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会诊联络精神医学在综合性医院的实践 被引量:28
1
作者 徐勇 季建林 《中国行为医学科学》 CSCD 2001年第5期437-438,共2页
目的 对综合性医院精神医学会诊进行分析研究。方法 对一所综合性医院全年的 146例精神医学会诊进行了统计分析。结果 发现综合性医院精神医学会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、焦虑障碍和抑郁障碍。结论 认为应在综合... 目的 对综合性医院精神医学会诊进行分析研究。方法 对一所综合性医院全年的 146例精神医学会诊进行了统计分析。结果 发现综合性医院精神医学会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、焦虑障碍和抑郁障碍。结论 认为应在综合性医院积极开展会诊 展开更多
关键词 会诊-联络精神医学 器质性脑病 焦虑 抑郁
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躯体形式障碍与躯体症状障碍患者临床特征比较 被引量:16
2
作者 姜忆南 魏镜 +9 位作者 李涛 马希权 张岚 张耀尹 陈华 吴珩 李闻天 卢伟 任洁 Kurt Fritzsche 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-34,共6页
目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症... 目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale,SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohenκ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。 展开更多
关键词 躯体形障碍 躯体症状障碍 人口特征 会诊联络精神医学
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联络会诊精神病学的历史、现状与未来 被引量:10
3
作者 王周然 赵立琼 李红政 《医学综述》 2013年第23期4283-4286,共4页
该文回顾了国内外近年文献阐述的综合医院精神科会诊的发展史与现状,探究了影响会诊联络精神病学工作开展的相关因素,包括患者、会诊医师、邀请会诊的医师,患者的疾病特征和目前社会制度、体制以及医院的管理模式。此外,还对未来发展联... 该文回顾了国内外近年文献阐述的综合医院精神科会诊的发展史与现状,探究了影响会诊联络精神病学工作开展的相关因素,包括患者、会诊医师、邀请会诊的医师,患者的疾病特征和目前社会制度、体制以及医院的管理模式。此外,还对未来发展联络会诊精神病学提出了相关建议,如增强医师自身的能力,改善患者状态的评估方法,建立联络会诊精神病学团队,介绍会诊指引等方法。 展开更多
关键词 精神科 会诊联络 综合医院 现状
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综合医院老年住院患者联络精神医学的回顾性分析 被引量:10
4
作者 洪霞 魏镜 +4 位作者 赵晓晖 曾平 史丽丽 曹锦亚 刘晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期422-427,共6页
目的在一家大型综合医院老年综合病房,通过不同方式进行联络精神医学服务,探索提高精神医学的可及性。方法采用回顾性研究,选取2008年1月至2014年12月北京协和医院老年综合病房的住院患者,年龄≥65岁,分别采用由精神科医师参加老年科查... 目的在一家大型综合医院老年综合病房,通过不同方式进行联络精神医学服务,探索提高精神医学的可及性。方法采用回顾性研究,选取2008年1月至2014年12月北京协和医院老年综合病房的住院患者,年龄≥65岁,分别采用由精神科医师参加老年科查房及精神科会诊(T1期:2008年1月至2009年12月),以及在老年综合评估、多学科团队查房的基础上进行精神科会诊的形式(T2期:2010年1月至2014年12月),比较不同时期的会诊率、精神障碍患病率、住院日及医疗总费用。结果 1230例患者中共383例接受511次联络精神医学服务。T1期与T2期的会诊率分别为19.7%、33.8%(P=0.000)。住院日T1期会诊组为(199.2±40.0)d,非会诊组为(71.3±16.6)d(P=0.004);T2期则分别为(22.0±2.4)d及(22.6±1.6)d(P=0.834);医疗总费用T1期会诊组为(24.3±4.4)万元,非会诊组为(7.9±1.8)万元(P=0.040);T2期则分别为(1.8±0.2)万元及(2.1±0.1)万元(P=0.302)。T1期与T2期经联络精神医学服务发现的精神障碍患病率分别为15.8%及29.8%(P=0.000)。结论老年住院患者是精神障碍的易感人群,以老年综合评估、精神科访谈和多学科治疗团队查房模式进行精神医学服务,是开展联络精神医学的有效方式。 展开更多
关键词 老年医学 联络会诊精神医学 老年综合评估
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综合医院精神科急会诊与普通会诊的比较 被引量:6
5
作者 郭慧荣 李幼辉 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第7期46-48,共3页
目的探讨综合医院精神科急会诊与普通会诊的特征差异。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析申请科室、原发病、申请理由、精神科诊断处理,比较急会诊与普通会诊的差异。结果综合医院精神病学急会诊主要为脑器质性精神障碍及... 目的探讨综合医院精神科急会诊与普通会诊的特征差异。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析申请科室、原发病、申请理由、精神科诊断处理,比较急会诊与普通会诊的差异。结果综合医院精神病学急会诊主要为脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍(75%~85%),普通会诊以抑郁障碍、焦虑障碍及神经症为主。结论应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务,急会诊与普通会诊的诊断差异有助于精神科会诊临床实践。 展开更多
关键词 综合医院 会诊-联络精神病学 急会诊 普通会诊
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会诊联络精神病学在综合医院的现状分析 被引量:4
6
作者 郭慧荣 李幼辉 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第9期60-62,共3页
目的对综合医院精神病学会诊现状进行分析研究。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析其申请科室、原发病、申请理由及精神科诊断处理。结果综合医院精神病学会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、躯体疾病伴发精神障碍... 目的对综合医院精神病学会诊现状进行分析研究。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析其申请科室、原发病、申请理由及精神科诊断处理。结果综合医院精神病学会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、躯体疾病伴发精神障碍、焦虑障碍和抑郁障碍。结论应在综合医院积极开展会诊联络精神病学服务及对综合科医生加强精神病学知识教育。 展开更多
关键词 综合医院 会诊联络精神病学 现状分析
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综合医院临床心理科1050例会诊患者特征分析 被引量:3
7
作者 李勇 李英辉 +3 位作者 吴玉琴 王昊飞 丛晓银 贺丹军 《中国卫生标准管理》 2017年第23期44-46,共3页
目的探讨综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法收集某大型三甲综合医院临床心理科2年联络会诊病例1 050例,完成临床调查问卷和90项症状自评量表,开展相关分析。结果会诊病例最多为心内科,其次为急诊科,再次为肝脏外科。6... 目的探讨综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法收集某大型三甲综合医院临床心理科2年联络会诊病例1 050例,完成临床调查问卷和90项症状自评量表,开展相关分析。结果会诊病例最多为心内科,其次为急诊科,再次为肝脏外科。65岁以上为主要群体,其次为55~64岁。就诊原因主要为焦虑、抑郁以及失眠等。相较于对照组,会诊组受试者的90项症状自评量表总分明显较高,P<0.05。结论综合医院申请临床心理科会诊科室分布不均,联络较多、医生对心理症状了解多的科室申请会诊较多;会诊患者负面情绪症状较为明显,主要会诊原因为焦虑症状、抑郁症状,提示临床医生对患者负面情绪的识别率有提高趋势。 展开更多
关键词 会诊-联络精神病学 综合医院 临床心理科
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综合医院老年住院患者情感障碍的识别 被引量:3
8
作者 曾平 孟波 +1 位作者 洪霞 刘晓红 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第9期697-701,共5页
目的探讨对综合医院老年病房住院老年患者进行老年综合评估与精神科医师会诊相结合的方式对情感障碍的识别作用。方法某三级甲等医院老年病房2011年8月至2013年3月收治的≥65岁老年住院患者,在人院时进行包括Zung抑郁自评量表(SDS)... 目的探讨对综合医院老年病房住院老年患者进行老年综合评估与精神科医师会诊相结合的方式对情感障碍的识别作用。方法某三级甲等医院老年病房2011年8月至2013年3月收治的≥65岁老年住院患者,在人院时进行包括Zung抑郁自评量表(SDS)和老年抑郁量表(GDS)15项在内的老年综合评估,由老年科医师决定是否进行多学科团队查房及精神科医师会诊。精神科医师根据国际疾病分类第10版(ICD-10)标准诊断情感障碍。结果研究期间共收治≥65岁老年住院患者281例,年龄(75.2±6.8)岁,男:女为136:145,其中49例(17.4%)患者罹患情感障碍,年龄(73.5±6.0)岁,男:女为16:33,其中抑郁发作39例,恶劣心境障碍5例,双相情感障碍2例,复发性抑郁2例,未特定抑郁障碍(NOS)1例,情感障碍患病率17.4%。确诊的49例患者中,提请精神科会诊的第一位原因分别为:有相关病史7例,医师注意到患者有情绪问题23例,失眠2例,存在疾病不能解释的躯体症状5例,量表筛查阳性12例。结论情感障碍是老年住院患者常见的精神疾患,采用老年综合评估与精神科医师会诊相结合的方式有利于识别老年情感障碍,是一种值得推广的老年精神医学服务模式。 展开更多
关键词 老年医学 抑郁 情感障碍 联络会诊精神医学
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精神科联络会诊现状及其效果评价 被引量:3
9
作者 张蓉 陈汉华 +2 位作者 傅諾翻 邬德纯 刘小梅 《临床心身疾病杂志》 CAS 2014年第4期50-51,共2页
目的:探讨精神科联络会诊现状及临床效果。方法对精神科联络会诊的359例患者的临床资料进行回顾性分析。结果总会诊率占同期住院患者的4.5%,其中神经内科9.9%、心内科7.0%、综合病房4.0%、消化内科3.4%、呼吸内科2.5%、外... 目的:探讨精神科联络会诊现状及临床效果。方法对精神科联络会诊的359例患者的临床资料进行回顾性分析。结果总会诊率占同期住院患者的4.5%,其中神经内科9.9%、心内科7.0%、综合病房4.0%、消化内科3.4%、呼吸内科2.5%、外科1.8%。诊断:神经症占61.3%、躯体疾病所致精神障碍占21.7%、脑器质性疾病所致精神障碍占12.8%、非精神科诊断占4.2%。多以抗抑郁剂及抗精神病药物治疗为主,部分患者予以心理治疗或转入精神科接受治疗;显效率89.1%,总有效率98.3%。结论综合医院住院患者病种繁多,病情复杂,精神科联络会诊对鉴别诊断具有实际的临床价值。 展开更多
关键词 综合医院 精神科联络会诊 心身疾病 躯体障碍 精神障碍 鉴别诊断
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精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄影响的临床研究 被引量:2
10
作者 靖光武 谢琴 +3 位作者 刘连忠 王金华 任国海 李敏 《精神医学杂志》 2014年第3期206-208,共3页
目的探讨精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄的影响方法研究组(89例)在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,并为研究组患者提供术前和术后心理咨询,研究人员每天采用精神错乱鉴定方法(CAM)... 目的探讨精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄的影响方法研究组(89例)在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,并为研究组患者提供术前和术后心理咨询,研究人员每天采用精神错乱鉴定方法(CAM)对研究对象进行评估,评估为谵妄则联络精神科医师协助诊疗。对照组(81例)接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊。结果研究组和对照组联络会诊率分别为37.07%与17.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组谵妄识别率为29.21%,高于对照组的11.11%(P<0.05);研究组平均住院时间少于对照组(P<0.01)。结论精神科联络会诊可提高老年髋部骨折术后谵妄的识别率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 精神科联络会诊 老年 髋部骨折 术后谵妄
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Liaison conference for adolescent psychosomatic disease in pediatric ward
11
作者 Takuji Inagaki Rei Wake Kazuko Kishi 《Open Journal of Psychiatry》 2012年第1期38-39,共2页
We held the liaison case conferences for two adolescent cases with psychosomatic disease in the pediatric ward to understand the patient's emotional problems and family situations, and to discuss how approach thei... We held the liaison case conferences for two adolescent cases with psychosomatic disease in the pediatric ward to understand the patient's emotional problems and family situations, and to discuss how approach their psychological problems. We considered that the liaison conference played a useful role in both the clinical diagnosis and treatment. Furthermore, the liaison conference was useful for reducing the staff’s anxieties and for contributing to have a proper understanding for the disease. We suggest that a liaison conference should be implemented in pediatric units, for pediatric patients with emotional and behavioral problems. 展开更多
关键词 CONFERENCE consultation liaison psychiatry PEDIATRICS Pediatric Ward PSYCHOSOMATIC Disease
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200例神经症就医行为分析
12
作者 刘荣华 兰桂菊 《临床中老年保健》 2003年第2期106-107,共2页
目的 了解神经症患者发病后的就医行为 ,以指导其正确就医。方法 收集 1999年 6月至2 0 0 1年 6月符合CCMD 2 R神经症诊断标准的 2 0 0例患者 ,对其发病后院外就医行为进行分析。结果 有96例首诊于精神科 ;94例首诊或反复长期就诊... 目的 了解神经症患者发病后的就医行为 ,以指导其正确就医。方法 收集 1999年 6月至2 0 0 1年 6月符合CCMD 2 R神经症诊断标准的 2 0 0例患者 ,对其发病后院外就医行为进行分析。结果 有96例首诊于精神科 ;94例首诊或反复长期就诊于综合医院内科、中医科、神经内科 ,尤以焦虑症的惊恐发作和疑病症患者为多 ;10例癔症患者发作时求助于迷信、气功活动。结论 约有半数神经症患者发病后去综合医院就诊 ,因此在综合医院普及精神医学知识、设立精神科门诊、心理测验室或心理咨询室 ,加大精神卫生知识的宣传 ,开展联络精神病学工作是十分重要的。 展开更多
关键词 神经症 就医行为 分析 诊断标准 CCMD—2—R神经症
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神经症患者就医情况调查 被引量:9
13
作者 马鸿春 崔保刚 《临床精神医学杂志》 1999年第6期339-340,共2页
目的: 了解神经症患者发病后的就医情况。 方法: 对1998年7月~1999年8 月前来门诊咨询, 符合CCMD-2-R神经症诊断标准的患者100例, 了解其发病后的就医情况。 结果: 有48例首诊于精神科;47 例首诊或... 目的: 了解神经症患者发病后的就医情况。 方法: 对1998年7月~1999年8 月前来门诊咨询, 符合CCMD-2-R神经症诊断标准的患者100例, 了解其发病后的就医情况。 结果: 有48例首诊于精神科;47 例首诊或反复长期就诊于综合医院内科等,尤以焦虑症和疑病症患者为多; 5例癔症发作时求助于迷信活动。 结论:约有半数神经症患者发病后去综合医院治疗,因此在综合医院普及精神医学知识, 设立心理咨询或精神科门诊, 开展联络精神病学工作是十分重要的。 展开更多
关键词 神经症 综合医院 联络精神病学 治疗]
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某三级甲等综合医院住院患者精神科会诊3年资料分析 被引量:33
14
作者 赵晓晖 洪霞 +3 位作者 史丽丽 李练 曹锦亚 魏镜 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第1期30-34,共5页
目的:了解某三级甲等综合医院精神/心理服务需求的特点。方法:汇总某三甲综合医院2006年7月1日-2009年6月30日期间所有经心理医学科会诊的患者共2082例次,分析会诊率、会诊科室、会诊原因、精神科诊断及随诊情况。结果:3年来会诊率由1.... 目的:了解某三级甲等综合医院精神/心理服务需求的特点。方法:汇总某三甲综合医院2006年7月1日-2009年6月30日期间所有经心理医学科会诊的患者共2082例次,分析会诊率、会诊科室、会诊原因、精神科诊断及随诊情况。结果:3年来会诊率由1.01%升至1.48%,随诊率为15.77%。重症监护病房会诊率最高(4.77%),特需科室随诊比例最高(27.04%)。占1%以上的邀请会诊原因有10类,其中"目前情绪症状"最多,占28.4%。精神科诊断以"神经症性、应激性障碍及焦虑状态"为主,占44.2%,诊断为躯体形式障碍及医学不能解释的症状(Medical Unexplained symptoms,MUS)的患者随诊比例最高,达26.6%。结论:综合医院对精神/心理服务的需求全面,精神专科应提供全面深入、特点突出的会诊联络服务。 展开更多
关键词 综合医院 会诊联络精神病学 现状分析
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综合医院住院老年患者精神科会诊情况分析 被引量:15
15
作者 赵晓晖 洪霞 +3 位作者 史丽丽 李练 曹锦亚 魏镜 《临床精神医学杂志》 2013年第5期315-317,共3页
目的:了解综合医院住院老年患者精神科会诊情况。方法:对本院老年患者的精神科会诊率、患者的科室分布、会诊原因、精神科诊断及随诊情况进行统计分析。结果:3年共622例次老年患者接受精神科会诊,年会诊率分别为1.06%、2.39%和2.60%,总... 目的:了解综合医院住院老年患者精神科会诊情况。方法:对本院老年患者的精神科会诊率、患者的科室分布、会诊原因、精神科诊断及随诊情况进行统计分析。结果:3年共622例次老年患者接受精神科会诊,年会诊率分别为1.06%、2.39%和2.60%,总随诊率为15.95%。特需病房的会诊率和随诊率最高(8.74%和22.95%),重症监护病房次之。会诊原因手术科室为"既往精神障碍",非手术科室为"目前情绪症状",重症监护病房为"目前精神症状",特需为"随诊"。精神科诊断为"神经症性、应激性障碍及焦虑状态"的比率最高(33.57%),与总随诊率比较,"精神分裂症及偏执状态"者随诊率(36.84%)明显增高,"神经症性、应激性障碍及焦虑状态"者(9.22%)明显降低(P均<0.05)。结论:综合医院老年住院患者有精神卫生服务及精神科连贯的针对性联络会诊服务的需求。 展开更多
关键词 综合医院 会诊联络精神医学 老年精神医学
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北京市某精神病医院541例联络会诊患者的特点分析 被引量:15
16
作者 姜荣环 周沫 +1 位作者 党卫民 刘朝忠 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第9期613-615,624,共4页
目的:了解综合医院住院患者精神科会诊的临床特点。方法:选取2006年6月-2007年6月某精神病院联络会诊科的所有综合医院住院患者共541例,对人口学资料、会诊科室、会诊原因、精神科诊断进行分析。结果:精神科会诊次数最多的综合医院精神... 目的:了解综合医院住院患者精神科会诊的临床特点。方法:选取2006年6月-2007年6月某精神病院联络会诊科的所有综合医院住院患者共541例,对人口学资料、会诊科室、会诊原因、精神科诊断进行分析。结果:精神科会诊次数最多的综合医院精神科年会诊率为1.0%。有精神障碍病史的患者占会诊总数的22.6%。精神病发作、抑郁和焦虑是请求会诊的主要原因(分别占31.8%、13.1%、10.9%)。会诊后精神科的主要诊断为认知障碍(32.2%)、抑郁障碍(17.7%)、焦虑障碍(13.1%)、精神分裂症和其他精神病性障碍(9.8%)。精神科医师的主要处理建议为应用抗精神病药物(72.8%),护理和行为建议(39.2%),建议随访(38.1%),预防自杀(10.2%)。结论:有必要加强精神科联络服务,提高非精神科医生对精神障碍的识别和处理能力。 展开更多
关键词 综合医院 会诊联络精神病学 住院患者 横断面调查
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综合医院住院患者精神科会诊365例分析 被引量:15
17
作者 张素辉 李幼东 姜荣环 《临床精神医学杂志》 2013年第5期336-338,共3页
目的:探讨综合医院住院患者精神科会诊的特点。方法:对某综合医院1年内365例精神科会诊的住院患者的特点分析,包括人口学资料、会诊科室、会诊原因、会诊后精神科诊断进行分析。结果:精神科的年会诊率为0.97%,会诊以老年、有精神障碍病... 目的:探讨综合医院住院患者精神科会诊的特点。方法:对某综合医院1年内365例精神科会诊的住院患者的特点分析,包括人口学资料、会诊科室、会诊原因、会诊后精神科诊断进行分析。结果:精神科的年会诊率为0.97%,会诊以老年、有精神障碍病史的患者为主,无性别差异。精神病发作、抑郁和焦虑是主要的会诊原因,会诊后的主要诊断为认知障碍、抑郁障碍和焦虑障碍。非精神科医生容易将谵妄识别为精神病发作。结论:有必要加强精神科联络服务,提高非精神科医生对精神障碍的识别和处理能力。 展开更多
关键词 综合医院 联络会诊精神病学 住院患者 精神障碍
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综合医院精神科联络会诊277例临床分析 被引量:10
18
作者 龚梅恩 刘军 黄学军 《广州医药》 2006年第3期72-74,共3页
目的了解综合医院精神科会诊的临床特点。方法广州医学院第二附属医院8个月的277例精神科会诊病例进行统计分析。结果内科会诊率最高(62.5%),诊断最多的精神障碍是器质性精神障碍(45.8%),随后是神经症(21.3%)和心境障碍(15.2%)。结论综... 目的了解综合医院精神科会诊的临床特点。方法广州医学院第二附属医院8个月的277例精神科会诊病例进行统计分析。结果内科会诊率最高(62.5%),诊断最多的精神障碍是器质性精神障碍(45.8%),随后是神经症(21.3%)和心境障碍(15.2%)。结论综合医院精神科联络会诊具有患者的平均年龄较大、与脑功能密切相关的神经科病人最多、以器质性精神障碍为主要病种和新一代精神病药物的使用较多等四大临床特点。 展开更多
关键词 综合医院 精神科联络-会诊
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躯体症状障碍患者临床特征分析 被引量:11
19
作者 赵晓晖 魏镜 +3 位作者 李涛 曹锦亚 姜忆南 Kurt Fritzsche 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期247-252,共6页
目的探索躯体症状障碍(SSD)患者的临床特征。方法采用方便取样法选取北京协和医院精神科、中医科和消化科门诊患者作为研究对象。根据入排标准,共纳入210名被试完成自评问卷,并经过结构化诊断访谈得出SSD的诊断。分析SSD患者的临床特征... 目的探索躯体症状障碍(SSD)患者的临床特征。方法采用方便取样法选取北京协和医院精神科、中医科和消化科门诊患者作为研究对象。根据入排标准,共纳入210名被试完成自评问卷,并经过结构化诊断访谈得出SSD的诊断。分析SSD患者的临床特征,并与非SSD患者比较,同时比较来自3个科室SSD患者的临床特征。结果(1)被试中有27.1%(57/210)被诊断为SSD;患者年龄(43±13)岁,其中女性占61.4%(35/57),与非SSD患者各项人口学资料的对比差异均无统计学意义。(2)45.6%(26/57)的SSD患者躯体症状持续时间超过2年,29.9%(17/57)报告近1年就诊次数超过20次。过去6个月接受过治疗的SSD患者有46.8%(22/47)治疗满意度3~5分,44.7%(21/47)对治疗效果评分3~5分。(3)SSD患者较各科室非SSD患者各项自评量表得分差异均有统计学意义(P<0.05);与精神科非SSD相比,在躯体症状、焦虑相关量表及12项健康调查简表(SF-12)亚量表精神健康总评(MCS)间差异有统计学意义(P<0.05)。三个科室的SSD患者在诊治情况和各项自评量表得分的比较差异均无统计学意义。结论SSD患者的身心受疾病影响较为严重,应得到积极治疗。综合医院精神科,尤其会诊联络精神医学亚专科工作应重点关注该类患者并开展更深入研究。 展开更多
关键词 躯体型障碍 躯体症状障碍 人口特征 会诊联络精神医学
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综合医院老年和成年住院患者精神科会诊的特点比较 被引量:11
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作者 姜荣环 刘朝忠 +1 位作者 吕秋云 周沫 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第11期820-823,828,共5页
目的:探讨综合医院老年住院患者精神科会诊的特点。方法:对一年内本院记录在案的所有精神科会诊的292例老年患者(年龄≥65岁)的人口学资料、会诊科室和原因、主要躯体疾病、精神障碍的诊断、会诊原因和精神科诊断之间的一致性进行分析,... 目的:探讨综合医院老年住院患者精神科会诊的特点。方法:对一年内本院记录在案的所有精神科会诊的292例老年患者(年龄≥65岁)的人口学资料、会诊科室和原因、主要躯体疾病、精神障碍的诊断、会诊原因和精神科诊断之间的一致性进行分析,并与232例成年患者(18-64岁)进行比较。结果:老年患者会诊的性别比例相当(男性50%,女性50%),会诊时精神障碍的病程≤1周占30.2%,并多于成年组(21.7%,P<0.05);老年患者会诊的主要科室依次为内科、外科、急诊科和重症监护病房;会诊的主要原因为精神病发作(36.1%)、行为紊乱(14.4%)、抑郁障碍(14.4%)和焦虑障碍(10.3%);多系统疾病(27.0%)和循环系统疾病(17.1%)是导致入院的主要躯体疾病。谵妄(24.5%)、抑郁障碍(21.6%)和焦虑障碍(11.5%)是老年患者主要的精神障碍诊断。老年患者谵妄、痴呆的比例高于成年组(老年组分别为24.5%和14.9%,成年组分别为11.1%和1.8%,P<0.01),而精神分裂症和其他精神病性障碍、物质相关的障碍的比例低于成年组(老年组分别为6.5%和2.2%,成年组分别为15.1%和6.7%,P<0.05)。结论:谵妄、抑郁障碍和焦虑障碍是综合医院老年住院患者主要的精神障碍,提示有必要加强联络会诊培训中对这些障碍的正确识别和处理。 展开更多
关键词 综合医院 老年 联络会诊精神病学 谵妄 抑郁障碍 横断面调查
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