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先天性马蹄内翻足与HoxD基因传递连锁不平衡研究 被引量:13
1
作者 王大佳 马瑞雪 +3 位作者 陈秋 高红 麻宏伟 吉士俊 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期348-350,共3页
目的 研究先天性马蹄内翻足是否与HoxD基因存在关联。方法 病例来源于中国医科大学附属二院小儿矫形外科。 65例患儿均有典型的临床表现 ,经X线片及手术确诊。取外周静脉血 3ml,EDTA抗凝 ,常规酚 /氯仿法提取基因组DNA。在研究对象中... 目的 研究先天性马蹄内翻足是否与HoxD基因存在关联。方法 病例来源于中国医科大学附属二院小儿矫形外科。 65例患儿均有典型的临床表现 ,经X线片及手术确诊。取外周静脉血 3ml,EDTA抗凝 ,常规酚 /氯仿法提取基因组DNA。在研究对象中将CCF家系成员资料不全和不能做基因分型者排除共 2 3例 ,入组做基因分型的核心家系共 42例。在胚胎后肢发育调控相关基因 Hox基因D簇内选择微卫星DNA标记Hox4Ep ,应用聚合酶链反应技术扩增微卫星片断 ,聚丙烯酰胺凝胶电泳对 32个CCF核心家系的 96名成员进行基因型分析 ,并进行传递连锁不平衡检验 (trans missiondisequilibriumtest,TDT)。 结果 Hox4Ep微卫星位点存在 1 2个等位基因。等位基因 1 2存在传递不平衡 (χ2 =4.61 4 ,P <0 .0 5)。结论 人类CCF与HoxD基因位点有关 。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 HoxD基因 微卫星标记 传递连锁不平衡检验
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Ponseti方法对6个月以上婴幼儿与小婴儿先天性马蹄内翻足治疗的比较 被引量:15
2
作者 王延宙 王卫红 王爱英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期1311-1313,共3页
[目的]比较Ponseti方法对6个月以上婴幼儿(大龄组)与6个月以内婴儿(小龄组)先天性马蹄内翻足治疗的不同。[方法]应用Ponseti方法治疗大龄组患儿157例227足,小龄组患儿221例317足。对所有患足进行Pirani评分,将0~0.5分判为优良... [目的]比较Ponseti方法对6个月以上婴幼儿(大龄组)与6个月以内婴儿(小龄组)先天性马蹄内翻足治疗的不同。[方法]应用Ponseti方法治疗大龄组患儿157例227足,小龄组患儿221例317足。对所有患足进行Pirani评分,将0~0.5分判为优良,比较两组的优良率、应用石膏次数及跟腱切断的病足数,并进行随访。[结果]两组患儿优良率无显著性差异(P〉0.05)。小龄组应用石膏次数及行跟腱切断的百分比较大龄组多,两组间有显著性差异(P〈0.01)。平均随访2年5个月,两组间复发率无明显差异(P〉0.05)。[结论]Ponseti方法对6个月以上婴幼儿及小婴儿先天性马蹄内翻足均可取得优良效果。 展开更多
关键词 马蹄足畸形 PONSETI方法 年龄 聚酯绷带
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螺旋CT和三维重建技术在观察先天性马蹄内翻足骨骼特点中的应用 被引量:12
3
作者 李明 张德文 +3 位作者 刘正全 龙海兵 马学 林兰荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第23期2129-2131,共3页
目的 探讨螺旋CT和三维重建技术在观察先天性马蹄内翻足 (Congenitalclubfoot ,CCF)骨骼特点中的临床价值。方法 对 18例CCF进行螺旋CT扫描和三维重建的检查。结果 三维重建能清楚地显示足踝部的解剖和立体关系。通过三维重建技术 ,... 目的 探讨螺旋CT和三维重建技术在观察先天性马蹄内翻足 (Congenitalclubfoot ,CCF)骨骼特点中的临床价值。方法 对 18例CCF进行螺旋CT扫描和三维重建的检查。结果 三维重建能清楚地显示足踝部的解剖和立体关系。通过三维重建技术 ,观察到马蹄内翻足骨骼均有不同程度畸形 ,而主要是跟、距、舟、骰四骨及相应关节面改变。结论 螺旋CT及三维重建技术能多方位立体地显示足踝部关节及诸骨的形态 ,对先天性马蹄内翻足内翻。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 螺旋CT 三维重建
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连续顺序追踪超声法检测胎儿骨骼肢体畸形的临床应用效果 被引量:10
4
作者 王静 王晓燕 王巍 《中国医药》 2018年第3期437-439,共3页
目的探讨连续顺序追踪超声法检测胎儿骨骼肢体畸形应用效果。方法采用随机抽样与回顾性研究方法,收集2015年8月到2017年5月在北京和睦家医院行早孕期(11~13周)超声检查的2 100例孕妇的临床资料。所有患者均给予了连续顺序追踪超声法与... 目的探讨连续顺序追踪超声法检测胎儿骨骼肢体畸形应用效果。方法采用随机抽样与回顾性研究方法,收集2015年8月到2017年5月在北京和睦家医院行早孕期(11~13周)超声检查的2 100例孕妇的临床资料。所有患者均给予了连续顺序追踪超声法与传统超声法检测,记录超声与随访结果。结果在2 100例孕妇中,经产后确诊胎儿骨骼肢体畸形30例(1.4%),平均头臀长为(6.9±1.2)cm、颈部透明层为(5.0±1.0)mm。连续顺序追踪超声法肢体缺失、致死性骨发育不良、先天性马蹄内翻足的检出率高于传统超声法[14/14比8/14、4/4比1/4、5/6比1/6],差异有统计学意义(P<0.05),而手指畸形的检出率2组差异无统计学意义(P>0.05)。连续顺序追踪超声法骨骼肢体畸形的诊断敏感度与特异度分别为86.7%和100.0%,传统超声法分别为40.0%和100.0%,连续顺序追踪超声法的诊断敏感度高于传统超声法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续顺序追踪超声法检测胎儿骨骼肢体畸形的效果比较好,能在早期及时、准确发现骨骼肢体畸形胎儿,提高诊断效果。 展开更多
关键词 骨骼肢体畸形 连续顺序追踪超声法 胎儿 先天性马蹄内翻足 手指畸形
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不同方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究 被引量:8
5
作者 潘维文 李玉平 +3 位作者 戴国联 王宏新 黄志锋 黎惠炯 《中国医学创新》 CAS 2013年第19期34-35,共2页
目的:探讨先天性马蹄内翻足(CCF)治疗的新进展。方法:纳入2009年11月-2011年2月本院治疗的CCF患儿34例,其中,观察组17例采用动态肌力平衡手术治疗,对照组17例采用改良Ponseti方法治疗。结果:全部患儿均随访2年以上。观察组与对照组6月... 目的:探讨先天性马蹄内翻足(CCF)治疗的新进展。方法:纳入2009年11月-2011年2月本院治疗的CCF患儿34例,其中,观察组17例采用动态肌力平衡手术治疗,对照组17例采用改良Ponseti方法治疗。结果:全部患儿均随访2年以上。观察组与对照组6月龄以下患儿治疗优良率分别为93.7%、94.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对于6个月~1岁的患儿,两组治疗优良率分别为100%、75.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后无感染、复发及并发症发生。结论:改良Ponseti方法可作为6个月以内CCF患儿的首选治疗方法,6个月~1岁的患儿应考虑使用肌平衡手术治疗。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 改良Ponseti法 肌力平衡术
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早期肌力平衡手术与Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足远期疗效的对比研究 被引量:8
6
作者 严亚波 徐会法 +5 位作者 沙佳 黄耀添 赵黎 王军 雷伟 黄鲁豫 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第7期522-525,共4页
目的通过评估远期术后疗效,对比早期肌力平衡手术和Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法回顾性分析对比了我院采用早期肌力平衡手术和Ponseti方法治疗特发性马蹄内翻足的疗效。其中早期肌力平衡病例397例,共439足,手术年龄为1~... 目的通过评估远期术后疗效,对比早期肌力平衡手术和Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法回顾性分析对比了我院采用早期肌力平衡手术和Ponseti方法治疗特发性马蹄内翻足的疗效。其中早期肌力平衡病例397例,共439足,手术年龄为1~3岁,平均1.5岁;1999~2009年我院采用Ponseti方法治疗305例,共368足,治疗起始年龄从出生后10天到4岁。应用F-M角度对两组马蹄内翻足术前的严重程度进行对比。应用自行设计的评定标准,对术后的远期疗效进行对比分析。结果应用F-M角度对两组马蹄内翻足术前的严重程度进行对比,两组患儿患病程度构成比,二者差异无统计学意义。应用自行设计的评分标准对两种方法治疗后随访的患儿进行评价,两种方法的术后远期随访优良率差异有统计学意义(P<0.05),Ponseti方法组优良率高于早期肌力平衡组(95.4%vs.91.6%)。结论从远期随访得到的足部优良率来看,Ponseti对于马蹄内翻足的治疗效果优于早期肌力平衡术。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 肌力平衡手术 PONSETI方法 序列石膏
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小儿先天性马蹄内翻足国内临床治疗概况 被引量:8
7
作者 张明武 谭毅 《中国临床新医学》 2015年第6期590-593,共4页
小儿先天性马蹄内翻足是儿童最常见的四肢畸形之一,目前病因尚不清楚。国内应用Ponseti疗法、改良Ponseti疗法、手术治疗、中医等方法治疗小儿先天性马蹄内翻足取得了较好的疗效,该文对此予以综述,以期为临床工作者提供参考。
关键词 先天性马蹄内翻足 治疗 综述文献
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先天性马蹄内翻足的电生理学研究 被引量:7
8
作者 徐新智 赵黎 +3 位作者 黄耀添 吕荣 王军 张慧杰 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期351-352,共2页
目的 采用电生理检测手段 ,研究先天性马蹄内翻足患儿下肢神经和肌肉功能的变化 ,为有关该病病因学研究及其治疗方案的设计和疗效评价提供客观依据。方法 采用电生理检测手段 ,用丹麦产维迪KEYPOINT 4C诱发电位仪 ,对 42例临床确定为... 目的 采用电生理检测手段 ,研究先天性马蹄内翻足患儿下肢神经和肌肉功能的变化 ,为有关该病病因学研究及其治疗方案的设计和疗效评价提供客观依据。方法 采用电生理检测手段 ,用丹麦产维迪KEYPOINT 4C诱发电位仪 ,对 42例临床确定为先天性马蹄内翻足的患儿进行了电生理检查。其中男 2 9例 ,女 1 3例 ,年龄 0 .5~ 1 2岁 ,平均 (2 6 .48± 36 .43)个月 ,身高 60~ 1 50cm ,平均 (80 .57± 2 2 .1 9)cm。其中双侧马蹄内翻足患儿 1 8例 ,单侧 2 4例。临床检查显示 ,足踝部呈马蹄内翻畸形 ,轻度 1 2例 1 4足 ,中度 1 7例 2 5足 ,重度 1 3例 2 1足。分别在窝、踝部阈值刺激腓总神经和胫神经 ,刺激频率 2Hz ,波宽 0 .2ms,分析时间 40ms,刺激强度 41~ 99mA ,平均 (85 .34± 2 1 .34)mA。在踝部伸趾短肌和展肌处记录肌肉的动作电位 ,并测量潜伏期和波幅 ,计算运动神经传导速度和潜伏速率。结果  42例患儿 60侧患肢电生理检查发现 ,有 37例 53侧 (88.1 % )均有异常改变。其中有 8例 1 2侧 (1 9.1 % )患肢最大刺激下均未引出肌肉动作电位 ;8例 1 2侧 (1 9.1 % )患肢肢体腓总神经或胫神经运动神经传导速度、潜伏速率减慢 ;2 1例 2 9侧 (50 .0 % )患肢仅表现动作电位波幅下降。只有 5例 7侧 (1 1 .9% ) 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 电生理检查 肌肉动作电位 运动神经传导速度
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先天性马蹄内翻足的神经电生理研究 被引量:6
9
作者 杜世新 吉士俊 +1 位作者 潘晓丽 孙开来 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第23期1842-1845,共4页
目的探讨应用神经电生理方法检测马蹄内翻足患儿神经功能以明确病因和评估预后。方法应用SSEP、NCV及H反射等电生理检测方法,对48例(63足)马蹄内翻足患儿的神经功能进行检测。结果共有43足出现神经电生理异常(68.3%)。其中显示SSEP异常2... 目的探讨应用神经电生理方法检测马蹄内翻足患儿神经功能以明确病因和评估预后。方法应用SSEP、NCV及H反射等电生理检测方法,对48例(63足)马蹄内翻足患儿的神经功能进行检测。结果共有43足出现神经电生理异常(68.3%)。其中显示SSEP异常27足(42.9%),NCV异常15足(23.8%),H反射异常10足(15.9%)。重度畸形中(88.2%),中度畸形(74.2)存在神经电生理异常;合并SSEP和H反射均异常者6足。病变位点位腰骶脊髓者21足(48.8%)。结论先天性马蹄足患者多存在神经电生理异常且病变位点多位于腰骶脊髓节段。神经电生理异常与马蹄内翻足畸形程度相关。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 体感诱发电位 神经传导速度 H反射
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BMP/Smad信号通路与先天性马蹄内翻足模型大鼠足踝部的软骨发育 被引量:1
10
作者 常宇 李慧 +5 位作者 张天水 王春雨 于丽 武子媚 李玟 王正东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第16期2500-2504,共5页
背景:先天性马蹄内翻足主要表现为骨本身异常及软骨发育异常,BMP/Smad信号通路可以指导胚胎期骨和软骨的发育,但其在马蹄内翻足病因领域发挥的作用尚无动物实验证实。目的:探讨BMP/Smad信号通路参与调控先天性马蹄内翻足模型大鼠足踝部... 背景:先天性马蹄内翻足主要表现为骨本身异常及软骨发育异常,BMP/Smad信号通路可以指导胚胎期骨和软骨的发育,但其在马蹄内翻足病因领域发挥的作用尚无动物实验证实。目的:探讨BMP/Smad信号通路参与调控先天性马蹄内翻足模型大鼠足踝部软骨发育异常的机制。方法:将生长状况相同的孕10 d的SD大鼠随机分为实验组和对照组。实验组采用135 mg/kg维甲酸灌胃制作马蹄内翻足模型,对照组采用等量植物油灌胃;孕21 d后剖腹取出胎鼠,实验组孕鼠产下胎鼠41只中出现马蹄足畸形27只,畸型率65.9%;对照组获得胎鼠36只,均未出现畸形。分离胎鼠足踝部组织进行苏木精-伊红染色,并采用Western blot、RT-qPCR、免疫组化检测BMP/Smad信号通路核心蛋白Smad5、P-Smad5、通路下游蛋白SP7以及Sox9的表达水平。结果与结论:①与对照组相比,苏木精-伊红染色可见实验组大鼠足踝部组织中软骨基质增多,骨间缝隙增大;②免疫组化显示实验组Smad5与SP7表达水平下降,而Sox9基因表达增高;③RT-qPCR结果显示实验组大鼠足踝部组织中Smad5、SP7的mRNA表达水平下降,Sox9 mRNA表达水平升高;④Western blot结果显示实验组大鼠足踝部软骨组织中P-Smad5/Smad5及SP7表达降低,Sox9表达升高;⑤结果说明,先天性马蹄内翻足模型大鼠足踝部软骨异常的发生与BMP/Smad信号通路传导障碍有关。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 BMP/Smad信号通路 SMAD5 P-Smad5 SP7
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Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足疗效分析 被引量:7
11
作者 谭晓谦 梅海波 +4 位作者 赫荣国 唐进 伍江雁 朱光辉 叶卫华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期996-1000,共5页
[目的]探讨采用Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]将2010年1月~2015年1月于本院采用Ponseti法矫正先天性马蹄内翻足的患儿共528例704足纳入本研究。根据年龄不同分为三组:新生儿期95例148足,小婴儿期262例342足,婴儿... [目的]探讨采用Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]将2010年1月~2015年1月于本院采用Ponseti法矫正先天性马蹄内翻足的患儿共528例704足纳入本研究。根据年龄不同分为三组:新生儿期95例148足,小婴儿期262例342足,婴儿期169例214足。采用Ponseti法进行治疗,主要包括手法矫正、石膏固定、经皮跟腱切断和足外展支具固定。术后随访,治疗前后采用Dmieglio评分系统进行评分及分型。[结果]各月龄组均随Dmieglio分型等级增加,石膏固定次数显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。但各Dmieglio分型等级,不同月龄组患儿的患足石膏固定次数差异无统计学意义(P>0.05)。各月龄分组患儿治疗前Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各月龄分组患儿末次随访时Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各月龄分组中,与治疗前相比,各Dmieglio分型患儿末次随访时Dmieglio评分均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相同时间点,各Dmieglio分型患儿在不同月龄分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。528例704足中,507例673足疗效满意,其中新生儿期组优良率为96.08%、小婴儿期组为95.45%、婴儿期组为95.57%,三组间临床结果优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于1岁以内的先天性马蹄内翻足幼儿,Ponseti法保守治疗的矫形效果确切,疗效与Dmieglio分型相关。 展开更多
关键词 Ponseti法 婴儿 先天性马蹄内翻足 矫正
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先天性马蹄内翻足研究进展 被引量:6
12
作者 葛茂林 李昶 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2014年第11期977-980,共4页
先天性马蹄内翻足是最常见的下肢先天性畸形之一,严重影响足部形态和功能,造成患者行走困难,带给家庭和社会很大的负担。本文从流行病学、病因、诊断及治疗等方面综述先天性马蹄内翻足的研究进展。
关键词 先天性马蹄内翻足 流行病学 诊断 治疗
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先天性马蹄内翻足矫形后距、舟骨畸形的病理及三维有限元分析 被引量:5
13
作者 杜世新 吴立军 +2 位作者 贾艳丽 吉士俊 孙开来 《汕头大学医学院学报》 2005年第3期149-152,共4页
目的:探索先天性马蹄内翻足(CCF)经矫形后距、舟骨畸形的病理成因与生物力学基础。方法:在动物模型的基础上建立足内侧纵弓和外侧纵弓的三维模型,用有限元方法建立正常足与CCF内侧纵弓的生物力学模型。结果:距骨在胚胎阶段即出现发育不... 目的:探索先天性马蹄内翻足(CCF)经矫形后距、舟骨畸形的病理成因与生物力学基础。方法:在动物模型的基础上建立足内侧纵弓和外侧纵弓的三维模型,用有限元方法建立正常足与CCF内侧纵弓的生物力学模型。结果:距骨在胚胎阶段即出现发育不良,距骨、跟骨间重叠不良和跟骨内翻;正常足与异常足第2序列的应力主要集中于第2跖骨与足底腱膜。足弓结构异常、跖筋膜切断都将加剧应力集中程度、增加足弓背屈变形,应力传导导致舟骨、距骨变形。结论:CCF在胚胎发育期即有足的马蹄内翻且畸形程度随生长发育而逐步加重,距骨在胚胎阶段即出现发育不良。距、舟骨继发畸形与经矫形后应力集中、足弓背屈变形有关。 展开更多
关键词 马蹄内翻足 先天性 距骨 舟骨 生物力学
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先天性马蹄内翻足的遗传相关基因研究进展
14
作者 张旭升 周明旺 +1 位作者 柳海平 高向明 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第7期42-48,共7页
先天性马蹄内翻足是一种影响双下肢肌肉、骨骼、结缔组织和血管或神经结构的先天性足畸形,其发病机制尚未明确。目前研究表明其主要与基因突变(HOXA和D、PITX1、TBX4、肌肉收缩基因)、环境因素等有关。该文综述先天性马蹄内翻足遗传相... 先天性马蹄内翻足是一种影响双下肢肌肉、骨骼、结缔组织和血管或神经结构的先天性足畸形,其发病机制尚未明确。目前研究表明其主要与基因突变(HOXA和D、PITX1、TBX4、肌肉收缩基因)、环境因素等有关。该文综述先天性马蹄内翻足遗传相关基因的研究进展,以期为其的预防及治疗思路提供理论依据。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 遗传基因 环境 危险因素
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先天性马蹄内翻足的多切面超声诊断与分类 被引量:1
15
作者 贺盼盼 王超华 +7 位作者 董英梅 杨坡 栗河舟 夏冰 黎全华 王延佳 张兴鹤 杜成许 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期156-160,共5页
目的应用超声评估新生儿特发性马蹄内翻足与姿势性马蹄内翻足的畸形改变。方法选择2020年12月至2022年1月于郑州大学第三附属医院超声科就诊的新生儿马蹄内翻足患儿49例, 其中21例(32足)为特发性马蹄内翻足组, 28例(53足)为姿势性马蹄... 目的应用超声评估新生儿特发性马蹄内翻足与姿势性马蹄内翻足的畸形改变。方法选择2020年12月至2022年1月于郑州大学第三附属医院超声科就诊的新生儿马蹄内翻足患儿49例, 其中21例(32足)为特发性马蹄内翻足组, 28例(53足)为姿势性马蹄内翻足组, 选择同时期正常新生儿22例及以上两组单侧马蹄内翻足对侧正常足共57足为对照组, 分别测量内踝舟骨距离、距骨软组织厚度、跟骰距离、胫跟角, 对特发性马蹄内翻足组、姿势性马蹄内翻足组及对照组之间进行统计学分析。结果共评估71例142足, 特发性马蹄内翻足组在内侧面、外侧面、后侧面均存在骨关节改变, 与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。姿势性马蹄内翻足组内侧面、外侧面与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.05), 后侧面变化不明显(P>0.05)。特发性马蹄内翻足组与姿势性马蹄内翻足组比较内侧面和后侧面差异有统计学意义(均P<0.05), 外侧面差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声可以清晰显示马蹄内翻足各跗骨结构, 量化特发性马蹄内翻足与姿势性马蹄内翻足的不同畸形改变。 展开更多
关键词 超声检查 马蹄内翻足 先天性
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改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足的神经电生理研究 被引量:5
16
作者 李战春 管仲良 《浙江创伤外科》 2013年第1期1-3,共3页
目的改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足(CCF)的神经电生理研究。方法应用改良Ponseti方法治疗年龄7天~12个月先天性马蹄内翻足25例31足,应用Nicolet公司VikingⅣ肌电图诱发电位仪对每期石膏矫形后的CCF患儿进行检测。检测包括... 目的改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足(CCF)的神经电生理研究。方法应用改良Ponseti方法治疗年龄7天~12个月先天性马蹄内翻足25例31足,应用Nicolet公司VikingⅣ肌电图诱发电位仪对每期石膏矫形后的CCF患儿进行检测。检测包括双下肢胫神经、腓总神经、腓肠神经及H反射。分析比较运动神经传导速度(MCV)、感觉波(SCV)、传导波幅的变化情况。依据Dimeglio法分型和Pirani评分判定疗效。随访时间为12~36个月,平均15个月。结果 31足在石膏矫形前神经电生理异常的有23足(74.19%)。神经电图检测显示21个病足结果异常(67.74%),H反射异常15足(48.39%)。第Ⅰ~Ⅲ期石膏矫形后的神经电生理变化不明显,第4期石膏矫形后改变明显。28足神经电生理检测达到或接近正常后停止石膏矫形,带足部支具巩固治疗,3足神经电生理检测未接近正常,停止石膏矫形后3个月复发,再行石膏矫形后治愈。结论神经电生理检测可以直接、客观地判断改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足的治愈标准及预后。 展开更多
关键词 改良Ponseti方法 先天性马蹄内翻足 神经电生理研究
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大鼠先天性马蹄内翻足患肢及脊髓的病理观察 被引量:4
17
作者 杜世新 吉士俊 +3 位作者 马瑞雪 孙开来 赵彦艳 金春莲 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期493-494,共2页
目的 在建立先天性马蹄内翻足 (CCF)的动物模型基础上 ,探讨其病因、发病机制及病变特点。方法 应用 83只雌性Wistar大白鼠从孕第 10天起 ,将维甲酸 ( 12 0mg/kg体重 )石蜡油混悬液 ( 0 .0 4g/L)经胃管单次注入 ,建立胎鼠CCF动物模型... 目的 在建立先天性马蹄内翻足 (CCF)的动物模型基础上 ,探讨其病因、发病机制及病变特点。方法 应用 83只雌性Wistar大白鼠从孕第 10天起 ,将维甲酸 ( 12 0mg/kg体重 )石蜡油混悬液 ( 0 .0 4g/L)经胃管单次注入 ,建立胎鼠CCF动物模型。结果 动物模型的CCF发病率为5 3 .7% ,单足为 79.4% ,双足为 2 0 .6%。距骨持续停滞在胚胎阶段 ,距骨、跟骨间重叠不良和跟骨内翻 ,踝角随胎鼠发育而逐渐增大。脊髓前角细胞有凋亡现象。结论 CCF在胚胎期即有足的马蹄内翻且畸形随生长发育而加重 ,其病因可能与脊髓病变相关。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 病因 发病机制 脊髓 病理观察
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TAZ and myostatin involved in muscle atrophy of congenital neurogenic clubfoot 被引量:2
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作者 Jia-Xing Sun Ze-Yu Yang +3 位作者 Li-Mei Xie Bing Wang Ning Bai Ai-Lu Cai 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第16期2238-2246,共9页
BACKGROUND Muscular atrophy is the basic defect of neurogenic clubfoot.Muscle atrophy of clubfoot needs more scientific and reasonable imaging measurement parameters to evaluate.The Hippo pathway and myostatin pathway... BACKGROUND Muscular atrophy is the basic defect of neurogenic clubfoot.Muscle atrophy of clubfoot needs more scientific and reasonable imaging measurement parameters to evaluate.The Hippo pathway and myostatin pathway may be directly correlated in myogenesis.In this study,we will use congenital neurogenic clubfoot muscle atrophy model to verify in vivo.Further,the antagonistic mechanism of TAZ on myostatin was studied in the C2C12 cell differentiation model.AIM To identify muscle atrophy in fetal neurogenic clubfoot by ultrasound imaging and detect the expression of TAZ and myostatin in gastrocnemius muscle.To elucidate the possible mechanisms by which TAZ antagonizes myostatin-induced atrophy in an in vitro cell model.METHODS Muscle atrophy in eight cases of fetal unilateral clubfoot with nervous system abnormalities was identified by 2D and 3D ultrasound.Western blotting and immunostaining were performed to detect expression of myostatin and TAZ.TAZ overexpression in C2C12 myotubes and the expression of associated proteins were analyzed by western blotting.RESULTS The maximum cross-sectional area of the fetal clubfoot on the varus side was reduced compared to the contralateral side.Myostatin was elevated in the atrophied gastrocnemius muscle,while TAZ expression was decreased.They were negatively correlated.TAZ overexpression reversed the diameter reduction of the myotube,downregulated phosphorylated Akt,and increased the expression of forkhead box O4 induced by myostatin.CONCLUSION Ultrasound can detect muscle atrophy of fetal clubfoot.TAZ and myostatin are involved in the pathological process of neurogenic clubfoot muscle atrophy.TAZ antagonizes myostatin-induced myotube atrophy,potentially through regulation of the Akt/forkhead box O4 signaling pathway. 展开更多
关键词 congenital clubfoot NEUROGENIC Muscle ATROPHY MYOSTATIN TAZ
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超声评估婴幼儿先天性马蹄内翻足治疗过程中畸形变化的初步研究 被引量:4
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作者 夏冰 董英梅 +10 位作者 贺盼盼 王超华 王洪倩 袁俊英 刘福云 栗河舟 胡伟明 王飞鹏 冯国明 牛学强 董延召 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期993-997,共5页
目的应用超声对婴幼儿先天性马蹄内翻足治疗过程中畸形变化进行评价,探讨其临床应用价值。方法选择2020年3月至2021年6月在郑州大学第三附属医院小儿骨科接受治疗且资料完整的先天性马蹄内翻足患儿17例及同时期正常婴幼儿27例,采用超声... 目的应用超声对婴幼儿先天性马蹄内翻足治疗过程中畸形变化进行评价,探讨其临床应用价值。方法选择2020年3月至2021年6月在郑州大学第三附属医院小儿骨科接受治疗且资料完整的先天性马蹄内翻足患儿17例及同时期正常婴幼儿27例,采用超声测量所有足的内踝至舟骨的距离(MM-N距离)、跟骨外侧缘切线到骰骨软骨外侧缘中点的垂直距离(C-C距离)、内侧软组织厚度及胫跟角,对治疗前、治疗后及随访时数据进行统计学分析。结果共评估44例88足,石膏次数(4.7±1.1)次,随访时间(96.9±59.3)d。马蹄内翻足组MM-N距离、C-C距离、后侧胫跟角治疗后及末次随访时较治疗前有改善,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗过程中1例假性矫正,末次随访2例复发。结论超声可以清晰显示正常足和马蹄内翻足的内侧、背侧、外侧、后侧面骨关节结构,并能观察到马蹄内翻足在矫正过程中畸形变化,可为该疾病的临床治疗提供指导信息。 展开更多
关键词 超声检查 先天性马蹄内翻足 PONSETI方法
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先天性马蹄内翻足软组织松解胫前和胫后肌腱外移术的比较 被引量:4
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作者 王汉中 唐成林 《吉林医学》 CAS 2007年第17期1837-1838,共2页
目的:探讨软组织松解胫前和胫后肌腱外移两种肌力平衡术在先天性马蹄内翻足手术中的治疗效果。方法:从2003年6月-2006年10月吉林大学中日联谊医院收治了先天性马蹄内翻足52例(67足),胫前肌腱外移术27足,胫后肌腱外移术40足。结果... 目的:探讨软组织松解胫前和胫后肌腱外移两种肌力平衡术在先天性马蹄内翻足手术中的治疗效果。方法:从2003年6月-2006年10月吉林大学中日联谊医院收治了先天性马蹄内翻足52例(67足),胫前肌腱外移术27足,胫后肌腱外移术40足。结果:随访27月-40个月,中位随访时间34个月。胫前肌腱外移术优良率为59.2%(16/27),其中有2足恢复差,均为Ⅳ级先天性马蹄内翻足。胫后肌腱外移术优良率90.0%(36/40)。统计学分析两组有显著差异(X0.05.1^2=8.77,P〈0.005)。结论:胫后肌腱前外移术明显优于胫前肌腱外移术。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 肌力平衡术 临床疗效
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