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反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗幼龄先天性垂直距骨 被引量:1
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作者 杨明 刘薇 +6 位作者 燕华 刘博 姚淑禺 吴伟平 史强 李旭 金大地 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第6期463-469,共7页
目的 探讨反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗先天性垂直距骨的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2015年12月就诊的先天性垂直距骨患儿11例(18足)的临床资料.其中,男8例,女3例;平均手术年龄10.9个月(3.9~31.2个... 目的 探讨反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗先天性垂直距骨的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2015年12月就诊的先天性垂直距骨患儿11例(18足)的临床资料.其中,男8例,女3例;平均手术年龄10.9个月(3.9~31.2个月).所有患儿均行多次反式Ponseti序列石膏矫形,经皮逆行穿针固定或微创切开复位固定距舟关节,经皮延长跟腱,石膏固定治疗.比较患儿术前、术后即刻、末次随访时的影像学资料,及术前和末次随访的临床查体资料,用Adelaar评分和踝关节、距下关节活动度评估术后治疗情况.结果 11例(18足)患儿平均随访27个月(12~57个月),全部获得临床和影像学矫正,患儿足部内侧纵弓恢复,后足无明显外翻,踝关节和距下关节无明显功能障碍.有2例(4足)术后6个月内出现畸形复发,随后再次经序列石膏矫形、微创开放复位后畸形矫正,无需广泛松解手术.根据Adelaar评分,2足为优,15足为良,1足为中.所有患儿均无伤口坏死、关节僵硬等并发症.末次评估时,平均踝关节背伸达(20.89±9.28)度,平均跖屈达(18.50±6.89)度.本组末次随访与术前相比,前后位跟距角[(31.60±27.77)度VS.(49.65±13.00)度]、前后位距骨轴-第一跖骨基底角[(12.79±2.48)度VS.(42.90±18.01)度]、侧位跟距角[(44.57±6.71)度VS.(55.22±11.20)度]、侧位距骨轴-第一跖骨基底角[(9.39±2.83)度VS.(55.63±13.36)度]和侧位胫跟角[(67.14±5.71)度VS.(119.51±17.52)度]均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 就足的临床外观、功能及影像学测量结果来看,反式Ponseti方法联合微创切开技术治疗先天性垂直距骨具有良好的早期临床效果. 展开更多
关键词 先天性垂直距骨 微创手术 疗效
原文传递
摇椅足的产前超声诊断与相关异常分析
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作者 祁丹 相光华 陈丹 《医学影像学杂志》 2019年第8期1376-1378,共3页
目的 探讨摇椅足的产前超声诊断与合并其他异常的相关性。方法 收集2012年1月~2017年12月曾在我院产前检查并经手术或尸解证实的摇椅足病例,分析产前超声检查特征、合并其他畸形及染色体结果。结果 摇椅足病例22例,产前诊断19例,2例误... 目的 探讨摇椅足的产前超声诊断与合并其他异常的相关性。方法 收集2012年1月~2017年12月曾在我院产前检查并经手术或尸解证实的摇椅足病例,分析产前超声检查特征、合并其他畸形及染色体结果。结果 摇椅足病例22例,产前诊断19例,2例误诊为足内翻,1例漏诊。孤立性摇椅足1例,非孤立性摇椅足21例。9例行胎儿染色体核型分析,其中4例染色体异常。结论 胎儿摇椅足常合并多系统畸形,以此为线索发现胎儿足后跟及足底明显凸出时考虑摇椅足诊断。 展开更多
关键词 摇椅足 先天性垂直距骨 产前 超声诊断
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广泛软组织松解和环形外固定器矫正先天性垂直距骨的疗效比较
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作者 胡新永 陈建文 +3 位作者 于凤章 刘伯鑫 杨曙光 成永忠 《足踝外科电子杂志》 2020年第1期25-28,共4页
目的比较广泛软组织松解手术和外固定器技术矫正先天性垂直距骨的效果。方法回顾性收集2005年10月—2017年1月34例儿童先天性垂直距骨患者(49足)的临床资料。依据治疗方法将患者分为A组和B组。A组25足采用广泛软组织松解手术复位距骨-... 目的比较广泛软组织松解手术和外固定器技术矫正先天性垂直距骨的效果。方法回顾性收集2005年10月—2017年1月34例儿童先天性垂直距骨患者(49足)的临床资料。依据治疗方法将患者分为A组和B组。A组25足采用广泛软组织松解手术复位距骨-舟骨关节。B组24足采用外固定器技术复位距骨-舟骨关节。采用Adelaar评分标准评估先天性垂直距骨广泛软组织松解手术和外固定器矫正的临床外观、功能和影像学结果。结果全部病例随访3~14年,平均4.2年。广泛软组织松解手术组优良率为80.0%,外固定器组为91.7%,二者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.58,P>0.05)。广泛软组织松解手术组距舟关节半脱位率为12.0%,外固定器组距舟关节为45.8%,二者比较,差异有统计学意义(χ^2=5.31,P<0.05)。结论广泛软组织松解手术和外固定器均是矫正2~5岁先天性垂直距骨的有效方法,但外固定器矫正先天性垂直距骨有较高的距舟关节半脱位率。 展开更多
关键词 先天性垂直距骨 广泛松解术 环形外固定器
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Cincinnati入路治疗儿童先天性垂直距骨 被引量:5
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作者 王志强 王旭 张建兵 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第11期811-813,共3页
目的 :探讨和总结Cincinnati入路治疗儿童先天性垂直距骨的临床效果和优越性。方法 :对 1组 15例 19足先天性垂直距骨施用Cincinnati入路一次性完全松解距下关节和复位距骨 ,克氏针内固定 ,术后按照Kodros评分标准评价治疗效果。结果 :... 目的 :探讨和总结Cincinnati入路治疗儿童先天性垂直距骨的临床效果和优越性。方法 :对 1组 15例 19足先天性垂直距骨施用Cincinnati入路一次性完全松解距下关节和复位距骨 ,克氏针内固定 ,术后按照Kodros评分标准评价治疗效果。结果 :术后随访 18~ 43个月 ,平均 2 8 3个月 ,优 1足 ,良 14足 ,可 4足 ,无 1例需要再次手术或再脱位。结论 :Cincinnati入路用于治疗先天性垂直距骨具有暴露容易、便于复位固定。 展开更多
关键词 先天性垂直距骨 Cincinnati入路 外科手术
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