHS合并高血压患者随机分为对照组38例,以常规降压药物治疗;CPAP治疗组44例,在常规降压药物治疗基础上每晚加用CPAP治疗。治疗12周后,比较两组患者药物治疗的改变情况及24h血压监测等指标变化。结果 12周治疗后,除对照组夜间平均收缩压(nSBP)与治疗前差异无统计学意义外(P>0.05),CPAP组与对照组治疗后各项血压指标与治疗前均有显著差异(P<0.05),且CPAP组各项血压指标降低幅度均高于对照组。CPAP组血压降至正常率为75.0%(33/44),对照组(<140/90mmHg)为52.6%(20/38)。CPAP组有8例(18.2%)患者停用降压药,13例(29.5%)单药可维持血压于正常范围,9例(20.5%)需3种药物控制血压。对照组均需要2种或以上降压药控制血压,23例(60.6%)需3种药物控制血压。上述指标两组间均有显著差异(P<0.01)。CPAP组治疗后血压杓型改变由10例增加为29例(22.7%~65.9%,P<0.01);对照组血压杓型改变由10例增加为14例(26.3%~36.8%,P>0.05)。结论 CPAP联合药物治疗对OSAHS合并高血压患者疗效好于单纯药物治疗。对合并高血压的OSAHS患者,CPAP治疗可以减少服用降压药的品种,部分患者可停用降压药。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 降压药 持续气道正压通气 24h血压监测
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