持续腰大池引流在神经外科中的临床应用 被引量：20

1

作者 李彤 顾征 +3 位作者 孙永全 赵奇煌 杨云娜 马向科 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2009年第3期206-208,共3页

目的探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用。方法回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料。结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部... 目的探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用。方法回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料。结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部清除;137例蛛网膜下腔出血患者治愈134例;22例脑脊液漏患者全部治愈;20例严重颅内感染患者治愈19例。结论持续腰大池引流治疗脑室内残余血、蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏及严重颅内感染疗效可靠、安全。 展开更多

关键词 持续腰大池引流 脑出血 蛛网膜下腔出血

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脑脊液引流速度对蛛网膜下腔出血患者血清CRP水平的影响及其预后相关性 被引量：5

2

作者 李宝嘉 莫泉 +1 位作者 周秀传 梁才干 《海南医学》 CAS 2018年第23期3289-3292,共4页

目的探讨脑脊液引流速度对蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响及其与预后的关系。方法采用随机数表法,将2016年4月至2018年8月怀集县人民医院神经外科收治的311例SAH患者分为Ⅰ组(103例)、Ⅱ组(104例)、Ⅲ组(104例),... 目的探讨脑脊液引流速度对蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响及其与预后的关系。方法采用随机数表法,将2016年4月至2018年8月怀集县人民医院神经外科收治的311例SAH患者分为Ⅰ组(103例)、Ⅱ组(104例)、Ⅲ组(104例),三组患者均行腰大池持续引流(LCFD)术,脑脊液引流速度分别为5 mL/h、10 mL/h、15 mL/h,比较三组患者术前和术后1 d、3 d的血清CRP水平和预后情况,并对影响患者预后的因素做单因素和多因素分析。结果三组患者术后1 d、3 d的血清CRP水平均低于术前,术后3 d高于术后1 d,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组患者术后1 d、3 d的血清CRP水平均低于Ⅰ组,Ⅱ组术后1 d、3 d的血清CRP水平低于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者术后3 d预后情况不同,Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组,Ⅱ组优于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,Hunt-Hess分级、引流速度及血清CRP水平是影响SAH患者预后的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级、术后1 d和术后3 d血清CRP水平是影响SAH患者预后的独立危险因素(P<0.05);术后3 d血清CRP水平预测SAH患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.761,大于术后1 d的0.641,预测价值更好。结论脑脊液引流速度10 mL/h对SAH患者术后血清CRP水平负性影响较小,更有助于改善患者预后,血清CRP水平可作为患者预后不良的预测指标。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 腰大池持续引流 引流速度 C反应蛋白 预后

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持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床应用 被引量：4

3

作者 周志中 李强 +3 位作者 刘林 陈思孚 张育菘 崔文涛 《中国继续医学教育》 2016年第11期81-82,共2页

目的探讨持续腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的安全性及临床意义。方法分析2012年10月～2015年7月应用持续腰大池引流蛛网膜下腔出血126例临床资料。结果持续腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血能够明显改善意识障碍临床表现... 目的探讨持续腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的安全性及临床意义。方法分析2012年10月～2015年7月应用持续腰大池引流蛛网膜下腔出血126例临床资料。结果持续腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血能够明显改善意识障碍临床表现,减少脑积水发生。结论通过持续腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血安全、有效。 展开更多

关键词 持续腰大池引流 蛛网膜下腔出血 意识障碍

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预见性护理在持续腰大池引流中的应用 被引量：2

4

作者 刘励璇 《中国当代医药》 2013年第11期139-140,共2页

目的探讨预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果。方法应用随机数字法将122例持续腰大池引流患者分为观察组64例,对照组58例。对照组采用常规护理,观察组针对患者存在引流管脱落、堵塞、过度引流的风险实施预见性护理。结果观察组患... 目的探讨预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果。方法应用随机数字法将122例持续腰大池引流患者分为观察组64例,对照组58例。对照组采用常规护理,观察组针对患者存在引流管脱落、堵塞、过度引流的风险实施预见性护理。结果观察组患者在缩短引流与发热的天数方面优于对照组,且降低了引流管的脱管、堵塞的发生率及引流过多等并发症的发生率,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以先防后治为原则的预见性护理不仅提高了持续腰大池引流的成功率,减少了并发症的发生,同时提升了患者的整体护理质量,提高了患者和家属的满意度。 展开更多

关键词 预见性护理 持续腰大池引流 应用 并发症

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软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血合并蛛网膜下腔出血的疗效

5

作者 姚国防 《中外医药研究》 2023年第13期40-42,共3页

目的:探究软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血(HICH)合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取2020年1月—2022年8月菏泽医学专科学校附属医院收治的非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血患者62例作为研究对象,随机分为观察组... 目的:探究软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血(HICH)合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取2020年1月—2022年8月菏泽医学专科学校附属医院收治的非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组接受单纯软通道钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上联合腰大池置管治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组术后1、2、3个月GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血的疗效显著,能够有效提高患者神经功能,改善GOS评分,降低不良反应发生率,有利于治疗及预后。 展开更多

关键词 软通道钻孔引流术 腰大池置管 非脑疝高血压性脑出血 蛛网膜下腔出血

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外伤引起的蛛网膜下腔出血引流护理效果分析 被引量：1

6

作者 曹艳燕 《心血管病防治知识（学术版）》 2013年第2期58-59,共2页

目的探索因外伤引起的蛛网膜下腔出血(tSAH)引流的临床效果,通过精心护理效果显著。方法选取我院2009年5月到2012年7月46名tSAH患者在脱水、解痉、止血治疗的基础上,采用腰池置管持续脑脊液引流术。结果 46名患者在接受治疗后没有一名... 目的探索因外伤引起的蛛网膜下腔出血(tSAH)引流的临床效果,通过精心护理效果显著。方法选取我院2009年5月到2012年7月46名tSAH患者在脱水、解痉、止血治疗的基础上,采用腰池置管持续脑脊液引流术。结果 46名患者在接受治疗后没有一名患者出现脑梗塞、死亡或者脑积水等严重的并发症,能够自理,做好护理工作可以有效地提高患者的存活率。结论患者接受传统治疗的基础上再施以持续腰池引流术,做好护理工作,可以使得不良反应发生率降低,并且该手术操作简单,便于推广。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 外伤 腰池持续引流护理

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临床护理路径在腰大池持续引流围术期护理中的应用效果探讨

7

作者 刘卉 方家香 《中国现代医生》 2020年第34期163-166,共4页

目的探讨临床护理路径在行腰大池持续引流(CLCFD)患者中的应用效果。方法选择2017年10月~2019年10月于我院行CLCFD患者88例,按随机数字表法分为两组,每组各44例。对照组采取常规护理,观察组实施临床护理路径干预,比较两组患者的健康知... 目的探讨临床护理路径在行腰大池持续引流(CLCFD)患者中的应用效果。方法选择2017年10月~2019年10月于我院行CLCFD患者88例,按随机数字表法分为两组,每组各44例。对照组采取常规护理,观察组实施临床护理路径干预,比较两组患者的健康知识掌握度、康复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组健康知识总掌握度为97.73%高于对照组的81.82%,并发症总发生率为2.27%低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛持续时间为(12.34±3.21)h、血性脑脊液消失时间为(36.22±5.62)h、住院时间为(8.97±2.31)d,分别短于对照组的(16.57±3.22)h、(40.51±5.64)h、(13.92±3.24)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.45%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径干预用于CLCFD围术期护理中利于提升患者健康知识认知水平,减少并发症的发生,缩短患者头痛持续时间和血性脑脊液消失时间,利于患者促进患者康复,值得推广应用。 展开更多

关键词 腰大池持续引流 临床护理路径 健康知识 康复情况 并发症

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腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤的临床观察 被引量：10

8

作者 王良池 张大川 +4 位作者 赵继军 况杭 胡富裕 李亚蓉 陈于 《河北医学》 CAS 2013年第2期221-224,共4页

目的:探讨腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤的临床效果。方法:选取我科2011年2月至2012年7月间收治的重型颅脑外伤患者152例,随机分为治疗组80例,对照组72例,治疗组在常规降低颅内压治疗的基础了上加用腰大池持续引流辅助治疗,对照组... 目的:探讨腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤的临床效果。方法:选取我科2011年2月至2012年7月间收治的重型颅脑外伤患者152例,随机分为治疗组80例,对照组72例,治疗组在常规降低颅内压治疗的基础了上加用腰大池持续引流辅助治疗,对照组只采用常规降低颅内压治疗,对比两组患者治疗效果、并发症发生情况及治疗后SF-36评分。结果:治疗组治疗后GCS评分、并发症发生率、治疗效果及治疗后SF-36评分均优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤,疗效满意,创伤小,可有效改善患者预后,提高疗效。 展开更多

关键词 脑外伤 腰大池持续引流 重型

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早期腰大池持续引流联合硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤42例 被引量：9

9

作者 史立信 张文超 +2 位作者 王传海 张林燕 孙夏青 《脑与神经疾病杂志》 2015年第6期434-440,共7页

目的 观察早期腰大池持续引流联合硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法 将弥漫性轴索损伤患者84例随机分成联合治疗组和常规治疗组,每组42例。常规治疗组予保持呼吸道通畅,早期静脉应用尼莫同,神经节苷脂及纳洛酮,降低颅内压、改... 目的 观察早期腰大池持续引流联合硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法 将弥漫性轴索损伤患者84例随机分成联合治疗组和常规治疗组,每组42例。常规治疗组予保持呼吸道通畅,早期静脉应用尼莫同,神经节苷脂及纳洛酮,降低颅内压、改善微循环,维持水电解质、酸碱平衡及营养支持处理,病情稳定后进行高压氧、针灸及理疗等康复治疗。联合治疗组在常规治疗的基础上加用早期腰大池持续引流10~14d,联合25%硫酸镁（用量按0.3~0.4ml·kg^-1·d^-1计算）缓慢静脉滴注,治疗7~10d。观察两组患者治疗效果。结果 两组比较,联合治疗组患者恢复良好率、病床周转率明显高于常规治疗组;气管切开、肺部感染、住院天数及住院费用四项明显低于常规治疗组,以上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 该方法明显优于传统治疗方法,疗效肯定,可促进神经功能恢复,改善患者预后,有效降低肺部感染和气管切开的发生率,减少患者住院天数及住院费用,缩短病程,值得在临床工作中推广使用。 展开更多

关键词 腰大池持续引流 弥漫性轴索损伤 硫酸镁 临床观察

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脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度原发性脑室出血 被引量：7

10

作者 应建有 谭占国 袁波 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第5期21-24,共4页

目的评价脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度脑室出血的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2015年10月在漯河市中心医院神经外科收治的62例重度原发性脑室出血患者的临床资料,按时间先后顺序分为2组,其中A组（2010年5月以前）27例采用... 目的评价脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度脑室出血的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2015年10月在漯河市中心医院神经外科收治的62例重度原发性脑室出血患者的临床资料,按时间先后顺序分为2组,其中A组（2010年5月以前）27例采用脑室钻孔引流及间断腰穿治疗,B组（2010年5月以后）35例应用脑室镜及腰大池置管持续引流治疗,分析患者术后48 h的血肿清除率及术后6个月患者日常生活能力ADL分级。结果 （1）A组27例中1例血肿清除〉90%,9例血肿清除60%-90%,17例血肿清除〈60%;B组35例中15血肿清除〉90%,18例血肿清除60%-90%,2例血肿清除〈60%,两组血肿清除率分布差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）术后6个月随访,A组中ADLⅠ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级6侧,Ⅴ级2例,恢复良好（ADLⅠ~Ⅲ级）有效率70.37%;B组中ADLⅠ级16例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例,恢复良好（ADLⅠ~Ⅲ级）有效率88.57%,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度原发性脑室出血具有血肿清除率高、后遗症发生率低等优点,是治疗重度原发性脑室出血较佳的方法。 展开更多

关键词 脑室镜 腰大池置管持续引流 重度原发性脑室出血

原文传递

持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理75例 被引量：7

11

作者 邓兴琴 吴少容 杨有娟 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第6期12-13,共2页

关键词 持续腰池引流 蛛网膜下腔出血 护理

原文传递

腰大池置管持续引流治疗胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏 被引量：4

12

作者 许胤 钟炯彪 李波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期918-920,共3页

目的探讨腰大池置管持续引流治疗胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏的效果。方法2003年3月～2011年3月对15例胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏应用一次性颅脑外引流器从L3-4椎间隙行硬膜外穿刺，置管于蛛网膜下腔引流脑脊液。结果切口引流时间2～8... 目的探讨腰大池置管持续引流治疗胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏的效果。方法2003年3月～2011年3月对15例胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏应用一次性颅脑外引流器从L3-4椎间隙行硬膜外穿刺，置管于蛛网膜下腔引流脑脊液。结果切口引流时间2～8d，平均4d；腰大池置管时间3～10d，平均6d。15例术后随访6个月，无一例出现脑脊液复发、切口感染和颅内感染并发症。结论腰大池置管持续引流治疗胸椎黄韧带骨化术后脑脊液漏安全、有效。 展开更多

关键词 黄韧带骨化 腰大池置管持续引流 脑脊液漏

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蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果探讨 被引量：2

13

作者 郑雪梅 赖菊秀 何贺存 《临床医学工程》 2017年第9期1285-1286,共2页

目的探讨蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果。方法选取我院2014年1月至2016年12月收治的50例蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采取常规护理方法 ,观察组采取综合护理方法。比较... 目的探讨蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果。方法选取我院2014年1月至2016年12月收治的50例蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采取常规护理方法 ,观察组采取综合护理方法。比较两组患者的头痛持续时间、血脑脊液消失时间、住院时间、穿刺治疗费用、并发症情况以及神经功能缺损评分。结果观察组的头痛持续时间、血脑脊液消失时间、住院时间均明显短于对照组,穿刺治疗费用明显少于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的综合护理效果显著,能够有效地减少并发症的发生,缓解患者的临床症状,改善预后。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 持续腰大池引流 综合护理

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持续腰穿引流治疗脊柱手术后脑脊液漏 被引量：49

14

作者 张海兵 王文军 易红卫 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第11期656-658,共3页

目的:探讨脊柱外科手术后脑脊液漏的有效治疗措施.方法:对1994年5月～2003年11月我院脊柱外科手术后64例脑脊液漏患者的治疗进行回顾性分析,根据治疗方法分为两组:A组以俯卧位和伤口加压为主,辅以甘露醇脱水;B组以持续腰穿引流为主,辅... 目的:探讨脊柱外科手术后脑脊液漏的有效治疗措施.方法:对1994年5月～2003年11月我院脊柱外科手术后64例脑脊液漏患者的治疗进行回顾性分析,根据治疗方法分为两组:A组以俯卧位和伤口加压为主,辅以甘露醇脱水;B组以持续腰穿引流为主,辅以甘露醇脱水,平卧位或侧卧位.结果:A组治愈率81.5%,5例仍有脑脊液漏,其中4例经持续腰穿引流后痊愈,1例再次手术冲洗引流痊愈;B组32例经持续腰穿引流3～7d后痊愈,治愈率100%.结论:持续腰穿引流是治疗脊柱手术后脑脊液漏安全有效的方法. 展开更多

关键词 持续腰穿引流 脑脊液漏

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改良皮下隧道式腰大池引流术在脑肿瘤患者中的应用效果观察 被引量：1

15

作者 李丹 罗冬冬 +3 位作者 赵海林 胡骕 李佩恒 彭彪 《中国临床新医学》 2022年第8期729-732,共4页

目的观察改良皮下隧道式腰大池引流术在脑肿瘤患者中的应用效果。方法选择2014年8月至2021年7月广州医科大学附属肿瘤医院神经外科收治的需留置腰大池引流管的脑肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组有2例因失访剔除,... 目的观察改良皮下隧道式腰大池引流术在脑肿瘤患者中的应用效果。方法选择2014年8月至2021年7月广州医科大学附属肿瘤医院神经外科收治的需留置腰大池引流管的脑肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组有2例因失访剔除,最终纳入38例;观察组无剔除。对照组采用常规腰大池引流术,观察组采用改良皮下隧道式腰大池引流术。比较两组穿刺点脑脊液漏、导管移位、非计划拔管及继发性颅内感染等不良事件发生率,并对比两组日均引流量。结果观察组穿刺点脑脊液漏、导管移位、非计划拔管的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组继发性颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组日均引流量比较差异无统计学意义[(159.07±30.20)ml vs(162.42±32.45)ml;t=0.472,P=0.638]。结论改良皮下隧道式腰大池引流术的脑脊液引流效果满意,且能显著降低穿刺点脑脊液漏、导管移位及非计划拔管等不良事件的发生风险,操作简便易行,值得临床推广。 展开更多

关键词 改良皮下隧道式腰大池引流术 脑肿瘤 应用效果

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