3D打印个性化定位截骨导板在人工全膝关节置换术中的精准度研究 被引量：11

1

作者 喻忠 刘帅 +6 位作者 顾强荣 李佳怡 唐成 魏波 徐燕 王黎明 姚庆强 《局解手术学杂志》 2018年第4期255-260,共6页

目的基于3D打印技术构建全膝关节置换术(TKA)的个性化定位截骨导航模板(POI),并对POI的精准度进行评价。方法术前对患侧下肢行全长CT扫描,膝关节MRI扫描,匹配膝关节CT及MRI数据,重建具有软骨层的下肢全长三维解剖数据。在CAD软件中测量... 目的基于3D打印技术构建全膝关节置换术(TKA)的个性化定位截骨导航模板(POI),并对POI的精准度进行评价。方法术前对患侧下肢行全长CT扫描,膝关节MRI扫描,匹配膝关节CT及MRI数据,重建具有软骨层的下肢全长三维解剖数据。在CAD软件中测量下肢力线、模拟截骨、虚拟个性化安装TKA假体,再依据CAD设计结果,采用Boolean Subraction运算设计POI与股骨髁、胫骨平台的配准面,并根据配准面、截骨面,设计POI的外形与限位结构,最终采用FDM 3D打印技术制作POI。制作股骨髁POI及胫骨平台POI各15例,比较POI尺寸、截骨槽大小的设计值和实际值的偏差以测量POI的构建精准度;比较POI匹配点与解剖标志点距离(DML)实际值和理论值的偏差以测量POI的匹配精准度;测量术后TKA假体角度与设计值的偏差值以验证POI的截骨精准度。结果 POI的外形、限位结构与设计值差异无统计学意义(P>0.05);实际股骨髁与胫骨平台POI的DML与理论值差异无统计学意义(P>0.05);术后TKA假体的各特征角度与设计值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印技术可以准确构建TKA的POI,POI可以准确地配准关节面并导向TKA术中截骨,有利于TKA手术的精准化。 展开更多

关键词 骨关节炎 计算机辅助设计 3D打印 人工全膝关节置换术 个性化

下载PDF 职称材料

应用计算机辅助技术设计后踝解剖锁定钢板的研究 被引量：10

2

作者 李兴军 李骅 +2 位作者 白勇 Ujokn Shaky 吴迪 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期505-510,共6页

目的利用踝关节的CT三维重建数据结合计算机辅助技术软件设计后踝解剖锁定钢板。方法利用Mimics10．01软件对20例志愿者的正常踝关节进行cT扫描和三维重建，测量后踝的内侧内翻角、外侧内翻角、扭曲高度、置入螺钉安全区高度、后踝后唇... 目的利用踝关节的CT三维重建数据结合计算机辅助技术软件设计后踝解剖锁定钢板。方法利用Mimics10．01软件对20例志愿者的正常踝关节进行cT扫描和三维重建，测量后踝的内侧内翻角、外侧内翻角、扭曲高度、置入螺钉安全区高度、后踝后唇宽度等解剖学指标。采用un-graphics NX5．0软件设计后踝解剖锁定钢板。应用3D打印技术等比例（1：1）制作后踝解剖锁定钢板模型，将钢板模型置于15例成人新鲜尸体后踝部（去除后踝部全部软组织，完全暴露后踝骨质结构）进行钢板模型验证。结果后踝内侧内翻角、外侧内翻角由后踝中轴线向内、外侧逐渐增大，扭曲高度由外向内逐渐降低，后踝宽度由上到下逐渐增宽，置入螺钉安全区由后踝近端到远端安全范围逐渐增大。将3D打印出的钢板模型置于15例成人新鲜尸体后踝部，发现钢板与后踝匹配度合适、安放位置与角度理想，符合后踝解剖锁定钢板的设计要求。结论应用踝关节的CT三维重建数据结合计算机辅助技术软件对后踝解剖锁定钢板进行设计，为计算机辅助技术对内固定器械的设计提供了有价值的参考。 展开更多

关键词 踝关节 骨板 骨折固定术 内 计算机辅助设计 3D打印技术

原文传递

计算机辅助建造技术(CAM)在风景园林规划设计阶段的应用探索 被引量：9

3

作者 冯潇 王文韬 《风景园林》 2016年第2期20-25,共6页

计算机辅助建造技术(CAM)是利用计算机技术和三维成型技术进行辅助生产和建造的一系列技术的统称。对当前较为普及的CAM输出技术如激光雕刻、CNC数控机床和3D打印的运作原理和输入流程进行了简介,并且阐述了CAM技术在风景园林规划设计... 计算机辅助建造技术(CAM)是利用计算机技术和三维成型技术进行辅助生产和建造的一系列技术的统称。对当前较为普及的CAM输出技术如激光雕刻、CNC数控机床和3D打印的运作原理和输入流程进行了简介,并且阐述了CAM技术在风景园林规划设计阶段中的应用潜力:对场地条件进行清晰直观的再现;对设计草案进行反复多次的实物推敲;对设计方案进行理性量化的物理验证;对设计成果进行快速精确的实物表现等。最后,认为CAM技术有望弥合风景园林从场地到规划设计再到场地过程中的信息错位,让风景园林规划设计拥有三个维度的实体操作平台。 展开更多

关键词 计算机辅助建造(CAM) 数字化建造 激光雕刻 CNC数控机床 3D打印

下载PDF 职称材料

内踝斜形截骨角度数字化分析与3D打印个性化截骨导板的临床运用 被引量：8

4

作者 黄雯洁 黄若昆 +4 位作者 欧阳斐 赵晶晶 雷波 吴明正 张绍华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2673-2676,共4页

目的数字化分析内踝斜形截骨相对于胫骨长轴的角度及3D打印个性化截骨导板的临床运用。方法对2015年3月至2016年3月通过PACS系统选择踝关节正位片和CT冠状面数据40例患者。测量胫骨远端关节面与内踝关节面交角的等分线角度,测量截骨平... 目的数字化分析内踝斜形截骨相对于胫骨长轴的角度及3D打印个性化截骨导板的临床运用。方法对2015年3月至2016年3月通过PACS系统选择踝关节正位片和CT冠状面数据40例患者。测量胫骨远端关节面与内踝关节面交角的等分线角度,测量截骨平面相对胫骨长轴的交角。6例患者术前数字化截骨导板设计,将术后效果与术前设计效果进行比较。结果相对于胫骨远端关节面,其等分交角在X线片上平均角度是(57.4±1.8)°。CT前中后关节面等分交角分别为(58.7±1.5)°;(56.1±1.4)°;(58.6±1.7)°;平均(57.8±1.9)°。截骨线相对于胫骨长轴角度是(31.0±2.1)°。使用3D打印截骨导板患者术后X线片复查截骨关节面对合及螺钉位置良好,术后随访2年无局部创伤性关节炎的发生。结论内踝截骨与胫骨长轴平均角度31°截骨可获得良好匹配关节。使用3D打印个体化截骨导板辅助手术缩短手术时间,截骨准确,复位后关节面良好,具有可靠的稳定性。 展开更多

关键词 踝关节 斜形截骨 计算机辅助技术 3D打印

下载PDF 职称材料

数字化正颌外科技术在临床实践中面临的挑战 被引量：2

5

作者 闫佳恕 李彪 王旭东 《口腔疾病防治》 2024年第5期395-400,共6页

计算机辅助正颌外科经过多年的发展、完善,其优势已被广泛认可,但在临床实际应用中,这项技术仍面临着诸多挑战。从影像数据采集、数字化技术的辅助诊断、数据处理及计算机辅助手术设计,到最后将虚拟方案转移到实际手术中,计算机辅助正... 计算机辅助正颌外科经过多年的发展、完善,其优势已被广泛认可,但在临床实际应用中,这项技术仍面临着诸多挑战。从影像数据采集、数字化技术的辅助诊断、数据处理及计算机辅助手术设计,到最后将虚拟方案转移到实际手术中,计算机辅助正颌外科流程中的每一步都可能产生误差,诸多误差的累计、放大,将会影响到最终的手术效果。目前正在探索的误差控制的思路包括:使用数字化设备,例如口内扫描仪;使用自动化方法和算法;使用个性化的骨块定位方式等。同时,术后软组织的精准模拟、下颌骨功能性运动评估、可吸收内固定材料等难题尚未得到完善的解决。只有充分理解当下计算机辅助正颌外科存在的不足之处,才能为继续优化现有方法提供方向,同时在临床实际工作中规避潜在的风险,充分发挥其优势,得到最佳的治疗效果。个体化钛板、人工智能和手术机器人等新技术的应用与发展,将进一步推动本学科的发展,期待未来数字化正颌外科技术在自动化、智能化、个性化方面的革新。 展开更多

关键词 正颌外科 口腔外科 牙颌面畸形 计算机辅助设计 计算机辅助手术 三维打印 计算机模拟 人工智能 数字化设备 可视化

下载PDF 职称材料

胸腰椎骨折PSF手术联合计算机辅助设计3D打印技术对置入螺钉效果及预后的影响 被引量：6

6

作者 章飞翔 崔海东 +2 位作者 吕书军 蒋栋 吕畅 《中国医学装备》 2020年第12期96-100,共5页

目的:探讨胸腰椎骨折经皮微创椎弓根螺钉内固定术(PSF)手术联合计算机辅助设计3D打印技术对置入螺钉效果及预后的影响。方法:选取医院收治的112例胸腰椎骨折患者,均接受经皮微创PSF手术,依据术前设计方案的不同将其分为观察组(60例)和... 目的:探讨胸腰椎骨折经皮微创椎弓根螺钉内固定术(PSF)手术联合计算机辅助设计3D打印技术对置入螺钉效果及预后的影响。方法:选取医院收治的112例胸腰椎骨折患者,均接受经皮微创PSF手术,依据术前设计方案的不同将其分为观察组(60例)和对照组(52例)。观察组术前采用计算机辅助设计3D打印技术方案,对照组术前采用常规CT评估方案。比较两组患者的手术情况、置入螺钉准确率、并发症、术后1年伤椎复位及预后情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量和术中X射线透视次数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.914,t=3.157,t=14.847;P<0.05)。观察组一次置入螺钉准确率和总体置入螺钉准确率分别为89.17%和98.33%,高于对照组的78.85%和90.38%,其差异有统计学意义(x2=4.501,x2=6.943;P<0.05)。术后1年,观察组椎体滑脱率及Cobb角均小于对照组,椎体前缘高度大于对照组,其差异有统计学意义(t=19.047,t=2.891,t=2.494;P<0.05)。观察组预后良好率为96.67%,高于对照组的86.54%,差异有统计学意义(x2=3.867,P<0.05)。结论:借助计算机辅助设计3D打印技术,选择最佳手术入路和复位方案行经皮微创PSF手术治疗胸腰椎骨折,有利于提高手术效率,且预后效果更好。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 计算机辅助设计 3D打印技术 椎弓根螺钉内固定术 预后

下载PDF 职称材料

计算机辅助空间结构节点智能优化设计与3D打印 被引量：2

7

作者 左文康 陈满泰 +1 位作者 程斌 赵金城 《建筑结构学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期131-141,共11页

为解决空间结构节点拓扑优化与3D打印设计制造方法参数化程度低的问题,提出了一套完整的计算机辅助设计(CAD)、计算机辅助工程(CAE)和计算机辅助制造(CAM)工作流,用于空间结构节点智能化拓扑优化设计、数值分析和3D打印制造。首先基于... 为解决空间结构节点拓扑优化与3D打印设计制造方法参数化程度低的问题,提出了一套完整的计算机辅助设计(CAD)、计算机辅助工程(CAE)和计算机辅助制造(CAM)工作流,用于空间结构节点智能化拓扑优化设计、数值分析和3D打印制造。首先基于参数化平台Grasshopper建立空间结构节点的参数化一体化拓扑优化CAD程序,自动生成优化节点模型;利用Abaqus/CAE平台对优化节点进行有限元结构分析;通过Fusion 360的CAM模块完成3D打印设计仿真和生成制造文件。结合单层网壳和双层网架结构的节点实例,验证了提出的工作流的适用性。分析结果表明:智能生成的节点较传统形式节点更美观独特且具有轻质高强的特性,在相同受力工况下,优化节点的体积仅为传统空心球节点的40%~60%,其柔度、峰值位移和峰值应力等各项力学性能指标即可优于空心球节点;采用316L不锈钢材料,基于选区激光熔融3D打印工艺可实现该高性能节点的精密制造。 展开更多

关键词 空间结构 节点 计算机辅助技术 拓扑优化 3D打印

原文传递

3D打印技术与计算机辅助设计 被引量：5

8

作者 臧小鹿 李庆君 《科技创新与应用》 2020年第14期82-83,共2页

当前信息社会发展中,数据的运用在生产制造行业中有着举足轻重的地位。将设计数据化的完成过程,可依赖于现今较为普遍的计算机辅助设计(CAD)完成,数据化模型表现可以运用3D打印的方法呈现出来。传统的工艺样式和制作方法结合数据模型以... 当前信息社会发展中,数据的运用在生产制造行业中有着举足轻重的地位。将设计数据化的完成过程,可依赖于现今较为普遍的计算机辅助设计(CAD)完成,数据化模型表现可以运用3D打印的方法呈现出来。传统的工艺样式和制作方法结合数据模型以及3D打印方法,可实现多样化表现及创作性工作简易化表现完成。可以通过建模复刻的方法将传统物件虚拟3D化建模,利用3D打印技术完成实物复制效果用于展示和商售活动。在现代生产工艺中,3D打印有着举足轻重的地位。随着材料应用的发展,可将文创类的产品结合3D打印的方式制造完成。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 3D打印 文创产品 惠山泥人

下载PDF 职称材料

CAD结合3D打印技术在踝关节置换中的应用 被引量：4

9

作者 刘辉亮 丁焕文 +1 位作者 黄敏强 王虹 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2017年第3期155-161,共7页

目的探讨CAD结合3D打印技术在全踝关节置换(TAR)中的应用价值。方法将广州军区广州总医院2010年1月至2015年1月收治的28例踝关节炎手术患者,随机分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组在CAD结合3D打印个性化导板技术辅助下行TAR,对照... 目的探讨CAD结合3D打印技术在全踝关节置换(TAR)中的应用价值。方法将广州军区广州总医院2010年1月至2015年1月收治的28例踝关节炎手术患者,随机分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组在CAD结合3D打印个性化导板技术辅助下行TAR,对照组采取常规TAR。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用,比较两组术后Kofoed评分差异,记录术后并发症发生情况。结果患者获随访12~36个月,平均随访时间27.3个月。两组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用并无明显差异(P>0.05);术后1个月、1年Kofoed评分观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAD结合3D打印技术辅助TAR能显著提高手术精度,改善长期疗效。 展开更多

关键词 踝关节 关节成形术 置换 计算机辅助设计 3D打印 导航模板 外科手术 计算机辅助

下载PDF 职称材料

计算机辅助设计3D打印经皮导板在股骨头坏死钻孔减压术中的可行性

10

作者 崔伟 马驰蛟 +4 位作者 赵东军 佘新安 李鹏 张勇 杨森 《临床医学研究与实践》 2024年第6期30-33,共4页

目的探讨计算机辅助设计3D打印经皮导板在股骨头坏死钻孔减压术中的可行性及预后优势。方法选择2017年1月至2021年12月收治的80例股骨头坏死患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组(奇数)和观察组(偶数),各40例。对照组实... 目的探讨计算机辅助设计3D打印经皮导板在股骨头坏死钻孔减压术中的可行性及预后优势。方法选择2017年1月至2021年12月收治的80例股骨头坏死患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组(奇数)和观察组(偶数),各40例。对照组实施常规股骨头坏死钻孔减压术,观察组实施计算机辅助设计3D打印经皮导板的股骨头坏死钻孔减压术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长、住院时间短于对照组,透视次数、术中失血量、导针调整次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组的Harris评分、骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的患肢内收、外展活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助设计3D打印经皮导板在股骨头坏死钻孔减压术中的效果明显,可降低手术损伤,促进患者术后关节功能恢复,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 3D打印 经皮导板 股骨头坏死钻孔减压术

下载PDF 职称材料

3D打印个体化导航模板辅助半肩置换的有效性和精确性 被引量：4

11

作者 王均 黄河 +6 位作者 王少云 罗浩天 周游 陈家瑜 陆维 陆声 何飞 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期596-602,共7页

目的探讨3D打印个体化导航模板辅助半肩置换的有效性和精确性。方法选择9具（18肩）肩关节无明显畸形和形态缺损的成人尸体标本，行双侧肩关节断层CT扫描，将Dieom格式的原始数据导入Mimics10．01和Imageware12．0等逆向工程软件，构建... 目的探讨3D打印个体化导航模板辅助半肩置换的有效性和精确性。方法选择9具（18肩）肩关节无明显畸形和形态缺损的成人尸体标本，行双侧肩关节断层CT扫描，将Dieom格式的原始数据导入Mimics10．01和Imageware12．0等逆向工程软件，构建三维模型并进行重要参数的测量，根据三维测量结果确定左、右两侧肱骨头后倾角和高度，以结节间沟和假体柄为反模设计出个体化导航模板，利用快速成型技术制作出肱骨头导航模板实物。所有标本均利用个体化导航模板指导假体置入的方位。术后所有标本行CT断层扫描，测量置入假体的高度和后倾角度并与术前测量数据比较。结果9具尸体标本半肩置换术前左侧、右侧肱骨头高度平均分别为（300．0±11．6）、（300．0±11．4）mm，后倾角度平均分别为15．6°±4.9°、15．9°±4．9°；术后左侧、右侧肱骨头高度平均分别为（300．0±11．3）、（300．0±11．7）mm，后倾角度平均分别为15．7°±4．9°、15．8°±5．2°。术前、术后肱骨头高度和后倾角度左侧与右侧比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；左侧、右侧肱骨头高度和后倾角度术前与术后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术前与术后肱骨头高度差平均为（1．44±0．96）mm，后倾角度差平均为0．25°±0．15°。结论获得精确的假体高度和后倾角度后使用新型个体化导航模板辅助半肩置换具有可靠的稳定性。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 肩 关节成形术 置换 3D打印技术

原文传递

计算机辅助设计修饰3D打印模型用于早期肺癌胸腔镜亚肺叶切除术的回顾性队列研究

12

作者 张欣宇 李林倩 +8 位作者 李浩然 郭强 闫红丽 李靖华 程树杰 李鹤飞 张珂 杨季红 武建国 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1266-1273,共8页

目的比较三维可视化(three-dimensional visual,3DV)模型、三维打印(three-dimensional printing,3DP)模型和计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)修饰的3DP模型在电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS... 目的比较三维可视化(three-dimensional visual,3DV)模型、三维打印(three-dimensional printing,3DP)模型和计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)修饰的3DP模型在电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)亚肺叶切除中的应用效果。方法回顾性分析2021年11月—2022年8月于河北大学附属医院行VATS亚肺叶切除患者的临床资料。根据使用的辅助工具,将患者分为3DV组、3DP组和CAD-3DP组。比较3组患者的围术期资料、术者及家属的主观评价。结果共纳入22例患者,其中男5例、女17例,年龄32~77(56.95±12.50)岁。3DV组9例,3DP组6例,CAD-3DP组7例。3组患者的手术时间、术中出血量、引流量、住院时间及术后并发症等差异均无统计学意义(P>0.05)。在4名术者的7项主观评价中,CAD-3DP组在术前规划效率(P=0.025)、直观性(P=0.045)和医患沟通难易度(P=0.034)方面优于3DV组;在整体满意度(P=0.023)、术前规划难易度(P=0.046)和效率(P=0.014)方面优于3DP组。而患者及家属的7项主观评价中CAD-3DP组在帮助了解肿瘤周围脉管(P=0.016)、手术步骤(P=0.020)、方案选择(P=0.029)和整体满意度(P=0.048)方面优于3DP组;在帮助了解肿瘤大小(P=0.038)方面优于3DV组。结论CAD修饰的3DP模型在VATS亚肺叶切除术前规划、术中导航及医患沟通中有一定优势。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 电视辅助胸腔镜手术 3D打印 亚肺叶切除

原文传递

计算机辅助设计联合3D打印技术在颈椎骨折脱位的临床运用分析 被引量：4

13

作者 俞海亮 韩莹松 曾凯斌 《临床外科杂志》 2019年第12期1053-1055,共3页

目的分析计算机辅助设计联合3D打印技术在颈椎骨折颈椎骨折脱位的运用效果。方法颈椎骨折或脱位病人70例根据治疗方式不同分为两组:观察组35例采用计算机辅助设计联合3D打印技术辅助手术治疗,对照组35例采用常规CT辅助手术治疗。记录分... 目的分析计算机辅助设计联合3D打印技术在颈椎骨折颈椎骨折脱位的运用效果。方法颈椎骨折或脱位病人70例根据治疗方式不同分为两组:观察组35例采用计算机辅助设计联合3D打印技术辅助手术治疗,对照组35例采用常规CT辅助手术治疗。记录分析两组病人治疗过程中的指标参数以及术后螺钉置钉位置情况。分析评价治疗前后JOA评分和VAS情况,统计并分析病人术后不良反应发生情况。结果观察组病人术中出血量(148.9±8.2)ml、手术时间(95.2±10.4)分钟、排气时间(2.5±1.1)天,均优于对照组的(208.8±9.1)ml、(108.3±7.6)min和(3.1±0.6)天,观察组病人术后置钉成功率85.71%高于对照组的68.57%(P<0.05)。两组病人治疗后JOA评分均高于治疗前,观察组治疗后JOA评分(15.64±1.48)分高于对照组的(14.73±1.51)分;两组病人治疗后VAS评分均低于治疗前,观察组治疗后病人VAS评分(3.16±0.46)低于对照组的(3.42±0.33)分(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.57%,低于对照组的17.14%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论颈椎骨折颈椎骨折脱位病人采用计算机辅助设计联合3D打印技术进行治疗,具有手术时间短、损伤小、治疗效果好及安全性高等优点,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 3D打印技术 JOA评分 VAS评分

下载PDF 职称材料

计算机辅助设计3D打印组配式半骨盆假体置换术的手术配合 被引量：4

14

作者 尹丽 王曾妍 《现代临床护理》 2017年第10期46-49,共4页

目的总结9例计算机辅助设计3D打印组配式半骨盆假体置换手术治疗骨盆髋臼及周围区肿瘤的手术配合要点。方法对2014年4月至2017年3月9例髋臼及周围区肿瘤患者采用三维图像融合和3D打印技术,术前打印出实体模型,明确肿瘤范围和周围解剖,... 目的总结9例计算机辅助设计3D打印组配式半骨盆假体置换手术治疗骨盆髋臼及周围区肿瘤的手术配合要点。方法对2014年4月至2017年3月9例髋臼及周围区肿瘤患者采用三维图像融合和3D打印技术,术前打印出实体模型,明确肿瘤范围和周围解剖,术前模拟手术,制订详尽术前计划。切除肿瘤后采用个体化定制3D打印组配式半骨盆假体重建骨盆肿瘤切除后的骨缺损,总结手术全过程的配合要点。结果 9例髋臼恶性肿瘤患者均顺利完成手术,术后均获短期随访,9例患者均存活,术后无并发症发生,髋关节活动功能良好。结论综合利用三维图像融合和3D打印技术精确肿瘤切除和重建范围,个体化定制组配式关节假体是骨盆肿瘤外科治疗的发展方向。提前做好术前准备,进行骨科专科护理评估并实施相应的手术护理策略,术中做好体位护理,重视无菌操作和无瘤技术,主动采取综合保暖措施,动态观察患者的生命体征变化,密切手术配合是保证手术顺利完成的关键。 展开更多

关键词 计算机辅助设计 3D打印 组配式半骨盆假体 骨盆肿瘤 手术配合

下载PDF 职称材料

运用小视野CBCT及计算机辅助技术对3D打印椭圆形根管的预备效果评价 被引量：3

15

作者 王易维 夏文君 +7 位作者 唐子圣 卞小禾 漆正楠 詹灵女 邹岩 林皓逸 董敏俊 朱凌 《口腔疾病防治》 2020年第11期710-713,共4页

目的运用小视野CBCT及计算机辅助技术评价3D打印椭圆形根管的预备效果。方法对离体牙进行小视野CBCT扫描并筛选1颗合适的椭圆形单根管牙齿,将CBCT数据转换处理后,制作3D打印树脂牙模型,使用小视野CBCT扫描牙模型后保存数据。选取50名口... 目的运用小视野CBCT及计算机辅助技术评价3D打印椭圆形根管的预备效果。方法对离体牙进行小视野CBCT扫描并筛选1颗合适的椭圆形单根管牙齿,将CBCT数据转换处理后,制作3D打印树脂牙模型,使用小视野CBCT扫描牙模型后保存数据。选取50名口腔全科医生,利用X⁃Gold机用镍钛锉系统预备树脂牙根管,小视野CBCT扫描预备后树脂牙模型。采用计算机辅助技术测量比对根管预备前后的CBCT扫描数据,通过图像的三维重建与渲染,显示椭圆形根管预备后的根管清洁度与根管偏移情况。结果50例3D打印牙模型的根管清洁度为(56.20±11.91)%,根管平均最大偏移距离为(0.140±0.041)mm;根管清洁度与偏移度没有相关性(r=0.18,P=0.212)。结论小视野CBCT结合计算机辅助技术可对根管预备的根管清洁度与根管偏移情况实现有效的定量评价。 展开更多

关键词 计算机辅助技术 CBCT 3D打印 根管预备 椭圆形根管 根管清洁 根管偏移

下载PDF 职称材料

理念与技术相互促进,引领面颈部美学修复重建的发展 被引量：1

16

作者 张家平 张警泓 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2023年第7期385-387,399,共4页

面颈部既是人体的功能部位,又是极具个性的美学单元。烧伤、创伤、肿瘤等常会造成面颈部组织缺损,导致功能障碍和容貌毁损。如何在创面覆盖和功能重建的基础上获得更好的形态与外观,一直是面颈部修复的关注重点和临床难点。笔者立足于... 面颈部既是人体的功能部位,又是极具个性的美学单元。烧伤、创伤、肿瘤等常会造成面颈部组织缺损,导致功能障碍和容貌毁损。如何在创面覆盖和功能重建的基础上获得更好的形态与外观,一直是面颈部修复的关注重点和临床难点。笔者立足于面颈部美学修复重建的现实需求,回顾面颈部美学修复重建理念、原则和系列技术的革新与进步。基于美学标准,提出亚单位美学重构为目标的美学修复新理念,并展望新型皮瓣技术、数字化技术及3D打印技术在面颈部美学修复重建中的应用。 展开更多

关键词 面颈部美学修复重建 美学亚单位 皮瓣技术 数字化技术 3D打印技术

原文传递

3D打印技术在颌骨精确功能性重建的应用 被引量：1

17

作者 李劲松 李群星 《口腔疾病防治》 2023年第6期381-388,共8页

随着计算机辅助外科和3D打印快速成型技术的发展,数字化外科在医学领域特别是口腔颌面外科领域得到了迅速发展。3D打印技术已应用于颌骨功能性修复重建中,术前通过软件构建3D数字模型,规划截骨范围、移植骨塑形及种植体植入方案,设计并3... 随着计算机辅助外科和3D打印快速成型技术的发展,数字化外科在医学领域特别是口腔颌面外科领域得到了迅速发展。3D打印技术已应用于颌骨功能性修复重建中,术前通过软件构建3D数字模型,规划截骨范围、移植骨塑形及种植体植入方案,设计并3D打印个性化手术器具导板,可在术中实现颌骨肿物的精确切除、移植骨就位及种植体的精确植入。术后精度及功能评估显示3D打印技术可达到颌骨重建同期种植体植入预期的精确度和生物力学目标,联合种植牙修复可改善患者术后的咬合及咀嚼功能。尽管如此,3D打印技术目前仍存在术前准备耗时长等缺点,进一步开发3D打印技术、优化手术方案、寻找骨替代的生物材料将是未来的重点发展方向。笔者结合国内外文献及本课题组的研究成果,对3D打印技术功能性重建颌骨的流程以及应用前景进行评述,以期为口腔颌面外科医生提供参考。 展开更多

关键词 颌骨缺损 功能性重建 数字化技术 计算机辅助设计 3D打印 个性化手术器具 术前虚拟手术 即刻种植

下载PDF 职称材料

3D打印技术辅助手术治疗复杂Pilon骨折的疗效研究 被引量：2

18

作者 黄伟 钱锦锋 +1 位作者 蔡执中 姜叶飞 《中国基层医药》 CAS 2020年第21期2622-2626,共5页

目的探讨基于3D打印技术辅助手术治疗复杂Pilon骨折的疗效。方法选取2017年6月至2018年6月武警海警总队医院骨外科住院治疗的复杂Pilon骨折患者52例为研究对象。根据手术方式分为研究组(n=26)和对照组(n=26)。对照组采用传统切开复位内... 目的探讨基于3D打印技术辅助手术治疗复杂Pilon骨折的疗效。方法选取2017年6月至2018年6月武警海警总队医院骨外科住院治疗的复杂Pilon骨折患者52例为研究对象。根据手术方式分为研究组(n=26)和对照组(n=26)。对照组采用传统切开复位内固定术,研究组在对照组基础上辅以3D打印技术。比较两组患者治疗效果、手术时长、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率,踝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分的差异。结果研究组总有效率为88.5%(23/26),较对照组的65.4%(17/23)高(χ2=3.900,P=0.048)。研究组的手术时长(t=-3.770,P<0.001)、骨折愈合时间(t=-2.206,P=0.032)和住院时间(t=-9.542,P<0.001)均较对照组短,术中出血量(t=-20.226,P<0.001)较对照组少,差异均有统计学意义。研究组并发症总发生率为15.4%(4/23),较对照组的42.3%(11/23)低(χ2=4.591,P=0.032)。随着时间的延长,两组患者的踝关节功能评分逐渐升高,VAS疼痛评分逐渐下降(P<0.05)。术后1个月,研究组踝关节功能评分(t=2.340,P=0.023)较对照组高,但两组患者VAS评分差异无统计学意义(t=-0.278,P=0.782)。末次随访时,研究组踝关节功能评分(t=2.760,P=0.008)较对照组高,VAS评分(t=-3.633,P<0.001)均较对照组低,差异均有统计学意义。结论基于3D打印技术辅助手术治疗复杂Pilon骨折效果优于传统切开复位内固定术,手术时长、骨折愈合时间和住院时间更短,术中出血量更少,并发症发生率更低,术后恢复效果更好。 展开更多

关键词 胫骨骨折 骨折固定术 内 成像 三维 计算机辅助设计 3D打印 治疗结果 手术后并发症

原文传递

经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术后多发性瓣周漏介入封堵治疗1例

19

作者 刘伟丽 李大成 +4 位作者 刘松 屈占军 李燕超 唐国璋 江磊 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第10期796-800,共5页

患者2年前行经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄,术后并发中度瓣周漏(PVL),后进展为重度PVL、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、慢性心力衰竭。进行经导管介入封堵术成功封堵多漏口,PVL改善为轻-中度。半年后复查,NYH... 患者2年前行经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄,术后并发中度瓣周漏(PVL),后进展为重度PVL、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、慢性心力衰竭。进行经导管介入封堵术成功封堵多漏口,PVL改善为轻-中度。半年后复查,NYHA心功能分级Ⅱ级、PVL改善为轻度,治疗效果满意。本例提示经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术前影像评估应对PVL进行可能性分析,预计发生概率较大时,可针对性选择瓣膜以预防或改善PVL,并做好同期PVL封堵术准备;充分利用CT 3D重建、计算机辅助3D打印技术对多隧道PVL直观、立体和精准显示,对于合理选择封堵器和导丝,指导封堵策略,提高手术成功率具有重要价值。 展开更多

关键词 多发性瓣周漏 介入封堵治疗 经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术 计算机辅助3D打印

下载PDF 职称材料

计算机辅助技术在颅颌面部整形中应用的研究进展 被引量：1

20

作者 白文博(综述) 陈华(审校) 《中国美容医学》 CAS 2021年第11期182-186,共5页

随着科学技术的不断发展,医生结合计算机辅助手术技术(Computer-aided surgery,CAS)与传统医疗技术,不断创新和探索出颅面整形手术的治疗方案,各种数字化辅助技术也被普遍应用于颅颌面部畸形的治疗。笔者就几种常用的计算机辅助手术操... 随着科学技术的不断发展,医生结合计算机辅助手术技术(Computer-aided surgery,CAS)与传统医疗技术,不断创新和探索出颅面整形手术的治疗方案,各种数字化辅助技术也被普遍应用于颅颌面部畸形的治疗。笔者就几种常用的计算机辅助手术操作技术做一综述,并介绍了近年间上述几种辅助技术在颅面外科中的新研究成果。如EasyImplant软件系统,一种名为"OSSys"的集成触觉VR系统,使用CAD/CAM预弯钛板切割钻孔导向器来矫正骨性Ⅲ类错牙合,结合3D打印和组织工程技术在鼻整形中制作新型鼻软骨植入物等。不仅改善了医生的治疗水平和理念,也为患者带来了福音。 展开更多

关键词 计算机辅助技术 颅颌面部 整形手术 3D打印

下载PDF 职称材料